患者：“張大夫，我又來麻煩您了！我這次指標(biāo)正常了，但胸口還是有點(diǎn)麻木，不是很舒服?！?/p>

今天上午，門診來了一位來復(fù)診的肺癌老先生，由老伴和兒子陪同著。

去年9月，北京豐臺(tái)67歲的單先生在醫(yī)院查出低分化肺鱗癌。

其實(shí)，早在2018年5月的時(shí)候，單先生便開始咳嗽不止，而且有痰，并伴有胸悶不適、背部酸脹的情況。單先生在愛人的陪同下去醫(yī)院做CT檢查，并沒有查出什么毛病。鑒于單先生有近30年的肺結(jié)核既往史，醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核復(fù)發(fā)，而拍片結(jié)果顯示，肺結(jié)核部位鈣化，排出是這個(gè)原因?qū)е隆?/p>

總是咳嗽，也許是支氣管炎？

總是不停的咳嗽，但又沒查出毛病，單先生就自認(rèn)為自己是患上了支氣管炎，便聽信偏方自行配了一些中藥調(diào)理了三個(gè)月。然而，中藥吃完后，病情卻仍沒有絲毫好轉(zhuǎn)。

在家人的勸說下，單先生再次去到醫(yī)院做了胸腔穿刺和CT，這次卻查出了肺癌！確診后，單先生立刻在醫(yī)生的建議下住院，前后共做了四次化療，前三次效果都還不錯(cuò)，但到了第四次，指標(biāo)又有些反彈，加上化療的毒副反應(yīng)大，九天后便出院了，后在親戚的建議下來中醫(yī)院調(diào)理。

患者：“張大夫啊，自從化療后我的胃口變得很差呀！以前愛吃的菜都沒興趣了，連清淡的食物也不太吃得下。而且喝中藥要忌口，牛肉、羊肉、蝦蟹、蔥蒜、辛辣都不能吃，怎么這么麻煩呢！”

我一邊為患者號(hào)脈，一邊對(duì)其說：“你搞錯(cuò)了！其實(shí)不是因?yàn)槌灾兴幉乓煽?，而是腫瘤這個(gè)病啊，就是需要忌口才能康復(fù)的！化療后身體可能會(huì)出現(xiàn)不適，也別太擔(dān)心，可以吃一些鴨肉、鴨蛋、蔬菜來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?！?/p>

患者：“那我還能抽煙嗎？想戒又戒不掉，一抽煙就咳嗽……”單先生小心翼翼地問。

我：“當(dāng)然不能抽了，你這肺癌就是抽煙抽出來的?。恼w情況來說，你的癌細(xì)胞還沒有轉(zhuǎn)移，所以更要丟掉不良的生活習(xí)慣。平時(shí)口袋里可以放一點(diǎn)瓜子之類的食物，想抽煙了就吃這些，可以轉(zhuǎn)移注意力，久而久之就能戒掉啦！”

早期肺癌的5大癥狀

目前，我國(guó)的肺癌患者人數(shù)處在增長(zhǎng)期，早篩對(duì)于患者的生存率意義重大，能夠挽救更多肺癌患者的生命。

1、長(zhǎng)期咳嗽

許多患者有慢性咳嗽癥狀，此癥狀往往容易被醫(yī)患雙方忽略。尤其在空氣質(zhì)量不佳的情況下，咳嗽癥狀過于常見，容易被漏診。如果患者咳嗽持續(xù)超過兩三周，甚至咯血，必須引起重視。

此外，本身就患有哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、過敏或者胃食道反流的人，因原發(fā)疾病也有咳嗽癥狀，診斷時(shí)需要認(rèn)真辨別。

2、行動(dòng)時(shí)氣促

這個(gè)癥狀是肺癌的另一個(gè)早期癥狀，容易被認(rèn)為是年邁、體質(zhì)不佳或者肥胖導(dǎo)致的。如果患者在日?；顒?dòng)中感到氣促，而無心血管方面的疾病，需要注意肺癌的篩查。

3、肩、背、胸、臂疼痛

肺部腫瘤可能壓迫神經(jīng)，造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛。如果在咳嗽和呼吸時(shí)疼痛加重了，那就需要密切關(guān)注。高達(dá)50%的肺癌患者在被診斷時(shí)有胸痛或肩痛狀況。

4、反復(fù)感染（支氣管炎和肺炎）

反復(fù)發(fā)生肺炎或支氣管炎的患者被診斷出肺癌在臨床上并不少見。如果腫瘤接近氣道，可造成阻礙，讓患者更容易發(fā)生肺部感染。

5、異常癥狀或體質(zhì)下降

有時(shí)候即使是看上去無關(guān)的癥狀也與肺癌有關(guān)聯(lián)，尤其是吸煙患者。例如，1.7%的非小細(xì)胞肺癌患者在早期會(huì)發(fā)生膝蓋疼痛。此外，疲勞、胃口下降、體重下降甚至抑郁癥的發(fā)生都有可能提示肺癌。

6、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查對(duì)肺癌的早期發(fā)現(xiàn)并不十分有效。但是對(duì)某些患者來說CT篩查可以將死亡率降低20%，這些患者的限定范圍是55-74歲每年吸煙超過30包的患者。