丹皮、白芍（酒炒）、白術(shù)（土炒）、梔子、當(dāng)歸、薄荷、柴胡（酒制）、茯苓、甘草（蜜炙）等。
（1）治療癲狂
病例：某男，21歲，學(xué)生，北京市人，于1986年12月15日初診。家屬代訴：一年前與同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)吵，事后氣憤難平，當(dāng)夜喃喃不休，詈罵不絕，繼后棄衣而走，終日躁擾不寧。某院診斷：精神分裂癥。住院治療三月余，用大量鎮(zhèn)靜劑后，喜獨(dú)居室，性情多郁，心煩失眠，哭笑無(wú)常，故前來(lái)就診。診其舌尖紅，苔白略膩，脈弦，綜合脈證，辨證為：肝氣不舒，心氣亦郁，乃有不得隱曲之變。丹皮、梔子各10克，柴胡12克，當(dāng)歸、白芍各10克，茯苓30克，白術(shù)10克，炙甘草6克，薄荷2克（后下），香附、郁金各10克，黃芩3克，水煎服，忌生冷油膩辛辣之品。12月21日復(fù)診，由家屬陪同，患者自述服藥后心胸寬廣，夜寐安，要求不再服鎮(zhèn)靜之劑。上方去黃芩，繼服7劑。12月27日再診，患者諸證減輕并要求返校上學(xué)，為鞏固其效，改用逍遙湯12劑后病愈上學(xué)。隨訪一年余，體健學(xué)習(xí)成績(jī)良好。
（2）治療長(zhǎng)期低熱
病例：某女，26歲。于1987年4月5日初診，患者自述低熱8個(gè)月有余，住院治療2月，未效，故前來(lái)請(qǐng)中醫(yī)治療。刻下：低熱，下午加重（體溫波動(dòng)在37.5～38℃之間），心煩易怒，口干渴不欲飲，心悸，活動(dòng)加重，溲黃，月經(jīng)先期，經(jīng)前腹痛，舌尖紅苔白，脈弦細(xì)，證屬肝膽氣郁化熱。治以疏肝利膽以清郁熱。丹皮、梔子各10克，柴胡12克，當(dāng)歸、白芍、白術(shù)各10克，茯苓15克，炙甘草6克，炮姜1克，青蒿3克，地骨皮10克。4月11日復(fù)診，藥后體溫下至37～37.4℃。心煩、失眠等證減輕，繼服上方6劑而病愈，追訪至今，體健。
（3）治療心悸
病例：某女，17歲，學(xué)生，北京市人，于1986年6月4日初診?；颊?個(gè)月前發(fā)熱、心悸、咽喉腫痛，在某醫(yī)院診斷為病毒性心肌炎而收住院治療3個(gè)月。熱退，但仍胸悶、心悸、煩躁不眠，心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，前來(lái)就診?？滔拢盒募?、失眠、胸悶氣短，頭昏乏力，心煩易怒，月經(jīng)先期，舌邊尖紅苔白，脈弦而結(jié)。證屬氣郁化火，相火內(nèi)郁。治擬開(kāi)郁清熱以暢相火。丹皮、梔子各10克，柴胡12克，茯苓15克，白術(shù)10克，炙甘草6克，煨姜1克，薄荷1克（后下），當(dāng)歸、白芍、枳實(shí)各10克，水煎服。7劑后，心煩、心悸、胸悶均減輕，繼用上方12劑，查心電圖正常，病愈。
（4）頑固性不寐證
病例：某男，42歲，北京某區(qū)檢察院干部。1986年12月6日就診?；颊咦允鍪呷暧?，重時(shí)徹夜不眠，在北京安定醫(yī)院診斷為隱匿性精神分裂癥。多年來(lái)一直以鎮(zhèn)靜劑安定等藥維持。近3個(gè)月來(lái)，因心情不舒，失眠加重，服用4片安定也難入睡，心煩易怒，胸悶心悸，頭目眩暈。查其舌紅苔薄黃，脈弦滑，觀其脈證屬肝郁化火，火擾心神。丹皮、梔子各10克，柴胡14克，茯苓15克，當(dāng)歸12克，白芍10克，白術(shù)10克，炙甘草6克，煨姜1克，薄荷2克（后下），黃柏6克，竹茹12克，水煎服。7劑后復(fù)診，心煩諸證減輕，夜寐安然。為鞏固療效，上方去黃柏、竹茹繼服7劑，諸證皆愈，追訪1年，病未復(fù)發(fā)。
（5）閉經(jīng)治驗(yàn)
病例：某女，26歲，于1987年10月26日初診?；颊咦允鐾＝?jīng)3年余，前醫(yī)曾用活血補(bǔ)血、行經(jīng)化瘀等治療效果不顯，刻下：小腹脹，帶下多，失眠，乳房脹痛，頭痛目眩，舌紅苔薄白，脈沉弦滑。綜合脈證屬肝部血虛，郁久化熱，血脈不利而經(jīng)水不通，治用解郁清熱以通經(jīng)脈。丹皮、梔子各10克，柴胡12克，當(dāng)歸15克，白芍10克，茯苓30克，白術(shù)10克，炙甘草3克，薄荷2克（后下），桃仁15克，紅花、枳實(shí)各10克，7劑水煎服。11月1日復(fù)診：藥后少腹脹痛減，帶下減輕，效不更方，繼進(jìn)6劑，經(jīng)水來(lái)潮，量多有塊，全身暢快，改為逍遙湯以善其后，追訪1年，月經(jīng)正常。
（6）治療頸下瘰疬
病例：某女，36歲，于1986年9月26日初診?；颊咦允鲆荒昵耙蚣沂录m紛發(fā)生口角之后，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部有一結(jié)塊，如蠶豆大，逐日增長(zhǎng)，繼而左側(cè)也出現(xiàn)。在某醫(yī)院診斷為頸淋巴結(jié)核（干酪型），先后在各處求治效不佳，前來(lái)診治。診見(jiàn)兩側(cè)腫塊如雞卵大，左側(cè)約6.5厘米×6厘米×4厘米，右側(cè)6厘米×5厘米×5厘米，觸及堅(jiān)硬脹痛，無(wú)紅腫，心煩易怒，口苦頭痛且暈，咽部憋脹不適，月經(jīng)先期7～10天，量多有塊，手足心熱，脈弦滑，舌邊尖紅苔白略膩，觀其脈象，此證肝郁化熱，煉液成痰，痹結(jié)咽喉。丹皮、梔子、當(dāng)歸、白芍各10克，柴胡14克，白術(shù)10克，炙甘草6克，茯苓30克，薄荷2克（后下），生姜2克，浙貝10克，夏枯草15克，桔梗10克，7劑，水煎服。忌辛辣生冷之品，調(diào)情志。10月2日復(fù)診，藥后脹痛減輕，心煩口苦均減，癭瘤未消，余脈證同前，效不更方，繼用前方進(jìn)12劑，癭瘤明顯縮小，余證均減，改為逍遙湯加浙貝、陳皮各10克，繼進(jìn)12劑諸證痊愈，隨訪1年，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
（7）治療顏面痤瘡
病例：某女，28歲，于1981年3月12日初診?；颊哳伱骛畀彴l(fā)作6年余。月經(jīng)前加重。伴有心煩急躁，手足心熱，口苦咽干，頭目眩暈，查脈弦細(xì)，舌邊尖紅苔薄黃，從脈象反映了郁熱化火，木郁刑金之證。丹皮、梔子、當(dāng)歸、白芍各10克，柴胡12克，茯苓15克，白術(shù)10克，炙甘草6克，薄荷2克（后下），生姜3克，大青葉6克，枇杷葉15克，黃芩6克，水煎服2劑，諸證皆減，連服2劑，病愈。
（8）治療更年期綜合征
病例：某女，49歲，于1986年6月12日初診?；颊咦允鲈陆?jīng)紊亂半年余，精神不安，躁煩易怒，胸脅脹滿，失眠多夢(mèng)，口苦咽干，小便黃赤，西醫(yī)診斷更年期綜合征。經(jīng)服更年康片及生脈飲等補(bǔ)腎調(diào)養(yǎng)之品罔效。近日來(lái)，情緒不能自控，易悲怒哭笑，常與他人爭(zhēng)吵，而影響正常工作與生活。其脈弦細(xì)，舌紅苔薄黃。證屬肝郁氣滯，化熱傷陰。治擬疏肝解郁，養(yǎng)陰清熱。丹皮、梔子各10克，當(dāng)歸12克，白芍10克，柴胡12克，茯苓15克，白術(shù)10克，炙甘草6克，煨姜3克，薄荷2克，水煎服，連服12劑，諸證皆減而愈，隨訪半年，病未復(fù)發(fā)。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
丹梔逍遙散亦名加味逍遙散。主治肝郁血虛、化火生熱之證。劉渡舟先生認(rèn)為：丹梔逍遙散中的丹皮甘涼，清熱涼血而不滋膩，梔子苦寒質(zhì)輕，屈曲下行，通達(dá)三焦，白術(shù)、茯苓助土以培本，芍藥、當(dāng)歸補(bǔ)血以滋木，薄荷、煨姜均能透達(dá)木郁，尤以柴胡善能條達(dá)肝膽，升發(fā)火郁。相合成劑，符合木郁達(dá)之之法。并強(qiáng)調(diào)指出，治療肝郁之火，斷乎不能用苦寒之藥，唯在調(diào)達(dá)肝氣，順其性而治之，方為要旨。
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