腎病需要清淡飲食，尤其需要限鹽。鹽要少吃，醬油少放，味精雞精更是不能吃，但每天到底該吃多少鹽，吃了多少鹽，你心里有數(shù)嗎？
醫(yī)生叮囑你清淡飲食，實(shí)質(zhì)上是在叮囑你少吃“鈉”，所以事實(shí)上，低鈉才是老大。告訴你吃多少鈉不好理解，那告訴你吃多少鹽（氯化鈉）就要簡(jiǎn)單很多。想知道自己到底吃了多少鹽（鈉），先要搞清下面幾個(gè)問(wèn)題。
1g=1000mg
5ml普通醬油=1g鹽
15ml丸島牌減鹽醬油=1g鹽
5g味精= 1g鹽
100g掛面=0.3g鹽
100g火腿腸=2g鹽
100g方便面=3g鹽
1g鹽=400mg鈉
估計(jì)，你一定以為方便面不含鹽吧，現(xiàn)在你還敢吃嗎？
2016年中國(guó)居民膳食寶塔建議，中國(guó)人每日食鹽攝入量應(yīng)小于6克。而慢性腎病患者，建議每日鈉攝入量不超過(guò)2000mg。注意，是2000mg（2g）鈉，相當(dāng)于5-6g鹽。
依據(jù)要求，每天的鹽（鈉）攝入有以下幾個(gè)選擇：
4-5g鹽+其他食物
2g鹽+10ml普通醬油+其他食物
3g鹽+15ml丸島醬油+其他食物
……
從以上可以看出，食物當(dāng)中也含有鈉，除去一些加工肉制品、加工食品額外添加的“鹽”，需要計(jì)算進(jìn)全天的攝鹽量?jī)?nèi)，天然食物中也含有鈉，但量較少，不做主要考慮。
需要腎友們弄清楚的是，不是所有腎病患者都需要嚴(yán)格限制鹽。鹽吃多了會(huì)水腫，長(zhǎng)期以往則會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，鹽吃少了會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、煩躁等不適，嚴(yán)重者還可能發(fā)生昏迷，腦水腫甚至呼吸驟停。
有些腎友吃水煮菜，水煮肉，不敢放一點(diǎn)鹽，紅燒、糖醋的菜更是不敢吃。那他們到底要不要限鹽呢？
關(guān)鍵，在于血壓及水腫情況如何：
? 如果從未出現(xiàn)過(guò)水腫、高血壓，您可以正常攝鹽，每天不超過(guò)6g。
? 如果腎衰、輕微水腫、高血壓、腎綜恢復(fù)期，您需要低鹽飲食每天3-5g。
? 如果明顯水腫、高血壓，您必須無(wú)鹽飲食嚴(yán)格禁鹽，水腫、血壓好轉(zhuǎn)即可低鹽飲食。
研究已經(jīng)明確表明，高鹽飲食（>6g/d）能夠加重腎病患者高血壓及蛋白尿的發(fā)生，但現(xiàn)階段的研究，還缺少?gòu)?qiáng)有力的證據(jù)證明長(zhǎng)期減少鹽攝入量（<3g>而不管高鈉還是低鈉飲食在高血壓的腎病患者中都有增加ckd風(fēng)險(xiǎn)的可能。研究還有待進(jìn)一步進(jìn)行，但合理限鹽已經(jīng)需要引起重視。
-01.不盲目限鹽
研究發(fā)現(xiàn)，中國(guó)南北各地?cái)z鹽量集中在7-20g每天，對(duì)于沒(méi)有限鹽意識(shí)的腎友來(lái)說(shuō)，鹽攝入過(guò)量的可能性更大，過(guò)量限鹽的可能基本為零，所以第一條建議給那些不需嚴(yán)格限鹽而過(guò)分限鹽的腎友。清水煮白菜并不完全利于腎病患者病情恢復(fù)及長(zhǎng)期堅(jiān)持清淡飲食。
-02.全面限鹽
開(kāi)頭已經(jīng)提及，限鹽的最終目的在于限鈉，而加工食品和天然食物中都含有鈉，蘇打餅干、蜜餞、多維面包、蝦皮、咸菜、腌肉、罐頭等食品都含有“隱形鹽”，需要計(jì)算進(jìn)全天的攝鹽量，保證每天攝鹽量不超過(guò)6克（大約相當(dāng)于一啤酒瓶蓋）。
-03.在服用普利類(lèi)或沙坦類(lèi)降壓藥的腎友，為了讓藥物療效達(dá)到最佳，應(yīng)低鹽飲食，保證全天攝鹽量在3g每天。
少吃鹽，不好堅(jiān)持，但如果你能堅(jiān)持1個(gè)月左右的時(shí)間，清淡飲食就已經(jīng)形成習(xí)慣， 同時(shí)也可以用糖、醋、咖喱、香菜、蔥、姜等調(diào)料作為菜肴輔助。
最后，你可以吃多少鹽，不僅取決于你病情如何，更取決于您吃的鹽及食物含鈉多少，趕快拿起鹽袋來(lái)看一看吧！
營(yíng)養(yǎng)師提示：不建議腎友選擇市面上的低鈉鹽及減鹽醬油，普通食鹽控制量及腎病專(zhuān)用減鹽醬油(丸島牌減鹽醬油)更為適合。
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