東北網(wǎng)健康頻道消息（通訊員 孫麗霞 王蕾）高血壓是一種常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重威脅著人類健康，被稱為影響人類健康的無聲殺手。2017年5月13日是“世界高血壓日”，為了引起人們對防治高血壓的重視，關(guān)注自身的血壓情況，哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院心內(nèi)科副主任王蕾為大家科普一下有關(guān)高血壓的知識。
據(jù)王蕾副主任介紹，在未使用降壓藥物的情況下，非同日測量3次上肢血壓數(shù)值，高壓大于等于140毫米汞柱，和(或)低壓大于等于90毫米汞柱，可診斷為高血壓。
根據(jù)血壓數(shù)值可將高血壓分為3級：
1級：大于等于140/90mmHg
2級：大于等于160/100mmHg
3級：大于等于180/110mmHg
另外，還有單純收縮期高血壓：高壓大于等于140mmHg，低壓大于等于90mmHg。兩上肢的血壓可有輕度差別，若兩上臂的血壓差別較大應(yīng)按高的一側(cè)的血壓值來診斷高血壓和評估療效。
脈壓：高壓減低壓。平均動(dòng)脈壓：低壓+1/3脈壓。后者是反映動(dòng)脈硬化的重要指標(biāo)。
高血壓的發(fā)病與哪些因素有關(guān)呢？
1、遺傳和基因因素：
高血壓病有明顯的遺傳傾向，據(jù)估計(jì)人群中至少20%～40%的血壓變異是遺傳決定的。流行病學(xué)研究提示高血壓發(fā)病有明顯的家族聚集性，雙親無高血壓、一方有高血壓或雙親均有高血壓，其子女高血壓發(fā)生幾率分別為3%、28%和46%。
2、環(huán)境因素：
環(huán)境因素很早就起了作用，胎兒營養(yǎng)不良導(dǎo)致出生時(shí)體重偏低，此種低體重嬰兒以后發(fā)生高血壓的幾率增加，即使產(chǎn)后增加喂養(yǎng)亦不能改變其8歲時(shí)的血壓水平，提示已經(jīng)出現(xiàn)持久性的疾病標(biāo)記。體重超重、膳食中高鹽和中度以上飲酒是國際上業(yè)已確定的與高血壓發(fā)病密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素。吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神壓力大、有高血壓家族史(男性超過55歲，女性絕經(jīng)期后)均與高血壓密切相關(guān)。
3、繼發(fā)于疾?。?/p>
腎臟疾病、腎上腺疾病、主動(dòng)脈縮窄等。
4、藥物：
激素類。
高血壓對人體的危害主要有以下幾方面：
持續(xù)的血壓升高造成心、腦、腎、全身血管損害，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層等危及生命的臨床并發(fā)癥。
高血壓患者應(yīng)該怎樣合理膳食？
合理膳食重點(diǎn)首先是限制鈉鹽攝入(限制總熱量和營養(yǎng)均衡)。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦健康成人每日食鹽攝入量不宜超過6克，高血壓患者不超過3克，普通啤酒瓶蓋去膠墊后一平蓋相當(dāng)于6克。盡量避免進(jìn)食高鹽食物和調(diào)味品，如榨菜、咸菜、黃醬、腌菜、腌肉、辣醬等，而應(yīng)利用蔬菜本身的風(fēng)味來調(diào)味。其次限制總熱量，尤其要控制油脂的類型和攝入。蛋白質(zhì)和糖類是供給人體熱量的三大營養(yǎng)素，如果吃得過多，超過人體需要的消耗量，超過的部分就會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪蓄積下來，久而久之就會(huì)造成肥胖。第三是營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，適量增加新鮮蔬菜和水果，增加膳食鈣攝入。
高血壓人群應(yīng)該如何監(jiān)測自己的血壓？
王蕾副主任建議高血壓患者定期進(jìn)行家庭自測血壓以了解自己的血壓水平，初診或血壓未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定的患者需每日早晚各測1次，每次測量3遍，連續(xù)測量7天，取后6天血壓的平均值作為治療決策的參考，如血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者則每周自測1天，早晚各一次。
高血壓患者的日常起居應(yīng)注意什么？
應(yīng)盡量避免需暫時(shí)屏氣、一蹴而就的運(yùn)動(dòng)，如搬重物等，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)可使血壓瞬間劇烈上升引發(fā)危險(xiǎn)，排便時(shí)用力過度會(huì)引起血壓巨大波動(dòng)，引發(fā)心肌梗死或腦卒中。平時(shí)要注意食用含粗纖維的食物預(yù)防便秘。急劇的溫度變化會(huì)引起血壓的劇烈波動(dòng)，甚至有致命的危險(xiǎn)。注意保暖，寒冷的日子洗臉不要用涼水，盡可能使用溫水。洗澡前后及洗澡時(shí)環(huán)境和水溫差別太大，避免血壓波動(dòng)太大。浴盆較深水壓升高會(huì)造成血壓上升，建議只浸泡到胸部以下。
王蕾
心內(nèi)科副主任 主任醫(yī)師
學(xué)術(shù)地位：哈爾濱市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)委員，黑龍江省微循環(huán)血流變學(xué)會(huì)委員，黑龍江省全科醫(yī)師協(xié)會(huì)委員。
專業(yè)特長：從事心內(nèi)科臨床工作二十二年，擅長心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治，如冠心病心絞痛、心律失常、心力衰竭、原發(fā)性高血壓及相關(guān)并發(fā)癥的藥物治療，動(dòng)脈硬化患者穩(wěn)定期生活方式指導(dǎo)等。多年來除完成心血管內(nèi)科常規(guī)診療任務(wù)外，還成功搶救多例急性左心衰竭、急性心肌梗死、高血壓危象等，對復(fù)雜心律失常的分析、難治性心力衰竭的處理、肺栓塞的綜合診斷、心肺復(fù)蘇成功率的影響因素有獨(dú)到見解，于國家級專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇、論著三部。
