肝癌的病理基礎(chǔ)為脾虛氣滯，痰瘀毒結(jié)。治肝先實脾。肝癌病人木郁不達，乘脾犯胃出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉腹脹、倦怠無力等，生化乏源，兼之腫瘤的消耗，易引起惡液質(zhì)。 脾胃功能的減退也帶來用藥的困難，苦寒或攻伐的抗癌中草藥可使脾胃更損，宜酌情慎用。“養(yǎng)正則積自消”，肝癌治療應(yīng)側(cè)重于健脾益氣、扶正固本、調(diào)節(jié)免疫，兼以消導(dǎo)，或化濕熱，或燥痰濕，從而影響腫瘤的轉(zhuǎn)歸，可使癌腫得到控制而見帶瘤生存之功。
健脾益氣方宜黃芪、白術(shù)、山藥、白扁豆、西洋參、薏苡仁、豬茯苓、丹參、甘草等。
見納差、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等，可加神曲、生谷麥芽、焦山楂、萊菔子、干荷葉、蘇葉梗、檳榔等；
出現(xiàn)腹水可加用大腹皮、車前子、預(yù)知子、澤瀉、澤蘭、葶藶子等；
黃疸者加茵陳、梔子、郁金、桑白皮、平地木等；
嘔血、便血者加仙鶴草、三七粉、白及、花蕊石、梔子炭、地榆炭等；
肝郁者加用柴胡、醋青皮、醋香附、香櫞、佛手等；
肝癌腫塊屬瘀血者加桃仁、紅花、丹參、赤芍、莪術(shù)、水蛭等；
屬痰積加海藻、昆布、夏枯草、生半夏、生牡蠣、浙貝母、山慈菇、黃藥子等。
另在辨證立方的基礎(chǔ)上，酌情配伍具有抑制腫瘤作用的中藥如白花蛇舌草、半枝蓮、蜀羊泉等。注意調(diào)暢情志和飲食攝生。怒傷肝，肝木乘脾犯胃，或嗜肥甘厚味、生冷辛辣，俱傷脾胃，濕濁內(nèi)生或化源匱乏，則肝失養(yǎng)失治。
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