作者：廣東省第二中醫(yī)院 歐陽煒
小兒生理具有“脾常不足”的特點, 即脾胃運化功能薄弱,一旦飲食失宜，寒溫失調，均能使脾胃受損發(fā)生腸胃疾病。
砂仁藥食同源，可用于兒童消化不良、厭食、泄瀉等。
砂仁為姜科植物陽春砂、綠殼砂或海南砂的干燥成熟果實。夏、秋二季果實成熟時采收，曬干或低溫干燥。
陽春砂以廣東陽春縣產為最好，而且以陽春縣蟠龍山產者質量為第一。廣東陽春產者素有道地藥材之稱，主產于廣東、云南，福建、廣西、貴州亦產。綠殼砂主要產于越南、緬甸、泰國，以越南產者奉為佳品，國內主產于云南西雙版納、臨滄、思茅、紅河、文山。海南砂主產于海南，云南勐臘、景洪等縣，廣東南部的湛江、徐聞、雷州半島一帶有引種栽培。
砂仁以個大、飽滿、堅實、果仁飽滿，香氣濃、搓之果皮不易脫落者為佳。
剛采摘的砂仁
陽春砂（藥典正品）
砂仁性味辛，溫。歸脾、胃、腎經。藥用功效的最早記載見于唐·甄權的《藥性論》，其記載即重在“化濕開胃，溫脾止瀉，理氣止痛”，述：“主冷氣腹痛，止休息氣痢勞損，消化水谷，溫暖脾胃，治冷滑下痢不禁”。此功效的記載貫穿于歷代的文獻記載中。
《本草匯言》：溫中和氣之藥也。若上焦之氣梗逆而不下，下焦之氣抑遏而不上，中焦之氣凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。《中國藥典》記載：砂仁化濕開胃，溫脾止瀉，理氣安胎。用于濕濁中阻，脘痞不饑，脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，妊娠惡阻，胎動不安。
1、參苓白術散，出自宋代《太平惠民和劑局方》，組成：白扁豆、白術、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁。功效益氣健脾、滲濕止瀉，主治脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。
可用于：
（1）小兒腹瀉，證見久瀉脾氣傷，大便溏薄，便后氣短汗出，倦怠無力，面色淡白無華，食后腹部脹滿，脈象虛軟無力。如出現(xiàn)舌紅，口干，可用加熟地，補脾養(yǎng)陰。
（2）小兒疳證，乳食不節(jié)，證見面色萎黃，精神不振，肌膚不榮，大便溏泄，或干瘦如柴，腹脹等，可用參苓白術散加雞內金。如夾有蟲積，加檳榔、使君子。
（3）小兒咳嗽，證見痰喘咳嗽，納食不香，面色不華，脾肺氣虛，可用參苓白術散加浙貝母、姜厚樸、姜半夏培脾土生肺金，治病求本。
2、香砂六君子湯，出自《和劑局方》，組成：人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏、砂仁、木香、生姜。功效益氣化痰，理氣暢中，主治脾胃氣虛，寒濕滯于中焦，癥見脘腹脹滿、疼痛，納呆噯氣，嘔吐泄瀉，舌淡苔白，脈滑。可用于：脾胃虛寒的小兒腹瀉。
3、砂仁、茯苓、焦三仙制成膏，貼敷于中脘、氣海穴，可用于：小兒厭食。
4、砂仁、焦蒼術、炒車前子，共研為末，加蜂蜜成丸，可用于：消化不良。
用法與用量：入煎劑3?6g，后下。
陰虛血燥、大便干結者慎用。
1、小兒食積——砂仁鯽魚蘿卜湯
此湯能健脾燥濕、行氣導滯，適用于小兒脾胃濕困引起的食積，如食欲差、口淡不渴欲嘔、腹脹腹痛、大便稀爛、頭重身困、小便短少等癥狀。
材料：白鯽魚1條、砂仁10克、芡實15克、陳皮5克、蘿卜半條、生姜3片。
做法：白鯽魚宰殺后清洗干凈，用廚房紙抹干水分；藥材略洗；蘿卜刨皮后切絲。鐵鍋下油燒熱后，放入生姜片，把鯽魚放進鍋內以中火煎至兩面金黃，放進砂鍋中；砂鍋內加入熱水1.5升，放入芡實、陳皮和蘿卜絲，蓋上鍋蓋煮半小時左右；開蓋放入砂仁，再煮10分鐘左右即可熄火，調味飲湯。
2、小兒脾胃虛——砂仁豬肚湯
此湯有理氣溫中、化濕醒脾的作用，在促進食欲、健脾驅寒等方面當仁不讓地成為湯品中的佳品。脾胃虛弱的老年人、婦女或者是小孩，食用此湯，對滋補脾胃有特別好的效果。
材料：豬肚一個，砂仁10克，枸杞10克，白蓮子10克，黨參10克，黃芪10克。
做法：先清洗豬肚，用刀刮干凈黃色的臟東西，再用適量鹽、白醋、淀粉或面粉反復揉搓，然后用清水沖洗干凈黏液，最后用開水氽去異味備用。全部藥材洗凈，把砂仁和白蓮塞到豬肚里。砂鍋燒開水后放入豬肚。加黨參、黃芪和枸杞，燉3~4小時，最后調味即可。
砂仁陳皮粥
此粥能理氣除濕，行氣調中。對于“濕邪”侵入脾胃引起的腹瀉、水腫、食欲不振、惡心等有效果。
材料：砂仁3g，陳皮3g，大米一小把。
做法：砂仁錘碎，跟陳皮一起裝進紗布袋子。大米加水熬成粥，最后十分鐘放入紗布袋子，小火熬煮，最后取出袋子，喝粥即可。
3、小兒脾虛久瀉脫肛——砂仁蒸豬腰
益氣和中、化濕醒脾，可用以治療小兒脾虛久瀉引起的脫肛。
材料：豬腰一個，排骨一條，春砂仁3克，枸杞子10克，黨參5克，紅棗5顆，調味料適量。
做法：將春砂仁研末，豬腰洗凈切片，排骨切塊，用砂仁拌勻，加入枸杞、黨參、紅棗、少許油鹽，上籠蒸熟即可。
審稿專家：廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 華成坤、武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院 胡松
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