之前,為大家科普過(guò)腰椎間盤突出癥的常見(jiàn)癥狀腿疼、腿麻,也講了從腿疼到腿麻癥狀的病理過(guò)程,可許多患者卻有這樣的疑問(wèn):為什么我沒(méi)有出現(xiàn)腿疼,直接出現(xiàn)的腿麻?是不是誤診了?腰椎間盤突出癥會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀嗎?我們一起跟著唐都醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱組李維新主任來(lái)了解一下吧。
腰椎間盤突出癥患者會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有腿疼,直接腿麻的癥狀嗎?
我們之前講過(guò),腰椎間盤突出后,神經(jīng)受到壓迫或者刺激,而感覺(jué)神經(jīng)是一種比較敏感的神經(jīng),受到刺激后,就會(huì)首先出現(xiàn)疼痛。而腰椎神經(jīng)控制的就是下肢,所以表現(xiàn)的就是腿疼。如果神經(jīng)持續(xù)受到壓迫和刺激,當(dāng)疼痛癥狀進(jìn)展到一定程度后,疼痛就不敏感了,反而變成了麻木。一般來(lái)說(shuō),疼痛來(lái)得早,但緩解得也很快,麻木來(lái)得晚,但是緩解慢,這是腰椎間盤突出癥的一個(gè)特點(diǎn)。
那正常的過(guò)程是先出現(xiàn)疼痛,后出現(xiàn)麻木,那為什么還有這么多患者反映自己直接出現(xiàn)了腿麻,而沒(méi)有腿疼呢?這種情況是存在的嗎?
確實(shí)存在這種情況,而且這樣的情況在臨床上還是挺多見(jiàn)的。如果您剛好也是這種情況,請(qǐng)繼續(xù)往下看。
為什么會(huì)越過(guò)腿疼,直接出現(xiàn)腿麻癥狀?
腰椎間盤突出壓迫感覺(jué)神經(jīng),所造成的一個(gè)正常狀態(tài)是出現(xiàn)腿疼,但也就有不正常的情況。當(dāng)椎間盤突出突然壓迫到我們的神經(jīng)根時(shí),還沒(méi)有來(lái)得及反應(yīng)出疼痛,就已經(jīng)出現(xiàn)了麻木,這就讓許多患者在沒(méi)有腿疼、腰疼的情況下,就直接因?yàn)橥嚷椴槌鰜?lái)是腰椎間盤突出癥。而出現(xiàn)腿麻癥狀,說(shuō)明椎間盤的壓迫已經(jīng)比較嚴(yán)重了,比出現(xiàn)腿疼時(shí)期要更為嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候更應(yīng)該積極、盡早地進(jìn)行正規(guī)治療。
腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)的腿麻,甚至無(wú)力的癥狀,如果經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的保守治療后沒(méi)有效果,對(duì)工作、生活影響巨大時(shí),這時(shí)可能要靠外科手術(shù)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行徹底減壓,才能解決患者問(wèn)題。
那出現(xiàn)腿麻是不是都和腰椎間盤突出癥有關(guān)呢?
那就不一定了。單獨(dú)出現(xiàn)腿麻,不出現(xiàn)其他癥狀確診為腰椎間盤突出癥的患者不少,但更多的患者還是會(huì)先出現(xiàn)腰疼、腿疼等癥狀。而且造成腿麻的疾病也不少,比如說(shuō)腦出血、腦梗、腰椎管狹窄,一些神經(jīng)損傷、神經(jīng)鞘瘤等等。
所以,出現(xiàn)腿麻時(shí)千萬(wàn)不要掉以輕心,以為忍忍就能過(guò)去,這時(shí)最重要的還是盡早去正規(guī)醫(yī)院明確病因,及時(shí)進(jìn)行正確的治療。
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