新時(shí)代人們的晚婚晚育思想，以及二胎三胎的政策，讓越來越多的女性變成“高齡產(chǎn)婦”。對(duì)于大齡女性來說，無論是計(jì)劃中還是計(jì)劃外的寶寶，都會(huì)面臨更多的問題。今天，我們就一起來聊聊高齡產(chǎn)婦的生育話題。
本期專家
武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心
主任 胡雅君
什么是“高齡產(chǎn)婦”？
高齡產(chǎn)婦
醫(yī)學(xué)上，超過35歲懷孕都被定義為“高齡產(chǎn)婦”。這是因?yàn)榇髷?shù)據(jù)顯示，女性從35歲開始，卵巢功能呈斷崖式下降，無論是孕產(chǎn)婦還是胎兒，各方面風(fēng)險(xiǎn)都明顯增高。
高齡產(chǎn)婦面臨哪些生育風(fēng)險(xiǎn)？
1 不孕癥幾率增加
25-29歲達(dá)到9%；
35-39歲達(dá)到30%。
2 自然流產(chǎn)率增加
25-29歲自然流產(chǎn)率10%；
35-39歲自然流產(chǎn)率高達(dá)20%；
既往復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的高齡女性再次自然流產(chǎn)率高達(dá)40%。
3 胎兒畸形率增加
25-29歲：胎兒畸形率1/700；
35-39歲：胎兒畸形率1/200；
40歲以上：胎兒畸形率1/60。
4 妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加
高齡孕婦比年輕孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)病率增加1.5-4倍。
為了提早發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行提前治療和干預(yù)，懷孕前3個(gè)月應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行孕前檢查。
優(yōu)生優(yōu)育檢查：包括是否宮內(nèi)感染，以及有家族遺傳史的還需要做染色體檢查等。
常規(guī)身體檢查：包括血常規(guī)、甲狀腺功能、艾滋、梅毒、乙肝丙肝檢查等。
常規(guī)婦科檢查：包括婦檢、宮頸HPV檢查、婦科B超，檢查是否有生殖道炎癥等。
生育功能檢查：包括抗繆勒試管激素、性激素水平以及竇卵泡數(shù)檢查等。
高齡產(chǎn)婦孕早期檢查項(xiàng)目
孕早期
相較于年輕孕婦，高齡產(chǎn)婦更易流產(chǎn)，我們應(yīng)及早去監(jiān)控，盡量減少流產(chǎn)的出現(xiàn)，在孕早期（懷孕12周以前）及時(shí)做好以下檢查。
?孕6周
孕6周左右進(jìn)行B超檢查，了解胚胎發(fā)育的情況。
?孕8周
孕8周之前檢查甲狀腺激素和抗體。
?孕11-13周
孕11-13周進(jìn)行頸項(xiàng)透明層檢查，初步了解胎是否有可能患唐氏綜合征。
?孕15-18周
孕15-18周進(jìn)行唐氏篩查。如果前期檢查懷疑胎兒有畸形的可能，會(huì)在孕16-22周期間進(jìn)行羊水穿刺，做進(jìn)一步檢查。
?孕22-26周
孕22-26周進(jìn)行大排畸篩查。
高齡產(chǎn)父也會(huì)危機(jī)四伏
對(duì)于男性而言，40歲以上就算高齡父親。男性最佳生育年齡過后精子質(zhì)量差，難以受孕，可能讓胚胎發(fā)育出現(xiàn)畸形。
高齡產(chǎn)父也要科學(xué)備孕
#1 孕前檢查
男性同樣也需要做孕前檢查，如查血、查精子的活力、數(shù)目和碎片等。
#2 提前做好備孕準(zhǔn)備
男性備孕一定要提前三個(gè)月做準(zhǔn)備，需禁煙禁酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，如果有糖尿病或高尿酸等疾病，需要提前處理控制。
#3 適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)
在備孕期間，除了清淡飲食，還可以適當(dāng)補(bǔ)充輔酶Q10、維生素E等抗氧化制劑，可以有助于提高精子質(zhì)量。
來源：湖北衛(wèi)視《飲食養(yǎng)生匯》
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