《本經》曰:“主邪氣腹痛,除血痹,破堅積,治寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣。”《別錄》曰:“通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱、大小腸,消癰腫,(治)時行寒熱,中惡腹痛,腰痛。”芍藥有除血痹、通血脈、散惡血、逐賊血。肝藏血,惡血歸于肝。所以芍藥在這里主要是通散肝之筋脈的作用,而不是養(yǎng)肝血的作用。曹穎甫《經方實驗錄·芍藥甘草湯證》曰:“芍藥能活靜脈之血,故凡青筋暴露,皮肉攣急者,用之無不效。……芍藥能令足部之靜脈血上行,使青筋隱退,步履如舊者,此芍藥甘草湯中芍藥之功 也。”至于甘草,《本經》曰:“堅筋骨,長肌肉,倍力。”芍藥與甘草合用,一方面除血脈之淤滯,另一方面堅筋骨,同時芍藥入肝,甘草入脾,又寓有見肝之病,當先實脾之意。
芍藥甘草湯方中生白芍養(yǎng)陰生津、滋液潤燥,并能養(yǎng)血和血潤腸;生甘草可除胃之積熱,瀉心火。二味合用,能使燥腸得潤,便結易解。芍藥、甘草緩急止痛。芍藥甘草湯,苦甘酸相合,酸甘化陰,平肝養(yǎng)血,緩急解痙止痛。
羚羊角、勾藤入足厥陰肝經,清肝祛風、舒筋涼血,木瓜舒筋,薏苡仁祛濕止痛。海金沙、金錢草、雞內金利濕排石;滑石、瞿麥、車前子、石韋清熱利濕、利尿通淋;硼砂化石溶石;威靈仙有解痙、止痛、擴張輸尿管平滑肌的功效。蒼術、黃柏、薏苡仁能清熱利濕、消腫止痛;淮牛膝補肝腎、祛風濕、強筋骨止痛;獨活、海桐皮、稀薟草、忍冬藤、海風藤、絡石藤、青風藤具有祛風濕、舒經活絡、止痛之功效。當歸、川芎、生地、姜黃、雞血藤活血化癖;葛根為治療頸項強痛之要藥,能解痙止痛;白芷、姜黃、羌活、木瓜、威靈仙偏走上半身經絡,活血祛風、通絡止痛。赤芍、當歸、雞血藤活血化瘀、通絡止痛;秦艽、海風藤、徐長卿祛風濕止痛;附子為溫陽散寒止痛之要藥;川牛膝補肝腎、強腰膝;蜂蜜解附子之毒。赤芍、郁金、當歸、莪術、云南白藥、冰片活血化瘀,行氣止痛;鱉甲軟堅散結、消腫止痛;瓜蔞、香附具有疏肝行氣、散結止痛的功效。
芍藥甘草湯,可以治療全身上下內外一切之痛,有“中藥嗎啡”之稱。芍藥甘草湯對橫紋肌、平滑肌的痙攣,具較好的解痙鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜抗炎作用。芍藥甘草湯可廣泛靈活應用于治療心絞痛、胃脘痛、三叉神經痛、膽、腎、輸尿管結石絞痛、痛經、骨質增生、脅間神經痛、膽囊炎、膽石癥、血管性頭痛、關節(jié)炎等疾病。陽虛寒盛加附子、干姜;氣虛加黃芪、黨參;寒濕盛加獨活、秦艽、稀薟草、大活血、千年?。?/span>氣血不足加黃芪、當歸;濕阻經絡加牛膝、地龍、薏苡仁。
兵無向導不達賊境,藥無引使不至病所。頭部用川芎為引。肩部用姜黃為引。腰部用杜仲為引。膝部用牛膝為引。手臂用桂枝為引。白芍60克,炙甘草30克,葛根60克。這三味藥基本上能夠通治所有頸椎僵硬拘緊,是放松頸部經脈的特效三藥。一劑覺得頸部一下子放松了,吃完五劑,睡眠質量一下提高,疲勞消失?!多嵤霞覀鞣健份d,白芍跟甘草一搭檔能緩急,帶上葛根能夠緩頸肩部的拘急疼痛,所以頸肩部疲勞這三味藥是特效的。
赤芍20克 生甘草10克 炮附片10克 兩劑見效,五劑血管軟,九劑愈。