防控高血壓,有一下經(jīng)常發(fā)生的誤區(qū),有的甚至要命。您對號一下。
誤區(qū)一:跟著感覺走
血壓升高后會感覺頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等。但有些高血壓患者可以沒有任何臨床癥狀,許多人都是體檢時才知自己患了高血壓。沒有感覺不等于沒有危害,等發(fā)生了心梗、腦梗、腦出血感覺到的時候,就已經(jīng)冰凍三尺。跟著感覺走,有病不服藥或間斷服藥的做法貽害無窮。所以,血壓升高,服藥不商量!
誤區(qū)二:醫(yī)院測的準
很多人見醫(yī)緊張,或者測前未靜,在醫(yī)院測量的血壓數(shù)值要高于真實的血壓,而在家測量的血壓不高,這類患者容易被誤診為高血壓,有可能接受不必要的藥物治療。因此,診斷高血壓,和判斷降壓效果,要通過家庭自測血壓來補充。推薦在家中用經(jīng)國際標準化認證的上臂式電子血壓計進行測量,不推薦腕式或手指式血壓計。
誤區(qū)三:降壓藥不能隨便吃,一旦吃了就斷不了
降壓藥不是成癮性藥物,沒有依賴,可隨時停藥。是否停藥,醫(yī)生根據(jù)情況來判斷。大多數(shù)高血壓是個終身性疾病,需要終身用藥控制,不是降壓藥有依賴性,而是高血壓病有“依賴性”。
誤區(qū)四:血壓高吃藥,血壓正常就停藥
用藥后血壓正常,是藥物的作用的結(jié)果,是藥物控制下的平衡,停藥后平衡被打破,血壓會重新升高;高了用藥,正常就停藥。這種按需用藥的模式會導(dǎo)致血壓總是處于波動之中,而心梗、腦梗等并發(fā)癥都是在血壓波動時發(fā)生的。
誤區(qū)五:血壓越低越好
收縮壓最好維持在110-140mmHg之間,過高或過低,并發(fā)癥和死亡率都會增加,這就是著名的降壓治療的J曲線。同樣的道理,舒張壓最好維持在70-90mmHg之間。
誤區(qū)六:發(fā)現(xiàn)血壓升高,要快速降到正常
血壓是逐漸升高的,降壓也要逐漸下降。除了高血壓急癥、主動脈夾層動脈瘤等緊急情況外,不建議快速大幅度降壓,否則會引起斑塊破裂、腦灌注不足等意外情況。臨床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服緊急降壓,目前認為是不合適的。除降壓過快外,還可引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)心腦血管病。
誤區(qū)七:降壓藥需要定期更換
有些人用藥一段時間,即使沒有不適的表現(xiàn),血壓穩(wěn)定,也擔心耐藥,要求換藥,其實沒有必要。降壓藥作用的對象不是細菌,而是受體,不會出現(xiàn)類似抗菌素耐藥的情況。如果正確的選擇了降壓藥,血壓控制的很好,而且沒有出現(xiàn)副作用,應(yīng)該繼續(xù)用下去,不建議定期換藥。有些病人開始服用藥物有效,過一段時間后血壓控制不如以前了,多數(shù)是由于病情進展所致或者發(fā)生了其他情況,這時候應(yīng)該請醫(yī)生根據(jù)個體情況,添加或更換降壓藥物。
誤區(qū)八:降壓藥有副作用
很多患者看過降壓藥說明書上的副作用,非常害怕,不斷換藥甚至擅自停藥,造成血壓波動。俗話說“是藥三分毒”,任何藥品都可能有副作用,但這些不良反應(yīng)只在少數(shù)人身上出現(xiàn),而且許多副作用是可逆的,停藥后不良反應(yīng)也消失。不要因噎廢食,和高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微。
誤區(qū)九:降壓治療有降壓藥就行
很多患者認為,得了高血壓病后只要堅持長期、規(guī)律地服藥就可以,而對吸煙、飲酒、熬夜等不良習慣不加以控制,這也是一種誤區(qū)。其實藥物治療應(yīng)該建立在健康生活方式的基礎(chǔ)之上,兩者缺一不可。因為這些因素會導(dǎo)致血壓升高,影響降壓藥物的效果。正確的做法是除選擇適當?shù)乃幬锿?,必須長期堅持健康的生活方式。
誤區(qū)十:保健品也能降血壓
近些年降壓保健品越來越多,比如降壓枕、降壓手表、降壓帽、降壓鞋墊等,這些保健品都聲稱有良好的降壓作用,不必再服降壓藥,但結(jié)果并非如此。
保健品的降壓功效根本就沒有經(jīng)過科學的臨床認證,都是虛假宣傳,使用這類保健品降壓,即使保健品沒有危害,也會延誤高血壓的治療。