寒從腳下生,腳涼是大病,腳是如何體現(xiàn)出身體癥狀的?
中國自古有句老話:寒從腳下生,腳涼是大病。腳距離心臟最遠(yuǎn),是人體的“第二心臟”。由于雙腳離心臟位置最遠(yuǎn),加上重力的作用,血液從心臟流向雙腳較為容易,而腳部血液回流心臟則相對較難,只要雙腳的血液能夠流回心臟,才算是真正的完成了血液體循環(huán)。可見腳在人體健康中的是很重要的,一旦腳生病,全身健康都會受到影響,糖尿病患者則顯得更為突出。
據(jù)統(tǒng)計分析顯示,所有糖尿病住院病人中,有20%的病人是因為足部感染及其它并發(fā)癥而住院的,糖尿病患者因足感染而截肢者,占所有非外傷性截肢的25%-50%,所以糖尿病人要注意腳的保健。
糖尿病患者多為中老年人,其防御能力下降,且雙下肝的皮下脂肪減少,防寒能力減弱,當(dāng)雙腳受到寒冷的刺激,可引起局部血管收縮。
而腳與鼻咽有著密切的聯(lián)系,因此腳受冷后,可反向性地引起鼻咽部血管收縮,使鼻腔內(nèi)的纖毛活動減速慢,防病能力下降,隱藏在鼻咽部的細(xì)菌則趁機(jī)活躍,容易患感冒和上呼吸道感染,并可由此而并發(fā)支氣管炎、肺炎、心肌炎等。那些伴見慢性支氣管炎等病患者,可以使宿疾加重,甚至發(fā)生嚴(yán)重后果。
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糖尿病患者多有血管功能不全和神經(jīng)病變的情況,容易造成腳的局部血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)障礙和局部感覺遲鈍,局部抵抗力低。
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患者在日?;顒又须y免會發(fā)生跌倒、碰撞受傷的情況,下肢皮膚因此發(fā)生破損,足部真菌感染形成足癬,常易繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染。
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老年病人由于手腳不靈便,剪趾甲時,動作不協(xié)調(diào),易損傷皮膚,這些??沙蔀樘悄虿∪俗悴扛腥镜脑颍乙装l(fā)展為慢性潰瘍,甚至發(fā)生難以控制的嚴(yán)重感染或壞疽,有時被迫截肢,或因足部感染擴(kuò)散到全身細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起敗血癥,直接威脅病人的生命。
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我們?nèi)梭w腳的溫度一般應(yīng)保持在28-33℃,這時人體感覺舒適,如果低于22℃,因局部血管收縮,影響全身血液循環(huán),就可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
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因此,糖尿病患者不宜長時間靜坐,要根據(jù)自身的體質(zhì)和健康狀況進(jìn)行體育鍛煉,如散步、慢跑、踢腿、打太極拳、舞劍等,既可改善下肢血液循環(huán),增強(qiáng)耐寒能力,又有助于降低血糖。
另外要選穿寬松的棉鞋或毛皮鞋,經(jīng)常換洗襪子,保持腳的干燥;
睡前用40℃左右的溫水泡腳10-15分鐘,有助防寒保暖及改善局部血液循環(huán);
穿防滑性較好的鞋子,小心走路謹(jǐn)防跌傷;
患腳癬者應(yīng)避免用手撕腳皮和擦足趾止癢,以防皮膚破損而導(dǎo)致化膿性細(xì)菌感染。
糖尿病人如何正確護(hù)理腳部:
● 保護(hù)足部避免受傷,注意足部衛(wèi)生及鞋襪穿著,每天用39-40℃溫水泡腳,洗腳后用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾徹底擦干。
冬季洗完腳后,不要使用熱水袋、電熱器或直接燒火取暖,腳易干裂時涂搽甘油或植物油。
● 鞋襪透氣性要好,襪子不要太大,不要穿有松緊帶的襪子,以免影響血液循環(huán)。
● 避免穿過緊、前面開口或露出腳趾的鞋,更不能赤腳外出。
穿鞋前仔細(xì)檢查鞋內(nèi)有無異物,以免形成繭子,因為足繭往往是發(fā)生足潰瘍的先兆。
● 剪指甲要小心,按時修剪并在泡腳后指甲變軟時再修剪,剪指甲不能太靠近皮膚,以免損傷甲溝皮膚而導(dǎo)致感染,有腳墊的患者不要自己用剪刀削挖,需請專業(yè)人員處理。
● 學(xué)會足部檢查,如發(fā)現(xiàn)有皮膚顏色、溫度改變,感覺異常、指甲變形等,要及時就診,避免貽誤病情。
● 減輕體重
減輕體重對足部造成的負(fù)荷是促進(jìn)潰瘍愈合的重要因素,糖尿病足部潰瘍90%發(fā)生于受壓最大的部位,故應(yīng)減輕體重及選擇合適的鞋子,避免長時間行走或盡量臥床休息。
● 促進(jìn)足部末梢血液循環(huán)
經(jīng)常觀察足背動脈的搏動、彈性及皮膚溫度,每日早、中、晚按摩足部各1次,每次30分鐘,動作輕柔,從趾尖開始向上按摩,可有效改善微循環(huán),利于糖尿病足的恢復(fù)。
老年患者除注意保暖外,可嘗試做足部運動。方法:平臥,抬高患肢45°,維持2分鐘,足下垂2分鐘,平放2-5分鐘,反復(fù)5-10次。足部及足趾向上、下、內(nèi)、外運動10-20次,早晚約10分鐘,這種方法可有效地促進(jìn)下肢血液流動。