一七歲男童,于兩歲即發(fā)口吃,甚時數(shù)分鐘硬是憋不出來幾個字,小孩痛苦,大人難受,更中西醫(yī)無數(shù),偏驗方凡幾,各種土辦法亦盡施,甚而曾煮食七個豬心,然皆了無寸效,迄今已五年矣。慕名求診于余,刻診小孩營養(yǎng)尚可,除嚴(yán)重口吃外,尚生白發(fā)點點,食欲食量一般,疲乏則遺尿,舌淡略暗苔白略膩,脈略弦躁。
此患其家長雖道不明口吃初因,余竊以為乃當(dāng)初小孩暴急暴氣(生氣)暴恐或慢急慢氣累積致氣機(jī)郁閉、神急意結(jié)志恐所致,氣關(guān)肝疏肺肅,志涉心神脾意腎志,且聲門為肺金所司、肝木所和,舌唇口腔乃心脾所主,故口吃之病因證機(jī)、所涉臟腑,多不出此耳。故此患之治,當(dāng)為疏調(diào)氣機(jī)兼寧心神、舒脾意、化腎志,疏方以過敏煎加味:柴胡8、防風(fēng)9、烏梅3、五味子4、炒白芍5、杏仁4、炒白術(shù)5、益智仁10、遠(yuǎn)志12、桂枝2、佛手8、炙甘草2,水煎服。方中過敏煎合杏仁、佛手疏調(diào)氣機(jī)、開閉解郁;三酸(烏梅五味白芍)且緩急柔肝舒脾意;白術(shù)益智仁健脾攝尿;益智仁遠(yuǎn)志桂枝交通心腎、益智寧神、化志除恐。
患兒服五劑后今來復(fù)診,家長笑逐顏開,言其子服兩劑口吃即大減,服完五劑口吃即消;飲食轉(zhuǎn)佳,精神好,視頭生白發(fā)較前亦縮減矣,舌淡苔薄白脈濡。繼以原方進(jìn)退行調(diào)理鞏固善后之功。
余對口吃病因證機(jī)之認(rèn)識、治則方藥之運(yùn)用、臨證診治之心得,通過此案,毫無保留而和盤托出,無炫耀夸夸之意,有貢獻(xiàn)交流傳播之心,如更多同仁和“票友”于其中受點滴之益,余便心滿意足焉。
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