作者 高麗麗 咳嗽是新冠病毒感染最常見的癥狀,新冠病毒感染相關(guān)咳嗽臨床較常見,屬中醫(yī)“咳嗽”病范疇。 新冠病毒感染后,以上呼吸道感染為主要表現(xiàn)者常見風(fēng)寒襲肺證及風(fēng)熱犯肺證等;以下呼吸道感染,特別是合并細(xì)菌感染為主要表現(xiàn)者常見痰熱郁肺證等;感染后遷延期(亞急性與慢性咳嗽期)干咳少痰,咳嗽敏感性增高可見風(fēng)邪伏肺證、肺燥陰傷證等。 新冠病毒感染相關(guān)咳嗽的中成藥用藥 風(fēng)熱犯肺證可疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。中成藥推薦:桑菊感冒片、感冒止咳顆粒、(蜜煉)川貝枇杷膏、蛇膽川貝液、蛇膽川貝枇杷膏等。 桑菊感冒片為解表劑,可疏散風(fēng)熱,宣肺止咳;感冒止咳顆粒為解表劑,可清熱解表、止咳化痰;(蜜煉)川貝枇杷膏可清熱潤肺,止咳平喘,理氣化痰;蛇膽川貝液可祛風(fēng)止咳,除痰散結(jié);蛇膽川貝枇杷膏可潤肺止咳,祛痰定喘。 風(fēng)寒襲肺證可疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。中成藥推薦杏蘇止咳顆粒、通宣理肺丸(顆粒、口服液)、小青龍合劑(顆粒)、三拗片等。 杏蘇止咳顆??尚紊⒑?,止咳祛痰;通宣理肺丸(顆粒、口服液)可解表散寒,宣肺止嗽;小青龍合劑(顆粒)為解表劑,可解表化飲,止咳平喘;三拗片可宣肺解表。 風(fēng)邪伏肺證可疏風(fēng)宣肺,止咳化痰。中成藥推薦:枇杷止咳顆粒(膠囊)、橘紅痰咳顆粒、強(qiáng)力枇杷露等。 枇杷止咳顆粒(膠囊)可止嗽化痰;橘紅痰咳顆粒可理氣祛痰,潤肺止咳;強(qiáng)力枇杷露可養(yǎng)陰斂肺,止咳祛痰。 痰熱郁肺證可清熱肅肺,豁痰止咳。中成藥推薦:(復(fù)方)鮮竹瀝口服液、清肺消炎丸、橘紅丸、羚羊清肺丸、清肺抑火丸等。 (復(fù)方)鮮竹瀝口服液為祛痰劑,可清熱化痰,止咳;清肺消炎丸為祛痰劑,可清肺化痰,止咳平喘;橘紅丸可為祛痰劑,可清肺,化痰,止咳;羚羊清肺丸可清肺熱,止咳嗽,利咽膈;清肺抑火丸可清肺止咳,化痰通便。 肺燥陰傷證可養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳。中成藥推薦:百合固金丸(顆粒、片)、養(yǎng)陰清肺丸(顆粒、口服液)、川貝雪梨膏等。 百合固金丸(顆粒、片)為補(bǔ)益劑,可養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳;養(yǎng)陰清肺丸(顆粒、口服液)為補(bǔ)益劑,可養(yǎng)陰潤燥,清肺利咽;川貝雪梨膏可潤肺止咳、生津利咽。 新冠病毒感染相關(guān)咳嗽的調(diào)護(hù) 新冠病毒感染咳嗽的緩解措施包括多飲溫水、含服潤喉制劑、服用蜂蜜等。對感染后咳嗽,研究發(fā)現(xiàn)服用蜂蜜可顯著減少咳嗽頻率與嚴(yán)重程度。 奧密克戎感染以上呼吸道感染癥狀為主,使用蜂蜜可能改善其病毒感染引發(fā)的咳嗽癥狀,但仍需更多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。 此外,新冠病毒感染咳嗽者避免吸煙,保持空氣濕度,遠(yuǎn)離刺激性氣味,臥位時頭部墊高,而緩解咳嗽癥狀。 參考文獻(xiàn) 1.新型冠狀病毒感染咳嗽的診斷與治療專家共識[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2023