前幾天，小九科普了國內(nèi)的一種新抗癌療法，有讀者在評論中分享了自己的經(jīng)歷，引起許多人的共鳴。

@跳跳熊7217：

我媽胰腺癌去世，我大舅食道癌去世，三姨尿毒癥去世，舅爺爺食道癌去世，好害怕啊。

@善良暖陽c：

鄰居60歲胃癌去世，因為是鄰居，他經(jīng)常叫父親一起吃飯。然后父親去年胃不適，去醫(yī)院查出幽門螺桿菌，今年又查出肺癌。有時候我懷疑，癌，會不會傳染？

@珍惜眼前幸福：

我姥爺肺癌去世，我舅肺部良性腫瘤切除了，我媽今年查出肺結(jié)節(jié)，我爺爺肺部疾病去世，我奶奶今年86歲，剛查出肺結(jié)節(jié)疑似腫瘤。我爸、媽、大姑、大爺今年查出肺結(jié)節(jié)。我們家肺不好。

癌癥雖不具有傳染性，但已確定是基因突變所致，主要有兩類突變：一是后天突變，包括環(huán)境、生活方式；二是遺傳突變，先天遺傳了某些致癌突變基因。

臨床統(tǒng)計，有幾種癌癥的家族遺傳風險非常高，如果有親人不幸患癌，一定要提高警惕。

一、研究：癌癥的遺傳性比想象中更高

癌癥遺傳并非空穴來風，2020年，美國醫(yī)學(xué)雜志《JAMA》就發(fā)表了一項權(quán)威研究，揭示了癌癥患者及相關(guān)可遺傳性基因突變的相關(guān)理論。

研究人員通過對2984例癌癥患者進行基因檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超過八分之一患者具有癌癥相關(guān)的可遺傳基因突變。這意味著，只要家中有一人得癌，那他的子女、兄弟姐妹和其他親人都可能攜帶這種致癌基因突變。

讓研究人員驚訝的是，如果按照現(xiàn)行的標準《癌癥診療指南》來指導(dǎo)基因檢測，僅有48%的人群能發(fā)現(xiàn)可遺傳基因突變，另一半存在漏查的風險，無法及時發(fā)現(xiàn)癌癥，將會造成重大健康影響。

二、盤點5種高遺傳傾向的癌癥

在癌癥大家族中，每一種癌癥都極具“個性”，而以下5種癌癥，它們具有明顯的家族遺傳性。

1、肺癌

有抽煙習(xí)慣的人群中，如果近親曾患肺癌，那么這類人患肺癌的風險比其他人高14倍。此外有數(shù)據(jù)顯示，35.8%的肺鱗癌患者具有家族聚集現(xiàn)象，肺泡細胞癌女性患者更是高達58.3%。

檢查建議：有肺癌家族遺傳史和職業(yè)暴露史的人群，每年至少做一次肺部螺旋ct檢查。

2、肝癌

乙肝、丙肝病毒感染可發(fā)展成肝癌，且乙肝病毒垂直傳播，很容易造成家族的聚集傾向。在同一家族中，如果有多個肝癌患者，其患肝癌幾率高于普通人。如果父母患有肝癌，子女則是一級預(yù)防對象

檢查建議：長期酗酒、有乙肝、丙肝肝炎人群、及曾有肝炎、肝硬化等疾病人群，每年進行一次肝臟超聲檢查、血清甲胎蛋白檢測。

3、胃癌

彌漫性的胃癌具有家族遺傳傾向，一個家庭中，若上一代患有胃癌，那么后代的患癌可能更高。一般認為，年齡小于50歲就彌漫性胃癌患者，多考慮是遺傳性胃癌。

檢測建議：這類患者的子女應(yīng)該保持良好的生活、飲食習(xí)慣，還要定期進行胃鏡檢查，每年進行一次血清腫瘤標志物的篩查。

4、乳腺癌

如果一個女性的母親或姐妹曾是乳腺癌患者，那么該家族成員患乳腺癌的概率將是普通人群的3倍左右。

檢查建議：有乳腺癌家族史的女性，應(yīng)從20歲開始就自覺進行乳房檢查，尤其是月經(jīng)之后，并將乳腺檢查提前到30歲左右；高危人群每年需進行一次B超檢查。

5、結(jié)直腸癌

臨床上，不少結(jié)直腸癌患者由家族性腺瘤性息肉疾病發(fā)展而來，遺傳可能性高達50%。

檢查建議：建議這類人群每年堅持做腸鏡檢查，或是大便常規(guī)的潛血試驗，可幫助早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤。

三、遺傳不是100%，生活防癌更有效

從事腫瘤研究44年，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院袁鳳蘭教授表示，根據(jù)目前學(xué)界的推測，癌癥與環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣及家族遺傳有關(guān)，但遺傳所占比重僅在10%~15%左右，生活上的防癌才是重中之重。

為此，她總結(jié)出5張“防癌處方”，希望能幫助自己的患者遠離癌癥。

• 膳食要合理

在我國，有35%~50%的癌癥患者有不良生活習(xí)慣引起，合理膳食可降低1/3的癌癥發(fā)生風險。袁鳳蘭教授建議，大家要多吃蔬菜，適量吃肉，不吃發(fā)霉食品和熏制品，還有腌制品和剩菜剩飯。

• 運動很必要

不論是哪種運動，只要動起來就能幫助增強體質(zhì)、增加免疫功能，同時減低患癌風險。袁鳳蘭建議，正常人每天應(yīng)保持60分鐘中等程度的運動，或最少30分鐘劇烈運動，達到最佳的健康效益。

• 心態(tài)也重要

很多慢性疾病都與精神不振、長期失眠、全身乏力有關(guān)，人一旦得病，情緒會涉及到預(yù)后的進度，如果長期是負面的心態(tài)，將會使疾病陷入更嚴重的惡性循環(huán)。

• 戒酒戒煙要行動

肝癌、肺癌、胃癌、食管癌等癌癥都與抽煙、喝酒脫不了干系，想要遠離癌癥，這兩種東西必須要趁早戒掉。

• 定期檢查不能少

每個人體內(nèi)都有癌細胞，但這不意味著人人都會患癌。絕大多數(shù)早期癌癥沒有癥狀，一旦有明顯表現(xiàn)，通常已經(jīng)發(fā)展到中晚期，預(yù)后效果不理想。因此，高危人群最好一年檢查兩次身體。

家族遺傳癌癥的發(fā)現(xiàn)，并不是讓家庭成員開始“人人自危”，而是讓更多人可以早一步防御，將患癌風險扼殺于襁褓之中。

參考資料：

[1]癌癥遺傳并非空穴來風！八分之一患者所帶致癌基因突變可遺傳！.中國醫(yī)學(xué)論壇報今日腫瘤.2021-03-20

[2]袁鳳蘭：五點防癌建議. 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院. 2015-02-16