1．李某，生后4天，因患敗血癥需要用抗生素治療，應(yīng)選擇的抗生素是
A．慶大霉素
B．氯霉素
C．氨基糖苷類
D．青霉素
E．卡那霉素
答案：D
2．海海，男，8個(gè)月。體格、智能發(fā)育正常，此期小兒心理發(fā)展的特征是
A．與父母建立良好的依賴關(guān)系
B．表現(xiàn)出明顯的自主性
C．具有豐富的想象力及進(jìn)取精神
D．能很好地發(fā)展勤奮的個(gè)性
E．能確認(rèn)自我認(rèn)同感
答案：A
3．小小，出生第二天，應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給小兒做預(yù)防接種的是
A．卡介苗、乙型肝炎疫苗
B．百、白、破混合制劑
C．麻疹疫苗
D．乙腦疫苗
E．脊髓灰質(zhì)炎疫苗
答案：A
4．患兒因腹瀉就診，體檢發(fā)現(xiàn)肛周皮膚漲紅、皮疹，除保持臀部清潔外，局部可涂
A．植物油
B．魚肝油
C．氧化鋅軟膏
D．克霉唑
E．呋鋅油
答案：E
5．患兒日齡5天，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重。在藍(lán)光療法中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A．使用前調(diào)節(jié)好箱內(nèi)的溫、濕度
B．將患兒脫光衣服，系好尿布，戴好護(hù)眼罩置人箱中
C．保持箱內(nèi)溫、濕度相對(duì)恒定，使體溫穩(wěn)定于36．5～37．5℃
D．進(jìn)行過程中適當(dāng)限制液體供給
E．嚴(yán)密觀察病情，注意副作用
答案：D
6．患兒，日齡4天，診斷為新生兒硬腫癥。下列處理措施哪項(xiàng)不妥
A．供給足夠液體和熱量
B．盡量減少肌內(nèi)注射
C．應(yīng)快速?gòu)?fù)溫
D．積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥
E．注意有無出血傾向
答案：C
7．妞妞，女，2個(gè)月。因患肺炎住院，住院當(dāng)日護(hù)士在進(jìn)行家屬管理時(shí)應(yīng)除外
A．介紹病區(qū)的探視制度
B．耐心解釋患兒病情
C．講解疾病的預(yù)防知識(shí)
D．允許將各種玩具帶人病室
E．積極與家屬保持聯(lián)系
答案：D
8．玲玲，女，8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽而服用依托紅霉素加棕色合劑，在給患兒口服給藥時(shí)，不妥的一項(xiàng)是
A．喂藥前洗凈雙手，戴口罩
B．認(rèn)真做好“三查七對(duì)”
C．藥片研成粉加少許糖漿
D．與乳汁或食物混合喂入
E．喂完藥觀察患兒服藥后反應(yīng)
答案：D
9．晨需留尿常規(guī)標(biāo)本，不妥的操作是
A．選擇瓶口光滑的潔凈尿瓶
B．將3條膠布按3等分貼于瓶頸
C．瓶口對(duì)準(zhǔn)尿道口
D．3條膠布分別貼于恥骨聯(lián)合的正中及兩側(cè)
E．小瓶垂于尿道口下，用尿布托住
答案：D
10．足月臀位產(chǎn)兒，生后即不安，前鹵飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率128次／分，最可能的診斷是
A．維生素D缺乏性手足搐搦癥
B．化膿性腦膜炎
C．新生兒敗血癥
D．新生兒顱內(nèi)出血
E．感染性肺炎
答案：D
11．患兒10個(gè)月，易激惹，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安，方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A．指導(dǎo)合理喂養(yǎng)
B．操作輕柔以防骨折
C．多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)
D．添加含維生素D的食物
E．提倡進(jìn)行站、立鍛煉
答案：E
12．10個(gè)月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D
A．200IU
B．300IU
C．400IU
D．500IU
E．600IU
答案：C
13．10個(gè)月患兒，平時(shí)少曬太陽(yáng)，近2個(gè)月來煩躁、易哭、多汗；查體見方顱，前囟75px，肋骨串珠；堿性磷酸酶升高。針對(duì)病情，下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的
A．合理添加輔食
B．多曬太陽(yáng)
C．使用維生素D
D．進(jìn)行站立、行走等鍛煉
E．加強(qiáng)皮膚護(hù)理
答案：D
14．患兒6個(gè)月，患鵝口瘡5天。其首選的護(hù)理診斷／問題是
A．疼痛：與口腔黏膜炎癥有關(guān)
B．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：與拒食有關(guān)
C．體溫過高：與感染有關(guān)
D．口腔黏膜改變：與感染有關(guān)
E．皮膚完整性受損：與感染有關(guān)
答案：D
15．6天女嬰，其母換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道分泌物呈粉紅色的黏液，護(hù)士應(yīng)該解釋這種黏液是下列哪種情況的結(jié)果
A．陰道腺未成熟
B.陰道黏膜炎癥
C．受母體雌激素影響而出現(xiàn)的假月經(jīng)
D．真菌感染
E．處女膜破裂
答案：C
16．一重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，因遷延性腹瀉入院。今晨起突發(fā)神志不清，面色蒼白，出冷汗。應(yīng)首先采取的措施為
A．靜注西地蘭
B．靜注洛貝林
C．靜注高滲葡萄糖
D．靜注甘露醇
E．靜注葡萄糖酸鈣
答案：C
17．患兒8個(gè)月，嘔吐，腹瀉3天，大便15次／天。皮膚彈性極差，無尿，血清鈉140mmol／L，患兒脫水的程度和性質(zhì)是
A．輕度高滲性脫水
B．重度低滲性脫水
C．輕度等滲性脫水
D．重度等滲性脫水
E．輕度低滲性脫水
答案：D
18．冬季出生小兒，生后1個(gè)月，給予維生素D預(yù)防佝僂病，其預(yù)防量每日應(yīng)該是
A．400U
B．1000U
C．1500U
D．2000 U
E．3000U
答案：C
19．1歲患兒，因嬰兒腹瀉脫水人院。經(jīng)補(bǔ)液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為
A．低血糖
B．低鈣血癥
C．低鎂血癥
D．低鉀血癥
E．酸中毒
答案：D
20．2歲小兒，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天來診。體檢：體溫38℃，呼吸稍急促，精神稍差，兩肺有散在中、細(xì)濕啰音，心音有力，肝肋下未觸及，應(yīng)考慮為
A．輕癥支氣管肺炎
B．重癥支氣管肺炎
C．慢性肺炎
D．大葉性肺炎
E．遷延性肺炎
答案：A
21．2歲小兒，咳嗽3天，體溫38℃，雙肺有干性及不固定濕啰音，其診斷應(yīng)首先考慮是
A．支氣管肺炎
B．急性支氣管炎
C．急性上呼吸道感染
D．毛細(xì)支氣管炎
E．支氣管異物
答案：B
22．3歲患兒，自生后8個(gè)月起出現(xiàn)青紫并逐漸加重，生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后于同齡兒，杵狀指(趾)，喜蹲踞，該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A．呼吸道感染
B．感染性心內(nèi)膜炎
C．腦栓塞、腦膿腫
D．心力衰竭
E．貧血
答案：C
23．患兒8個(gè)月，嘔吐腹瀉3天入院。煩躁、口渴，前囟明顯凹陷，口唇黏膜干燥，皮膚彈性較差，尿量明顯減少，血清鈉135mmol/L。第1天補(bǔ)液宜用
A．2：1等滲液
B．3：2：1液
C．4：3：2液
D．口服補(bǔ)液鹽
E．生理鹽水
答案：B
24．11個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近一個(gè)月出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，嗜睡，間斷出現(xiàn)手足、頭震顫，面色蒼黃，應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施
A．口服鐵劑
B．使用VitB\-1\-2、葉酸
C．輸血
D．吸氧
E．給予興奮劑
答案：B
25．患兒，2歲，因肺炎伴急性心力衰竭須立即進(jìn)行搶救，首選的藥物是
A．地高辛口服
B．洋地黃肌內(nèi)注射
C．毒毛旋花子苷K緩慢靜脈注射
D．硝普鈉靜脈點(diǎn)滴
E．酚妥拉明靜脈點(diǎn)滴
答案：C
26．方方，女，2個(gè)月。體檢示腹壁反射、提睪反射未引出，雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性，應(yīng)屬于
A．正常
B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
C．發(fā)育遲緩
D.需報(bào)告醫(yī)生查找原因
E．口服促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物
答案：A
27．5歲小兒，診斷為化膿性腦膜炎伴營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)其護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確
A.根據(jù)患兒體重及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估患兒營(yíng)養(yǎng)的需要量
B．給予高蛋白、高維生素、低糖、易消化飲食
C.不能進(jìn)食者按醫(yī)囑用鼻飼
D．對(duì)不能鼻飼或有體液不足者應(yīng)按醫(yī)囑給靜脈補(bǔ)液或靜脈高營(yíng)養(yǎng)
E．嚴(yán)格控制輸液量
答案：B
28．李紅，女，3歲?；悸檎詈蟮?日，高熱不退，咳嗽加劇，氣急發(fā)紺，肺部聞及細(xì)濕啰音?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是
A．支氣管炎
B.喉炎
C.支氣管肺炎
D.腦炎
E．心肌炎
答案：C
29．患兒5個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽2天。體溫39．5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。該患兒首選的護(hù)理診斷／問題是
A．營(yíng)養(yǎng)缺乏
B．體溫過高
C．體液不足
D．氣體交換受損
E．清理呼吸道低效
答案：B
30．患兒7歲。發(fā)熱、咳嗽6天。T38℃，呼吸24次／分。肺部有少細(xì)濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護(hù)理措施是
A．立即物理降溫
B．給予適量止咳藥
C．室內(nèi)濕度應(yīng)保持40％
D．囑患兒勿進(jìn)食過飽
E．定時(shí)霧化吸人、排痰
答案：E
31．某嬰兒出生時(shí)體重為3．2kg。生后7個(gè)月的體重為
A．6．4kg
B．7．0kg
C．7．8kg
D．8．4kg
E．8．8kg
答案：C
32．某小兒體重22kg，身高3000px，大約年齡是
A．7歲
B．8歲
C．9歲
D．10歲
E．11歲
答案：A
33．某嬰兒出生時(shí)體重為4kg。生后8個(gè)月體重應(yīng)是
A．6kg
B．7kg
C．8kg
D．9kg
E．10kg
答案：D
34．一患兒生后3天，發(fā)熱、鼻塞。體檢：體溫39．8℃，咽部充血，診斷為“上感”。對(duì)該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選
A．解開過厚衣被散熱
B．口服退熱藥物
C．用退熱栓降溫
D．用0．5%麻黃堿滴鼻
E．用50％乙醇擦浴
答案：A
35．患兒，2歲，因肺炎人院。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了
A．急性心力衰竭
B．呼吸衰竭
C．中毒性腦病
D．中毒性心肌炎
E．膿胸
答案：E
36．某小兒體重12kg，身長(zhǎng)2100px，頭圍1200px。其年齡約是
A．12個(gè)月
B．14個(gè)月
C．18個(gè)月
D.22個(gè)月
E．24個(gè)月
答案：E
37．某兒童，體重16kg，身長(zhǎng)2450px，會(huì)自己穿鞋．能唱歌，其年齡約為
A．2歲
B．3歲
C．4歲
D．5歲
E．6歲
答案：C
38．患兒7個(gè)月，因重癥肺炎人院，在治療中突然煩躁不安。呼吸困難加重，呼吸60次／分。心率 170次／分。心音低鈍，肝在短期內(nèi)增大50px，疑并發(fā)急性心力衰竭。下列應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要
A．立即更換體位以減輕肺部淤
B．鎮(zhèn)靜，吸氧
C．吸痰，通暢呼吸道
D．使用快速洋地黃制劑
E．使用強(qiáng)力利尿劑
答案：D
39．患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢：T 39．8℃，咽充血，前囟平。請(qǐng)問該患兒驚厥的原因可能是
A．癲癇發(fā)作
B．高熱驚厥
C．低鈣驚厥
D．中毒性腦病
E．化膿性腦膜炎
答案：B
40．6個(gè)月女嬰，4天來咳嗽，發(fā)熱38～39℃。生后牛奶喂養(yǎng)，2個(gè)月來每天加魚肝油2滴，平時(shí)多汗。查體：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，兩肺散在中小濕啰音，肝肋下3．125px，有枕禿，按壓枕骨有乒乓球感。此患兒應(yīng)考慮為
A．支氣管肺炎
B．支氣管肺炎、心力衰竭
C．支氣管肺炎、佝僂病初期
D．支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期
E．支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病初期
答案：D
41．8歲男孩，1周來發(fā)熱、咳嗽，2天來加重，曾用青霉素3天無效。查體：體溫38℃，右后下肺呼吸音減低，胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒應(yīng)考慮為
A．呼吸道合胞體病毒肺炎
B．肺炎支原體肺炎
C．大葉性肺炎
D．金黃色葡萄球菌肺炎
E．腺病毒肺炎
答案：B
42．某小兒有牙18個(gè)，會(huì)用湯匙吃飯，說2字～3字拼成的短句。會(huì)戴帽子，會(huì)踢球，其最可能的年齡是
A．1歲
B．1歲半
C．2歲
D．2歲半
E．3歲
答案：C
43．某健康女嬰，身長(zhǎng)1625px。體重7kg，開始出牙。前囟50px×50px，能伸手取玩具?？杀嫔撕褪烊?，其年齡大約是
A．3～4個(gè)月
B．6個(gè)月
C．8～9個(gè)月
D．12個(gè)月
E．13個(gè)月
答案：B
44．某小兒體重16kg，身高2450px。大約年齡是
A．3歲
B．4歲
C．5歲
D．6歲
E．7歲
答案：B
45．護(hù)理一個(gè)1歲患金黃色葡萄球菌肺炎患兒時(shí)，發(fā)現(xiàn)他突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸人后無明顯緩解，應(yīng)考慮有哪種變化
A．呼吸性酸中毒
B．合并心力衰竭
C．高熱所致
D．并發(fā)膿氣胸
E．肺部炎癥加重
答案：D
46．某小兒體重24kg，身高3125px。大約年齡是
A．6歲
B．7歲
C．8歲
D．9歲
E．10歲
答案：C
47．某小兒體重11kg，身長(zhǎng)2025px，前囟已閉，頭圍1175px左右，胸圍大于頭圍。牙齒12個(gè)。最可能的年齡為
A．1歲
B．1歲半
C．2歲
D．2歲半
E．3歲
答案：B
48．患兒，3歲。自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋問聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，可見杵狀指，首先考慮
A．房間隔缺損
B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C．法洛四聯(lián)癥
D．室間隔缺損
E．右位心
答案：C
49．女孩，7天，出生時(shí)體重3．5kg，現(xiàn)體重3．1kg，醫(yī)生診斷為生理性體重下降。下列哪項(xiàng)不是生理性體重下降的特點(diǎn)
A．發(fā)生于生后1周內(nèi)
B．由于母乳不足
C．由于水分喪失及胎糞排出所致
D．體重下降達(dá)出生時(shí)體重的10％～15％
E．體重在生后10天之內(nèi)恢復(fù)
答案：D
50．患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細(xì)胞3×10\+1\+2/L，血紅蛋白80g/L，血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大紅細(xì)胞為多，首先考慮
A．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B．營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C．營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D．生理性貧血
E．溶血性貧血
答案：B
51．5個(gè)月患兒，麻疹并發(fā)腦炎，應(yīng)隔離至出疹后
A．5天
B．7天
C．10天
D．14天
E．21天
答案：C
52．6個(gè)月患兒，因肺炎及營(yíng)養(yǎng)不良住院，昨天發(fā)現(xiàn)同一病室病兒出麻疹，為預(yù)防麻疹，最合適的措施是
A．立即注射麻疹疫苗
B．2天內(nèi)注射麻疹疫苗
C．立即采取被動(dòng)免疫
D．1周后注射丙種球蛋白
E．2周后注射丙種球蛋白
答案：C
53．10個(gè)月小兒，面黃來診，診斷為營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血。下述處理哪項(xiàng)是不必要的
A．設(shè)法增進(jìn)食欲
B．口服鐵劑
C．口服維生素C
D．肌注維生素B\-1\-2
E．預(yù)防發(fā)生心功能不全
答案：D
54．3歲麻疹患兒，體溫39～40℃，鼻咽分泌物多，不宜采用的護(hù)理措施是
A．肌內(nèi)注射安乃近和乙醇擦浴使體溫下降，以防驚厥發(fā)生
B．保證室內(nèi)空氣流通
C．多飲水
D．清潔鼻、眼分泌物
E．觀察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥
答案：A
55．1歲小兒，接觸水痘后，立即給予丙種球蛋白肌內(nèi)注射，則
A．可防止發(fā)病
B．毫無預(yù)防作用
C．可減輕癥狀
D．可預(yù)防繼發(fā)感染
E．加重癥狀
答案：C
56．8個(gè)月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養(yǎng)，未加輔食，初診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血。下述哪項(xiàng)處理最重要
A．增加輔助食品
B．使用維生素B\-1\-2、葉酸
C．口服鐵劑
D．口服維生素C
E．輸血
答案：B
57．一小兒血紅細(xì)胞2．5×10\+1\+2／L，血紅蛋白70g/L，該小兒可能是
A．正常血象
B．輕度貧血
C．中度貧血
D．重度貧血
E.極重度貧血
答案：C
58．患兒8歲。因高度水腫，尿蛋白(++++)人院，診斷為腎病綜合征，治療首選
A．青霉素
B．腎上腺皮質(zhì)激素
C．環(huán)磷酰胺
D．白蛋白
E．利尿劑
答案：B
59．6個(gè)月小兒接觸水痘后。注射丙種球蛋白主要作用
A．無預(yù)防作用
B．防止繼發(fā)感染
C．防止發(fā)病
D．若發(fā)病可減輕癥狀
E．以上都不是
答案：D
60．1歲女嬰。2周前發(fā)燒，4天后出皮疹，皮疹2～3天出齊，3天來體溫已退，查體可見軀干四肢有棕色色素沉著。最可能的診斷目疋
A．猩紅熱
B．風(fēng)疹
C．藥疹
D．麻疹
E．幼兒急疹
答案：D
61．患兒，5歲，發(fā)熱伴腮腫2天。診斷“流行性腮腺炎”人院。對(duì)與其密切接觸的孿生弟弟。正確的做法是
A．不需要檢疫
B．檢疫5天
C．檢疫7天
D．檢疫2周
E．檢疫3周
答案：E
62．8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查：蛋白(++)，紅細(xì)胞20個(gè)／HP，診斷為急性腎小球腎炎。對(duì)其處理應(yīng)是
A．給鎮(zhèn)痛藥
B．適當(dāng)下床活動(dòng)，防止血栓形成
C．給大劑量青霉素
D．低鹽、高糖、高蛋白飲食
E．低鹽、高糖、高維生素飲食
答案：E
63，患兒，5歲，發(fā)熱伴腮腫2天，診斷“流行性腮腺炎”人院。對(duì)與其密切接觸的父母。正確的做法是
A．不需要采取任何措施
B．檢疫5天
C．注射減毒活疫苗
D．注射特異性高效價(jià)免疫球蛋白
E．檢疫3周
答案：A
64．患兒，2歲，化膿性腦膜炎。人院后出現(xiàn)意識(shí)不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A．腦疝
B．腦膿腫
C．腦積水
D．腦室管膜炎
E．顱神經(jīng)損傷
答案：A
65．患兒男，10歲，因頭痛、嘔吐，發(fā)熱，頸強(qiáng)直人院，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐，意識(shí)喪失，初步診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護(hù)理診斷／問題是
A．體溫升高
B．疼痛
C．有體液不足的危險(xiǎn)
D．急性意識(shí)障礙
E．調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降
答案：E
66．某10個(gè)月小兒。其父母均有活動(dòng)性肺結(jié)核。下列哪項(xiàng)為有效的預(yù)防措施
A．隔離病人
B．禁止隨地吐痰
C．OT試驗(yàn)
D．預(yù)防性服藥
E．注射鏈霉素
答案：D
67．患兒，10個(gè)月，因高熱驚厥人院。經(jīng)治療痊愈，準(zhǔn)備出院，對(duì)其家長(zhǎng)健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是
A．合理喂養(yǎng)的方法
B．體格鍛煉的方法
C．驚厥預(yù)防及急救措施
D．預(yù)防接種的時(shí)間
E．小兒體檢的時(shí)間
答案：C
68．患兒，3歲，驚厥反復(fù)發(fā)作人院。為防止該患兒驚厥時(shí)外傷，以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A．將紗布放在患兒的手中
B．移開床上一切硬物
C．用約束帶捆綁四肢
D．床邊設(shè)置防護(hù)欄
E．壓舌板裹紗布置上下磨牙之間
答案：C
69．1歲患兒因低熱、咳嗽1周來診，擬做結(jié)核菌素試驗(yàn)。什么情況應(yīng)從1：10 000開始做起
A．有皰疹性結(jié)膜炎
B．耳后及枕部淋巴結(jié)腫大
C．肺部有中小水泡音
D．盜汗、納差、消瘦
E．百日咳樣痙咳、喘鳴
答案：A
(70~72題共用題干)
男，82歲，于去年旅游后自感肝區(qū)劇痛，經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)肝在右肋下三橫指，肝有觸痛，表面硬如石，不平，B超診為肝癌。
70.劇痛何故
A．刺激月于神經(jīng)
B．波及胸壁
C．發(fā)炎
D．腫瘤膨脹包膜
E．壓迫肋間神經(jīng)
答案：D
71.為何硬如石
A．肝內(nèi)淤血
B．包膜發(fā)炎
C．腫瘤快速增長(zhǎng)
D．腹壁變厚
E．包膜水腫
答案：C
72.護(hù)理診斷第一條是
A．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
B．疼痛
C．絕望
D．意識(shí)障礙
E．活動(dòng)無耐力
答案：B
(73~74題共用題干)
吳某，女性，50歲，因昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐出大量食物殘?jiān)嗽?，一月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，體檢：T39℃，BPl00／80mmHg，全腹疼痛，測(cè)白細(xì)胞及淀粉酶增高，血鈣降低。
73．該病人必須積極采取的搶救措施中，下列哪項(xiàng)不妥
A．準(zhǔn)備搶救用物
B．盡快建立靜脈通路糾正血容量
C．腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重，需做好恥骨上切開引流的手術(shù)準(zhǔn)備
D．禁食、胃腸減壓
E．應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無效后選用抑肽酶
答案：E
74．該病人經(jīng)過搶救，康復(fù)出院，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)除外下列哪項(xiàng)
A．采用低脂易消化食物，避免暴飲暴食，忌刺激性食物
B．有膽道疾病者應(yīng)積極治療
C．避免使用誘發(fā)性藥物
D．定期應(yīng)用抗生素，防止復(fù)發(fā)
E．注意避免勞累及情緒激動(dòng)
答案：D
(75~77題共用題干)
男，70歲，原有高血壓病，近來工作繁忙，常有頭痛。昨日下午，突然咳出大量粉紅色泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，測(cè)血壓26．64／15．99kPa，雙肺布滿濕啰音。
75．本病因何咳大量粉紅泡沫痰
A．支氣管擴(kuò)張
B．支氣管哮喘
C．肺炎
D．急性左心衰
E．肺梗死
答案：D
76．本病應(yīng)如何護(hù)理
A．低濃度吸氧
B．端坐位雙腿下垂
C．給止血藥
D．靜推腦垂體后葉素
E．口服維生素K
答案：B
77．本病的護(hù)理診斷是
A．心排血量減少
B．體液過多
C．活動(dòng)無耐力
D．有窒息的危險(xiǎn)
E．氣體交換受損
答案：E
(78~80題共用題干)
女性患者，60歲，3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而人院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次／分，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。
78．此患者存在的最主要護(hù)理問題是
A．活動(dòng)無耐力
B．心排血量減少
C．體液量過多
D．潛在心律失常
E．潛在感染
答案：D
79．對(duì)此患者第1周的護(hù)理措施正確的是
A．高熱量、高蛋白質(zhì)飲食
B．協(xié)助病人翻身、進(jìn)食
C．協(xié)助病人如廁
D．低流量持續(xù)吸氧
E．指導(dǎo)病人床上活動(dòng)
答案：B
80．在監(jiān)護(hù)過程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)速，尿量減少，應(yīng)警惕發(fā)生
A．嚴(yán)重心律失常
B．急性左心衰竭
C．心源性休克
D．并發(fā)感染
E．緊張，恐懼
答案：C
(81~83題共用題干)
男，48歲，在20歲時(shí)患肝炎，自認(rèn)年輕無所謂。28年后突然發(fā)生嘔血，經(jīng)醫(yī)師檢查確診為肝炎后肝硬化。
81．肝硬化為何嘔血
A．反流性食管炎
B．急性胃炎
C．慢性胃炎
D．食管或胃底靜脈破裂
E．潰瘍病
答案：D
82．此種出血應(yīng)如何處理
A．給冰水洗胃
B．三腔二囊管壓迫
C．給解痙藥
D．給奧美拉唑
E．給替硝唑
答案：B
83．如出血考慮出血量約
A．5ml
B．50ml
C．100ml
D．150ml
E．250～300ml
答案：E
(84～86題共用題干)
女性，已婚，婚后不久出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1周就醫(yī)。化驗(yàn)結(jié)果顯示：血白細(xì)胞增多，嗜中性粒細(xì)胞0．9，尿沉渣檢查白細(xì)胞滿視野。
84．最可能的醫(yī)療診斷是
A．急性膀胱炎
B．慢性腎炎
C．腎衰竭
D．急性尿道炎
E．急性腎盂腎炎
答案：E
85．此病人最可能的致病菌是
A．肺炎球菌
B．銅綠假單胞菌
C．支原體
D．大腸桿菌
E．糞鏈球菌
答案：D
86．預(yù)防此病主要措施為
A．保持會(huì)陰部清潔
B．經(jīng)常鍛煉身體
C．經(jīng)常服用抗生素
D．經(jīng)常沖洗膀胱
E．每天多飲水
答案：A
(87~89題共用題干)
男，31歲，因咳嗽、咳粉紅泡沫痰及呼吸困難急診入院，查體：雙頰紫紅，唇紫，雙肺底濕啰音，心尖區(qū)有舒張期雜音，肝脾未觸及，雙下肢不腫。
87．病人應(yīng)采取何種體位
A．平臥位
B．端坐位
C．左側(cè)臥位
D．俯臥位
E．右側(cè)臥位
答案：B
88．咳粉紅色泡沫痰何故
A．肺炎
B．支氣管擴(kuò)張
C．肺淤血
D．肺癌
E．食管靜脈破裂
答案：C
89．本病的護(hù)理診斷是
A．體液過多
B．活動(dòng)無耐力
C．氣體交換受損
D．心排血量減少
E．有窒息的危險(xiǎn)
答案：C
(90~91題共用題干)
女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛就醫(yī)，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。
90．全血細(xì)胞是指
A．淋巴、嗜酸細(xì)胞
B．紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板
C．桿狀核及嗜堿細(xì)胞
D．單核細(xì)胞
E．桿狀細(xì)胞
答案：B
91．下列何種情況易患感染
A．紅細(xì)胞減少
B．嗜中性粒細(xì)胞減少
C．血小板減少
D．淋巴細(xì)胞減少
E．嗜酸粒細(xì)胞減少
答案：B
(92~94題共用題干)
男，32歲，因工作關(guān)系經(jīng)常參加各種飲宴，長(zhǎng)期大量飲食并暴飲暴食，昨天于飲酒后發(fā)生上腹劇痛，向腰部放射并陣發(fā)性加劇，遂來急診。
92．如疑診急性胰腺炎應(yīng)查何化驗(yàn)
A．血轉(zhuǎn)氨酶
B．血肌酐
C．血淀粉酶
D．血CPK-MB
E．血沉
答案：C
93．如疑診胰腺炎同時(shí)高熱不退及出現(xiàn)休克何故
A．合并感染 B．出血壞死 C．伴潰瘍出血
D．有食管靜脈破裂 E．伴上感
答案：B
94．如疑診急性胰腺炎禁進(jìn)食、禁飲水，何故
A．直接引發(fā)胃炎
B．減少胃液及胰液分泌
C．減輕疼痛
D．減輕腹脹
E．避免水腫
答案：B
(95~97題共用題干)
劉小姐，26歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及月經(jīng)過多疑為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜入院。
95．導(dǎo)致其血小板減少的主要原因是
A．病毒感染
B．出血
C．脾臟腫大及功能亢進(jìn)
D．雌激素抑制血小板生成
E．自身免疫反應(yīng)
答案：E
96．其血小板計(jì)數(shù)應(yīng)在
A．＜20XlO\+9／L
B．(20～60)X10\+9／L
C．(50~100)X10\+9／L
D．(30~80)X10\+9／L
E．＞100X10\+9／L
答案：D
97．其治療首選
A．雄激素
B．環(huán)磷酰胺
C．輸血小板懸液
D．糖皮質(zhì)激素
E．脾臟切除
答案：D
(98~100題共用題干)
何先生，30歲，2年前因胃潰瘍做過“胃切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為缺鐵性貧血。
98．其貧血的原因最可能是
A．鐵攝人不足
B．鐵需要量增加
C．鐵吸收不良
D．鐵消耗過多
E．鐵不能利用
答案：C
99．其外周血紅細(xì)胞形態(tài)主要為
A．巨紅細(xì)胞
B．正常紅細(xì)胞正常色素
C．小紅細(xì)胞低色素
D．點(diǎn)彩紅細(xì)胞
E．球形紅細(xì)胞
答案：C
100．指導(dǎo)其服用鐵劑錯(cuò)誤的是
A．進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后服用
B．液體鐵需用吸管服用
C．禁飲茶
D．可同服維生素C
E．血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥
答案：E
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