時下,像胃癌之類的腫瘤,患者的發(fā)病年齡越來越小了,但胃癌并不容易早期發(fā)現(xiàn)。其原因一是絕大多數(shù)早期胃癌患者無任何癥狀,即使部分已處于進展期胃癌,也缺乏胃癌特異性的臨床癥狀與體征;二是早期胃癌缺乏兼有高靈敏度和特異性的腫瘤標記物;三是胃鏡檢查具有一定的不舒適性和較多費用的問題,而且在我國也沒有被列入常規(guī)體檢的范圍。胃鏡是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的一個重要手段,但很多人對做胃鏡檢查有恐懼感,其實大可不必?,F(xiàn)在很多醫(yī)院開展了無痛苦胃鏡檢查,患者在睡眠狀態(tài)下就能接受胃部的探查。
那么,什么人應(yīng)該接受胃鏡檢查或定期隨訪呢?有消化不良癥狀或消瘦、貧血、黑便、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀者,應(yīng)找??漆t(yī)生咨詢,決定是否做胃鏡。40歲(吸煙者35歲)以上的人群,有胃癌或其他腫瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎縮性胃炎尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,有反復(fù)幽門螺桿菌感染病史者,無論良性或惡性疾病施行過胃大部切除術(shù)后者,以及其他特定高危人群,如部分腫瘤抗原指標出現(xiàn)異常者,均應(yīng)定期體檢,接受胃鏡診查和隨訪。胃鏡檢查的頻率可依據(jù)不同的情況,1~2年一次。