老年人膝關(guān)節(jié)長骨刺怎么辦骨刺，又稱骨贅，就是骨質(zhì)增生，是骨骼的一種退行性變化，是關(guān)節(jié)軟骨退變引起新生骨增生的慢性骨關(guān)節(jié)病。骨刺好發(fā)于中老年人，多發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)部位，如椎體、四肢關(guān)節(jié)、跟骨等。
人老了為何易長骨刺
這是因?yàn)槿梭w在活動(dòng)時(shí)往往會(huì)過分牽拉附著在椎體骨邊緣上的韌帶和小關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)囊，由于經(jīng)常不斷地牽拉，反復(fù)刺激那里的骨膜就會(huì)引起椎體邊緣及小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。這種增生是椎骨在韌帶、關(guān)節(jié)囊附著的地方形成的一個(gè)突起，在X線片上顯示其外形尖銳，有點(diǎn)像“刺”。而且，這種骨刺的形狀又有點(diǎn)像凸起的嘴唇，比原來的椎體肥大，所以也被稱做唇樣增生或脊椎肥大。當(dāng)骨刺長在頸椎壓迫了鄰近的神經(jīng)、脊髓或椎動(dòng)脈等組織，引起頸項(xiàng)、上肢以至全身的種種癥狀時(shí)，我們就稱之為頸椎病。長在跟骨上的骨刺，稱為跟骨刺。
骨刺分類
原發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病 正常軟骨是由軟骨細(xì)胞及基質(zhì)構(gòu)成，而基質(zhì)是由蛋白多糖構(gòu)成的硫酸軟骨素和包埋其中的膠原纖維組成。軟骨中硫酸軟骨素的含量隨著年齡的增長而減少，致使膠原微纖維分解，軟骨產(chǎn)生老年性退變。
繼發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病 由外傷、勞損、先天性關(guān)節(jié)畸形、局部骨組織缺血、內(nèi)分泌失調(diào)和神經(jīng)性障礙等引起。多見于青壯年、單關(guān)節(jié)受累、某些負(fù)重操作受外傷等人群。
骨刺的常見癥狀
骨刺的臨床表現(xiàn)與骨刺形成的部位有關(guān)。頸椎的骨刺，可壓迫頸叢神經(jīng)，引起頸、肩、上肢麻木、無力、疼痛，有時(shí)疼痛較劇烈，似刀割、電刺般并向上肢遠(yuǎn)端及頭枕部放射。腰椎的骨刺有壓迫坐骨神經(jīng)的可能，在彎腰、咳嗽、打噴嚏時(shí)可引起腰部、臀部沿大腿后側(cè)向下肢放射的劇烈疼痛。跟骨骨刺則出現(xiàn)足跟疼痛，在雙足著地負(fù)重時(shí)疼痛加重。
骨刺的治療
1.理療。首選超短波，次之中頻電腦(中波)，最后熱敷(毛巾)每日2次，每次20～30分鐘。
2.藥物。阿法德d3膠囊0.25微克/粒，20粒/盒。鈣爾奇D(含維生素d3)片，60片/盒。以上兩種藥物聯(lián)合長期口服，每半年一次，每次2盒阿法德d3加1盒鈣爾奇D。
3.多食殼類海鮮食物。
4.每日堅(jiān)持喝一袋牛奶。
5.少負(fù)重，以車代步。
6.控制體重。
7.改變體育運(yùn)動(dòng)方式。
8.止骨增生丸、壯骨丸(糖尿病患者去糖衣口服)、舒絡(luò)丸(高血壓患者慎用)、舒風(fēng)活絡(luò)液，以上藥物每個(gè)療程10盒，按說明服用。
9.功能鍛煉。
10.關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉。
如何預(yù)防骨刺
由于工作及生活形態(tài)的改變，骨刺有年輕化的趨勢。首先，現(xiàn)在辦公室一族每天對著電腦工作，身體長時(shí)間保持同一姿勢，容易導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)增生。其次，一些青少年坐、立姿勢不正確，長時(shí)間玩游戲，缺乏鍛煉，一些關(guān)節(jié)使用不當(dāng)易引起骨骼與軟組織過度磨損。最后，不少人睡姿不良，枕頭過高或長時(shí)間趴著睡，也會(huì)促使骨刺形成。研究指出，女性常穿高跟鞋也是造成骨刺的原因之一。女性鞋跟過高時(shí)，為了保持平衡，上身前傾，加大了腰椎彎曲的角度，容易造成腰椎負(fù)荷過重，也是引起骨刺的間接原因。過度牽拉，從而出血、鈣質(zhì)沉著，導(dǎo)致骨刺形成。
小小骨刺給人們造成諸多不適，減少骨刺的發(fā)生主要靠預(yù)防。人們在日常生活中做到5步就能有效減少骨刺的發(fā)生：1.不要久坐、久站，每半小時(shí)就起來走走，活動(dòng)一下。2.糾正不正確的坐姿、站姿、睡姿，以免增加脊椎負(fù)荷。3.養(yǎng)成規(guī)律、適量運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，能延緩關(guān)節(jié)軟骨的退變。4.要控制體重，身體過重會(huì)增加關(guān)節(jié)壓力。5.如果骨折或軟組織受傷，應(yīng)盡早治療，防止后期骨質(zhì)增生和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
●沈陽市骨科醫(yī)院 焦軍
