本人在醫(yī)院
疼痛科工作后受聘于一藥廠中醫(yī)學(xué)術(shù)專家，所以有緣跟隨很多國內(nèi)外正骨整脊專家學(xué)習(xí)，并在下基層診所巡診過程中收集了一些民間驗方，發(fā)覺不管是城市還是農(nóng)村，國內(nèi)還是國外，頸肩腰腿痛患者都很多但是治愈的很少，有很多患者花很多錢時間腰腿痛又時輕時重反復(fù)發(fā)作，乃至患者甚至醫(yī)生都失去了信心以為腰突或者半月板損傷無法通過正骨治愈，其實只要患者配合通過醫(yī)生手法+
外敷藥已治好很多患者，要想長期治愈不復(fù)發(fā)就得配合醫(yī)生服用補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的中藥加正取的拉筋鍛煉和曲度調(diào)節(jié)。疼痛診所的經(jīng)營一半靠技術(shù)，一半靠營銷，曾在河北遇見一個搞針刀的醫(yī)生，外出學(xué)習(xí)各種針法花了很多錢患者卻越來越少，聚餐時我告訴他我們一定要站在患者的角度揣摩病人心理想法，為什么很多患者喜歡理療和貼膏藥害怕針灸針刀？針扎的穴位越準(zhǔn)確越了貼近骨膜，針感就越強(qiáng)烈，患者不明白原因就越恐懼越害怕，很多患者膝痛
腰痛治愈了卻不敢再來，導(dǎo)致很多搞神經(jīng)阻滯針刀的醫(yī)生技術(shù)很好門診量越來越少，很多理療膏藥店老板技術(shù)很差甚至沒有醫(yī)生證件卻患者增多，因為這些理療的老板善于揣摩患者心理想法。
為節(jié)省醫(yī)生寶貴時間我就臨床上最常見也最難治的四種病治療經(jīng)驗和誤區(qū)總結(jié)如下，希望對同行有所幫助少走彎路。
頸椎病：頸椎病
的診治我建議大家多看廣州龍層花教授的龍氏正骨復(fù)位法，比西方的整脊療法要更容易學(xué)習(xí)和起效。正骨講究的是手摸心會加復(fù)位，就像老中醫(yī)看內(nèi)科病脈診一樣，高明的正骨醫(yī)生不需病人開口，用手摸就能摸到骨頭錯位的地方，這個手摸錯位的地方你詢問患者“是不是這里更痛”患者會回答“是這里”，心理診斷的病情和病人影像學(xué)
MRI顯示的突出錯位診斷相一致，達(dá)到這個觸診水平的醫(yī)生做正骨或者針灸治療就會效果迅速，因為你診斷頸椎，不需要太大力，只需要一個旋轉(zhuǎn)加鎖定后，用拇指在突出位置輕輕施加一個相反的矯正力即可，不要刻意追求彈響聲，我們正骨要的是立竿見影的療效，而不是花里胡哨的關(guān)節(jié)彈響聲，因為彈響的關(guān)機(jī)不一定就是你需要矯正的關(guān)節(jié)，如果這個患者骨刺比較尖銳或者頸椎椎管狹窄，追求彈響的正骨反而會傷寒神經(jīng)甚至脊髓造成不必要的風(fēng)險??！臨床上除了脊髓型頸椎或長骨腫瘤結(jié)核異物患者外，其余類型頸椎病都可以通過手法矯正加中藥外敷松筋活血快速減輕癥狀乃至痊愈。總之頸椎病的治療訣竅在兩個字，一是“柔”，手法一定要輕柔尤其是年齡大患者；二是“準(zhǔn)”，矯正部位位一定要精準(zhǔn)，把很小的力量引導(dǎo)到錯位的關(guān)節(jié)處發(fā)力，只要你找準(zhǔn)很小的力就會立即出效果。 頸椎病的治療只要把七塊骨頭矯正好，效果就會立竿見影并且遠(yuǎn)期效果好，但是患者如果想不反復(fù)發(fā)作就必須改掉錯誤的工作和睡覺習(xí)慣，并配合中藥熱敷和曲度調(diào)節(jié)，其實道理就這么簡單！
1.
頸椎病說白了也就是七塊脊椎骨的排列組合，當(dāng)你將這七塊骨頭每一節(jié)特點都研究透了，所有的頸椎病治起來就很輕松上手了，只需請找準(zhǔn)突出最嚴(yán)重部位輕輕一旋轉(zhuǎn)復(fù)位，患者就會立即覺得頸椎頭腦很輕松很舒服!很多患者的頸椎病很嚴(yán)重醫(yī)生用手摸很嚴(yán)重，其實是頸椎鍵盤突出（有的還伴隨頸椎椎管狹窄和
骨質(zhì)增生），有的患者拍片MRI所以知道自己頸椎很嚴(yán)重，有的沒有拍片或者只是拍了X片覺得自己不嚴(yán)重，這類患者我們醫(yī)生一定要心里有數(shù)，手法矯正的時候一定要輕柔，避免骨刺進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根脊髓。除了脊髓型頸椎病正骨效果較慢，需要通過調(diào)節(jié)生理曲度和外敷藥緩慢減輕壓迫癥狀外，其他類型的頸椎病只要嚴(yán)格按照上述手法矯正，都可以快速安全的取得效果！！
腰椎間盤突出：腰痛中最常見的當(dāng)數(shù)腰椎間盤突出癥，這個病癥很多醫(yī)生和骨科專家都堅信無法治愈。當(dāng)初我在醫(yī)院疼痛科的時候主任就親口告訴患者，這個病就算手術(shù)或者保守治療都無法治愈，只當(dāng)緩解減輕癥狀。有的患者在CT引導(dǎo)下明明顯示將突出的椎間盤臭氧視頻消融得很成功，但是下了手術(shù)臺后患者還喊痛。針灸遇見的輕的腰突患者可以下針得氣后快速止痛，但是遇見疼痛劇烈的頑固性患者長期效果很差，我試過耳穴埋針治療腰突，扎上幾秒鐘就能止痛，但是患者告訴我大約只能止痛一天，正骨手法太輕大部分腰突患者效果不明顯，太重有可能患者疼痛加重再也不敢來繼續(xù)治療了，診所醫(yī)生最難過的莫過于這個患者明明自己有把握治好，卻因患者恐懼流失了。
于是我開始尋找一種手法柔和，效果快速又能長效治愈率高的方法，先后學(xué)習(xí)民間的撥筋療法和西安的“***”摳大筋療法，發(fā)覺有的患者很好，但是療效不穩(wěn)定易反復(fù)，又學(xué)習(xí)道易的吐納正骨復(fù)位法，該法對年輕力壯的患者效果很好，但是遇見年齡偏大骨質(zhì)疏松伴有腰椎滑脫的患者就無法手**骨，于是選用腹針在腹部疼點松解，但是腹針治療疼痛有一缺點就是腹部針太淺效差，針太深效果好但是很多患者害怕長針無法堅持。
但是臨床中我們遇見的很多腰痛患者由于疼痛時間太久，加之當(dāng)時醫(yī)生治療不當(dāng)不規(guī)范，再到我們診所治療的時候就常常效果很慢，另外有些腰痛患者年齡大伴有骨質(zhì)疏松或者滑脫，又害怕針灸，這時醫(yī)生要想快速出效果留住患者就得用猛藥!上周來了個頑固型腰椎間盤突出患者，針灸正骨理療了六七天腰骶疼緩解不明顯，病人有點著急，于是征得病人同意后做蝎子蜈蚣拔毒膏外敷約3個小時，第二天患者一早患者來到診所告訴腰骶部半夜?jié)B出了淡黃水水泡，患者自述感覺腰疼已輕松很多。如圖上邊一個水泡為患者自行挑破，下邊兩個黃色膿腫為我?guī)筒∪舜唐坪笞屇撍鞒鰜?。我消毒后抹?a target="_blank" >燙傷膏，告訴病人不要擔(dān)心兩三天后膿腫會逐漸消失。過幾天病人反饋遠(yuǎn)期效果不錯，腰痛輕了一半左右。
腰突的治療經(jīng)驗總結(jié)：1.并不是所有的腰椎間盤突出都適合正骨治療，如果手法過重可能會導(dǎo)致腰痛加重造成患者流失，保險期間建議醫(yī)者使用理筋手法**環(huán)跳附近痛點或者“***”摳大筋手法，這樣撥筋手法患者會很舒服。2就算醫(yī)者正骨復(fù)位正確有效，如果沒有理筋和膏藥持續(xù)修復(fù)，患者勞作時疼痛即易復(fù)發(fā)導(dǎo)致功虧一簣。3醫(yī)者要做到對每一個患者病情預(yù)后心里有數(shù)，我們開診所的醫(yī)生要的是長期治痛治愈患者，而不是短效止痛過幾天患者又復(fù)發(fā)！4膏藥并不是麻痹止痛藥越多毒性越大就越好，膏藥要想快速止痛得加大蝎子蜈蚣用量，但是成本會增加。
總之腰痛的治療如果醫(yī)者擅長正骨，那就正骨+膏藥，如果不擅長正骨，就針灸（腹針奇穴為主）+膏藥，待患者腰痛明顯減輕后再服用補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的中藥，加踢腿鍛煉腰部肌肉防止腰痛復(fù)發(fā)。
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