作者：秦旭東
癌癥是惡化程度比較高的疾病，在癌癥威脅健康的過(guò)程中容易引發(fā)各種不良癥狀，如果沒(méi)有第一時(shí)間針對(duì)癌癥展開(kāi)治療，沒(méi)有通過(guò)合理的方式控制癌癥的發(fā)展，有可能在癌癥持續(xù)威脅健康的過(guò)程中引發(fā)各種癥狀，讓患者痛不欲生。相反，癌癥患者在有效治療的情況下，也會(huì)不斷有好的跡象出現(xiàn)，病情持續(xù)穩(wěn)定。那么，癌癥患者在中醫(yī)藥治療的過(guò)程中，出現(xiàn)哪些情況，說(shuō)明癌癥患者病情穩(wěn)定，在向好的方向發(fā)展呢？
1.觀察臨床表現(xiàn)：患者得了癌癥后，往往會(huì)有一些全身表現(xiàn)，例如乏力、精神萎靡、食欲不振，消瘦等等。特別是一到晚期，病人們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不良的狀況。比如發(fā)熱、局部灼熱、疼痛、口渴、便秘、惡性積液等。如果上述癥狀通過(guò)中醫(yī)藥治療改善或消失，說(shuō)明癌癥的病情在好轉(zhuǎn)了。
2.體格檢查：有一些腫瘤，可以通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)，特別是體表的腫瘤，例如乳腺癌，甲狀腺癌，直腸癌，皮膚癌等等，醫(yī)生可以測(cè)量腫瘤的大小，質(zhì)地，活動(dòng)度等情況。如果查體發(fā)現(xiàn)，體表腫瘤縮小或消失，就在一定程度上可以證明患者在好轉(zhuǎn)。以乳腺癌為例，如果治療有效果，腫瘤包塊會(huì)變小甚至消失，皮膚潰瘍會(huì)愈合，腋窩的淋巴結(jié)會(huì)縮小或者消失，通過(guò)查體可以提供較為客觀的結(jié)果。
3.影像學(xué)檢查：在腫瘤治療期間，為監(jiān)測(cè)療效會(huì)定期針對(duì)腫瘤進(jìn)行影像學(xué)檢查，如超聲、CT、MR等。這些影像學(xué)檢查可以測(cè)量腫瘤的直徑，體積，數(shù)目，有沒(méi)有新長(zhǎng)出來(lái)的病灶，病灶的血流情況等等。癌癥患者在接受治療之后，需要定期接受影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查如證實(shí)腫塊縮小或消失，原有胸腔積液或腹腔積液減少等，這都提示著治療有效，癌細(xì)胞在減少。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查：就是指抽血化驗(yàn)。腫瘤標(biāo)志物是衡量腫瘤變化的指標(biāo)之一，并不是金標(biāo)準(zhǔn)。很多原因會(huì)引起腫瘤標(biāo)志物的升高，出現(xiàn)假陽(yáng)性。所以腫瘤標(biāo)志物升高，不一定是腫瘤進(jìn)展。一些患者即便患有惡性腫瘤，腫瘤標(biāo)志物也是正常的，這種情況腫瘤標(biāo)志物對(duì)于腫瘤的評(píng)估價(jià)值不大。需要?jiǎng)討B(tài)觀察它的前后變化及與參考值之間的差距。如大腸癌治療前CEA、CA199很高，治療后下降，說(shuō)明有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)。同時(shí)如果治療前有肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肝功能異常，若治療有效，隨著肝轉(zhuǎn)移癌的好轉(zhuǎn)，肝功能也有可能較前好轉(zhuǎn)，治療有效。
5.精神狀態(tài)：精神飽滿，沒(méi)有疲倦感，甚至還可以做一些比較輕微的體力運(yùn)動(dòng)，這都是癌癥患者向好發(fā)展的跡象。大家在醫(yī)院里面見(jiàn)到的大部分癌癥患者，精神狀態(tài)都不太好，身體也會(huì)感覺(jué)非常的疲乏。那么如果精神狀態(tài)很好，也就代表自己身體的抵抗力已經(jīng)慢慢回來(lái)了，病情有所好轉(zhuǎn)了。
癌癥是一種很復(fù)雜的疾病。通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)上面的幾個(gè)方面綜合評(píng)價(jià)治療效果。但不能因?yàn)橐恍┲笜?biāo)的短暫好轉(zhuǎn)而掉以輕心，就算病情比較穩(wěn)定，也要做好復(fù)查工作，同時(shí)，可以每年春秋兩季服用中藥預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
在中醫(yī)的思想中，癌癥并不是一個(gè)局部的疾病，而是一個(gè)全身性的癥狀。在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，還需要改變患者的體質(zhì)、內(nèi)環(huán)境等，有良好的土壤，才能培育出良好的種子，才能起到維持體內(nèi)平衡的作用。中醫(yī)認(rèn)為,腫瘤的發(fā)生不是沒(méi)有緣由的，我們可以發(fā)現(xiàn)，有的人比較容易生腫瘤，有的人在腫瘤切除后還容易復(fù)發(fā)，這就是跟我們身體的微環(huán)境有關(guān)系，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)就是調(diào)整腫瘤患者的身體微環(huán)境。當(dāng)患者在接受西醫(yī)為主的抗腫瘤治療時(shí)，中醫(yī)藥在這個(gè)過(guò)程中主要是起一個(gè)綜合治療身體的作用。但是，當(dāng)西醫(yī)治療已經(jīng)完成了它的“使命”，即已經(jīng)完成了西醫(yī)能做的所有治療之后，中醫(yī)就成為防治腫瘤復(fù)發(fā)和康復(fù)的重要治療手段。當(dāng)然，還有一些情況是由于病人年齡較大，身體條件不允許接受激烈的治療，這時(shí)候中醫(yī)也是主要的治療手段，幫助病人達(dá)到消除腫瘤或者帶瘤長(zhǎng)期生存的目標(biāo)。
腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與機(jī)體抗癌能力互相制約，互為消長(zhǎng)。所以，在惡性腫瘤的治療中，不但要注意癌灶的消除，而且更要重視機(jī)體的抗癌能力。癌灶的消除或控制可以改善全身狀況，而全身狀況的好轉(zhuǎn)，抗癌能力的增強(qiáng)又可抑制癌細(xì)胞的增殖，浸潤(rùn)與轉(zhuǎn)移。腫瘤在臨床表現(xiàn)上錯(cuò)綜復(fù)雜，特別是晚期病人，腫瘤原發(fā)部位的癥狀，浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移癥狀及并發(fā)癥摻和在一起，給辨證施治帶來(lái)很大的困難。必須根據(jù)具體情況，分清標(biāo)本、緩急，并因時(shí)、因地、因人制宜，辨證與辨病相結(jié)合，靈活變通施治，才能收到較好的治療效果。
腫瘤的治療中，中醫(yī)早期介入治療效果更好。在腫瘤治療中，中醫(yī)藥應(yīng)該貫穿于治療的始終，千萬(wàn)別拖到腫瘤晚期，病人的身體和臟器都已經(jīng)損壞了，才去找中醫(yī)治療。中醫(yī)治療腫瘤的優(yōu)勢(shì)并不僅僅在晚期，而是全程參與癌癥各個(gè)階段中。因此，運(yùn)用中醫(yī)藥治療腫瘤越早越好。
盡管中醫(yī)中藥治療癌癥確實(shí)具有顯著的療效，但是很多癌癥患者都是到了晚期甚至末期才選擇接受中醫(yī)中藥的治療，在治療時(shí)中醫(yī)經(jīng)常感到十分無(wú)奈。大部分患者此時(shí)的整體狀況已經(jīng)很差甚至生命垂危，已經(jīng)用盡了多種治療方法，都被宣布無(wú)效或者效果不理想。即便如此，還是通過(guò)中醫(yī)中藥的調(diào)整治療，使眾多的患者減少了痛苦，延長(zhǎng)了生存時(shí)間，提高了生活質(zhì)量。經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療均取得了不錯(cuò)的療效。
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