看病如何掛對(duì)號(hào)
病人到了醫(yī)院首先遇到的問題是掛號(hào)，病人只有通過掛號(hào)才能取得從該醫(yī)院獲得醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利，但若掛錯(cuò)了號(hào)，就會(huì)浪費(fèi)時(shí)間，還可能會(huì)看不好病。
在掛號(hào)前病人應(yīng)向門診服務(wù)臺(tái)詢問該掛門診號(hào)還是掛急診號(hào)。門診和急診的處理程序和醫(yī)生配備是不一樣的，門診醫(yī)生的治療過程比較系統(tǒng)和細(xì)致，而急診則擅長(zhǎng)于處理緊急出現(xiàn)的癥狀，例如劇烈的疼痛、創(chuàng)傷、高熱、休克、呼吸困難等。如果沒有特別緊急的癥狀需要處理，那么掛急診號(hào)沒有什么意義，此時(shí)應(yīng)當(dāng)掛門診號(hào)，因?yàn)殚T診醫(yī)生會(huì)按照系統(tǒng)的診療程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面的檢查。
如果決定掛門診號(hào)，下一個(gè)問題是掛什么科，一般小醫(yī)院分科比較簡(jiǎn)單，只有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科等五六個(gè)門診科室，而在大醫(yī)院，僅內(nèi)科就可能分為近十種不同的內(nèi)科，每一個(gè)?？朴挚梢园凑占膊〉拿Q分出專病門診，例如冠心病門診、高血壓門診、糖尿病門診、胃病門診等。因此，病人在看病之前應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的病情有一些初步的認(rèn)識(shí)。
在對(duì)自己可能患有什么疾病進(jìn)行判斷以后，再掛相應(yīng)科室的號(hào)?；虬磳?dǎo)醫(yī)為你選擇的科室掛號(hào)。如果病情比較復(fù)雜或多次治療效果不佳，應(yīng)當(dāng)掛專家門診號(hào)，以得到更好的服務(wù)。
看病的八項(xiàng)注意
①保存好病歷及所有化驗(yàn)單，就診時(shí)帶齊。
②在醫(yī)院遇到自已不清楚的事情，可向?qū)пt(yī)小姐或前臺(tái)服務(wù)人員咨詢。
③部分檢查需要空腹或作腸道清洗時(shí)，事先要弄清楚。
④盡量看專科，能獲得最好的治療方案。
⑤比較復(fù)雜的慢性疾病，宜選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。
⑥就診時(shí)，回答醫(yī)生的提問要真實(shí)、簡(jiǎn)明。
⑦復(fù)診時(shí)，盡量選擇同一個(gè)醫(yī)生，并記住這位醫(yī)生的出診時(shí)間。
⑧取藥后，注意服藥劑量和時(shí)間要與醫(yī)生交代的一致。
藥品說明書如何看？
藥房經(jīng)常碰到這樣的情景，一些病人取藥后拿著說明書，指著其中“不良反應(yīng)”一項(xiàng)質(zhì)問：“這藥有這么多副作用，你為什么還建議我用？”藥品監(jiān)管部門也經(jīng)常接到消費(fèi)者投訴，說藥廠不負(fù)責(zé)任，生產(chǎn)有那么多副作用的藥品。
《藥品管理法》規(guī)定：藥品包裝盒內(nèi)必須有說明書，進(jìn)口藥必須有中英文對(duì)照的說明書。說明書一般包括化學(xué)名稱、結(jié)構(gòu)式、性狀、適應(yīng)癥、用法與用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)、規(guī)格、有效期、貯藏、包裝、批準(zhǔn)文號(hào)等內(nèi)容。這樣硬性規(guī)定說明書內(nèi)容的目的是指導(dǎo)醫(yī)生和病人正確安全用藥。藥品是先在動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，再經(jīng)過人體臨床試驗(yàn)，然后再在醫(yī)生的指導(dǎo)下給病人使用，經(jīng)過試驗(yàn)證明其對(duì)治療某種疾病確有療效，且副作用小，經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)管部門審評(píng)合格后才可以生產(chǎn)、銷售、使用。
有的人會(huì)問，為什么試驗(yàn)合格的藥品還有副作用？俗話說，'是藥三分毒'，藥品通常都有副作用的一面，有的藥品在對(duì)某種疾病有很好的治療作用的同時(shí)，不可避免地存在毒副作用。在臨床試驗(yàn)時(shí)，一方面不同個(gè)體的身體素質(zhì)不同，其出現(xiàn)的反應(yīng)也不同，比如惡心、嘔吐和頭痛等癥狀。它的發(fā)生率雖然很低，但在說明書里卻必須要注明，以提醒患者注意。所以，標(biāo)注藥品不良反應(yīng)是國(guó)家對(duì)病患者實(shí)事求是負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。
當(dāng)前，隨著生活水平的提高，人們對(duì)藥品的使用也由過去的盲目應(yīng)用到使用前能夠認(rèn)真閱讀藥品說明書，以免發(fā)生副作用，應(yīng)該說這是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)?；颊哂胁『笮募?，看到藥品說明書中標(biāo)有'不良反應(yīng)'時(shí)，就質(zhì)問店員或向藥品監(jiān)管部門投訴，其心情是可以理解的。但藥品是經(jīng)過國(guó)家藥品監(jiān)管部門嚴(yán)格把關(guān)才上市的，既然它能與患者見面，說明是經(jīng)過嚴(yán)格檢驗(yàn)的，確能起到治療疾病的作用。一般情況下，出現(xiàn)說明書中標(biāo)明的'不良反應(yīng)'的概率是非常低的，也是因人而異的。只要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下正確用藥，就不必過分擔(dān)心藥品說明書上的不良反應(yīng)。閱讀說明書的正確方式應(yīng)該是先看適應(yīng)癥，再看注意事項(xiàng)，最后看不良反應(yīng)。
但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，一些患者在沒有醫(yī)師處方的情況下到藥店要求購(gòu)買處方藥，然后不在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下，僅憑藥品說明書用藥，這樣會(huì)造成很大的隱患。因?yàn)橛行┧幤吩谝郧芭R床使用時(shí)，不良反應(yīng)并沒有完全顯示出來；還有些不良反應(yīng)可能只有一例，而沒有寫在說明書上，所以從保障用藥安全有效的角度來說，應(yīng)該在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下用藥，特別是處方藥。
由此看來，我們的消費(fèi)者既不要因“副作用”而懼怕用藥，影響治療，也不能因“無(wú)此副作用”而擅自用藥。
關(guān)于抗生素！?。。。。?！
抗生素概述
抗生素大家實(shí)際上不陌生了，嚴(yán)格意義上講，抗生素就是在非常低濃度下對(duì)所有的生命物質(zhì)有抑制和殺滅作用的藥物。比如說我們針對(duì)細(xì)菌、病毒、寄生蟲甚至抗腫瘤的藥物都屬于抗生素的范疇。但我們?cè)谌粘Ｉ詈歪t(yī)療當(dāng)中所指的抗生素主要是針對(duì)細(xì)菌、病毒微生物的藥物它的種類是相當(dāng)多的。大概可以分成十余種大類。在臨床上常用的應(yīng)該有一百多品種，比如我們常用的青霉素一類有很多的品種。頭孢菌素、紅霉素類也有很多種。每一種類都有自己的特點(diǎn)，在使用時(shí)針對(duì)不同的的疾病、人群、細(xì)菌等，所以應(yīng)該按照不同的人群、疾病來予以適當(dāng)?shù)剡x用。
抗生素按它的定義講，是在很低的濃度下面能夠殺滅生命體，比如細(xì)菌和病毒。能夠殺滅生命體的東西是比較多的，比如家里使用的消毒的東西也能殺滅生命體但只能叫消毒劑，這種消毒劑不能用在人體里面，只能用在體外的環(huán)境消毒使用?？股厥窃诤艿蜐舛认虏⑶夷軌蛟谌梭w里面使用的毒性比較低安全性比較高的藥物?？股氐淖饔镁褪菤绺腥疚覀兊奈⑸?，目的是把病原體殺滅，控制疾病，以最終治療疾病。
抗生素與抗菌藥和消炎藥的區(qū)別
抗生素的品種繁多使用廣泛，在普通人群中間的知名度很高，這樣就造成了它在名稱方面比較混亂的狀態(tài)。長(zhǎng)期以來，不光在普通民眾，甚至在一些專業(yè)人員對(duì)嚴(yán)格的抗生素的界定都不是非常有把握。老百姓一般所指的消炎藥估計(jì)就是抗生素，但實(shí)際上嚴(yán)格意義上講消炎藥和抗生素應(yīng)該是不同的兩類藥物。我們所用的抗生素不是直接針對(duì)炎癥來發(fā)揮作用的，而是針對(duì)引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的，而消炎藥是針對(duì)炎癥的，比如常用的阿斯匹林等等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥?？咕幒涂股厥鞘裁搓P(guān)系呢？他們是大范圍和小范圍的關(guān)系?？股厥轻槍?duì)所有能夠醫(yī)治殺滅的生命體，包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲、腫瘤細(xì)胞等，抗菌藥物主要是殺滅細(xì)菌的。因?yàn)槟芤鹑梭w感染的，除了細(xì)菌以外還有很多的微生物，比如去年流行的非典，它是病毒感染，需要用抗病毒的藥物，抗病毒和抗細(xì)菌的藥物都可以算在抗生素的范疇里面去?？股厥潜容^廣義的，而抗菌藥物是比較專一的。
我國(guó)抗生素的使用現(xiàn)狀
臨床上基本每一個(gè)科室，每一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生都在使用抗生素，它的使用率是非常高，對(duì)于感染，包括病毒感染，細(xì)菌的感染，寄生蟲的感染，支原體、衣原體等微生物感染都需要使用抗生素。我們平常的很多疾病也確實(shí)屬于感染性疾病，如普通的感冒，上呼吸道的感染，泌尿道的感染，皮膚的感染，但他們引起的感染原是不同的，上呼吸道80-90％是病毒感染，而泌尿道的是細(xì)菌感染。如果是病毒感染我們要用抗病毒的抗生素，如果是細(xì)菌感染就要用抗細(xì)菌的抗生素。在醫(yī)院里抗生素的使用占總量的30-50％。其中一部分是需要使用的，另外一部分屬于不合理使用。除了醫(yī)院，老百姓的家里都會(huì)有抗生素存在，藥店里的很大一部分也是抗生素。在我國(guó)抗生素的使用是非常廣泛的，其中肯定有很多不合理之處，這就需要進(jìn)行嚴(yán)格的、科學(xué)的指導(dǎo)管理。
在歐美的發(fā)達(dá)國(guó)家抗生素的使用量大致占到所有藥品的10％左右。而我國(guó)最低的醫(yī)院是占到30％，基層醫(yī)院可能高達(dá)50％?？股貫E用是我們不可回避的問題，究其原因有以下幾方面：第一，由于處于社會(huì)初步發(fā)展階段，國(guó)家的研究能力、原創(chuàng)能力不強(qiáng)，藥品以仿制為主，眾多的藥廠都在生產(chǎn)抗生素。第二，同一種抗生素有上百家的藥廠家生產(chǎn)，這樣市場(chǎng)銷售就可能存在惡性競(jìng)爭(zhēng)，這種競(jìng)爭(zhēng)會(huì)導(dǎo)致抗生素不合理使用的情況出現(xiàn)。第三，醫(yī)學(xué)發(fā)展專業(yè)分工越來越細(xì)，每個(gè)醫(yī)生都有自己專業(yè)方面的問題，抗生素是常用藥專業(yè)性不如本專業(yè)那么強(qiáng)，這樣就會(huì)存在誤用或者濫用的情況。第四，患者和患者家屬習(xí)慣性服用抗生素治病。比如感冒了，按照醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，很多感冒都屬于病毒感染，嚴(yán)格意義上來講，沒有什么有效的藥物，只是對(duì)癥治療，不需要使用抗生素。但大家可能都有過這種經(jīng)歷，感冒以后習(xí)慣性在藥店買一些感冒藥，同時(shí)加一點(diǎn)抗生素來使用。實(shí)際上抗生素在這個(gè)時(shí)候是沒有用處的，是浪費(fèi)也是濫用。第五，我們國(guó)家藥品規(guī)定方面的問題，很早以前就分了處方藥和非處方藥，抗生素應(yīng)該屬于處方藥，但在藥品銷售過程中，大家去買藥的時(shí)候有人需要出示處方嗎？除了中藥的藥劑，西藥只要講出名字就可以買到，甚至有醫(yī)藥超市讓自己選藥，這樣準(zhǔn)確性會(huì)高嗎？無(wú)疑會(huì)導(dǎo)致抗生素的濫用。第六，抗生素在畜牧業(yè)的大量使用。我們經(jīng)常會(huì)聽到我國(guó)出口的食物被檢測(cè)出一些抗生素的殘留而拒絕在海關(guān)之外的報(bào)道。據(jù)我了解，在畜牧業(yè)使用抗生素的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人類使用量的總和。在環(huán)境中有比較多的抗生素存在，那環(huán)境中的細(xì)菌早已接受過抗生素，已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性了，人體如果再獲得耐藥菌的感染治療就比較困難。這不光是我們國(guó)家的問題，也是個(gè)全球性的問題。
抗生素的不規(guī)范使用，一個(gè)方面是引起細(xì)菌耐藥，細(xì)菌耐藥產(chǎn)生的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于我們新藥開發(fā)的速度。長(zhǎng)此以往，我們可能會(huì)退回到七、八十年代以前的狀態(tài)，沒有抗生素使用，人類將再一次面臨很多感染性疾病的威脅。比如，結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的傳染病，很多年前大家覺得控制得非常好，但是現(xiàn)在耐藥的結(jié)核菌非常多，治療起來就很困難。這就可能引起死亡率的增加，而且治療耐藥性結(jié)核花費(fèi)的社會(huì)資源是治療一個(gè)非耐藥結(jié)核的十倍以上，造成的社會(huì)負(fù)擔(dān)是非常重的。第二個(gè)方面，抗生素也是藥物，進(jìn)入人體以后發(fā)揮治療效果的同時(shí)也會(huì)引起很多的不良反應(yīng)。用的藥物越多，引起不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)越高。我國(guó)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的記錄顯示，我們國(guó)家的藥物不良反應(yīng)三分之一是由抗生素引起的，這個(gè)比例和抗生素的使用比例是一致的?？股氐姆N類比較多，引起的不良反應(yīng)或者是嚴(yán)重的不良反應(yīng)涉及到了身體的每一個(gè)系統(tǒng)，所以抗生素的合理使用是迫在眉睫需要解決的問題。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已下發(fā)了關(guān)于開展抗菌藥物合理使用的宣傳活動(dòng)的通知，號(hào)召民眾不要自買抗菌藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗菌藥。這是對(duì)人民負(fù)責(zé)任的舉措，大家應(yīng)該積極參與，不只是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員需要合理地使用抗生素，普通的民眾和患者也要有合理使用的意識(shí)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不要盲目地自己購(gòu)買抗生素使用。這樣才能促進(jìn)我們國(guó)家抗生素的合理使用，避免藥物的不良反應(yīng)，細(xì)菌耐藥的不斷加劇。
服藥為什么要遵醫(yī)囑???
藥不可亂服，必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑。原因如下：
1.癥狀相同不一定病因相同，用同樣的藥有可能產(chǎn)生相反的治療效果。
2.不要隨意加大或減少藥物劑量。劑量與療效并不一定成正比關(guān)系，且不少藥物劑量增大，療效不增加而毒性卻明顯增大。換句話說，不同劑量的藥物產(chǎn)生的作用是不同的。一般地說，在一定范圍內(nèi)劑量愈大，藥物在體內(nèi)的濃度愈高，作用也就愈強(qiáng)，不良反應(yīng)就愈多。
3.同一藥物治療不同的疾病劑量不同。例如阿司匹林，用于解熱鎮(zhèn)痛，一般0.9～1.8克/日；治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可用到每次1.8～4克/日；預(yù)防心肌梗死，0.05～0.1克/日；預(yù)防腦梗塞，0.15～0.3克/日。
4.同一藥物，劑型不同，所用劑量不同。以口服片劑為例，就有普通片、緩釋片、咀嚼片等?？蔀槊咳?次，或每日1次。
5.用藥時(shí)程的長(zhǎng)短不同，療效不同，不良反應(yīng)也不同。如特殊部位的感染必須用到足夠長(zhǎng)的療程。而長(zhǎng)期服用激素則會(huì)帶來一些不良反應(yīng)。另外，有些藥物停止服用也必須遵醫(yī)囑。突然停藥有可能出現(xiàn)反跳，甚至產(chǎn)生其他嚴(yán)重并發(fā)癥。如撤?？咕癫∷幬锟赡軙?huì)引起精神病復(fù)發(fā)及造成神經(jīng)系統(tǒng)功能平衡失調(diào)等不良反應(yīng)。
6.不同的人用藥可能不同，劑量也可能不一樣。身強(qiáng)力壯的人、體質(zhì)較差者、妊娠期及哺乳期的婦女、老人、小兒、以及肝、腎功能不好的患者必須區(qū)別對(duì)待。
7.合并用藥有可能增強(qiáng)療效，也有不少是增加了不良反應(yīng)、毒性反應(yīng)，甚至給患者身體帶來嚴(yán)重的損害。例如同是治療胃腸功能紊亂的藥，胃復(fù)安與胃瘍平、普魯苯辛、阿托品，前者加強(qiáng)胃竇部收縮，促進(jìn)胃內(nèi)容物排空；后三者則減緩胃腸蠕動(dòng)，抑制胃腸的排空。因它們?cè)谒幚砩习l(fā)生對(duì)抗，而降低藥效。
聰明就醫(yī)“三步曲”
“做個(gè)聰明的病人，就是做個(gè)聰明的消費(fèi)者。”一位資深內(nèi)科醫(yī)生指出，醫(yī)療也是權(quán)利義務(wù)關(guān)系，聰明的病人應(yīng)該知道，什么是自己的權(quán)利與義務(wù)。
看個(gè)門診的時(shí)間可能只有匆匆三五分鐘，因此如想獲得更理想的醫(yī)療服務(wù)，聰明的消費(fèi)者，應(yīng)該在看病前、看病中、看完病后，學(xué)習(xí)把握幾個(gè)原則。
第一步 看病前的聰明原則
看病前多想想
你是不是常會(huì)在踏出診療室或離開醫(yī)院后，才猛然想起：“糟糕，我忘了跟醫(yī)生說……”或是當(dāng)醫(yī)生問診時(shí)，你常常一問三不知，怎么也想不起來？建議你不妨在看醫(yī)生前，先想想，甚至可以先寫下來：
1.這個(gè)問題什么時(shí)候第一次發(fā)生？
2.發(fā)生問題的明確部位在哪里？
3.你現(xiàn)在覺得怎樣？多久的時(shí)間會(huì)覺得不舒服？不舒服感持續(xù)多久？（明確說明）
4.這個(gè)問題帶來什么癥狀？
5.在什么狀況下會(huì)發(fā)生這個(gè)問題？什么情形下，這個(gè)問題就好多了或是沒了？
6.為什么你會(huì)覺得自己有這個(gè)問題？是不是有這方面的家族病史？
第二步 看病中的聰明原則
如何看對(duì)醫(yī)生選對(duì)科
面對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)分科愈趨精細(xì)，?？葡掠址执螌？?，層層分化，一般人進(jìn)大醫(yī)院看病，就如同走入迷宮，很可能一下子就迷失方向、頭昏眼花了，更別提要他明確知道自己該掛哪一科。
一些大型綜合型醫(yī)院的內(nèi)科門診，又細(xì)分為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腎泌尿系統(tǒng)、血液病、內(nèi)分泌系、關(guān)節(jié)炎及風(fēng)濕癥、新陳代謝、感染癥、神經(jīng)及腦血管障礙、氣喘過敏癥、高血脂、職業(yè)與環(huán)境病、腎及高血壓、腫瘤咨詢、心律調(diào)節(jié)器等，繁繁復(fù)復(fù)有10多科，令人傻眼。
而病友如果一開始就判斷失誤看錯(cuò)科，七轉(zhuǎn)八折，但最終還是被轉(zhuǎn)到正確的科別，身體沒有受到什么傷害，也就罷了。最可怕的是，有許多病人看錯(cuò)科，也延誤治療時(shí)機(jī)。
有位病友最初因神智恍惚，被家人送去看精神科，接受電療許久，人依然神智不清，才被轉(zhuǎn)去看過敏免疫風(fēng)濕科，最后才發(fā)現(xiàn)是因罹患紅斑性狼瘡，侵害到腦部神經(jīng)系統(tǒng)，并非精神病，而徒留遺憾。
陳小姐有一天在上班時(shí)，突然肚子痛，只好跑到公司旁的一家婦科為主的醫(yī)院就醫(yī)。沒想到醫(yī)生一聽她說是肚子痛，理所當(dāng)然地認(rèn)為是婦科問題，就叫她脫褲子，要作婦科內(nèi)診，陳小姐嚇一大跳，趕緊拒絕。隔天，陳小姐再到另一家醫(yī)院掛內(nèi)科，一照X光，才發(fā)現(xiàn)原來是因腸子里的宿便過多，引起腹痛。
一旦面對(duì)林林總總的分科，只好亂槍打鳥，勇敢地試試，先看這科，如治不好，再換那科。這樣很容易貽誤病情。
別讓問的權(quán)利睡著了
許多病人因?yàn)椴欢t(yī)學(xué)知識(shí)，縱使心理有許多疑問，往往不敢開口。但其實(shí)病人應(yīng)該多問，不僅可維護(hù)自己的權(quán)益，也才能對(duì)自己的生命更安心。病人需要常跟醫(yī)師溝通，多問問題，有懷疑就發(fā)問。愿意回答你的就是一個(gè)好醫(yī)生，如果任憑你怎么問，都不回答的，就是沒辦法跟你配合的醫(yī)生。
聰明的病人甚至?xí)龉P記、小抄，把自己的疑問或身體的重要狀況，一一條列，等見了醫(yī)生，就可把握短暫的看診時(shí)間，充分表達(dá)需求。
清楚描述自己的問題
病人最主要的責(zé)任是，把來看醫(yī)生的問題一五一十詳細(xì)地告訴醫(yī)生。有醫(yī)生打了個(gè)比喻：醫(yī)生診斷一個(gè)疾病，就像在一條馬路上開車，一開始不知道這條馬路要通往何處，等路標(biāo)一一出現(xiàn)，指示愈來愈多后，才恍然大悟。所以病人愈能清楚描述他的問題，就愈能幫助醫(yī)生下判斷。
有病人在看病時(shí)隱瞞實(shí)情，故意考醫(yī)生，想看看醫(yī)生的能力如何。針對(duì)這種情形，有醫(yī)生指出，醫(yī)生是搜集整理歸納資料的人，病人應(yīng)該把知道的事說出來。
不過，當(dāng)清楚描述自己的情況時(shí)，也要注意別自找病因，否則醫(yī)生可能就照著你所說的，下錯(cuò)診斷。
30歲出頭的陳先生日前打完球后，因胸口疼痛去看醫(yī)生，他心想可能是運(yùn)動(dòng)傷害的緣故，所以就把自己的想法告訴醫(yī)生，醫(yī)生也就以為是運(yùn)動(dòng)傷害，開了幾天的止痛藥給他。但陳先生吃了藥后，人卻一直發(fā)燒，兩個(gè)星期后再跑去看醫(yī)生，一照X光，才發(fā)現(xiàn)是橫隔膜感染，趕緊住院治療。
尊重專業(yè)不自作聰明
如果問醫(yī)師最討厭什么樣的病人，自作聰明的病人一定名列前茅，他們的癥狀包括：不聽醫(yī)囑、自行增減藥量、亂要求開藥、作檢查等。
在北大深圳醫(yī)院心理診室，醫(yī)生問一位太太有沒有按時(shí)吃抗憂郁藥，這位太太很肯定地回答有，又說只要覺得心情惡化就馬上吃藥。醫(yī)生聽了有點(diǎn)啼笑皆非，告訴她這藥是吃長(zhǎng)期的，一天吃兩次，不是“變天”就吃。
第三步 看病后的聰明原則
把檢查結(jié)果記錄保存下來
病人就診時(shí)如能提供過去一些基本檢查的背景，例如做過什么檢查、結(jié)果如何、為什么做這個(gè)檢查等，可以讓醫(yī)生減少很多不必要的檢查，不必重新再走一次冤枉路。甚至，病人還可以把吃了什么藥、有何反應(yīng)等記下來；如在別的地方看病，也可帶著其他醫(yī)生開的藥袋赴診，對(duì)醫(yī)生的診斷也有幫助。
另一方面，懂得保存就診的資料，也是保護(hù)自我權(quán)益的一種做法。消費(fèi)者維權(quán)部門指出，在處理消費(fèi)者投訴醫(yī)療糾紛案件中，常發(fā)生資料留存的困難。有些病人向消委會(huì)求援時(shí)，所寫的幾十張申訴書中，可能都只是情緒性的字眼，而無(wú)法具體說明就醫(yī)當(dāng)時(shí)的情況。
聽聽第二位醫(yī)師的專業(yè)意見
多位醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療品質(zhì)參差不齊，病人也不能一味地相信醫(yī)師或醫(yī)院，有時(shí)也要懂得尋求“第二位醫(yī)師的意見”（即第二種意見）。
例如，當(dāng)你看病已有一段時(shí)間，病情卻沒有很好的改善，而醫(yī)生又沒有其他的治療辦法時(shí)；當(dāng)嚴(yán)重疾病須面對(duì)重大手術(shù)，或費(fèi)用昂貴的手術(shù)時(shí)，或當(dāng)你被要求參與臨床試驗(yàn)時(shí)，你都可以考慮是否該聽聽其他的聲音。
至于該找誰(shuí)問，做二度確認(rèn)呢？公共衛(wèi)生研究專家建議，第二個(gè)醫(yī)師的專業(yè)程度，應(yīng)起碼不低于第一個(gè)醫(yī)師。如果這兩個(gè)醫(yī)師的意見不一，也是以專業(yè)程度不低于第二個(gè)醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)，來尋找第三個(gè)醫(yī)師表達(dá)看法。但是問了第二個(gè)意見后，要再跟原來的醫(yī)師討論。如果他是個(gè)好醫(yī)生，他會(huì)以開放的態(tài)度，幫你評(píng)斷另一個(gè)醫(yī)師說的有沒有道理。
結(jié)束看診前，你可以問醫(yī)生
1.為什么要吃這個(gè)藥？這藥是治什么的？
2.怎樣才能知道藥有沒有效？有沒有什么副作用？
3.還有其他可行的治療方式嗎？
4.藥要吃多久？需要不斷追蹤治療效果嗎？（第4個(gè)問題特別重要，因?yàn)橐话汜t(yī)師常忽略，沒有告訴病人。）
最佳用藥時(shí)間
所謂最佳給藥時(shí)間，也就是將服藥時(shí)間的安排與人體生物節(jié)律（即生物鐘）相吻合，以減少副作用，使藥物的作用得到充分發(fā)揮。
1.降壓藥：宜分別于早上7時(shí)，下午2時(shí)和晚上7時(shí)服用，早晚兩次的用藥量應(yīng)適當(dāng)比下午少。晚上臨睡前不宜服用降壓藥。
2.降糖藥：糖尿病病人在凌晨對(duì)胰島素最敏感，這時(shí)注射胰島素用量小，效果好。甲糖寧（D860）上午8時(shí)口服，作用強(qiáng)而且持久，下午服用需要加大劑量才能獲得相同的效果。
3.強(qiáng)心藥：心臟病病人對(duì)洋地黃、地高辛和西地蘭等藥物，在凌晨時(shí)最為敏感，此時(shí)藥物作用比其他時(shí)間約高40倍。
4.抗哮喘藥：如氨茶堿宜在早上7時(shí)左右服用，效果最佳。
5.抗過敏藥：如賽庚啶于早上7時(shí)左右服用，能使藥效維持15～17個(gè)小時(shí)，而晚上7時(shí)服用，只能維持6～8小時(shí)。
6.激素類藥：由于人體的腎上腺皮質(zhì)激素在午夜零點(diǎn)至上午9時(shí)的分泌量約占一天24小時(shí)分泌總量的70％，因此，宜在上午9時(shí)以前服用，而人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午7時(shí)左右，故在每天上午7時(shí)一次性給藥療效最好。
7.抗感冒藥：宜在上午和晚上癥狀重時(shí)服用。
8.解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林在早上7時(shí)左右（餐后）服用療效高而持久，若在下午6時(shí)和晚上10時(shí)服用，則效果較差。
9.降膽固醇藥：由于人體內(nèi)的膽固醇和其他血脂的產(chǎn)生在晚上增加，因此，病人宜在吃晚飯時(shí)服用降膽固醇的藥物。
10.抗?jié)儾∷?/font>：由于人的胃酸分泌在晚上達(dá)到高峰，因此，每日劑量宜分早晚兩次服用。
11.抗關(guān)節(jié)炎藥：對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的每天一次緩解疼痛和炎癥的緩釋藥物，應(yīng)在晚上服用為宜。而骨性關(guān)節(jié)炎病人宜在早上或中午服藥。
12.鐵劑：貧血病人宜在晚上7時(shí)左右服用鐵劑。
醫(yī)生開藥前，你該說什么 ？？？
過敏史及特異性體質(zhì)
如果你對(duì)某些藥品或物質(zhì)曾經(jīng)發(fā)生過敏現(xiàn)象或是異常反應(yīng)，你就應(yīng)該告訴醫(yī)生。你必須知道會(huì)使自己產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥品。如果無(wú)法記清楚，應(yīng)該寫下來備用，同時(shí)最好能寫在病歷首頁(yè)上以提醒醫(yī)生注意。藥品引起過敏反應(yīng)，輕微的會(huì)發(fā)癢起反應(yīng)，嚴(yán)重者可以造成過敏性休克甚至死亡。家人之間也應(yīng)在牢記過敏史，防患于未然。
特異性體質(zhì)的人，對(duì)某些藥物也可以產(chǎn)生異常反應(yīng)，特異性體質(zhì)者常是生理上存在遺傳缺陷，如6－磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺乏患者，使用具有氧化作用的藥物時(shí)，就會(huì)引起急性溶血性貧血，如不及時(shí)停藥，嚴(yán)重者可致死。
是否患有其他疾病
要知道，肝臟與腎臟是人體兩個(gè)重要的代謝器官，一些藥品對(duì)人體肝腎功能影響較大，對(duì)肝腎功能不全的人，可能會(huì)加重不良反應(yīng)甚至釀成藥害。把你有肝腎不良的情況告訴醫(yī)生，醫(yī)生就會(huì)根據(jù)情況，調(diào)整你的藥量或服藥間隔期，甚至更換藥品。又如，糖尿病患者在用藥時(shí)絕對(duì)避免含糖分高的藥物，如大劑量輸液時(shí)不用高濃度的葡萄糖注射液等。
懷孕和哺乳情況
如果你已經(jīng)懷孕，或打算懷孕，或是正處在哺乳期的婦女，也應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)生講明。臨床上有不少藥物屬于慎用。從1982年起，美國(guó)要所有上市的藥品，提出懷孕用藥安全研究報(bào)告，根據(jù)孕婦用藥的安全性分為五級(jí)－－A、B、C、D、X，安全性依次遞減，即A級(jí)最安全，X級(jí)為懷孕禁用。有些藥品會(huì)滲入乳汁，哺乳期應(yīng)該盡是避免用此類藥。如果確有必要，可以設(shè)法錯(cuò)開吃藥與藥品到達(dá)奶汁的時(shí)間。這些可以咨詢醫(yī)生。
近期服用過的其他藥品情況
你需要告訴醫(yī)生你現(xiàn)在正在服用其他藥品，或在過去兩個(gè)星期內(nèi)曾經(jīng)服用過其他藥品。為避免發(fā)生藥品之間的相互影響，有必要在醫(yī)生開出處方前，告訴醫(yī)生你目前用藥的情況，必要時(shí)可帶來出示給醫(yī)生看。目前市場(chǎng)上，同藥不同名的情況仍比較普遍，你所使用的兩種“不同的藥”，極有可能是同一種成份的藥物。這種不知情的重復(fù)用藥是很危險(xiǎn)的，可能會(huì)造成藥物中毒反應(yīng)。
職業(yè)的特殊性
醫(yī)生的處方一般是針對(duì)普通患者的，而有些人的工作較為特殊，醫(yī)生有必要根據(jù)其職業(yè)的特殊性，更換用藥方案。例如，司機(jī)、高空施工人員、精密手工操作人員及一些在工作中這宜打瞌睡的患者，均不能使用含嗜睡成份的藥物。還有些情況比較少見，但也要注意，比如職業(yè)運(yùn)動(dòng)員要謹(jǐn)慎使用治療在感冒的藥物，避免誤用違禁成份的藥物。如果你應(yīng)酬較多，天天在酒桌上度日，醫(yī)生會(huì)酌情給你換掉某些與酒精有強(qiáng)烈作用的藥品等。
生病了，打針還是吃藥?
打針還是吃藥依病況而定
不少人認(rèn)為，有個(gè)頭疼腦熱，打針比吃藥管用，認(rèn)為打針是最好、最有效的用藥方式。其實(shí)并不然，不同的給藥方式是針對(duì)不同的病情而選擇的，打針、吃藥并沒有優(yōu)劣之分，關(guān)鍵是要達(dá)到最好的療效。
藥物的劑型是根據(jù)醫(yī)療上的需要設(shè)計(jì)的，就像作戰(zhàn)部隊(duì)根據(jù)不同的敵人選擇不同的兵種一樣。例如急癥病人，為了使藥效迅速，該采取注射液、栓劑、湯劑與舌下片等。對(duì)于藥物作用需要持久、延緩的則可以采用丸劑、緩釋片劑等。有的藥物制成不同的劑型，可以呈現(xiàn)不同的治療作用，如硫酸鎂制成溶液劑口服藥時(shí)有致瀉作用，而制成注射液則為抗驚厥藥。
吃藥：方便但有局限
藥物進(jìn)入人體最常用的要屬口服給藥，普通的口服藥片、膠囊、口服液等都是通過口腔，經(jīng)食道進(jìn)入胃腸而發(fā)揮藥效?？诜幬锏暮锰幵谟谒梢苑奖愕胤茫幌褡⑸渌?、栓劑等，除了給藥的麻煩外，還會(huì)給患者帶來一定的痛苦。
口服的藥品進(jìn)入全身血液循環(huán)以前，會(huì)先經(jīng)過胃腸道中消化液的破壞及黏膜、肝臟里酶的破壞，有些藥物甚至?xí)黄茐囊淮蟀胍陨希环Q為“首過效應(yīng)”。如大家熟悉的糖尿病治療藥物胰島素，就是因?yàn)?#8220;首過效應(yīng)”較嚴(yán)重，而多采用注射方式。
打針：療效與風(fēng)險(xiǎn)并存
盡管如今科技發(fā)展，口服藥的發(fā)展極為迅速，品種繁多，但就藥物的起效速度而言，還當(dāng)屬注射給藥。注射給藥，立即進(jìn)入血液，沒有首過效應(yīng)這道屏障的影響，見效比口服要迅速，比如急救藥就多是注射給藥。
靜脈注射給藥就是俗稱的“打吊針”，不需要經(jīng)過口服藥物的崩散、溶解、吸收等步驟，可以直接進(jìn)入血液循環(huán)，是所有給藥方式當(dāng)中最快產(chǎn)生藥效的，但是危險(xiǎn)性也相對(duì)較高。消毒不嚴(yán)，操作不當(dāng)以及滴速過快等都會(huì)引起輸液不良反應(yīng)。進(jìn)入血液的藥品，會(huì)繼續(xù)到各處組織去發(fā)揮作用，但有時(shí)也會(huì)跑到我們不希望它去的地方，引起副作用或不良反應(yīng)。
肌肉注射則是從肌肉層慢慢進(jìn)入血液，血管越豐富的部位藥物吸收就越快，而皮下注射則是從皮下組織到達(dá)血液，例如上文提到的胰島素針劑。
合理選擇用藥方式
除了打針、吃藥外，藥物進(jìn)入人體的形式還有很多，一些不同劑型的藥品會(huì)通過各種不同的途徑進(jìn)入人體發(fā)揮藥效。
1．透皮吸收。中國(guó)傳統(tǒng)的膏藥就是應(yīng)用透皮吸收的原理，皮膚用制劑主要用于涂敷于皮膚表面，穿透皮膚角質(zhì)層到達(dá)病患部位發(fā)揮藥效。也有通過皮膚吸收給藥以產(chǎn)生全身效應(yīng)，比如臨床上使用的2％硝酸甘油軟膏可通過透皮吸收治療心絞痛；東莨菪堿膜劑貼于耳后皮膚上，可預(yù)防暈動(dòng)癥。
2．口腔吸收。例如硝基甘油舌下含片，使用時(shí)含在舌下，直接從舌下黏膜吸收到血液，迅速發(fā)揮藥效。口腔黏膜分布著許多血管，藥物通過口腔吸收后，通過頸內(nèi)靜脈到達(dá)心臟，隨血液循環(huán)向全身分布。
3．直腸吸收。如肛門栓劑則是從直腸黏膜直接吸收，直腸接近肛門端的血管極為豐富，一些藥劑如栓劑、灌腸劑可以通過直腸吸收進(jìn)入靜脈，對(duì)于一些不適合口服、遇到胃酸分解或有禁忌的藥物可以使用栓劑、灌腸劑給藥。
除此之外，藥物進(jìn)入人體的方式還有許多，如直接吸入肺部的氣霧劑、滴入眼、鼻、耳的滴眼劑、滴鼻劑、滴耳劑等等。選擇合適的藥物劑型以及選擇合適的藥物劑型搭配，可以有力地捍衛(wèi)人體的健康，趕走疾病。
有病不要亂投醫(yī)
“有病亂投醫(yī)”
，是說病人大都渴望盡快治好自己的病，聽到哪里能治好他的病就往那里跑，這往往會(huì)造成病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚或耽誤了自己治病的時(shí)機(jī)。所以，有了疾病，不亂投醫(yī)，對(duì)治病或許更有好處。那么，怎樣做到有病不亂投醫(yī)呢？
①就近就醫(yī)。病有輕重、急慢之分，在就醫(yī)時(shí)要摸清居住處醫(yī)院（社區(qū)醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院）的設(shè)備條件、醫(yī)療質(zhì)量與水平，做到心中有數(shù)。誰(shuí)都愿意到醫(yī)療設(shè)備條件好、醫(yī)療質(zhì)量水平高的醫(yī)院就診。相對(duì)來說，選擇好的、質(zhì)量水平高的醫(yī)院，距離近，治療方便、放心。
②掌握自身病情。病人對(duì)自己所患疾病應(yīng)有所了解。對(duì)所患疾病治愈的可能性、慢性病的轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥等，要一清二楚，切莫跟著廣告宣傳跑。診斷明確后，治療辦法大同小異，不必亂投醫(yī)。
③選不同層次醫(yī)院。病人與家屬應(yīng)改變就診觀念。大醫(yī)院、老醫(yī)生、名醫(yī)、專家未必都好。大醫(yī)院病人多、忙亂，小病初發(fā)未必給你細(xì)心治；小醫(yī)院醫(yī)生也有相當(dāng)醫(yī)療水平，能減少交叉感染，就診方便、花費(fèi)少，這些對(duì)患者都是有益的。疑難病、診斷不明確的病，找名醫(yī)、找專家也要辨真假，不可盲從偏信。要選擇1－2家中小醫(yī)院、一家大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，按病就診，既方便、省錢，又不會(huì)亂投醫(yī)。不要相信遠(yuǎn)來的和尚會(huì)念經(jīng)，也不必相信外地的醫(yī)生更高明。
④選對(duì)醫(yī)生。自選醫(yī)生，從服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平方面選好的。好醫(yī)生應(yīng)是不貪錢財(cái)、不牟私利、醫(yī)德高尚的人。通過實(shí)踐認(rèn)識(shí)醫(yī)生是好是壞，才能放心治病。選好醫(yī)生后要相對(duì)固定。醫(yī)患雙方都能互相了解，有利于疾病治療。
婦科檢查完全攻略
婦檢前您的準(zhǔn)備工作：
1、一定不要在月經(jīng)期去檢查。最近3個(gè)月的月經(jīng)結(jié)束的日子一定要記住，至少要記住最近1個(gè)月的。
2、準(zhǔn)備記事本，把檢查的日期和醫(yī)囑都作個(gè)記錄。
3、去見大夫的當(dāng)天要洗澡。淋浴、盆浴都可以，就是不要沖洗陰道里面。特別是當(dāng)陰道分泌物增多的時(shí)候。
4、去檢查時(shí)可以穿一條短裙。檢查時(shí)是要把下身的衣服全部脫掉。如果穿褲子，上衣就應(yīng)該穿件恤衫或無(wú)領(lǐng)衫。這些小細(xì)節(jié)會(huì)讓人感到很方便。
檢查過程：
和大夫接觸大夫通過耐心的詢問，一方面緩和一下病人的緊張情緒，一方面了解病人的病史和遺傳病史。隨后，大夫還會(huì)問一些有關(guān)婦科方面的具體問題，如：月經(jīng)周期、有沒有白帶等等。
外陰檢查
如果這時(shí)有尿意，千萬(wàn)不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間，否則會(huì)直接影響婦科檢查。當(dāng)大夫要求病人脫掉衣服，躺上婦科檢查椅，將腳放在擱腳架上時(shí)，您也許就開始緊張了。這時(shí)要深呼吸，讓自己放松下來。
陰道窺鏡檢查
最困難的一刻到來了。大夫把陰道窺鏡放在熱水里溫一下，在窺鏡頂端涂上凡士林，將其伸進(jìn)陰道，這使檢查變得難以忍受。這時(shí)一定要放松，輕輕地呼吸，心里想些別的事情。此時(shí)，大夫取了白帶，如果需要的話，將把它送到化驗(yàn)室化驗(yàn)；大夫是用一個(gè)小木刮子，輕輕地在陰道壁或子宮頸口刮一下，然后做成涂片送去化驗(yàn)。
觸摸檢查
大夫戴上一次性手套，涂上凡士林，慢慢地將一或兩個(gè)手指伸入陰道，另一只手放在下腹部。伸到陰道的手指觸到子宮頸時(shí)，壓在小腹上的手用力往下壓，子宮就掌握在大夫的雙手之中了。通過檢查，婦科大夫可以知道卵巢的大小是否正常，是否有囊腫。
檢查時(shí)，當(dāng)大夫的手觸到深處時(shí)會(huì)有點(diǎn)疼。剛感到有點(diǎn)疼的時(shí)候，大夫就知道達(dá)到目的了。一個(gè)完整的生殖器檢查結(jié)束了。
帶孩子看病注意什么
看
病吃藥對(duì)孩子來說很難避免，但醫(yī)院既是治病的場(chǎng)所，也往往是傳播疾病的地方，怎樣才能較快治愈已有的疾病，避免“著”上其他疾病呢？
1，就近治療。家長(zhǎng)們都希望孩子的病能得到及時(shí)正確的治療，但有些家長(zhǎng)比較迷信大醫(yī)院。醫(yī)院是病人集中的地方，醫(yī)院越大，病人越集中，室內(nèi)環(huán)境會(huì)受到嚴(yán)重的污染，孩子看一次病一般至少要在醫(yī)院逗留2-3個(gè)小時(shí)，患病的孩子本身抵抗力就差，在這樣的環(huán)境中逗留這么長(zhǎng)的時(shí)間，很容易通過呼吸道或直接接觸等渠道，“著”上其他散布的病菌，造成舊病未愈又添新病。孩子的病，一般“傷風(fēng)感冒”、“拉肚子”等常見病占絕大多數(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，去兒童醫(yī)院看病的孩子，上呼吸道感染占60-70%，其他常見病占10-20%。這些常見病治療方法相同，一般醫(yī)院都能診治，沒有必要舍近求遠(yuǎn)去大醫(yī)院。
2，不要亂投醫(yī)。孩子看病用藥后，病情的好轉(zhuǎn)，要有個(gè)過程。有些病毒性疾病，如病毒性感冒、秋季腹瀉，是自愈性疾病，經(jīng)過適當(dāng)處理，一般1周左右就能自然痊愈。有些家長(zhǎng)心中無(wú)底，只要孩子不退燒，能帶孩子去好幾個(gè)醫(yī)院。每到一處，醫(yī)生都要從頭了解病情，重新檢查，有病的孩子，需要按時(shí)服藥，好好休息，過多地去醫(yī)院有害無(wú)益。至于發(fā)燒是很多疾病的癥狀，疾病的根本原因未解決，服退熱藥，過3-4個(gè)小時(shí)后體溫還可能再升高。服退熱藥后要多喝水才能較好地發(fā)揮退熱作用，同時(shí)體溫的高低，也不完全代表病情的輕重，如果孩子精神較好，沒有異乎尋常的哭鬧、嚴(yán)重的吐瀉型抽風(fēng)等情況就不必忙著去醫(yī)院。
3，簡(jiǎn)單扼要地向醫(yī)生訴說病情。恰當(dāng)?shù)卦V說病情，能使孩子得到及時(shí)有獨(dú)立自主的治療，有利于疾病的早日康復(fù)，減少?gòu)?fù)診。醫(yī)生需要了解的情況一般有：疾病發(fā)生的時(shí)間，主要癥狀，病情變化過程，復(fù)診還要說明用藥的效果；有時(shí)醫(yī)生還要了解過去曾患過哪些疾病，打過哪些預(yù)防針，孩子和家庭成員對(duì)哪些疾病，打過哪些預(yù)防針，孩子和家庭成員對(duì)哪些藥物過敏。家長(zhǎng)事先應(yīng)把這些情況考慮好，主動(dòng)向醫(yī)生介紹，當(dāng)醫(yī)生問到時(shí)，迅速準(zhǔn)確地回答。
4，看病時(shí)注意防病。在醫(yī)院候診，要采取一些適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如觀察了解周圍患兒的情況，與呼吸道傳染病的患兒盡量離得遠(yuǎn)一些，與消化道傳染病患兒避免直接接觸。呼吸道傳染病流行季節(jié)，最好給孩子戴一個(gè)6層紗布的口罩，可擋住病菌?？赐瓴』丶液?，成人和孩子都要徹底洗手，給孩子服藥前成人也要洗手。服藥后注意觀察孩子情況，如出現(xiàn)與原來疾病無(wú)關(guān)的情況或其他不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥，及時(shí)就診。
體檢前準(zhǔn)備不足影響結(jié)果
在生活中，許多人體檢的準(zhǔn)備工作往往做的不夠，影響了體檢結(jié)果。
正確的方法是：體檢的當(dāng)天早晨不要吃早飯，因?yàn)樾枰崭共裳詈迷谠缟?：30～8：30采空腹血，最遲呢，也不要超過上午9：00，這樣做是不想讓您餓著，特別是不能讓糖尿病人餓著。
另外還要注意的就是，雖然采血時(shí)要求空腹，但對(duì)慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。比如高血壓患者每日早晨服降壓藥。貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升，發(fā)生危險(xiǎn)。按常規(guī)服藥后再測(cè)血壓。
另外，最好不要大運(yùn)動(dòng)、勞累、飲酒，吃得清淡的比較好，這些都有可能影響體檢結(jié)果，比如勞累、飲酒就有可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高。
B超，彩色比黑白強(qiáng)？
彩超與黑白超有三大不同彩超診斷范圍更廣
構(gòu)成上，黑白B超只有一個(gè)探頭，一般只能檢查腹腔；彩色B超有3個(gè)探頭，除了腹腔外，還可檢查心臟、皮膚淺表、血管、腫瘤良惡性等。
彩超診斷方式更多
比起單一的黑白B超，彩色B超功能更多，診斷疾病的途徑亦更多，對(duì)疾病的診斷亦更明確。它通常具有B超、M型、脈沖多譜勒、連續(xù)多普勒、彩色多譜勒血流成像法等五種超聲診斷方法。因此，其圖像分辨力也優(yōu)于普通黑白超。一些淺表組織器官，如甲狀腺、乳腺、腮腺、睪丸等的檢查都需要做彩超，尤其對(duì)一些腫塊惡性診斷極有價(jià)值；此外，一些腹部檢查，如腫瘤、阻塞性黃疸、肝硬化、宮外孕、血管性病變等，醫(yī)生都會(huì)建議使用彩超。
彩超的價(jià)格是黑白超的幾倍
價(jià)格上，彩色B超至少是黑白B超的好幾倍。一臺(tái)黑白B超機(jī)只需幾萬(wàn)元，而一臺(tái)彩超機(jī)則需幾十萬(wàn)甚至上百萬(wàn)元；做彩色B超的收費(fèi)一般在170元左右，黑白B超一般收費(fèi)20元，加一個(gè)部位另收8元。
有些病情只用黑白超就可以了
選擇彩超還是黑白超，還是依據(jù)病情的需要，有的病情并不需要精確的診斷，用黑白超就夠了，例如像一般的膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、前列腺炎、肝囊腫、子宮肌瘤等癥的復(fù)查都可以只用黑白超。還有像早孕的、想流掉孩子的患者，也只用黑白超。
因此，只要沒有精確診斷的必要，正規(guī)醫(yī)院一般先做黑白B超檢查，如果仍然不能明確診斷，再根據(jù)需要改做彩超檢查，費(fèi)用上補(bǔ)上二者的差價(jià)即可。
看懂血脂化驗(yàn)單
目前臨床上常
用的血脂化驗(yàn)項(xiàng)目主要包括：總膽固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白膽固醇HDL－c、低密度脂蛋白膽固醇LDL－C、載脂蛋白A、載脂蛋白B等6項(xiàng)。因醫(yī)療條件不同，以上項(xiàng)目不一定都能檢查。
TC正常值：3．36～5．78mmol／L（130～200mg／dl）。增加見于膽道梗阻、腎病綜合癥、慢性腎小球腎炎、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、傳染性肝炎、某些慢性胰腺炎、自發(fā)性高膽固醇血癥等。減少見于嚴(yán)重貧血、急性感染、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、脂肪痢、肺結(jié)核、先天性血清脂蛋白缺乏及營(yíng)養(yǎng)不良。
TG正常值：男性為0．45―1．81mmol／L（40－160mg／）；女性為0．23－1．22mmol／L（20－108mg／）；增高見于高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合癥、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發(fā)性甘油三酯增多癥。
HDL－c正常值：0．9－2．19mmol／L（35－85mg／）；如減少提示易患冠心病。
LDL－C正常值：＜3．12mmol／L（120mg／dL）；如增多提示易患動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致的冠心病、腦血管病。
A1正常值：110～160mg／dl；B正常值：69～99mg／dl；它們可用于心腦血管風(fēng)險(xiǎn)度的估計(jì)，A1下降和B增高提示有心腦血管病，還見于高脂蛋白血癥和其他異常脂蛋白血癥。
需說明的是，各醫(yī)療單位由于使用的方法、實(shí)驗(yàn)的條件等差異，各項(xiàng)指標(biāo)的正常值可能不完全相同。一般情況下，在化驗(yàn)單上都標(biāo)有正常參考值，可對(duì)比測(cè)定的各項(xiàng)指標(biāo)是否超過了正常范圍。
大便化驗(yàn)單怎么看？
一般來說化驗(yàn)單上會(huì)列出“顏色、硬度、粘度、膿球、紅血球、蛔蟲卵、鉤蟲卵、微蟲卵、日本血吸蟲卵、姜片蟲卵”這些檢驗(yàn)指標(biāo)。內(nèi)容好像很多，其實(shí)很容易看懂，
顏色，通常劃分黃、綠、棕、黑和紅，正常的大便顏色應(yīng)該是黃色，綠色多是因?yàn)榛祀s色素的緣故，并無(wú)大礙。至于棕色、黑色和紅色，你可要注意了，這可是患有胃，腸類疾病的信號(hào)燈。
硬度，一般說來，“軟、成形”為正常。“硬”是長(zhǎng)期患有便秘的原因。是否呈液狀，則是判斷病人患有腸道類疾病程度的輕重。半液狀程度較輕，液狀程度就比較嚴(yán)重了。
粘度和膿球，主要是衡量病況的輕重程度。出現(xiàn)粘液是腸粘膜受損所致，一般性痢疾病會(huì)出現(xiàn)此類現(xiàn)象。膿球，簡(jiǎn)單地說，是并發(fā)炎癥的反應(yīng)。這兩項(xiàng)指標(biāo)通常用“＋”號(hào)來表示。沒有，則表明正常；“＋”號(hào)越多，病情越嚴(yán)重。
紅血球通常和顏色結(jié)合看，如果大便呈現(xiàn)紅色但無(wú)紅血球，正常，可能是吃了含有色素的食品。如果有紅血球，你的消化道可能出現(xiàn)了問題。
對(duì)于各類寄生蟲，你可以清楚地在檢驗(yàn)結(jié)果上看到。“＋”號(hào)越多，當(dāng)然也就意味著你患病的“元兇”越多。
心電圖診斷哪些??？
概括地說，經(jīng)濟(jì)實(shí)用的心電圖檢查對(duì)下述病情的判斷是較明確的：
分析與認(rèn)識(shí)各類心律失常，包括起自心房或心室的異常搏動(dòng)，以及房室、束支傳導(dǎo)阻滯；心肌缺血性病變，如冠心病、心肌病等，尤其對(duì)心肌梗塞的診斷，具有特別的診斷意義；并且在冠心病急性心肌梗塞時(shí)，
通過連續(xù)的心電圖觀察，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理危及生命的心律失常；顯示心臟左、右房室肥大，從而提供各類心臟病診斷的憑證，其中包括心臟瓣膜病變、高血壓性或肺源性心臟病及先天性心臟病等。
在若干其它疾病中，例如心包炎、粘膜性水腫、電解質(zhì)紊亂，特別是血鉀過低或過高等，心電圖不僅有助診斷，而且經(jīng)過反復(fù)檢查，可以追蹤病情的演變，對(duì)治療過程有參考價(jià)值。
在心臟手術(shù)與做心臟導(dǎo)管檢查術(shù)中，采用心電圖“監(jiān)護(hù)”，可隨時(shí)發(fā)現(xiàn)心律與心肌功能的異常變化。
盡管心電圖對(duì)心臟疾病的診斷有重要意義，但相同的心電圖異常變化可見于幾種不同的心臟病，在這種情況下，心電圖只能提示心臟病的存在，而不能鑒別屬何種性質(zhì)的心臟病。
做個(gè)聰明的病人
生了病，看醫(yī)生，但如何跟醫(yī)生交流，如何讓醫(yī)生準(zhǔn)確、全面地了解您的病情，至關(guān)重要，如果敘述不完整、輕者使治療走彎路，重者導(dǎo)致誤診、漏診，危及生命。
有位患者，一天在家與妻子爭(zhēng)吵，腹部被妻子捶了一粉拳。第二天，他覺得肚子痛，到醫(yī)院就診時(shí)，也沒對(duì)醫(yī)生提起此事，醫(yī)生根據(jù)他的訴說和癥狀，診斷為闌尾炎，建議開刀，但他怕開刀，就只好打吊針消炎治療。過了一天，疼痛非但沒有減輕，反而加重，他就來到另一家醫(yī)院急診科。值班醫(yī)師檢查后覺得不像闌尾炎，就反復(fù)詢問、提示，是否被撞過、被打過，他才驀地想起曾被妻子打過一拳。醫(yī)生告訴他可能是脾破裂，最后B超檢查證實(shí)了這一點(diǎn)。這個(gè)事例充分說明了敘述一定要清晰、完整，不要省掉自以為不重要的小事，以免釀成大禍。
許多病人因?yàn)椴痪邆溽t(yī)學(xué)知識(shí)，往往不敢開口。其實(shí)病人應(yīng)該多問，聰明的病人甚至?xí)龉P記、小抄，把自己的疑問或身體的重要狀況，一一條列，等見了醫(yī)生，就可把握短暫的看診時(shí)間，充分表達(dá)需求。
如果當(dāng)您看病已有一段時(shí)間，病情卻沒有很好的改善；當(dāng)嚴(yán)重疾病須面對(duì)重大手術(shù)時(shí)，您都可以考慮聽聽其他醫(yī)生的建議。但其他醫(yī)生的資歷應(yīng)起碼不低于第一個(gè)醫(yī)生。
放射檢查之注意事項(xiàng)
◆透視、拍片時(shí)應(yīng)除去檢查部位的衣扣、項(xiàng)鏈、戒指、藥膏等外物，以免遮蓋病變。
◆擺好體位后不要移動(dòng)，以免照片摸糊。
◆鋇灌腸檢查前一天須半流質(zhì)飲食，以少渣為原則并大量飲水，不少于1500ml（約三口盅），檢查當(dāng)日禁食早餐。
◆為了解泌尿系、膽囊有無(wú)結(jié)石而行腹部照片檢查者，須于前一日晚服瀉藥，次日晨排空大便再行檢查。
◆口服法膽囊造影，服藥前一天進(jìn)高脂肪食物以排空陳舊膽汁，服藥當(dāng)日晚餐進(jìn)素食，禁服瀉藥、脂肪及酸類、乳類食物，于晚上八時(shí)開始服造影藥，每隔五分鐘服一片，共6片，服后禁食，次晨清潔灌腸，后照片檢查。
就醫(yī)：說清楚、講明白
由于就診時(shí)間有限，醫(yī)師沒有辦法一次花很多時(shí)間與病人天南地北、漫無(wú)目地的閑聊，因此如何把握時(shí)間，把重要、相關(guān)的訊息簡(jiǎn)單明了地告訴醫(yī)師，協(xié)助醫(yī)師正確診斷并提供適當(dāng)處理，正是做一個(gè)聰明病患最基本的工夫。
就醫(yī)原因，簡(jiǎn)稱“主訴”，就是用一句話明確地說出病患這次就醫(yī)最主要的原因。舉例來說，兩個(gè)月內(nèi)體重不知為何減輕了10公斤，或是最近三天咳嗽有黃痰，或是最近半年來發(fā)現(xiàn)血壓偏高，這些都是很常見的主訴。
當(dāng)然，癥狀不會(huì)如此單純，因此必須更進(jìn)一步清楚地描述。以腹痛為例，要明確指出疼痛的位置、疼痛的性質(zhì)（悶痛、絞痛、脹痛等）、發(fā)作的型態(tài)（突發(fā)、持續(xù)、時(shí)有時(shí)無(wú)等）、一次發(fā)作持續(xù)多久時(shí)間、多久會(huì)發(fā)作一次。
在什么情況下容易發(fā)作（空腹、飯后、睡覺、不定時(shí)等），用什么方法會(huì)改善（喝牛奶、吃東西等），什么情況下會(huì)更嚴(yán)重（喝茶、喝咖啡、緊張等）。
如果有其它癥狀，也請(qǐng)一起陳述，例如惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒、發(fā)冷等，同時(shí)期發(fā)生的癥狀都請(qǐng)一并說出來。
很多時(shí)候，您可能為了同樣問題已看過其他醫(yī)師，這時(shí)也可以說出之前的診斷、治療方式與療效，供后續(xù)醫(yī)師參考，避免重蹈覆轍。
在醫(yī)師開處方之前，如果您曾經(jīng)有藥物過敏反應(yīng)或是目前懷孕，請(qǐng)務(wù)必明說，以免發(fā)生不良后果。
如果您有慢性病、手術(shù)或長(zhǎng)期服用的藥物，也請(qǐng)告訴醫(yī)師，因?yàn)橛行┧幬飼?huì)加重原有病情，或是與其它藥物發(fā)生不良的交互作用。
上述事項(xiàng)好象很多，記不住怎么辦？沒問題，只要事先在紙上寫下來，條理分明，您一定可以成為醫(yī)師都佩服的聰明患者。
看病常犯的幾種錯(cuò)誤
急診病人看“慢診”
一個(gè)40多歲的男士因胃痛、嘔吐，去醫(yī)院掛了消化內(nèi)科的號(hào)等待看病，在做化驗(yàn)時(shí)突然倒地不省人事，待急診科醫(yī)生、護(hù)士趕到現(xiàn)場(chǎng)，方知他患的是極易與胃病相混淆的“下壁心肌梗塞”，可惜的是因耽誤時(shí)間太久，急診醫(yī)生剛剛伸出救援之手，生命就離他而去了。
哈醫(yī)大一院急診科王惠卿教授告訴患者：假如你突然嘔吐、頭痛、抽搐、腹瀉、呼吸困難、意識(shí)障礙或原有的慢性病突然加重，看病時(shí)一定要先到急診，以避免悲劇的發(fā)生。
兒童有病不到兒科看
一個(gè)僅有5歲身高的8歲兒童，在成人內(nèi)分泌內(nèi)科查了好幾天，最后才知道，想讓孩子長(zhǎng)高，應(yīng)該找兒科內(nèi)分泌專家。
哈醫(yī)大一院兒科內(nèi)分泌專家白馨芝教授為一些胃病、糖尿病、腎病等患兒紛紛住進(jìn)成人?？撇》慷鴵?dān)擾。
白教授強(qiáng)調(diào)，兒童絕不是成人的縮影，成人疾病專科不能包治兒童同類疾病。我國(guó)早就規(guī)定，15周歲以下兒童、青少年均應(yīng)到兒科就診。因?yàn)檎幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段的兒童、青少年機(jī)體各臟器發(fā)育尚不成熟，功能也不健全，兒科疾病無(wú)論是生理、病理、診斷、治療都有其特殊性。在用藥方面，不管是藥物的種類還是劑量，都有許多與成人不同之處。
千里尋醫(yī)卻不帶病歷資料
哈醫(yī)大一院普外科專家李智勛教授出特診時(shí)，常遇到許多外地患者看病時(shí)忘記帶上在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的化驗(yàn)、X線片等檢查資料，很可惜。因?yàn)楹玫尼t(yī)生可以從以往的檢查資料中迅速發(fā)現(xiàn)診斷疾病的線索，初步判定疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后，幫助患者以最小的代價(jià)確診疾病。而重新開化驗(yàn)單檢查疾病，既浪費(fèi)金錢也浪費(fèi)時(shí)間，更不利于醫(yī)生對(duì)疾病的連續(xù)觀察與分析。所以保存并攜帶病歷資料到上級(jí)醫(yī)院看病，也是“少花錢，治好病”的竅門之一。
隱瞞病史影響診斷
一位未婚女士，因突然腹痛到醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑是宮外孕。
可當(dāng)詢問患者性接觸史時(shí)，患者卻矢口否認(rèn)。隨著病情逐漸加重，患者血壓迅速下降，面色蒼白。經(jīng)腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)有大量不凝的鮮血，如不及時(shí)手術(shù)，很快會(huì)因失血性休克死亡。后來的剖腹探查證實(shí)了醫(yī)生的判斷，女患者險(xiǎn)些因隱瞞病史而喪命。
專家告誡：有時(shí)病史的采集對(duì)疾病的診斷、治療起著至關(guān)重要的作用，隱瞞病史會(huì)影響醫(yī)生對(duì)疾病及時(shí)正確的診斷，多搭錢財(cái)不說，搭上性命可真就“因小失大”了。
普查能防哪些婦女病
許多單位都為女職工安排婦女病普查，這種普查應(yīng)多久查一次、該查哪些項(xiàng)目、能防哪些病呢？
專家介紹，定期為女職工進(jìn)行婦女病普查普治，是我國(guó)《女職工保健工作規(guī)定》中所要求的，做好婦女保健工作，首先要以預(yù)防為主，兩年一次的婦女疾病的普查，是關(guān)心婦女生殖健康的重要措施之一。
婦女疾病普查內(nèi)容包括：婦科常規(guī)檢查、雙合診、白帶常規(guī)檢查、宮頸防癌刮片細(xì)胞學(xué)檢查、乳腺檢查。通過這些檢查可查出外陰、陰道、宮頸、子宮、附件及乳腺等婦女疾病。
婦科常規(guī)檢查可查出外陰及前庭大腺炎癥、外陰色素減退、外陰腫瘤、陰道炎癥、宮頸炎及宮頸糜爛分度；雙合診可查出子宮及附件的炎癥和包塊；白帶常規(guī)檢查可對(duì)陰道炎癥進(jìn)行分類，如非特異性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎；宮頸防癌刮片細(xì)胞學(xué)檢查可對(duì)宮頸癌進(jìn)行初篩；乳腺檢查主要是通過紅外線乳腺透視篩查出乳腺增生、乳腺癌及乳腺其他腫瘤。
通過普查查出的某些疾病通過及時(shí)系統(tǒng)的治療是可以治愈的，惡性腫瘤若能早期發(fā)現(xiàn)，治療效果也較好。但某些婦科炎癥若不及時(shí)治療可能會(huì)誘發(fā)婦科惡性腫瘤，因此需要追蹤觀察。
專家特別提醒女職工在進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)盡量避開月經(jīng)期，婦科檢查應(yīng)每?jī)赡暌淮?，乳腺檢查應(yīng)3個(gè)月至半年一次，對(duì)未婚者的婦科檢查可通過B超進(jìn)行。
乳腺檢查“四步曲”
序曲：乳房自我檢查StepbyStep
自我觸摸是發(fā)現(xiàn)乳腺病變最簡(jiǎn)單的方法，專家建議20歲以上的女性應(yīng)該每隔1個(gè)月就做一次乳房自撿，具體方法如下：
看面對(duì)鏡子兩手自然下垂，仔細(xì)觀察乳房?jī)蛇吺欠翊笮?duì)稱、有無(wú)不正常突起、表皮凹陷或隆起、脫屑、紅腫、起皺紋等，再注意乳頭有無(wú)分泌物、變形或糜爛、凹陷。
觸雙手握住且置于腦后，手稍往前壓，注意觀察鏡中乳房外形、輪廓是否有上述異常之情形。再將雙手放在腰部，上身往前傾，肩膀及手肘稍往前壓，觀察鏡中乳房有無(wú)異常。
擰抬高手臂，右手將指頭并攏，仔細(xì)檢查左邊乳房，以手指之指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊，由乳頭開始做環(huán)狀順時(shí)針方向檢查，逐漸向外（約3－4圈），至全部乳房檢查完為止。此外，要特別注意乳房外上1／4及腋窩處，摸摸是否有不尋常的皮下腫塊。同時(shí)，輕輕擠乳頭，注意有無(wú)分泌物。檢查完左邊乳房，再檢查右乳房。
臥平躺下來，在左肩后墊個(gè)小枕頭或浴巾，因肩部墊高，乳房重心會(huì)往內(nèi)側(cè)移，使得乳房變得平扁易于檢查。右手指頭并攏，將乳房看成以乳頭為中心的圓，由外往內(nèi)一圈圈按壓檢查，再輕擠乳頭，注意是否有分泌物。上步：紅外線乳腺檢查
如果您對(duì)觸摸不放心或是發(fā)現(xiàn)乳房有異常后，不妨到醫(yī)院做一個(gè)紅外線乳透檢查。該檢查有很多優(yōu)點(diǎn)：無(wú)任何輻射，無(wú)損傷、快速直觀，它能直接顯示乳腺血管的走行、分布及管徑改變，檢查費(fèi)用也十分低廉（每次為40元／雙側(cè)）。以湖北省婦幼保健院新引進(jìn)電腦紅外線乳透儀為例，強(qiáng)大的電腦計(jì)算能力使該設(shè)備在某種程度上達(dá)到B超的效果。下步：鉬靶X光檢查
乳腺鉬靶X光被公認(rèn)為早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要檢查手段，當(dāng)紅外線乳透檢查發(fā)現(xiàn)不明腫塊后，就要在醫(yī)院做一個(gè)鉬靶X光檢查。與普通X光不同，乳腺鉬靶X光能精細(xì)地記錄下不同的軟組織留下的X線影像，特別是能捕捉到對(duì)乳腺癌具有診斷意義的微小鈣化灶。臨床應(yīng)用證實(shí)，它能發(fā)現(xiàn)小于5mm的癌腫，可以至少比臨床手檢提前1年發(fā)現(xiàn)乳腺癌。不過，出于對(duì)放射線輻射致癌論的顧慮，35歲以下的婦女是否每年都進(jìn)行常規(guī)乳腺X線檢查仍存在爭(zhēng)議。尾聲：乳腺彩色B超檢查
彩色B超檢查無(wú)痛苦、無(wú)損傷，不會(huì)受到致密型腺體的影響，能比較準(zhǔn)確地鑒別囊、實(shí)性病變。與前三者相比，乳腺B超檢查最大的優(yōu)點(diǎn)在于它可以觀察動(dòng)態(tài)的乳腺影像。不過，B超對(duì)發(fā)現(xiàn)小于5mm腫塊的能力較差。
專家建議：①20－39歲婦女，每月做乳房自檢，每1―3年做乳房體檢（含紅外線），35歲以上婦女做1次基礎(chǔ)乳房X線攝片；②40－49歲婦女，每月做乳房自檢，每年做乳房體檢（含紅外線），每1－2年做乳房X線檢查；③50歲以上婦女，每月做乳房自檢，每年做乳房體檢（含紅外線）和乳房X線檢查。
血常規(guī)化驗(yàn)單，別小瞧
一般患者都有這樣的經(jīng)歷，到醫(yī)院后首先要做和做得最多的檢查就是查手指血，它是一組重要的疾病診斷指標(biāo)。
“血常規(guī)”檢查主要有四項(xiàng)指標(biāo)：白細(xì)胞數(shù)（WBC計(jì)數(shù)）、紅細(xì)胞數(shù)（RBC計(jì)數(shù)）、血紅蛋白（HB）和血小板數(shù)（PLT計(jì)數(shù)）。
白細(xì)胞數(shù)（WBC），它的多少反映身體抵御、殺滅致病微生物能力的強(qiáng)弱。成人的正常范圍是4－10G／L；新生兒為（15．0－20．0）G／L；6個(gè)月－2歲為（11．0－12．0）G／L。如果減少通常是由于病毒感染、再生障礙性貧血、傷寒或瘧疾、營(yíng)養(yǎng)不良、極度衰竭，以及脾功能亢進(jìn)和自身免疫性疾病等。增多主要是急性化膿感染、炎癥存在、嚴(yán)重的組織損傷及大量的血細(xì)胞破壞、急性大出血和溶血、白血病及某些腫瘤等。
RBC、HB分別是紅細(xì)胞和血紅蛋白，是反映貧血的兩個(gè)指標(biāo)。當(dāng)發(fā)生貧血、白血病、失血等時(shí)，會(huì)減少；當(dāng)發(fā)生嘔吐、腹瀉、缺氧和心肺疾病時(shí)增多。
紅細(xì)胞（RBC）計(jì)數(shù)，正常范圍是：男性（4．0－5．5）T／L；女性（3．5－5．0）T／L；新生兒（6．0－7．0）T／L。增多的病理性原因有嚴(yán)重的肺氣腫、肺原性心臟病、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性一氧化碳（CO）中毒等。減少的病理性原因有缺鐵性貧血、溶血性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、再生障礙性貧血、失血性貧血等。
血紅蛋白（HB）正常范圍為：男性120－160G／L；女性110－150G／L；新生兒170－200G／L。其病理性原因與“紅細(xì)胞數(shù)”相同，但在各種貧血時(shí)，由于紅細(xì)胞與血紅蛋白含量不同，二者的減少程度可以不一致。因此，同時(shí)測(cè)定紅細(xì)胞和血紅蛋白，對(duì)貧血類型的鑒別有重要意義。
血小板數(shù)（PLT），它的功能可不小，在止血、凝血過程中起著十分重要的作用。正常人每天血小板數(shù)有6．0％－10％的波動(dòng)，午后較早晨高，高原居民較平原居民高，妊娠中晚期升高，分娩后1－2天降低；劇烈活動(dòng)和飽餐后升高，休息后又恢復(fù)到原來水平；婦女月經(jīng)前降低，經(jīng)期后逐漸上升。其正常范圍為100－300G／L。如果低于100G／L，就要引起重視，因減少常見于急性白血病、難治性貧血、脾功能亢進(jìn)、彌漫性血管內(nèi)凝血等；如果大于400G／L，也不能馬虎，因在慢性粒細(xì)胞白血病、溶血性貧血及急性化膿性感染時(shí)，是增多的。
如果你的血常規(guī)檢查不正常，一定要遵照醫(yī)生的建議，進(jìn)一步作相關(guān)的檢查，切不可小看這份“血常規(guī)”報(bào)告。
尿檢報(bào)告怎樣看
尿檢是我們上醫(yī)院經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查，由于檢測(cè)項(xiàng)目多，并且報(bào)告的格式不統(tǒng)一，既有“＋”、“－”號(hào)（陽(yáng)性和陰性），又有數(shù)字，檢驗(yàn)項(xiàng)目的單位也不一樣，到底該怎么閱讀尿檢報(bào)告呢？市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科技師陳斌為我們解讀了尿檢報(bào)告。
尿常規(guī)項(xiàng)目根據(jù)臨床診斷大致可分為四大類：肝膽疾病類、腎病類、糖尿病類以及泌感類?，F(xiàn)逐一作出說明：
肝膽類主要是膽紅素（BIL）和尿膽原（URO），兩項(xiàng)指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量，正常情況下，尿膽紅素為陰性，尿膽原為弱陽(yáng)性；增高時(shí)，往往提示黃疸。
腎病類項(xiàng)目有：酸堿度（PH）、比重（SG）、隱血（BLD）和蛋白質(zhì)（PRO）。正常參考值分別為：4．6－8．0、1．005－1．030、陽(yáng)性和陰性。這些指標(biāo)的改變提示損害的程度。
糖尿病類主要包括：酸堿度（PH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮體（KET）。這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生和機(jī)體一些器官是否受到損害，如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下，尿糖和酮體為陰性。
泌感的指標(biāo)項(xiàng)目有白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞和亞硝酸鹽（NIT），當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時(shí)，尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞，NIT有時(shí)也會(huì)為陽(yáng)性。
在閱讀報(bào)告時(shí)，要客觀地分析報(bào)告。因?yàn)橛性S多干擾因素影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，如飲食因素、尿檢中的一些干擾物等。所以，當(dāng)我們尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時(shí)（稱為假陽(yáng)性），請(qǐng)不要太緊張和太憂慮；同樣，當(dāng)出現(xiàn)和臨床表現(xiàn)不相一致的檢驗(yàn)結(jié)果，如陰性結(jié)果（此時(shí)稱為假陰性），也不要盲目樂觀、掉以輕心，一定要配合臨床醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和分析，以免延誤病情。
怎樣看前列腺液化驗(yàn)單
男性的膀胱頸部有一個(gè)腺體，醫(yī)學(xué)上稱為前列腺。它由30－50個(gè)腺泡組成，與直腸、會(huì)陰“一衣帶水”，中間有尿道穿過，并且借助15－30條前列腺泄管與尿道相通。細(xì)菌不但可以從體內(nèi)某一感染病灶經(jīng)流而至前列腺，而且可以通過相鄰器官使細(xì)菌蔓延至該處，可謂“事故多發(fā)地段”。
當(dāng)前列腺罹患疾病后，醫(yī)生常會(huì)讓其檢查前列腺液。
怎樣看前列腺液化驗(yàn)單呢？正常的結(jié)果應(yīng)當(dāng)是：
外觀：乳白色稀薄液體。
卵磷脂小體：極多、幾乎滿視野。
上皮細(xì)胞：少見。
紅細(xì)胞：少于6個(gè)，顯微鏡高倍視野下（HP）。
白細(xì)胞：少于10個(gè)（HP）。
精子：少見。
PH值：6．3－6．5
當(dāng)前列腺發(fā)炎時(shí)，前列腺卵磷脂小體減少，紅細(xì)胞數(shù)大于6／HP，白細(xì)胞增多，大于10／HP，并可找到大量細(xì)菌，以葡萄球菌最多見，其次為鏈球菌、淋球菌等?？顾嵝匀旧烧业娇顾釛U菌。另外，炎癥時(shí)前列腺液呈淺黃膿樣或淺紅色有粘絲。
有滴蟲感染時(shí)，可檢出滴蟲；有結(jié)石時(shí)，可見到磷酸鈣組成的結(jié)晶；前列腺癌可有血性液體，鏡檢見多量紅細(xì)胞、癌細(xì)胞；前列腺結(jié)核可見結(jié)核桿菌。
值得一提的是，如果在鏡栓中發(fā)現(xiàn)大量精子，則表示標(biāo)本不符合化驗(yàn)要求，必需重新按規(guī)定取樣送檢。
放心做胃鏡平安胃健康
哪些情況需要做胃鏡檢查
王萍副主任醫(yī)師說，如果感到胃部不舒服，吐酸水、胃痛、打嗝、嘔吐、惡心、黑便、不明原因的消瘦、貧血等情況時(shí)，最好進(jìn)行胃鏡檢查。接受胃鏡前至少要空腹6－8個(gè)小時(shí)，做完胃鏡后一個(gè)小時(shí)就可以進(jìn)餐，因此，上午是做胃鏡的較好時(shí)機(jī)。如果空腹時(shí)間不夠，胃里面排空不夠，里面飯菜較多，不利于作徹底檢查。據(jù)介紹，該院做一次胃鏡180元，加上出圖像共需200元左右。
做胃鏡要及早
當(dāng)今診斷早期胃癌最有效的辦法就是胃鏡檢查，胃癌前期沒有明顯的癥狀，只有打嗝、貧血、消瘦等，如果由有經(jīng)驗(yàn)的專家主檢，即使不是胃癌，查出了其他胃病，不僅使患者放下包袱，也會(huì)使其他胃病得到及時(shí)治療，但是，有人一聽說胃鏡檢查就害怕，其實(shí)，這種檢查雖有輕度不適，但大多數(shù)人都能順利通過。況且，目前隨著無(wú)痛胃鏡的開展，胃鏡檢查沒那么可怕了。
王萍副主任醫(yī)師說，萎縮性胃炎、胃潰瘍、術(shù)后胃等均需復(fù)查，一般而言，十二指腸球部潰瘍4－6個(gè)月需復(fù)查，胃潰瘍6－8周需復(fù)查。
生病上醫(yī)院，如果醫(yī)生要你做診斷檢查，我們常常會(huì)有這樣的顧慮：檢查有作用嗎？非做不可嗎？會(huì)舒服嗎？?jī)r(jià)格是貴還是便宜？現(xiàn)在您對(duì)哪些檢查還有疑問，只需一個(gè)電話1265123986，看病記者幫您跑腿打聽，讓您清清楚楚做檢查。
現(xiàn)場(chǎng)目擊
在胃鏡檢查室里，一位患者正在做檢查前的準(zhǔn)備。醫(yī)生讓他先口含麻藥，據(jù)介紹，麻藥除了有麻醉作用外，還有去泡劑，能除去胃里面的泡沫，便于其后的檢查清楚；稍后患者咬住一次性的咬口墊，檢查醫(yī)生將儀器放進(jìn)病人嘴里，慢慢通過咽喉、食管進(jìn)入胃部，然后到達(dá)十二指腸，如果患者配合，整個(gè)過程只要2分鐘左右，電子胃鏡由于前端有冷光源，不會(huì)損傷胃壁，胃里的情況能一清二楚地顯示在電子熒屏上。市中心醫(yī)院消化內(nèi)科王萍副主任醫(yī)師說，電子胃鏡分辨率高、柔韌度強(qiáng)（可以拐彎），與以往相比，不適的感覺已大幅降低，并減少了患者因痛苦不自覺躁動(dòng)而引起的機(jī)械損傷。
女性更怕室內(nèi)污染
日前，中國(guó)室內(nèi)裝飾協(xié)會(huì)室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)中心發(fā)出2004年第3號(hào)室內(nèi)環(huán)境消費(fèi)警示，提醒廣大女性朋友：警惕室內(nèi)環(huán)境污染對(duì)婦女健康的傷害。
據(jù)室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)中心調(diào)查，造成對(duì)女性健康傷害的室內(nèi)環(huán)境污染主要有以下幾個(gè)方面：
一、裝修家具污染。家庭和寫字樓裝修中各種油漆、涂料和膠黏劑釋放的苯污染容易影響女性健康，甚至直接影響孕婦的胎兒發(fā)育。北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院陳大方教授歷時(shí)5年，以1500名妊娠分娩的女工及其新生兒作為研究對(duì)象，結(jié)果表明，低濃度的芳香烴有機(jī)溶劑污染對(duì)新生兒出生體重存在不良影響，可使新生兒出生體重降低和新生兒孕周明顯縮短。另外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，裝飾材料和家具中的各種人造板的游離甲醛不僅是可疑致癌物，而且還有可能造成婦女月經(jīng)紊亂，當(dāng)室內(nèi)空氣中的甲醛濃度每立方米在0.24～0.55毫克時(shí)，有40％的適齡女性月經(jīng)不規(guī)則。
二、電磁輻射污染。隨著職業(yè)女性在辦公室里工作時(shí)間日益延長(zhǎng)和各種家用電器的普及，電磁輻射充斥室內(nèi)空間，影響婦女的循環(huán)系統(tǒng)、免疫、生殖和代謝功能。由于它能破壞人體特別是婦女固有的生物電流及其磁場(chǎng)，進(jìn)而引起體內(nèi)的生態(tài)平衡失調(diào)，使婦女神經(jīng)系統(tǒng)和體液調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂，出現(xiàn)頭痛、乏力、疲倦、煩躁、易激動(dòng)、失眠等癥狀，甚至引起生育畸形和流產(chǎn)。
三、廚房油煙污染。廚房是婦女經(jīng)?；顒?dòng)的場(chǎng)所，也是家庭室內(nèi)環(huán)境中最大的污染源。廚房中排放的油煙氣體含有一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物，及具有強(qiáng)烈致癌性的苯并芘等許多對(duì)人體有嚴(yán)重危害的物質(zhì)。食用油加熱到270℃左右產(chǎn)生的油霧凝集物，可導(dǎo)致細(xì)胞染色體的損傷，這也是家庭主婦容易衰老和多病的原因之一。美國(guó)一家癌癥研究中心最近指出，中國(guó)婦女患肺癌比例高的原因是廚房中的環(huán)境污染所致。
怎樣才能避免和減少室內(nèi)環(huán)境污染對(duì)廣大女性朋友的傷害呢？
1、國(guó)家已經(jīng)頒布了10種室內(nèi)裝飾材料的有害物質(zhì)限量，所以在裝修選材方面，要嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選擇。
2、新買的家具一定要注意甲醛和苯的釋放量，最好通風(fēng)一段時(shí)間再用，讓家具里的有害氣體盡快釋放，人造板制作的衣柜使用時(shí)要注意避免將內(nèi)衣、睡衣放在里面。
3、科學(xué)放置室內(nèi)的辦公和家用電器。不要把家用電器擺放得過于集中，注意人體與家用電器的距離，與電器越遠(yuǎn)，受電磁波侵害越小。
4、炒菜時(shí)，不必讓油加熱至冒煙才將菜下鍋，油溫越高，冒煙越多，烹調(diào)時(shí)，一定要使用排氣扇或排油煙機(jī)。
5、盡量減少在商場(chǎng)的購(gòu)物時(shí)間。特別是一些通風(fēng)不好的大型商場(chǎng)，由于人群密集，空氣含菌量大，加上商場(chǎng)內(nèi)陳列的大量商品釋放各種氣體，對(duì)健康不利。
小兒感冒最好滴鼻
上個(gè)周末楚楚感冒后，由于沒發(fā)高燒，只是出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕加上些許咳嗽，媽媽就自己在家給她用了感冒藥，還是讓她堅(jiān)持上幼兒園。兩三天后，楚楚感冒癥狀大大減輕了，媽媽就沒有特別注意。上周六晚上，楚楚說右邊耳朵有點(diǎn)疼，媽媽看過后沒覺得有什么特別，就早早打發(fā)她睡覺了。到了凌晨2時(shí)，楚楚又哭叫耳朵痛，這次是痛醒了，右邊耳朵已經(jīng)發(fā)紅，而且發(fā)起燒，體溫38.8℃，媽媽急忙帶她看急診，醫(yī)生檢查后告訴媽媽，孩子得了中耳炎，需要馬上進(jìn)行消炎治療。
廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任鐘剛毅副教授說，在口腔與耳朵之間有一條咽鼓管相通，由于小兒的咽鼓管比較短且平，再加上小兒抵抗力差，鼻腔或者口腔內(nèi)的細(xì)菌、病毒很容易沿著咽鼓管進(jìn)入耳腔引發(fā)炎癥。急性中耳炎是2歲至8歲小孩的常見病，最容易發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間感冒后，在毫無(wú)征兆的情況下起病，為孩子帶來不少痛苦。
鐘主任說，預(yù)防急性小兒中耳炎可以通過感冒后滴鼻的方法。道理是通過滴鼻，小兒的鼻腔通暢，細(xì)菌或者病毒就不容易長(zhǎng)時(shí)間逗留，通過咽鼓管引發(fā)中耳炎癥的機(jī)會(huì)就大大降低。
中年防健忘有處方
很多中年人都有記憶力不如年輕時(shí)的感覺，科學(xué)護(hù)腦和養(yǎng)腦對(duì)中年人增強(qiáng)記憶力至關(guān)重要，可以從以下幾方面做起：輸入信息要多。
“用進(jìn)廢退”是生物界發(fā)展的一條普遍規(guī)律，大腦亦是如此。人們常說“腦子越用越靈”，是有科學(xué)道理的。勤于用腦的人，大腦細(xì)胞不斷接受外界信息的刺激，能使大腦增加釋放腦腓肽等特殊生化物質(zhì)，腦內(nèi)的核糖核酸含量比普通人的平均水平要高10％～20％。
睡眠要保證。人在睡眠時(shí)腦部的血液供應(yīng)相對(duì)增多，可為腦細(xì)胞提供足夠的能量。工作時(shí)腦神經(jīng)細(xì)胞處于興奮狀態(tài)，能量消耗大，久之會(huì)疲勞。睡眠時(shí)腦細(xì)胞處于抑制狀態(tài)，并使消耗的能量得到補(bǔ)充，恢復(fù)精力。
調(diào)整好生物鐘。大腦中存在一個(gè)管理時(shí)間的神經(jīng)中樞，即所謂的生物鐘，中年人要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，工作、學(xué)習(xí)、活動(dòng)、娛樂以及飲食要有一定的規(guī)律，以免造成人體生物鐘的紊亂、失調(diào)，對(duì)健康造成危害。
保持積極樂觀的情緒。平時(shí)要努力保持積極向上的精神狀態(tài)，因?yàn)橛鋹偟男那橛欣谏窠?jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使機(jī)體的生理代謝處于最佳狀態(tài)，從而反饋性地增強(qiáng)大腦細(xì)胞的活力，對(duì)提高記憶頗有裨益。
養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣。對(duì)于經(jīng)常持續(xù)伏案工作中的中年知識(shí)分子來說，運(yùn)動(dòng)具有重要意義，因?yàn)轶w育運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程，能促進(jìn)腦細(xì)胞代謝，使大腦功能得以充分發(fā)揮，延緩大腦老化。
閑聊是大腦的活化劑。閑聊是在寧?kù)o、溫馨、舒適、祥和的環(huán)境中進(jìn)行的，親朋好友即興聊天，互通信息，交換思想，交流感情，會(huì)使人處于平和、輕松、友善的氣氛中，有利于消除緊張情緒，增強(qiáng)大腦的活力，開發(fā)人的智慧。
腰痛并非皆腎虛
腰痛是指腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛。腰酸是指腰部的酸楚感。臨床上腰痛常伴有腰酸，腰酸則不一定有腰痛。
一些患者在談?wù)摷膊r(shí)常常把腰痛與腎虛聯(lián)系在一起，有的男患者更認(rèn)為是腎臟器官出了“毛病”，而胡亂施用壯陽(yáng)之品，如鹿角膠、鹿茸、鹿角、海馬、杜仲、人參及動(dòng)物鞭類、男寶等。有的醫(yī)生也不加以臨床辨證分析，為迎合患者的心理而妄投“補(bǔ)腎壯陽(yáng)”的藥物，結(jié)果使得患者出現(xiàn)“上火”現(xiàn)象：性情急躁，煩悶易怒，甚或兩目充血，乏力疲倦，虛性興奮，房事易于興奮而不耐久。殊不知，中醫(yī)所說的“腎”并非西醫(yī)的“腎臟器官”，而是一個(gè)廣義的范圍，其功能散在于內(nèi)分泌、泌尿、生殖等系統(tǒng)之中，臨床診治尚需綜合整體與局部癥狀，才能得出結(jié)論。
內(nèi)、外、婦、骨各科疾病，均可以出現(xiàn)腰痛、腰酸。一般可以分四大類：第一類為脊柱疾患，如類風(fēng)濕性脊柱炎、肥大性脊柱炎、結(jié)核性或化膿性脊柱炎等。第二類為脊柱旁軟組織疾病，如腰肌勞損、纖維組織炎等。第三類為脊神經(jīng)根受刺激所致的腰背疼痛，如脊髓壓迫癥等。第四類為內(nèi)臟疾病，如腎臟病、膽石癥、膽囊炎、子宮后傾后屈、慢性附件炎、慢性前列腺炎等疾病均可引起腰酸腰痛。若以腰骶部酸痛為主，多由男女性生活過于頻繁、盆腔充血過重，或生殖系統(tǒng)炎癥引起。
腰痛、腰酸是一個(gè)自覺癥狀，根據(jù)病人主訴，診斷較易。但因腰痛種類較多，可見于各種疾病過程之中。因此一般來說，原發(fā)病痊愈，本癥亦隨之好轉(zhuǎn)或消失。因此切不可自行購(gòu)買“補(bǔ)腎”之品，有的補(bǔ)腎藥物熱性較大，反而會(huì)導(dǎo)致盆腔充血水腫，使癥狀加重。
預(yù)防腰痛應(yīng)避免坐臥濕地，若涉水冒雨或身勞汗出后應(yīng)立即換衣擦身，或服用生姜紅糖茶，以發(fā)散風(fēng)寒或寒濕。暑季濕熱時(shí)，亦應(yīng)避免夜宿室外，貪涼喜水。若發(fā)生急性腰痛，即應(yīng)及時(shí)治療，適當(dāng)休息。慢性腰痛除藥物治療外，應(yīng)使腰部不受損傷，保暖，或加用腰托。若腰痛、腰酸是某種疾病的一個(gè)主要癥狀，則應(yīng)以治療某種疾病為主，如慢性前列腺炎、前列腺肥大、婦科炎癥等。腰痛者可作自我按摩，活動(dòng)腰部，打太極拳，勤于洗澡，或用熱水洗擦，飲食后不能立刻平臥，需作散步或稍活動(dòng)腰部以及定時(shí)解大便等。
法科學(xué)家：補(bǔ)充DHA脂肪酸可增強(qiáng)癌癥放療效果
法國(guó)科學(xué)家最近發(fā)現(xiàn)，癌癥患者補(bǔ)充體內(nèi)的ＤＨＡ脂肪酸，可以增強(qiáng)放射治療效果，目前這種方法已經(jīng)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中取得了理想結(jié)果。
ＤＨＡ脂肪酸是一種被稱為“２２碳６烯酸”的不飽和脂肪酸，源于海洋魚類食品。法國(guó)國(guó)家健康與醫(yī)學(xué)研究所科學(xué)家最近發(fā)表論文說，他們發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)鏈脂肪酸類物質(zhì)ＯＭＥＧＡ－３有預(yù)防乳腺癌的功效，其中ＤＨＡ脂肪酸起了決定性作用。他們還發(fā)現(xiàn)，當(dāng)機(jī)體的ＤＨＡ脂肪酸含量很低時(shí)，很多癌細(xì)胞對(duì)放射線沒有反應(yīng)，從而使放療效果打折扣。專家由此推測(cè)，ＤＨＡ脂肪酸能夠增強(qiáng)癌細(xì)胞對(duì)放射線的敏感程度，使其容易被放射線殺死。
法國(guó)科學(xué)家通過老鼠實(shí)驗(yàn)證明了這一推測(cè)。他們首先給７８只實(shí)驗(yàn)鼠注射致癌物，使其患上乳腺癌。然后將它們分成兩組，一組吃脂肪酸含量不高的食物，另一組吃富含ＤＨＡ脂肪酸的食物。這些實(shí)驗(yàn)鼠于幾周后接受了放療，結(jié)果顯示攝取足量ＤＨＡ脂肪酸的老鼠其腫瘤減少了６０％，而另外一組只減少了３０％。此外，科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，當(dāng)體內(nèi)維生素Ｅ過多時(shí)，ＤＨＡ脂肪酸提高癌細(xì)胞對(duì)放射線敏感度的作用會(huì)被削弱。
科學(xué)家現(xiàn)在仍不能解釋，為什么ＤＨＡ脂肪酸可以提高癌細(xì)胞對(duì)放射線的敏感度。但科學(xué)家表示，他們的發(fā)現(xiàn)為今后的癌癥治療開辟了新路，第一批自愿接受ＤＨＡ脂肪酸結(jié)合放療療法的癌癥患者已有５０名。他們決定在幾周內(nèi)開始臨床試驗(yàn)，預(yù)計(jì)在２００５年得到臨床數(shù)據(jù)。
定期吃海鮮好處多
海鮮含汞量超標(biāo)的新聞最近經(jīng)常見報(bào)，使很多人心里直打鼓：到底還能不能吃海鮮呢？美國(guó)的營(yíng)養(yǎng)專家研究認(rèn)為，海鮮，包括魚、蝦、蟹、貝類，仍然應(yīng)該是人們?nèi)粘Ｉ攀持胁豢扇鄙俚牟糠帧?br>
營(yíng)養(yǎng)學(xué)家瑞克·斯羅德博士在最新的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》上發(fā)表了文章。他說，中老年人尤其是女性應(yīng)多吃海鮮，最好是保證每周2—3次，每次100克。海魚中的不飽和脂肪酸能使血液中的低密度膽固醇減少，同時(shí)還能抵抗血液凝固，從而減少老年人患冠心病、高血壓和中風(fēng)的幾率。
不過，有些人確實(shí)應(yīng)該少吃海鮮。海鮮的含汞量越來越高，孕婦和哺乳期婦女如果常吃海鮮(指每周4次以上，每次100克以上)，會(huì)影響胎兒和新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而且某些癥狀要到孩子7歲甚至是14歲以后才出現(xiàn)。專家們認(rèn)為，孕婦和哺乳期婦女應(yīng)少吃海鮮，每周最多1—2次，每次100克以下，而且不要吃金槍魚、劍魚等含汞量高的海魚。
患有痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎和高尿酸血癥的病人應(yīng)少吃海鮮。因?yàn)楹ｕr中嘌呤含量較高，病人吃了以后容易在體內(nèi)形成尿酸結(jié)晶，加重病情。此外，甲狀腺功能亢進(jìn)的病人應(yīng)少吃海鮮，因?yàn)楹ｕr含碘量較高，過高的碘也會(huì)加重病情。
生吃海鮮注意衛(wèi)生
許多地方流行生吃海鮮，如生吃牡蠣等貝類。專家強(qiáng)調(diào)，如果非要生吃海鮮，一定要注意衛(wèi)生，大多數(shù)海鮮含有致病性很強(qiáng)的細(xì)菌，建議最好食用前先將海鮮放在攝氏4度環(huán)境下冷凍1—2小時(shí)，然后在淡鹽水中浸泡，以達(dá)到殺菌目的。
烹調(diào)海鮮時(shí)應(yīng)掌握好時(shí)間，不應(yīng)蒸煮過長(zhǎng)，否則不但影響口感，還會(huì)使蛋白質(zhì)變性，降低營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。另外還應(yīng)注意，活魚被殺死后，不宜馬上蒸煮，最好過15分鐘、等到魚的肌肉變軟后再做，這樣有利于蛋白質(zhì)分解成氨基酸，容易被人體吸收，味道和口感也是最好的。
與其他食物的搭配禁忌
藥物之間有搭配禁忌，食物也是，海鮮更不例外。吃海鮮時(shí)不宜暢飲啤酒，這樣容易導(dǎo)致血尿酸水平急劇升高，誘發(fā)痛風(fēng)，以致出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
海鮮不宜與富含鞣酸的水果如柿子、葡萄等一起吃，如果要吃的話至少應(yīng)間隔2個(gè)小時(shí)，因?yàn)轺匪釙?huì)破壞海鮮中的優(yōu)質(zhì)蛋白，大大降低海鮮的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。
海魚的頭部富含礦物質(zhì)砷，砷呈5價(jià)狀態(tài)(As5+)時(shí)無(wú)毒，但在大量維生素C的作用下會(huì)轉(zhuǎn)化成有毒的3價(jià)砷(As3+)狀態(tài)，其毒性相當(dāng)于砒霜，因此應(yīng)避免在吃海魚前后2小時(shí)內(nèi)服用維生素C藥丸。但是，適量含維生素C的蔬菜和水果(指500克以內(nèi))和海魚一起吃是不會(huì)中毒的。
天才易患精神病？！
精神病學(xué)家認(rèn)為，躁郁癥產(chǎn)生的興奮和壓抑迫使病人面對(duì)更廣泛的情緒感受，他們比常人擁有更豐富多變的經(jīng)歷。也就是說，在疾病發(fā)作中，會(huì)產(chǎn)生能量爆發(fā)，但對(duì)身體的損害也是顯而易見的。
英國(guó)《精神病理學(xué)》雜志發(fā)表了著名心理學(xué)家波斯特博士的研究成果，他研究的對(duì)象涉及到人類歷史上頗有影響的300個(gè)人物。這些人物分別是各學(xué)科領(lǐng)域里的頂級(jí)大腕。研究發(fā)現(xiàn)，天才和精神病恰如一對(duì)孿生兄弟，天才中多有精神躁郁癥。研究結(jié)果表明，政治家中有17％的人患有精神病，科學(xué)家中有18％，思想家中有26％，作曲家中有31％，畫家中有37％，小說家中有46％。
另一位著名的心理學(xué)家說：“天才是人類稀有的極端的變種。在這種變種中，可以看到精神生活的極不穩(wěn)定性和過敏性，或者對(duì)精神病缺乏抵抗能力。”巴爾扎克說過如下形象的話：“天才就是人類的病態(tài)，就如珍珠是貝的病態(tài)一樣。”
躁郁癥包括高度的欣快感、極度旺盛的體力和精力。這跟有關(guān)藥物和酒精所導(dǎo)致的結(jié)果沒有什么差別。在狂躁?duì)顟B(tài)中，失常的病人會(huì)感到自己屹立于世，對(duì)生命充滿激情。
生物學(xué)實(shí)驗(yàn)也許可以對(duì)人類的這一情況做出一些解釋。普林斯頓大學(xué)華裔科學(xué)家錢卓在一些老鼠中加入一個(gè)額外的聰明基因后，這種老鼠在6項(xiàng)行為學(xué)指標(biāo)方面都變得比普通老鼠優(yōu)異，尤其是在學(xué)習(xí)和記憶力方面。不過，最近的研究發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)基因鼠也為其聰明付出了非常痛苦的代價(jià)———對(duì)長(zhǎng)期的慢性疼痛變得很敏感。因?yàn)榧尤氲幕蚰芸刂埔粋€(gè)叫做NMDA的受體，后者能激活神經(jīng)，幫助記憶和學(xué)習(xí)。但是由于NMDA受體的作用，也使得老鼠的神經(jīng)對(duì)長(zhǎng)期的慢性疼痛難以忍受，換句話說，聰明鼠對(duì)疼痛和傷害有更好的記憶力。
發(fā)現(xiàn)：經(jīng)常烹飪的女性易患肺癌
上海衛(wèi)生部門近日公布一份長(zhǎng)達(dá)五年的肺癌流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常烹飪的女性罹患肺癌發(fā)病率較高，與經(jīng)常接觸廚房與經(jīng)常吸煙這兩者的肺癌患病機(jī)率幾乎對(duì)等。
上海中醫(yī)藥大學(xué)的相關(guān)課題組研究發(fā)現(xiàn)，近幾年大城市女性的肺癌發(fā)病率上升趨勢(shì)尤其明顯，據(jù)了解，高溫油煙、包括路邊炸烤都是“元兇”。上海對(duì)近兩千三百例肺癌病人統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在四十歲以下和四十到五十歲兩個(gè)年齡組中，男性患者與女性患者的人數(shù)比例為一比一。
專家分析，女性肺癌患者中超過六成有長(zhǎng)期接觸廚房油煙史，并且在發(fā)病前做飯時(shí)眼睛和咽喉有煙霧刺激感。三成以上的女性燒菜喜歡用高溫油煎炸食物，同時(shí)廚房門關(guān)閉，廚房小環(huán)境油煙污染嚴(yán)重；還有四分之一的女性家中廚房連著臥室，冬天很少開窗燒菜，高溫油煙久久不散，甚至睡覺也在吸入。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這種病因在中老年女性肺癌患者中特別突出，危險(xiǎn)因素是正常人的二到三倍。
調(diào)查指出，許多年輕女性喜歡吃煎炸食物，這種情形極具危險(xiǎn)性。將近百分之十五的非吸煙肺癌女性患者經(jīng)常在路邊吃煎炸食品。專家認(rèn)為，煎炸食品常常使用劣質(zhì)油，且反復(fù)高溫加熱，產(chǎn)生的高溫油煙有毒有害氣體濃度特別大，對(duì)人的眼和咽部刺激特別深，具有很強(qiáng)的殺傷力。
上海市腫瘤研究所公布的惡性腫瘤發(fā)病率調(diào)查顯示，肺癌已成為上海市人群發(fā)病率和死亡率均占第一位的惡性腫瘤，是僅次于乳腺癌的女性高發(fā)癌癥。
小痣不除大患難防
35的農(nóng)民工蕭某，后頸部發(fā)現(xiàn)一黑色皮疹，約綠豆粒大小，高出皮膚表面。小蕭覺得很難看，就自行用線勒掉。此后傷口一直不痊愈，經(jīng)常流膿流水。后來在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議下到?？漆t(yī)院做病理檢查，報(bào)告為惡性黑色素瘤。手術(shù)后一個(gè)半月局部復(fù)發(fā)，后背上大約新出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶一百多個(gè)。雖經(jīng)醫(yī)生奮力搶救，但終因本病惡性程度太高，于兩個(gè)月后死亡。
42歲的機(jī)關(guān)干部李某，右顳部長(zhǎng)了一個(gè)黃豆粒大小的皮疹，顏色如墨，偶有瘙癢，李某一直將它當(dāng)成“痦子”（先天性和后天性色素痣俗稱“痦子”），不曾放在心上。今年開春以來，這顆疹子面積逐漸增大，破潰后出血，到黑龍江省腫瘤醫(yī)院皮膚科就診時(shí)，科主任孫桂珍教授發(fā)現(xiàn)他的右耳根部及顳下部有一鎳幣大小的潰瘍面。經(jīng)國(guó)際上最先進(jìn)的電子皮鏡檢查，結(jié)果為基底細(xì)胞癌。診斷明確后，李某接受了液氮冷凍治療，徹底消除了隱患。
近年來，色素性皮膚癌的發(fā)病率有增多趨勢(shì)，而且惡性程度高，容易隨血液運(yùn)行而發(fā)生轉(zhuǎn)移，死亡率也較高。到目前為止，孫桂珍教授等人利用皮膚影像學(xué)技術(shù)為400多例色素性皮膚病人進(jìn)行了檢測(cè)，僅基底細(xì)胞癌就篩查出30多例，惡性黑色素瘤16例。
孫桂珍教授在接受記者采訪時(shí)指出，色素性疾病的威脅絕不容忽視，別小看那一顆顆不起眼的黑素痣，沒準(zhǔn)兒它會(huì)隨時(shí)奪人生命的。盡管如此，有一大部分皮膚癌還是完全可以預(yù)防的，只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后還是很樂觀的。關(guān)鍵是要對(duì)這類疾病有所了解，真正做到防患于未然。
那么，色素性皮膚癌主要包括哪些呢？孫桂珍教授開出了一份“黑名單”：惡性黑色素瘤、色素性基底細(xì)胞癌、惡性藍(lán)痣、惡性色素性汗孔瘤、老年斑及老年疣惡變等。
上述色素性疾病中，較常見的有基底細(xì)胞癌。此病從肉眼來看，非常像人們熟悉的“痦子”，尤其是暴露部位的黑色皮疹，中心處形成潰瘍或經(jīng)常出血。基底細(xì)胞癌的發(fā)生，與長(zhǎng)期日光曝曬、大劑量X線照射、燒傷瘢痕、接觸砷劑等有關(guān)，臨床上一般被分為5種類型，通過電子皮鏡很容易甄別出來。盡管基底細(xì)胞癌損害發(fā)展緩慢，但其局部侵蝕性很強(qiáng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致畸形，若侵襲到身體重要部位，甚至可以斷送生命。
與眾多的色素性皮膚癌相比，惡性黑色素瘤則是最“惡”的一種，大部分是由原有的先天性和后天性色素痣（俗稱“痦子”）惡變而來。對(duì)如下的“痦子”，務(wù)必引起高度警覺并及時(shí)到醫(yī)院檢查：一是長(zhǎng)在摩擦部位的，如腰部、下頦、足底、手掌、陰莖**、女性外陰處；二是“痦子”經(jīng)常瘙癢，有過紅腫甚至糜爛、結(jié)痂、流膿、流水，尤其是血水；三是“痦子”突然增大，顏色發(fā)生明顯變化，如色素痣直徑超過15毫米，已提示有惡變的可能；四是“痦子”周邊2厘米內(nèi)又出現(xiàn)新的小黑點(diǎn)，也叫“衛(wèi)星灶”。
此外，當(dāng)手指、足趾外傷后，一定要提防惡性黑色素瘤的發(fā)生。孫桂珍教授說，有些人在家務(wù)勞動(dòng)或生產(chǎn)、生活中，經(jīng)常使指（趾）甲被砸傷、刺傷或因擠壓受傷。而指（趾）甲一旦變黑、龜裂、流水破潰者，將預(yù)示有癌變的可能。國(guó)外曾對(duì)一組大樣本惡性黑色素瘤病例做出統(tǒng)計(jì)，發(fā)生在肢體部位的占46．3％—49％，發(fā)生在指（趾）甲下占16％，后者絕大多數(shù)有外傷史。因此，這些人應(yīng)隨時(shí)留心，如指（趾）甲皮疹出現(xiàn)邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、甲板破壞、指（趾）甲周圍皮膚出現(xiàn)褐色斑等征象時(shí)，千萬(wàn)要看醫(yī)生，別以為是皮外傷而不加理會(huì)。
重點(diǎn)提示
★基底細(xì)胞癌非常像“痦子”，老百姓切不可麻痹大意。
★當(dāng)手指、足趾外傷后，一定要提防惡性黑色素瘤的發(fā)生。
★大部分皮膚癌只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后還是很樂觀的。
給身體做一次自檢
許多男士因成天忙于工作或?yàn)榧覄?wù)事所拖累，平時(shí)很少抽出時(shí)間到醫(yī)院去檢查身體。一般的小病小災(zāi)也是能忍則忍，能拖就拖，以致釀成大病時(shí)才匆匆忙忙走進(jìn)醫(yī)院，結(jié)果白白錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。其實(shí)，任何疾病的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過程，且都有其外在的表現(xiàn)，只要我們平時(shí)稍加留心，自己就可以發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭，及時(shí)找醫(yī)生解決問題。
洗臉時(shí)對(duì)鏡查看，如臉色帶黃，還伴以身體疲倦，很可能是黃疸肝炎；如發(fā)現(xiàn)眼色改變，充血、渾、黃色，應(yīng)馬上去看醫(yī)生。
刷牙時(shí)如牙齦出血，很可能有牙周病，因?yàn)槿绻例X健康，是不會(huì)出血的；如想嘔吐，且每天早上都如此，可能是慢性胃炎。
自覺口氣辛辣臭穢，可能是胃腸有問題，或有牙周病。
讀報(bào)時(shí)如感到眼睛痛，很可能是青光眼；如手發(fā)抖，可能是甲亢，也可能是帕金森??；如無(wú)法閱讀，就該向心理醫(yī)生請(qǐng)教了。
上樓梯時(shí)如感到心跳加速，表明心臟功能較弱；如感到胸部憋悶，這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)，應(yīng)抽空去看醫(yī)生。
工作時(shí)如感到記憶力太差、健忘，可能是神經(jīng)衰弱和動(dòng)脈硬化所引起；如常打瞌睡，不要以為是睡眠不足，應(yīng)找出根本原因；如總覺得口渴，有可能是糖尿?。?br>
洗澡后如發(fā)現(xiàn)頭發(fā)脫落很多，可能是頭發(fā)養(yǎng)分不足或是荷爾蒙分泌異常；如身上黑痣變大，有時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)成皮膚癌，新長(zhǎng)出的痣也要注意；如皮膚上出現(xiàn)紅斑，若不是因?yàn)槟Σ了?，可能是肝病的前兆?br>
酒喝多了吃些水果
親朋好友聚會(huì)，難免要飲酒助興。雖然很多人都知道喝酒傷身，可不喝又覺得掃了大家的興，那有沒有什么辦法能減少喝酒對(duì)身體的傷害呢？
首先，不要空腹飲酒，因?yàn)榭崭箷r(shí)酒精吸收快，人容易喝醉；而且空腹喝酒對(duì)胃腸道傷害大，容易引起胃出血、胃潰瘍，所以飲酒前最好吃一些食物或是喝上一杯牛奶。其次，不要和碳酸飲料如可樂、汽水等一起喝，這類飲料中的成分能加快身體吸收酒精。
由于酒精對(duì)肝臟的傷害較大，喝酒的時(shí)候應(yīng)該多吃綠葉蔬菜，其中的抗氧化劑和維生素可保護(hù)肝臟。還可以吃一些豆制品，其中的卵磷脂有保護(hù)肝臟的作用。葛根、丹參等中藥具有保肝作用，如果有條件，可適量喝些用葛根和丹參熬的湯。
民間流行喝濃茶解酒的說法沒有什么科學(xué)根據(jù)，茶葉中的茶多酚有一定的保肝作用，但濃茶中的茶堿可使血管收縮，血壓上升，反而會(huì)加劇頭疼，因此酒醉后可以喝點(diǎn)淡茶，最好不要喝濃茶。如果有人身不由己喝得太多，可以事后吃一些水果，或者喝一些果汁，因?yàn)樗凸械乃嵝猿煞挚梢灾泻途凭：芏嗳司坪笸怀燥?，這樣危害更大，應(yīng)該吃一些容易消化的食物，比如來一碗面條就非常好。
白酒酒精含量大，對(duì)身體的傷害也大，最好別喝；紅葡萄酒的酒精含量比白酒低，對(duì)身體的傷害小一些，而且其中含有維生素、礦物質(zhì)和能降低膽固醇的白藜蘆醇，可適量飲用；啤酒的酒精含量較低，也富含營(yíng)養(yǎng)，少喝點(diǎn)對(duì)人的傷害很小。
但是，任何酒都含有酒精，喝得太多都會(huì)傷身體。特別是患有高血壓、冠心病的老年人，一定要控制飲酒，防止心腦血管意外發(fā)病
