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糖尿病的藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)之飲食篇:營(yíng)養(yǎng)天平,怎樣分配才均衡?

脂肪攝入量:≤30%

 

在糖尿病患者的膳食中,由脂肪提供的能量不能超過飲食總能量的30%,應(yīng)盡量減少反式脂肪酸攝入。單不飽和脂肪酸是較好的膳食脂肪來源,在總脂肪攝入中的供能比宜為10%~20%。多不飽和脂肪酸攝入不宜超過總能量攝入的10%。食物中膽固醇的攝入量應(yīng)小于300mg/d。

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碳水化合物攝入量:50%~60%

 

膳食中,碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%~60%,主要來自主食和水果。吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間,如安排在上午10:00~11:00,下午15:00~16:00。每次不宜進(jìn)食過多,100克左右即可,每日不超過200克。血糖控制不良時(shí),盡量不吃水果;或控制在每日的總熱量范圍內(nèi),如吃一個(gè)約200克的水果,應(yīng)減少攝入 25克主食;對(duì)于含糖量高的香蕉、紅棗、荔枝、柿子等應(yīng)盡量不食用。


水果選擇:應(yīng)選擇含糖量低的水果,如西瓜、草莓、梨、蘋果、柚子、獼猴桃等。


蛋白質(zhì)攝入量:10%~15%

 

包括植物蛋白和動(dòng)物蛋白。腎功能正常的糖尿病患者,蛋白質(zhì)的攝入量占總熱量的10%~15%,保證動(dòng)物蛋白質(zhì)攝入超過蛋白質(zhì)需要量的50%。


有蛋白尿的糖尿病患者,蛋白質(zhì)攝入以動(dòng)物蛋白為主,宜限制在每日每千克體重0.8克。如腎功能不全,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每日每千克體重0.6克,為防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,可補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸制劑。


關(guān)聯(lián)銷售:蛋白質(zhì)粉、復(fù)方α-酮酸制劑等。


膳食纖維攝入量:14g/1000 cal


增加膳食中的植物纖維可以降低糖尿病病人的空腹及餐后血糖, 延緩病人的易饑感,減輕體重。豆類、富含纖維的谷物類、水果、蔬菜和全麥?zhǔn)澄锞鶠樯攀忱w維的重要來源。


關(guān)聯(lián)銷售:膳食纖維粉等。


攝入量:≤6g


食鹽的攝入量限制在每天6克以內(nèi),合并高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。同時(shí)應(yīng)限制攝入含鹽高的食物,例如味精、醬油、鹽浸等加工食品、調(diào)味醬等。


微量營(yíng)養(yǎng)素


糖尿病患者容易缺乏B族維生素、維生素C、維生素D以及鉻、鋅、硒、鎂、鐵、錳等多種微量營(yíng)養(yǎng)素,可適量補(bǔ)充。尤其需要注意的是,長(zhǎng)期服用二甲雙胍者應(yīng)防止維生素B12缺乏。


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