坐月子對(duì)很多媽咪來(lái)說(shuō)，就像是一場(chǎng)大病初愈的過(guò)程。歷經(jīng)10月懷胎，終于把心肝寶貝平安的生出來(lái)！緊接而來(lái)就是為期1個(gè)月的坐月子大戰(zhàn)，因?yàn)樯眢w仍虛弱，卻又得開(kāi)始哺乳，該怎么做、該吃什么都是需要過(guò)來(lái)人的教導(dǎo)。
不過(guò)，現(xiàn)代的環(huán)境與傳統(tǒng)差異甚大，很多觀念的確也該“推陳出新”啰！本期就從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)出發(fā)，教教走在“時(shí)代尖端”的產(chǎn)后媽咪們，如何坐個(gè)時(shí)尚的月子！
現(xiàn)代觀PK傳統(tǒng)觀
坐月子觀念大挑戰(zhàn)
Topic 1
坐月子是女人生命中大事
因?yàn)閭鹘y(tǒng)的環(huán)境欠佳，而媽咪經(jīng)過(guò)懷胎10月的身體“大改造”，才迎接這企盼已久的新生命呱呱墜地，看到寶寶平安產(chǎn)出的當(dāng)下，媽咪欣慰地開(kāi)始計(jì)劃育兒生活外；另一方面也必須讓因懷孕和生產(chǎn)而大改變的母體盡快恢復(fù)，這個(gè)階段對(duì)生產(chǎn)后的媽咪極為重要，醫(yī)學(xué)上將產(chǎn)婦身體和生殖器復(fù)原的這一時(shí)期稱為“產(chǎn)褥期”，傳統(tǒng)則俗稱“坐月子”，需6～8周，也就是42～56天。
這段期間的調(diào)養(yǎng)及衛(wèi)生保健等，對(duì)產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，以及日后長(zhǎng)期的身體健康狀況非常重要，俗說(shuō)：“生贏雞肉香、生輸四塊板。”（意即：生產(chǎn)順利就可以有麻油雞進(jìn)補(bǔ)，生產(chǎn)不順可能就進(jìn)了棺材?。┯纱艘部芍獋鹘y(tǒng)對(duì)女性生產(chǎn)的重視與謹(jǐn)慎，以及產(chǎn)后的保養(yǎng)修護(hù)。
坐月子由來(lái)
醫(yī)師表示，傳統(tǒng)社會(huì)對(duì)坐月子進(jìn)補(bǔ)的習(xí)俗，是與當(dāng)時(shí)的生活環(huán)境和社會(huì)背景有關(guān)。傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)的生活貧困，食物大都要給大量勞力耕田的男人吃，女人則吃得較不營(yíng)養(yǎng)，所以常有飲食不均衡的現(xiàn)象；但女性在生產(chǎn)過(guò)后，因?yàn)樯眢w的耗損，且產(chǎn)后親自哺乳，所以就會(huì)利用這段“坐月子”時(shí)間名正言順地多吃、多補(bǔ)與多休息一番。俗諺云：“月內(nèi)毋做好， 到老就艱苦。”所以傳統(tǒng)中認(rèn)為“坐月子”的順利與否關(guān)系著女人產(chǎn)后的身體狀況，在坐月子時(shí)如果能好好靜養(yǎng)補(bǔ)身，甚至可以把身體的體質(zhì)調(diào)養(yǎng)得更好，以往的小毛病都會(huì)痊愈。
Notice！小心“月子病”纏身
產(chǎn)后媽咪在坐月子期間，其實(shí)也要進(jìn)行喂養(yǎng)母乳的任務(wù)，還有身體各部份器官組織的移位變化，子宮內(nèi)因胎盤(pán)剝離留下的創(chuàng)面，以及傷口持續(xù)充血、水腫的情況。醫(yī)師認(rèn)為，傷口若稍有疏忽，就很容易發(fā)生感染、并發(fā)炎癥，尤其產(chǎn)后媽咪如同“大病初愈”，抵抗力和防御力都尚未完全復(fù)原，嚴(yán)重會(huì)危及身體各器官。因此，老一輩的人對(duì)于媽咪沒(méi)有坐好月子而產(chǎn)生的疾病，就解釋成“月子病”，亦即因沒(méi)坐好月子造成的結(jié)果。
醫(yī)師對(duì)于產(chǎn)后媽咪的建議還是多休息為主，因?yàn)檎麄€(gè)妊娠過(guò)程的結(jié)束不僅在妊娠、分娩時(shí)情緒變化因而損耗不少元?dú)?，加上分娩時(shí)的創(chuàng)傷和出血，所以有產(chǎn)后“百節(jié)體虛”的說(shuō)法；因此，體虛者在稍有不慎時(shí)易引起疾病，故需注意生活起居照護(hù)，并了解飲食禁忌。
另外，產(chǎn)后媽咪“多瘀多虛”的特征，也需調(diào)整在飲食上；凡是會(huì)造成脾胃的消化障礙，或是不利臟腑功能恢復(fù)的食物與藥物都應(yīng)謹(jǐn)慎食用。
Topic 2 必知！坐月子2大照護(hù)
婦產(chǎn)科醫(yī)師建議產(chǎn)后的媽咪，在居家生活的照護(hù)上要特別的注意并悉心照料。自然產(chǎn)的媽咪約1周左右，傷口就會(huì)漸趨復(fù)原；而剖腹產(chǎn)的媽咪則比自然產(chǎn)要久，約需2周的時(shí)間。傷口的照護(hù)應(yīng)避免刺激性的飲食，保持傷口清潔及干燥才可有效愈合。現(xiàn)代的坐月子環(huán)境的確比傳統(tǒng)社會(huì)環(huán)境要來(lái)的先進(jìn)，因此，很多觀念和作法上可以稍做調(diào)整。以下醫(yī)師就提出常見(jiàn)照護(hù)的2大面向，給產(chǎn)后正在坐月子的媽咪們做個(gè)參考：
Part 1. 個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
產(chǎn)后媽咪在坐月子期間，最常聽(tīng)到“不可以??！”“不要喔！”“小心避免喔！”等字言，好像除了乖乖的躺在床上和悶在家里，活脫脫就像個(gè)犯人似的。其實(shí)，產(chǎn)后媽咪在生活起居上依然可以如常，但有3大點(diǎn)仍需特別注意及配合，畢竟母體的痊愈還是需要時(shí)間和本身的努力啰！
1. 謝絕冷水和冰水
傳 統(tǒng) 觀
傳統(tǒng)禁忌產(chǎn)后媽喝水，是因?yàn)閭鹘y(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)多以生水為來(lái)源，水質(zhì)不一定干凈，且地下水溫度較低，而產(chǎn)后媽咪的身體虛弱，若常碰觸冰水和冷水，會(huì)使關(guān)節(jié)和氣血循環(huán)不暢，造成關(guān)節(jié)酸痛或引起發(fā)炎癥狀。
現(xiàn) 代 觀
現(xiàn)代的飲水進(jìn)步，家家戶戶甚至都有凈水器來(lái)過(guò)濾水質(zhì)，所以產(chǎn)后媽咪飲水的部份是可以被接受的；唯一建議是：不論是盥洗的水溫還是飲水都宜使用溫?zé)崴?，尤盥洗后的身體應(yīng)盡速擦干，即可避免著涼等顧慮。
維持心平氣和
產(chǎn)后的情緒大起大落，或是過(guò)度的情緒反應(yīng)，對(duì)尚未痊愈的五臟六腑顯然不是好事；“病由心生”人的情緒狀態(tài)與疾病好壞是劃上等號(hào)，有些產(chǎn)后媽咪會(huì)有的“產(chǎn)后憂郁癥”也是情緒失調(diào)而來(lái)。所以，適當(dāng)?shù)匦骨榫w有其必要性，將需求表達(dá)出來(lái)并請(qǐng)家人多多配合，但過(guò)度地?zé)o理取鬧則是需要媽咪本身的管理與控制。
2. 吹發(fā)至發(fā)根全干
傳 統(tǒng) 觀 傳統(tǒng)因?yàn)樵∈也粨躏L(fēng)、且呈開(kāi)放式，擔(dān)心產(chǎn)后媽咪在洗頭或洗澡時(shí)受到風(fēng)寒；且產(chǎn)后不可以梳頭發(fā)，主因是以前的婦女頭發(fā)長(zhǎng)，梳頭十分費(fèi)力，而產(chǎn)后虛弱的身體恐將導(dǎo)致筋骨酸痛。
現(xiàn) 代 觀
現(xiàn)代的盥洗空間皆為密閉式的，且會(huì)有電熱水器可以省去燒水的功夫，所以若是媽咪覺(jué)得全身臟癢難耐，還是可以盥洗，但要在浴室內(nèi)用吹風(fēng)機(jī)（熱風(fēng)）將頭發(fā)吹干并將身體迅速擦干，切勿一出浴室便吹冷氣或電扇，那么受風(fēng)寒的機(jī)率就會(huì)降低。此外，現(xiàn)代媽咪產(chǎn)后若為簡(jiǎn)便發(fā)型者，梳發(fā)行為無(wú)需禁忌。
3. 電風(fēng)扇勿直吹，空調(diào)約在25～27℃
傳 統(tǒng) 觀
中醫(yī)古籍中有提及“產(chǎn)后七日內(nèi)，毋早起以冒風(fēng)”、“忌貪涼用扇、當(dāng)風(fēng)坐臥”。這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的居家環(huán)境不科技，而產(chǎn)后的媽咪因代謝變快、毛孔張大會(huì)常常排汗，擔(dān)心媽咪此時(shí)若受風(fēng)寒加上體虛，而出現(xiàn)俗稱的“月內(nèi)風(fēng)”?！?br> “月內(nèi)風(fēng)”有兩種解釋：一為專指坐月子?jì)屵涓忻暗默F(xiàn)象；二為泛指產(chǎn)后媽咪在坐月子期間發(fā)生的各種病痛，像是：頭痛、頭暈、筋骨酸痛、肌肉無(wú)力、手足冰冷、容易感冒等癥狀。而傳統(tǒng)來(lái)說(shuō)，當(dāng)人體一旦受到風(fēng)寒，便導(dǎo)致百病叢生，且礙于產(chǎn)后體況虛弱，月后的體力將難以恢復(fù)，病痛也更難痊愈。
現(xiàn) 代 觀
現(xiàn)代大環(huán)境的改變，有時(shí)候空調(diào)設(shè)備還可以過(guò)濾臟空氣，室內(nèi)的空氣反而較為清新。因此，產(chǎn)后媽咪不論天氣冷熱，若是會(huì)處于受風(fēng)吹襲的環(huán)境，就應(yīng)盡量穿戴外套或帽子，尤應(yīng)避免關(guān)節(jié)直接受風(fēng)；但在室內(nèi)可不用密閉到頭昏腦脹，在全身干爽舒適的情況下，可開(kāi)空調(diào)并調(diào)至適宜人體的體溫范圍。
Part 2. 育樂(lè)活動(dòng)
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為“產(chǎn)后七日內(nèi)，毋行走以傷筋骨”的說(shuō)法，就是怕產(chǎn)婦過(guò)度勞累所設(shè)的警語(yǔ)。在活動(dòng)上有3點(diǎn)可以提供給產(chǎn)后媽咪作為參考：
1. 充足休息與輕柔活動(dòng)
傳 統(tǒng) 觀
因?yàn)樯a(chǎn)后的媽咪全身器官有如移位后再重組，且傳統(tǒng)生活是以勞動(dòng)為主的農(nóng)業(yè)社會(huì)，所以生孩子后的坐月子期間，也是為了讓女人可以獲得一次身心休息的機(jī)會(huì)，會(huì)建議需要安穩(wěn)充足的休息才可。
現(xiàn) 代 觀
生產(chǎn)時(shí)的造成的關(guān)節(jié)韌帶過(guò)度延展、松弛，亦在修復(fù)期間，故在生產(chǎn)后的1～2周內(nèi)都不宜做過(guò)度伸展與劇烈的運(yùn)動(dòng)，此期間應(yīng)只有生產(chǎn)時(shí)的傷口較為愈合外，其它部位仍在修護(hù)保養(yǎng)。因此，建議產(chǎn)后1～2周的媽咪可稍微活動(dòng)筋骨，做一些溫和輕柔的活動(dòng)來(lái)促進(jìn)氣血循環(huán)外，加強(qiáng)的活動(dòng)量應(yīng)等至產(chǎn)后3周再進(jìn)行較為適宜?！?br> 此外，產(chǎn)后媽咪使用束腹帶可避免子宮下垂和骨盆擴(kuò)大，建議的使用時(shí)機(jī)約在生產(chǎn)完后即可。
2. 避免房事與工作
傳 統(tǒng) 觀
所謂“須至滿月，方可照常理事”的說(shuō)法，是避免產(chǎn)后媽咪過(guò)度勞累所設(shè)的禁忌，并給予多休息的寓意。
現(xiàn) 代 觀
由于產(chǎn)后身體的復(fù)原時(shí)間約需6～8周的時(shí)間，因此8周后再恢復(fù)工作與閨房情趣，是比較恰當(dāng)?shù)摹?/div>
3.眼睛多多休息
傳統(tǒng)觀
產(chǎn)后媽咪會(huì)被老一輩的人告知禁止看書(shū)、看電視或打計(jì)算機(jī)等，這些需要使用到眼部的活動(dòng)；限制這些是基于保護(hù)眼睛，因產(chǎn)后失血導(dǎo)致氣血循環(huán)不佳，用眼過(guò)度會(huì)容易疲勞，較不適宜。
現(xiàn) 代 觀
但目前的科技進(jìn)步，若是在設(shè)備齊全且光線充足的條件下閱讀，是可以接受的；但仍要注意不要閱讀過(guò)久或看太小的字體，每次以不要超過(guò)30分鐘為宜。
Topic 3
月子期間，該怎么吃？
對(duì)于產(chǎn)后的飲食，醫(yī)師給予不少建議。因?yàn)楫a(chǎn)后的媽咪體質(zhì)較為虛弱，此時(shí)若攝取太多偏頗屬性與味道過(guò)重的食物，會(huì)增加母體自我調(diào)節(jié)與代謝的負(fù)擔(dān)，故飲食攝取上是相當(dāng)重要的。
“補(bǔ)帖”有效嗎？
醫(yī)師表示，傳統(tǒng)中常見(jiàn)的3大補(bǔ)帖究竟是不是有其效果呢？該不該補(bǔ)充還是必須以個(gè)人的體質(zhì)為主，可以參考并詢問(wèn)醫(yī)師的建議。
1. 米酒水
傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為忌多喝白開(kāi)水是怕身體的水分過(guò)多不易代謝，而造成脂肪堆積，使得臃腫肥胖的身材恢復(fù)不易。所以，坊間多建議產(chǎn)后媽咪不喝開(kāi)水，而代以米酒水或其它茶飲來(lái)提高身體代謝率。
2. 生化湯
產(chǎn)后吃生化湯，是幫助補(bǔ)血并促進(jìn)子宮收縮以排除惡露。但每人的體質(zhì)與狀況不同，因此適合吃的生化湯還是要依照醫(yī)師診斷、開(kāi)立的處方再行服用?？傊?，經(jīng)醫(yī)師診斷后，處以適合個(gè)人體質(zhì)的方藥后，再行服用，才是確保身體順利復(fù)原的不二法門(mén)。
3. 麻油雞
適量的酒精可以促進(jìn)血液循環(huán)，與肉類共同烹煮則可促進(jìn)脂溶性成份的釋出，進(jìn)而增加食欲或促進(jìn)人體的消化與吸收。但近代社會(huì)事件時(shí)有所聞，因?yàn)檫^(guò)于強(qiáng)調(diào)酒精代水，有些產(chǎn)后媽咪會(huì)產(chǎn)生過(guò)量攝取的情形；而在哺喂母乳時(shí)又間接喂食寶寶，使其出現(xiàn)嗜睡、感覺(jué)異常等癥狀。
因此，在烹煮產(chǎn)后飲食的過(guò)程中，加酒提味是可以助于人體氣血的循環(huán)與營(yíng)養(yǎng)成份的吸收，切勿矯枉過(guò)正，造成過(guò)量攝取。
而產(chǎn)后媽咪坐月子常以麻油雞進(jìn)補(bǔ)，是因?yàn)槠涞鞍踪|(zhì)豐富、酒精可促進(jìn)血液循環(huán)、且油水也可促進(jìn)乳汁分泌。但是炒麻油與酒的用量，仍應(yīng)依傷口復(fù)原狀況與個(gè)人酒精耐受度，佐量使用。
產(chǎn)后飲食4大忌
醫(yī)師認(rèn)為，母乳是上天賜給寶寶最好的禮物！所以，媽咪們的飲食內(nèi)容多以促進(jìn)乳汁分泌，且應(yīng)以攝取2000大卡熱量為主。產(chǎn)后1～2周以清淡飲食，不可碰酒、油類，避免影響子宮收縮；至產(chǎn)后3周即可開(kāi)始恢復(fù)正常。其恢復(fù)正常的飲食也有4項(xiàng)大忌應(yīng)該避免：
1忌寒涼飲食
像是：冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、橘子等，過(guò)于生冷的飲食，且因產(chǎn)后的媽咪體質(zhì)會(huì)偏寒、代謝循環(huán)較差。
2忌 酸性食物
像是：酸梅、醋、檸檬等食物，因具有收斂性，多吃會(huì)使惡露不易排盡；并導(dǎo)致器官的內(nèi)臟或乳房下垂、小腹突出及皮膚出現(xiàn)松弛。
3忌鹽份
像是：腌漬品、咖啡、咖哩、燒烤等食物的調(diào)味過(guò)重，會(huì)使血流速度減緩，不利惡露排出；且容易口渴使產(chǎn)婦不自覺(jué)攝取太多水份影響體內(nèi)積水排出，身材就不易恢復(fù)。
4忌辛辣調(diào)味
像是：辣椒、大蒜、韭菜、肉桂、龍眼、荔枝、芒果等食物，會(huì)使產(chǎn)后傷口不易愈合，增加身體的心血管負(fù)擔(dān)。
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