為什么會(huì)產(chǎn)生手麻?
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周圍神經(jīng)其實(shí)就是聯(lián)絡(luò)大腦與神經(jīng)末梢的通道。在這條通道上,大腦的神經(jīng)元釋放的信息,以快速的興奮波傳遞到神經(jīng)效應(yīng)器,包括肌纖維神經(jīng)終板及感覺(jué)小體。為了保證神經(jīng)興奮波在神經(jīng)干上的快速傳導(dǎo),必須具備下述條件:
1、神經(jīng)干有足夠的血液供應(yīng);
2、神經(jīng)干保持穩(wěn)定的位置;
3、神經(jīng)干有一定的彈性或伸張性。
神經(jīng)干一旦得不到充足的血供,神經(jīng)干內(nèi)的交感神經(jīng)纖維產(chǎn)生興奮就占主導(dǎo)地位,而交感神經(jīng)的興奮就是以麻痛為特征的興奮波。
引起手麻的常見(jiàn)疾病
頸椎病
引起手麻最常見(jiàn)的疾病就是頸椎病,它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)我們步入中年以后,一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變,當(dāng)頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性以后,往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大,這些突出的頸椎間盤(pán)或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí),便出現(xiàn)了頸椎病。
頸椎病除了有手指麻木、感覺(jué)異常以外,還伴隨其他癥狀,如:頸肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難,只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡(jiǎn)單方法,一手托患側(cè)頭部,一手握患側(cè)上肢,將其外展90度,兩手同時(shí)向相反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。如果發(fā)現(xiàn)單手或雙手感覺(jué)無(wú)力,手指或手掌有麻痹或刺激僵硬感,手腕疼痛,伸展拇指時(shí)不自如且有疼痛感等,就要警惕腕管綜合征。患有腕管綜合征,患者會(huì)出現(xiàn)如下癥狀:腕部、手掌橈側(cè)、橈側(cè)3個(gè)半手指橈側(cè)麻木、疼痛;拇指外展、屈曲和對(duì)掌肌力減弱。壓迫腕掌側(cè)可加重癥狀;嚴(yán)重者,可見(jiàn)魚(yú)際肌萎縮;屈腕試驗(yàn)和神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)均陽(yáng)性。
腦卒中
對(duì)于
對(duì)于有高血壓、高血脂和糖尿病的患者來(lái)說(shuō),單側(cè)的手麻可能是腦卒中的征兆,進(jìn)展型腦卒中患者通常都有一側(cè)肢體發(fā)麻,然后出現(xiàn)肢體肌力和肌張力的改變,即偏癱。因此,對(duì)于年齡40歲以上的中年人來(lái)說(shuō),如果經(jīng)常出現(xiàn)肢體無(wú)力、肢體麻木、講話困難、頭暈惡心、言語(yǔ)不利、耳鳴耳聾、意識(shí)不清、肢體抽搐、行走不穩(wěn)等癥狀,而且又存在腦卒中高危因素者,應(yīng)多加注意,警惕腦卒中的發(fā)生。
糖尿病神經(jīng)病變可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任何一個(gè)部分,以末梢神經(jīng)炎最為常見(jiàn),通常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。本病的前期表現(xiàn)為肢端的感覺(jué)異常,如麻木、針刺感、灼熱感,或如踏棉墊感,有時(shí)感覺(jué)異常的部位呈手套或襪子樣分布。后期才有肌力和肌張力的下降,以至肌萎縮和癱瘓。
當(dāng)出現(xiàn)上肢麻木癥狀的時(shí)候,一定要去正規(guī)醫(yī)院仔細(xì)檢查。它既有頸椎病的可能,也有可能是周圍神經(jīng)受卡壓(腕管綜合征)造成的,所以一定要引起重視,不可大意。
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