為菊科多年生草本植物南蒼術(shù)(茅蒼術(shù)、茅術(shù))Atractylodes lancea(Thunb.)DC. 或北蒼術(shù)(山蒼術(shù))Atractylodes chinensis （DC）Koidz. 等的根
莖。味辛、苦，性溫。入脾、胃經(jīng)。功能：健脾、燥濕、解郁、辟穢。主治：濕盛困脾、倦怠嗜臥、脘痞腹脹、食欲不振、嘔吐、泄瀉、痢疾、瘧疾、痰
飲、水腫、時(shí)氣感冒、風(fēng)寒濕痹、足痿、夜盲。內(nèi)服：煎湯，3～10g；熬膏或入丸、散。
【現(xiàn)代研究】
主要成分：南蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油約5%～9%。油的主要成分為蒼術(shù)醇(Atractylol)、茅術(shù)醇(Hinesol)、β-桉葉醇(β-Eudesmol)。尚含β-芹子烯(β-
Selinene)、欖香醇(Elemol)、3β-醋酸基
蒼術(shù)醇(3β-Acetoxy-atractylol)、3β-羥基蒼術(shù)醇(3β-Hydroxy-atractylol)、3β-醋酸基蒼術(shù)酮(3β-Acetoxy-atractylone)、3β-羥基蒼術(shù)酮(3β-Hydroxy-atractylone)
等。
北蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油1.5%，其主要成分為蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮(Atractylone)、茅術(shù)醇、桉油醇及α-沒藥醇(α-Bisabolol)。亦含有蒼術(shù)定醇
(Atractylodinol)、乙酰蒼術(shù)定醇(Acetylatractylo- dinol)等。
藥理作用：
1. 對血糖的作用 蒼術(shù)甙對小鼠、大鼠、兔和犬有降血糖作用，同時(shí)降低肌糖原和肝糖原，抑制糖原生成，使氧耗量降低，血乳酸含量增加。蒼術(shù)提取物
可使經(jīng)鏈脲霉素前處理的大鼠明顯升高的血糖水平降低。煎劑10g/kg 灌注四氧嘧啶性糖尿病家兔，則血糖略升后即下降到灌藥前血糖水平以下。此后在每
日灌藥的10天內(nèi)，血糖不斷下降，差別顯著（自401mg％降至160mg％）。停藥后4～17天血糖未見升高到用藥前水平。但有報(bào)告指出，煎劑或醇浸劑8g/kg口
服或皮下注射，有使正常家兔血糖略為上升的作用。
2. 對消化系統(tǒng)的作用 蒼術(shù)對應(yīng)激性潰瘍有顯著的抑制作用。對因胃黏膜血虛、循環(huán)障礙引起的能量不足、黏膜抵抗力減弱，引起組織壞死而形成的
潰瘍，蒼術(shù)有明顯效果。蒼術(shù)具有抗組胺刺激胃液分泌的作用，對組胺引起胃酸分泌過多及以黏膜變化為主因的潰瘍有效。蒼術(shù)對胃液分泌有顯著抑制作
用，能預(yù)防胃液貯留的幽門結(jié)扎潰瘍、阿司匹林引起的胃黏膜破壞、胃酸過剩引起的黏膜潰瘍。
蒼術(shù)對胃腸運(yùn)動有調(diào)節(jié)作用。蒼術(shù)丙酮提取物能明顯促進(jìn)胃腸運(yùn)動。蒼術(shù)亦能抑制“脾虛”動物小腸推進(jìn)活動，對抗泄瀉；能降低血清銅和提高血清
鋅，改善“脾虛”動物代謝功能，增加體重，并通過提高血清鐵，增加血紅蛋白合成，提高紅細(xì)胞功能。蒼術(shù)的醇提取液和水溶液對兔十二指腸活動均有較
明顯的抑制作用；對大鼠胃平滑肌收縮具有較弱的增強(qiáng)作用；可對抗乙酰膽堿、鋇離子引起的腸管平滑肌收縮，而對弛張后的胃平滑肌則有輕微的增強(qiáng)收縮
作用；能使正常的腸管活動減弱。蒼術(shù)對腎上腺素引起的胃平滑肌弛張無明顯拮抗作用。
蒼術(shù)對四氯化碳誘發(fā)的鼠肝細(xì)胞毒性有顯著的抗肝毒性作用。蒼術(shù)酮給小鼠灌胃，可顯著抑制四氯化碳引起的血清SGOT、SGPT和LDH活性水平的升高。
3. 對中樞神經(jīng)和心血管的作用 蒼術(shù)揮發(fā)油少量對蛙有鎮(zhèn)靜作用，同時(shí)使脊髓反射亢進(jìn)；較大劑量則呈抑制作用，終至呼吸麻痹而死亡。β-桉葉醇和
茅術(shù)醇的混合物有劑量依存性的抗痙攣?zhàn)饔?，?dāng)劑量為1000mg/kg時(shí)，小鼠生存率達(dá)83.3%。
蒼術(shù)對兔十二指腸和蟾蜍心臟有輕度抑制作用，對蟾蜍后肢血管有輕微擴(kuò)張作用。
4. 其他作用 茅蒼術(shù)灌胃，能顯著增加大鼠鈉和鉀的排泄。體外實(shí)驗(yàn)證明，蒼術(shù)揮發(fā)油、桉葉醇和茅術(shù)醇對食管癌細(xì)胞有一定的抑制作用。
蒼術(shù)、艾葉、白芷、雄黃煙熏消毒，對結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、枯草桿菌和綠膿桿菌有明顯的滅菌作用，而蒼術(shù)在其中起主要作用。蒼
術(shù)和艾葉制成消毒香或煙熏劑對腮腺炎病毒、流感病毒、核型多角體病毒，肺炎支原體、口腔支原體，乙型鏈球菌和金黃色葡萄球菌，黃曲霉菌和其他致病
真菌均有顯著殺滅作用。
【臨床運(yùn)用】
臨床報(bào)道：
1. 治療竇性心動過速 蒼術(shù)注射液，每次4ml，肌肉注射，每日2次。治療19例，用藥3～5天后，恢復(fù)正常者18例，好轉(zhuǎn)1例。其中17例于18個(gè)月后復(fù)查心電
圖均正常?！步K醫(yī)藥 1977；（9）：29〕
2. 治療胃下垂 茅蒼術(shù)20g，泡茶飲服，對胃下垂有效，且無傷陰之弊。〔上海中醫(yī)藥雜志 1984；（1）：31〕
3. 治療細(xì)菌性痢疾 炒蒼術(shù)90g，制大黃、炙草烏、炒杏仁、川羌活各30g。共為細(xì)末，每次1.5g，日服2次。治療96例，痊愈62例，好轉(zhuǎn)28例，無效6
例。痊愈病例中2～4日痊愈者56例，6～8日痊愈者6例?！蔡旖蜥t(yī)藥 1973；（3）：30〕
4. 治療濕疹 蒼術(shù)、黃芩、黃柏各15g，加水 1500ml，煎至600～700ml 過濾。用藥液洗患處，每日1次，重者2次，每次20分鐘左右。治療糜爛性濕疹
7例，均經(jīng)1～2周治愈。〔新醫(yī)藥學(xué)雜志 1978；（8）：37〕
5. 治療燙傷 蒼術(shù)適量，研成細(xì)末，用時(shí)與白芝麻油調(diào)成稠糊狀后，涂在燒、燙傷部位，每天1～2 次，直至愈合為止。輕者3～4天可結(jié)痂，7～10天
脫痂愈合，重者療程稍長。不必包扎?！仓嗅t(yī)雜志 1984；（2）：３3〕
6. 治療毒蛇咬傷 蒼術(shù)50g，白芷50g，蜈蚣2 條，蚤休40g，銀花25g，連翹20g，防風(fēng)15g，花粉20g，元參20g，甘草10g，上藥水煎2次，分 3次服，
每日3次，重者可服4次。同時(shí)以蒼術(shù)為主水煎熏洗患處。治療120例，只有1名年老者死亡，其余均治愈。〔遼寧中醫(yī)雜志 1982；（2）：18〕
7. 治療尋常性魚鱗病 蒼術(shù)（米泔汁浸 1 夜后蒸1小時(shí)）、雞血藤各1000g，當(dāng)歸（切薄片）、薏苡（打碎）各500g。加水15kg 浸漬1晝夜，煮沸，文
火煎2小時(shí)，過濾取汁，再加水5kg，煮沸1 小時(shí)，過濾，合并濾液，置火中加熱收膏約5000ml，再加入蜂蜜500g，尼泊金1.5g，攪勻煮沸15分鐘，冷后分
裝。每次4ml，每日2次，10歲以下減半。外用甘草油（甘草50g，切片放入黑芝麻油500g 內(nèi)浸24小時(shí)，文火炸至深黃色，過濾，加入魚肝油 50ml，攪勻）
涂皮損處，每日2次。治療60例，用藥6個(gè)月后，痊愈23例，顯效19例，有效11例，無效7例?！舱憬嗅t(yī)雜志 1991；26（11）：495〕
8. 治療小兒佝僂病 蒼術(shù)糖漿（每10ml 含蒼術(shù)9g，雞蛋皮粉1g），每次5ml，日服2次，連服15天。治療1006例，顯效541例，有效340例，無效125
例。三個(gè)月后拍攝腕片復(fù)查21例，均顯示骨端預(yù)備線重現(xiàn)，骨化加強(qiáng)等恢復(fù)現(xiàn)象。〔赤腳醫(yī)生雜志 1979；（10）：14〕
9. 治療嬰幼兒腹瀉 炒蒼術(shù)、焦山楂、車前子各5份，罌粟殼2.5份。共研細(xì)末，過篩備用。1歲以內(nèi)每次服2g，1～3歲每次服3g，4～6歲每次服4g，7
歲以上酌量增加。每2～4小時(shí)服1次。治療20例，均在用藥2天后痊愈?！菜拇ㄖ嗅t(yī) 1984；2（2）：55〕
10. 治療耳鳴 將蒼術(shù)削成圓錐形，中刺數(shù)小孔，塞進(jìn)外耳道，然后將艾柱放在蒼術(shù)上點(diǎn)燃，每次5～7壯，每日或隔日一次，10次為一療程。以上方為
主配合針刺或中藥，治療10例，治愈6例，好轉(zhuǎn)3例，無效1例。孕婦忌用?！步K中醫(yī)雜志 1983；（2）：62〕
11. 治療鼻息肉 蒼術(shù)20g，白芷20g，烏梅 15g，五味子15g。水煎，采用蒸氣吸入法，每日1～2次，每劑可熏3～4次，連續(xù)熏1～2個(gè)月。30劑即可收
效。用后自覺鼻腔舒適，通氣改善。10天后檢查，可見息肉有回縮現(xiàn)象，鼻腔黏液減少；20天后可見息肉明顯縮小，直到消失?！策|寧中醫(yī)雜志 1984；
（7）：25〕
12. 治療麥粒腫 蒼術(shù)10g，白芷、薄荷、金銀花各6g，加水200ml，蓋嚴(yán)煎沸后取汁置小口瓶中熏眼，每次10～20分鐘，每日3～5次。治療44 只眼
次，全部于3日內(nèi)痊愈，其中有42只眼2日痊愈，最快者熏 1 次而愈?！矎V西中醫(yī)藥 1985；8（2）：33〕
13. 治療夜盲癥 a. 蒼術(shù)18g，水煎，每日上午1次服下，治療16例，一般連用5～7日即愈?！残箩t(yī)藥學(xué)雜志 1976；（6）：26〕
b. 蒼術(shù)30g，石決明15g，夜明砂15g，豬肝100g（分2次）。將前三味藥放入500ml水中，煎成藥汁200ml，分早晚煮豬肝食用，一般服2～6劑顯效。
〔中醫(yī)雜志 1981；22（12）：52〕
方劑選用：
1. 治療時(shí)暑暴瀉及飲食所傷，胸膈痞悶：神曲（炒）、蒼術(shù)（米泔浸一宿，焙干）各等份為末。面糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，不拘時(shí)，米飲吞
下。（《太平惠民和劑局方》曲術(shù)丸）
2. 治療飧泄：蒼術(shù)二兩，小椒一兩（去目，炒）。上為極細(xì)末，醋糊為丸，如桐子大。每服二十丸，或三十丸，食前溫水下。（《素問病機(jī)保命集》
椒術(shù)丸）
3. 治療濕溫多汗：知母六兩，甘草（炙）二兩，石膏一斤，蒼術(shù)三兩，粳米三兩。上銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎至八、九分，去滓取六分
清汁，溫服。（《類證活人書》白虎加蒼術(shù)湯）
4. 治療四時(shí)瘟疫，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，發(fā)熱憎寒，身體疼痛，及傷風(fēng)、鼻塞聲重、咳嗽頭昏：蒼術(shù)（米泔浸一宿，切，焙）五兩，藁本（去土）、香白芷、細(xì)
辛（去葉、土）、羌活（去蘆）、川芎、甘草（炙）各一兩。上為細(xì)末。每服三錢，水一盞，生姜三片，蔥白三寸，煎七分，溫服，不拘時(shí)。如覺傷風(fēng)鼻
塞，只用蔥茶調(diào)下。（《太平惠民和劑局方》神術(shù)散）
5. 治療筋骨疼痛因濕熱者：黃柏（炒）、蒼術(shù)（米泔浸炒）。上二味為末，沸湯入姜汁調(diào)服。二物皆有雄壯之氣，表實(shí)氣實(shí)者，加酒少許佐之。
（《丹溪心法》二妙散）
6. 補(bǔ)虛明目，健骨和血：蒼術(shù)（泔浸）四兩，熟地黃（焙）二兩。為末，酒糊丸梧子大。每溫酒下三五十丸，日三服。（《普濟(jì)方》）
配伍效用：
蒼術(shù)配伍防風(fēng) 蒼術(shù)苦辛性溫，功擅除濕蠲痹，治內(nèi)外一切濕邪；防風(fēng)辛溫，升散，長于祛風(fēng)止痛，乃治風(fēng)通用之品。二者伍用，共奏祛風(fēng)燥濕、通絡(luò)止痛
之功效，用于治療惡寒無汗、頭重如裹、肢體困倦、關(guān)節(jié)酸楚等證因風(fēng)寒濕邪所致者；亦可用于治療水瀉、飧瀉、頭痛等。
蒼術(shù)配伍黑脂麻 蒼術(shù)明目；黑脂麻補(bǔ)益肝腎。二者合用，有補(bǔ)益肝腎明目之功效，用于治療肝腎不足引起的青盲、雀盲。
蒼術(shù)配伍黃柏 蒼術(shù)苦辛性溫，健脾燥濕，治內(nèi)外濕邪；黃柏苦寒，善清下焦?jié)駸?。二者等量伍用，清熱燥濕健脾之功效更著，且功專于下，用于治療濕?br>下注引起的筋骨疼痛、足膝紅腫熱痛、下肢痿軟無力以及濕熱帶下、下部濕瘡等癥。
蒼術(shù)配伍厚樸 蒼術(shù)苦溫主升，燥濕、健脾；厚樸苦溫主降，溫中化濕、下氣除滿。二者伍用，有健脾燥濕、行氣除脹之功效，用于治療脾虛不運(yùn)、濕
邪中阻、氣機(jī)不暢引起的脘腹脹滿、納呆、嘔惡、口淡無味、苔白而厚膩者。
蒼術(shù)配伍生石膏 蒼術(shù)化濕健脾；生石膏清熱。二藥合用，有清熱除濕之功效，用于治療發(fā)熱、身重痛而病屬濕溫者。
【注意事項(xiàng)】
宜忌：陰虛內(nèi)熱，氣虛多汗者忌服。
毒副作用：實(shí)驗(yàn)表明，用蒼術(shù)艾葉香燃熏，對人和動物均無不良反應(yīng)。
【醫(yī)家論藥】
“蒼術(shù)，其性溫散，故能發(fā)汗寬中，調(diào)胃進(jìn)食，去心腹脹疼，霍亂嘔吐，解諸郁結(jié)，逐山嵐寒疫,散風(fēng)眩頭疼，消痰癖氣塊，水腫脹滿。其性燥濕，故
治冷痢冷泄滑瀉，腸風(fēng)，寒濕諸瘡。與黃蘗同煎，最逐下焦?jié)駸狃舯?。然惟茅山者其質(zhì)堅(jiān)小，其味甘醇，補(bǔ)益功多，大勝他術(shù)?！保ā侗静菡x》）
“蒼術(shù)，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風(fēng)寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統(tǒng)治三部之濕，若濕在上焦，易生濕
痰，以此燥濕行痰；濕在中焦，滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力；取其辛散氣雄，用之散邪發(fā)汗，極其暢
快。和六神散，通解春夏濕熱??；佐柴葛解肌湯，表散瘧疾初起；若熱病汗下后，虛熱不解，以此加入白虎湯，再解之，汗止身涼?！保ā端幤坊x》）
“蒼術(shù)，氣味雄厚，較白術(shù)愈猛，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時(shí)不正之氣；故時(shí)疫之病多用之。……凡濕困脾陽，倦怠嗜臥，肢體
酸軟，胸膈滿悶，甚至脹而舌濁厚膩者，非茅術(shù)芳香猛烈，不能開泄，而痰飲彌漫，亦非此不化?！保ā侗静菡x》）
“蒼術(shù)，寬中發(fā)汗，其功勝于白術(shù)，補(bǔ)中除濕，其力不及白術(shù)?！保ā侗静萃ㄐ罚?br>
“蒼術(shù)，……消痰結(jié)窠囊，去胸中窄狹。治身面游風(fēng)、風(fēng)眩頭痛甚捷。辟山嵐瘴氣、時(shí)氣瘟疫尤靈。暖胃安胎，寬中進(jìn)食，驅(qū)痰癖氣塊，止心腹脹痛，
與白術(shù)同功。但補(bǔ)中除濕，力不及白，若寬中發(fā)汗，功過于白。以黃柏牛膝石膏下行之藥引之，則除下部痰濕。以甘草陳皮厚樸之藥引之，則除中焦?jié)褡C，
而平胃中有余之氣。以蔥白麻黃杏仁之類引之，則除肉分至皮表之邪。大都有邪者宜用，無邪者禁忌?！保ā端庤b》）
附注：蒼術(shù)亦稱生蒼術(shù)，古稱赤術(shù)。本品以個(gè)大、肥實(shí)者為佳，故有大蒼術(shù)之稱。江蘇茅山所產(chǎn)之植物南蒼術(shù)的根莖經(jīng)加工入藥者稱茅山蒼術(shù)，簡稱茅
蒼術(shù)或茅術(shù)。多集散于南京，故又有京茅術(shù)或京蒼術(shù)之稱。本品氣味清香而不辛烈，品質(zhì)最佳，奉為道地藥材。
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