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臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一
一篇1問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。四季脾王不受邪,即勿補之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也。夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱,則水不行;水不行,則心火氣盛,則傷肺;肺被傷,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛,則肝自愈。此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法,實則不在用之。經(jīng)曰:虛虛實實,補不足,損有余。是其義也。余臟準此。
一篇2夫人秉五常,因風氣而生長,風氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元真通暢,人即安和,客氣邪風,中人多死。千般疢難,不越三條:一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入臟腑,為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室金刃,蟲獸所傷,以此詳之,病由都盡。若人能養(yǎng)慎,不令邪風干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò),未流傳腑臟,即醫(yī)治之。四肢才覺重滯,即導(dǎo)引吐納,針灸膏摩,勿令九竅閉塞。更能無犯王法,禽獸災(zāi)傷,房室勿令竭乏,服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理。腠者,是三焦通會元真之處,為血氣所注;理者,是皮膚臟腑之紋理也。
一篇3問曰:病人有氣色見于面部,愿聞其說。師曰:鼻頭色青,腹中痛,苦冷者死。鼻頭色微黑者,有水氣;色黃者,胸上有寒;色白者,亡血也。設(shè)微赤,非時者死。其目正圓者,痙,不治。又色青為痛,色黑為勞,色赤為風,色黃者便難,色鮮明者有留飲。
一篇5師曰:息搖肩者,心中堅;息引胸中上氣者,咳;息張口短氣者,肺痿唾沫。
一篇6師曰:吸而微數(shù),其病在中焦,實也,當下之即愈,虛者不治。在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸遠,此皆難治。呼吸動搖振振者,不治。
一篇7師曰:寸口脈動者,因其王時而動,假令肝王色青,四時各隨其色。肝色青而反色白,非其時色脈,皆當病。
一篇8問曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過,何謂也?師曰:冬至之后,甲子夜半少陽起。少陽之時,陽始生,天得溫和。以未得甲子,天因溫和,此為未至而至也;以得甲子而天未溫和,此為至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此為至而不去也;以得甲子而天溫如盛夏五六月時,此為至而太過也。
一篇9師曰:病人脈浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里。腰痛背強不能行,必短氣而極也。
一篇10問曰:經(jīng)云:厥陽獨行,何謂也?師曰:此為有陽無陰,故稱厥陽。
一篇11問曰:寸脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣。實氣相摶,血氣入臟即死,入腑即愈,此為卒厥。何謂也?師曰:唇口青,身冷,為入臟即死;知身和,汗自出,為入腑即愈。
一篇12問曰:脈脫入臟即死,入腑即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。譬如浸淫瘡,從口起流向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治;病在外者,可治;入里者,即死。
一篇13問曰:陽病十八,何謂也?師曰:頭痛,項、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八,何謂也?師曰:咳,上氣,喘,噦,咽,腸鳴,脹滿,心痛,拘急。五臟病各有十八,合為九十病。人又有六微,微有十八病,合為一百八病。五勞七傷六極,婦人三十六病,不在其中。清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中里。穀飪之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度:風中于前,寒中于暮,濕傷于下,霧傷于上,風令脈浮,寒令脈急,霧傷皮腠,濕流關(guān)節(jié),食傷脾胃,極寒傷經(jīng),極熱傷絡(luò)。
一篇14問曰:病有急當救里、救表者,何謂也?師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼痛者,急當救里;后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當救表也。
一篇15夫病痼疾,加以卒病,當先治其卒病,后乃治其痼疾也。
一篇16師曰:五臟病各有所得者愈,五臟病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食,而反暴思之,必發(fā)熱也。
一篇17夫諸病在臟欲攻之,當隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯,余皆仿此。
痙濕暍病脈證治第二
二篇1太陽病,發(fā)熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙。
二篇2太陽病,發(fā)熱汗出而不惡寒,名曰柔痙。
二篇3太陽病,發(fā)熱,脈沉而細者,名曰痙,為難治。
二篇4太陽病,發(fā)汗太多,因致痙。
二篇5夫風病,下之則痙,復(fù)發(fā)汗,必拘急。
二篇6瘡家雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙。
二篇7病者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤目赤,獨頭動搖,卒口噤,背反張者,痙病也。若發(fā)其汗者,寒濕相得,其表益虛,即惡寒甚。發(fā)其汗已,其脈如蛇。
二篇8暴腹脹大者,為欲解,脈如故,反伏弦者,痙。
二篇9夫痙脈,按之緊如弦,直上下行。
二篇10痙病有灸瘡,難治。
二篇11太陽病,其證備,身體強幾幾然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。
二篇12太陽病,無汗而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。
二篇13痙為病,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必齘齒,可與大承氣湯。
二篇14太陽病,關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉而細者,此名濕痹。濕痹之候,小便不利,大便反快,但當利其小便。
二篇15濕家之為病,一身盡疼,發(fā)熱,身色如熏黃也。
二篇16濕家其人但頭汗出,背強,欲得被覆向火。若下之早則噦,或胸滿,小便不利,舌上如胎者,以丹田有熱,胸上有寒,渴欲得飲而不能飲,則口燥煩也。
二篇17濕家下之,額上汗出,微喘,小便利者,死;若下利不止者亦死。
二篇18風濕相摶,一身盡疼痛,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫(yī)云此可發(fā)汗,汗之病不愈者,何也?蓋發(fā)其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故不愈也。若治風濕者發(fā)其汗,但微微似欲出汗者,風濕俱去也。
二篇19濕家病身疼發(fā)熱,面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞,內(nèi)藥鼻中則愈。
二篇20濕家身煩疼,可與麻黃加術(shù)湯,發(fā)其汗為宜,慎不可以火攻之。
二篇21病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風濕。此病傷于汗出當風,或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。
二篇23傷寒八九日,風濕相摶,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之。
二篇24風濕相摶,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
二篇25太陽中暍,發(fā)熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲。小便已,灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開,前板齒燥。若發(fā)其汗,則其惡寒甚;加溫針,則發(fā)熱甚;數(shù)下之,則淋甚。
二篇26太陽中熱者,暍是也。汗出惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。
二篇27太陽中暍,身熱疼重而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂湯主之。
百合狐惑陰陽毒病脈證治第三
三篇1論曰:百合病者,百脈一宗,悉治其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,飲食或有美時,或有不用聞食臭時,如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數(shù)。每尿時頭痛者,六十日乃愈;若尿時頭不痛,淅然者,四十日愈;若尿快然,但頭眩者,二十日愈。其證或未病而預(yù)見,或病四五日而出,或病二十日,或一月微見者,各隨證治之。
三篇2百合病發(fā)汗后者,百合知母湯主之。
三篇3百合病下之后者,滑石代赭湯主之。
三篇4百合病吐之后者,百合雞子湯主之。
三篇5百合病不經(jīng)吐下發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。
三篇6百合病一月不解,變成渴者,百合洗方主之。
三篇7百合病渴不差者,栝蔞牡蠣散主之。
三篇8百合病變發(fā)熱者,百合滑石散主之。
三篇9百合病見于陰者,以陽法救之;見于陽者,以陰法救之。見陽攻陰,復(fù)發(fā)其汗,此為逆,見陰攻陽,乃復(fù)下之,此亦為逆。
三篇10狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安。蝕于喉為惑,蝕于陰為狐。不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝,甘草瀉心湯主之。
三篇11蝕于下部則咽干,苦參湯洗之。
三篇12蝕于肛者,雄黃熏之。
三篇13病者脈數(shù),無熱,微煩,默默但欲臥,汗出。初得之三四日,目赤如鳩眼,七八日,目四眥黑,若能食者,膿已成也。赤豆當歸散主之。
三篇14陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血。五日可治,七日不可治。升麻鱉甲湯主之。
三篇15陰毒之為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之
。
瘧病脈證并治第四
四篇1師曰:瘧脈自弦,弦數(shù)者多熱,弦遲者多寒。弦小緊者,下之差,弦遲者,可溫之;弦緊者,可發(fā)汗,針灸也;浮大者,可吐之;弦數(shù)者,風發(fā)也,以飲食消息止之。
四篇2病瘧,以月一日發(fā),當以十五日愈;設(shè)不差,當月盡解;如其不差,當如何?師曰:此結(jié)為癥瘕,名曰瘧母,急治之下,宜鱉甲煎丸。
四篇3陰氣孤絕,陽氣獨發(fā),則熱而少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。若但熱不寒者,邪氣內(nèi)藏于心,外舍分肉之間,令人消鑠脫肉。
四篇4溫瘧者,其脈如平,身無寒但熱,骨節(jié)疼煩,時嘔,白虎加桂枝湯主之。
四篇5瘧多寒者,名曰牡瘧,蜀漆散主之。
附《外臺秘要》方
牡蠣湯。治牡瘧。
柴胡去半夏加栝蔞湯。治瘧病發(fā)渴者,亦治勞瘧。
柴胡桂姜湯。治瘧寒多微有熱,或但寒不熱。服一劑如神。
中風歷節(jié)病脈證并治第五
五篇1夫風之為病,當半身不遂;或但臂不遂者,此為痹。脈微而數(shù),中風使然。
五篇2寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相摶,邪在皮膚。浮者血虛,絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎。
侯氏黑散。治大風,四肢煩重,心中惡寒不足者。
五篇3寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛。營緩則為亡血,衛(wèi)緩則為中風。邪氣中經(jīng),則身癢而癮疹;心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。
風引湯。除熱癲癇。
防己地黃湯。治病如狂狀,妄行,獨語不休,無寒熱,其脈浮。
頭風摩散方。
五篇4寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝,汗出入水中,如水傷心,歷節(jié)黃汗出,故曰歷節(jié)。
五篇5趺陽脈浮而滑,滑則谷氣實,浮則汗自出。
五篇6少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風,風血相摶,即疼痛如掣。
五篇7盛人脈澀小,短氣,自汗出,歷節(jié)疼,不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致。
五篇8諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。
五篇9味酸則傷筋,筋傷則緩,名曰泄;咸則傷骨,骨傷則痿,名曰枯。枯泄相摶,名曰斷泄。榮氣不通,衛(wèi)不獨行,榮衛(wèi)俱微,三焦無所御,四屬斷絕,身體羸瘦。獨足腫大,黃汗出,脛冷。假令發(fā)熱,便為歷節(jié)也。
五篇10病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。
烏頭湯。治腳氣疼痛,不可屈伸。
礬石湯。治腳氣沖心。
附方
《古今錄驗》續(xù)命湯。治中風痱,身體不能自收,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。
《千金》三黃湯。治中風,手足拘急,百節(jié)疼痛,煩熱心亂,惡寒,經(jīng)日不欲飲食。
《近效方》術(shù)附子湯。治風虛頭重眩,苦極,不知食味,暖肌補中,益精氣。
崔氏八味丸。治腳氣上入,少腹不仁。
《千金方》越婢加術(shù)湯。治肉極熱,則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲風氣,下焦腳弱。
血痹虛勞病脈證并治第六
六篇1問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人,骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈自微澀,在寸口、關(guān)上小緊,宜針引陽氣,令脈和緊去則愈。
六篇2血痹陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。
六篇3夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。
六篇4男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,里虛也。
六篇5男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣里急,小便不利,面色白,時目瞑,兼衄,少腹?jié)M,此為勞使之然。
六篇6勞之為病,其脈浮大,手足煩;春夏劇,秋冬差。陰寒精自出,酸削不能行。
六篇7男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷。
六篇8夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。天雄散并主之。
六篇9男子平人,脈虛弱細微者,善盜汗也。
六篇10人年五六十,其病脈大者,痹夾背行,苦腸鳴,馬刀俠癭者,皆為勞得之。
六篇11脈沉小遲,名脫氣。其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹?jié)M,甚則溏泄,食不消化也。
六篇12脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相摶,此名為革。婦人則半產(chǎn)漏下,男子則亡血失精。
六篇13虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。
六篇14虛勞里急,諸不足,黃芪建中湯主之。
六篇15虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。
六篇16虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。
六篇17虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。
六篇18五勞虛極羸瘦,腹?jié)M不能飲食。食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃蟅蟲丸主之。
附方
《千金翼》炙甘草湯。治虛勞不足,汗出而悶,脈結(jié)悸,行動如常,不出百日,危急者十一日死。
《肘后》獺肝散。治冷勞,又主鬼疰一門相染。
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
七篇1問曰:熱在上焦者,因咳為肺痿。肺痿之病,從何得之?師曰:或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數(shù),或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脈數(shù),其人咳,口中反有濁唾涎沫者何?師曰:為肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數(shù),此為肺癰,咳唾膿血。脈數(shù)虛者為肺痿,數(shù)實者為肺癰。
七篇3上氣面浮腫,肩息,其脈浮大,不治,又加利尤甚。
七篇4上氣喘而躁者,屬肺脹,欲作風水,發(fā)汗則愈。
七篇5肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù)。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。
七篇6咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。
七篇7咳逆上氣,時時吐唾濁,但坐不得眠,皂莢丸主之。
七篇8咳而脈浮者,厚樸麻黃湯主之。
七篇9脈沉者,澤漆湯主之。
七篇10大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。
七篇11肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。
七篇12咳而胸滿,振寒脈數(shù),咽干不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰,桔梗湯主之。
七篇13咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。
七篇14肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。
附方
《外臺》炙甘草湯。治肺痿涎唾多,心中溫溫液液者。
《千金》甘草湯。
《千金》生姜甘草湯。治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯。治肺痿吐涎沫。
《外臺》桔梗白散。治咳而胸滿,振寒脈數(shù),咽干不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰。
《千金》葦莖湯。治咳有微熱,煩滿,胸中甲錯,是為肺癰。
七篇15肺癰胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞,葶藶大棗瀉肺湯主之。
奔豚氣病脈證治第八
八篇1師曰:病奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發(fā)得之。
八篇2奔豚氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。
八篇3發(fā)汗后,燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚,氣從小腹上至心,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯主之。
八篇4發(fā)汗后,臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
胸痹心痛短氣病脈證治第九
九篇1師曰:夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責其極虛也。今陽虛知在上焦,所以胸痹心痛者,以其陰弦故也。
九篇2平人無寒熱,短氣不足以息者,實也。
九篇3胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。
九篇4胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。
九篇5胸痹心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之。人參湯亦主之。
九篇7胸痹緩急者,薏苡仁附子散主之。
九篇8心中痞,諸逆,心懸痛,桂枝生姜枳實湯主之。
腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十
一零篇1趺陽脈微弦,法當腹?jié)M,不滿者必便難,兩胠疼痛,此虛寒從下上也,當以溫藥服之。
一零篇2病者腹?jié)M,按之不痛為虛,痛者為實,可下之。舌黃未下者,下之黃自去。
一零篇3腹?jié)M時減,復(fù)如故,此為寒,當與溫藥。
一零篇4病者痿黃,躁而不渴,胸中寒實,而利不止者死。
一零篇5寸口脈弦者,即脅下拘急而痛,其人嗇嗇惡寒也。
一零篇6夫中寒家,喜欠,其人清涕出,發(fā)熱色和者,善嚏。
一零篇7中寒,其人下利,以里虛也,欲嚏不能,此人肚中寒。
一零篇8夫瘦人繞臍痛,必有風冷,谷氣不行,而反下之,其氣必沖;不沖者,心下則痞。
一零篇9病腹?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯主之。
一零篇10腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。
一零篇11痛而閉者,厚樸三物湯主之。
一零篇12按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡湯。
一零篇13腹?jié)M不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。
一零篇14心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。
一零篇15脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,宜溫藥下之,宜大黃附子湯。
一零篇16寒氣厥逆,赤丸主之。
一零篇17腹痛,脈弦而緊,弦則衛(wèi)氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相摶,即為寒疝,繞臍痛,若發(fā)則白汗出,手足厥冷,其脈沉弦者,大烏頭煎主之。
一零篇18寒疝腹中痛,及脅痛里急者,當歸生姜羊肉湯主之。
一零篇19寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治,抵當烏頭桂枝湯主之。
一零篇20其脈數(shù)而緊乃弦,狀如弓弦,按之不移。脈數(shù)弦者,當下其寒。脈緊大而遲者,必心下堅。脈大而緊者,陽中有陰,可下之。
附方
《外臺》烏頭湯。治寒疝腹中絞痛,賊風入攻五臟,拘急不得轉(zhuǎn)側(cè),發(fā)作有時,使人陰縮,手足厥逆。
《外臺》柴胡桂枝湯。治心腹卒中痛者。
《外臺》走馬湯。治中惡心痛腹脹,大便不通。
一零篇21問曰:人病有宿食,何以別之?師曰:寸口脈浮而大,按之反澀,尺中亦微而澀,故知有宿食,大承氣湯主之。
一零篇22脈數(shù)而滑者,實也,此有宿食,下之愈,宜大承氣湯。
一零篇23下利不欲食者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。
一零篇24宿食在上脘,當吐之,宜瓜蒂散。
一零篇25脈緊如轉(zhuǎn)索無常者,有宿食也。
一零篇26脈緊頭痛,風寒,腹中有宿食不化也
。
五臟風寒積聚病脈證并治第十一
一一篇1肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。
一一篇2肺中寒,吐濁涕。
一一篇3肺死臟,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者死。
一一篇4肝中風者,頭目瞤,兩脅痛,行常傴,令人嗜甘。
一一篇5肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得轉(zhuǎn)側(cè),食則吐而汗出也。
一一篇6肝死臟,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行者,死。
一一篇7肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋復(fù)花湯主之。
一一篇8心中風者,翕翕發(fā)熱,不能起,心中饑,食即嘔吐。
一一篇9心中寒者,其人苦病心如啖蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注。其脈浮者,自吐乃愈。
一一篇10心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩,發(fā)熱,當臍跳,其脈弦,此為心臟傷所致也。
一一篇11心死臟,浮之實如麻豆,按之益躁疾者,死。
一一篇12邪哭使魂魄不安者,血氣少也。血氣少者,屬于心。心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。
一一篇13脾中風者,翕翕發(fā)熱,形如醉人,腹中煩重,皮目瞤瞤而短氣。
一一篇14脾死臟,浮之大堅,按之如覆杯,潔潔狀如搖者,死。
一一篇15趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shù),浮澀相摶,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。
一一篇16腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦。身勞汗出,衣里冷濕,久久得之。腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之。
一一篇17腎死臟,浮之堅,按之亂如轉(zhuǎn)丸,益下入尺中者,死。
一一篇18問曰:三焦竭部,上焦竭善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦氣未和,不能消谷,故能噫耳。下焦竭,即遺溺失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈。
一一篇19師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋秘不通。大腸有寒者,多鶩溏;有熱者,便腸垢。小腸有寒者,其人下重便血;有熱者,必痔。
一一篇20問曰:病有積、有聚、有榖氣,何謂也?師曰:積者,臟病也,終不移;聚者,腑病也,發(fā)作有時,展轉(zhuǎn)痛移,為可治。榖氣者,脅下痛,按之則愈,復(fù)發(fā)為榖氣。諸積大法,脈來細而附骨者,乃積也。寸口,積在胸中;微出寸口,積在喉中;關(guān)上,積在臍旁;上關(guān)上,積在心下;微下關(guān),積在少腹;尺中,積在氣沖;脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩出,積在中央。各以其部處之。
痰飲咳嗽病脈證并治第十二
一二篇1問曰:夫飲有四,何謂也?師曰:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。
一二篇2問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳吐引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。
一二篇3水在心,心下堅筑,短氣,惡水不欲飲。
一二篇4水在肺,吐涎沫,欲飲水。
一二篇5水在脾,少氣身重。
一二篇6水在肝,脅下支滿,嚏而痛。
一二篇7水在腎,心下悸。
一二篇8夫心下有留飲,其人背寒冷如手大。
一二篇9留飲者,脅下痛引缺盆,咳嗽則輒已。
一二篇10胸中有留飲,其人短氣而渴,四肢歷節(jié)痛。脈沉者,有留飲。
一二篇11膈上病痰,滿喘咳吐,發(fā)則寒熱,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤劇,必有伏飲。
一二篇12夫病人飲水多,必暴喘滿。凡食少飲多,水停心下,甚者則悸,微者短氣。脈雙弦者,寒也,皆大下后善虛。脈偏弦者,飲也。
一二篇13肺飲不弦,但苦喘短氣。
一二篇14支飲亦喘而不能臥,加短氣,其脈平也。
一二篇15病痰飲者,當以溫藥和之。
一二篇16心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。
一二篇17夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之。腎氣丸亦主之。
一二篇18病者脈伏,其人欲自利,利反快,雖利,心下續(xù)堅滿,此為留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之。
一二篇20脈弦數(shù),有寒飲,冬夏難治。
一二篇21脈沉而弦者,懸飲內(nèi)痛。
一二篇22病懸飲者,十棗湯主之。
一二篇23病溢飲者,當發(fā)其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之。
一二篇24膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數(shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
一二篇26支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之。
一二篇27支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之。
一二篇28嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。
一二篇29腹?jié)M,口舌干燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。
一二篇30卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。
一二篇31假令瘦人,臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。
《外臺》茯苓飲。治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸間虛氣,滿不能食,消痰氣,令能食。
一二篇33夫有支飲家,咳煩,胸中痛者,不卒死,至一百日或一歲,宜十棗湯。
一二篇34久咳數(shù)歲,其脈弱者,可治;實大數(shù)者,死。其脈虛者,必苦冒,其人本有支飲在胸中故也,治屬飲家。
一二篇35咳逆倚息不得臥,小青龍湯主之。
一二篇36青龍湯下已,多唾口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,小便難,時復(fù)冒者,與茯苓桂枝五味子甘草湯,治其氣沖。
一二篇37沖氣即低,而反更咳,胸滿者,用桂苓五味甘草湯,去桂加干姜、細辛,以治其咳滿。
一二篇38咳滿即止,而更復(fù)渴,沖氣復(fù)發(fā)者,以細辛干姜為熱藥也,服之當遂渴。而渴反止者,為支飲也。支飲者,法當冒,冒者必嘔,嘔者復(fù)內(nèi)半夏,以去其水。
一二篇39水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。其證應(yīng)內(nèi)麻黃,以其人遂痹故不內(nèi)之。若逆而內(nèi)之者必厥,所以然者,以其人血虛,麻黃發(fā)其陽故也。
一二篇40若面熱如醉,此為胃熱上沖熏其面,加大黃以利之。
一二篇41先渴后嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之。
消渴小便不利淋病脈證并治第十三
一三篇1厥陰之為病,消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑而不欲食,食即吐,下之不肯止。
一三篇2寸口脈浮而遲,浮即為虛,遲即為勞,虛則衛(wèi)氣不足,勞則榮氣竭。
一三篇3男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。
一三篇4脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便、發(fā)汗,五苓散主之。
一三篇5渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
一三篇6渴欲飲水不止者,文蛤散主之。
一三篇8趺陽脈數(shù),胃中有熱,即消谷引食,大便必堅,小便即數(shù)。
一三篇9淋家不可發(fā)汗,發(fā)汗則必便血。
一三篇10小便不利者,有水氣,其人若渴,用栝蔞瞿麥丸主之。
一三篇11小便不利,蒲灰散主之,滑石白魚散、茯苓戎鹽湯并主之。
一三篇12渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之。
一三篇13脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
水氣病脈證并治第十四
一四篇1師曰:病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。風水,其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風;皮水,其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發(fā)其汗;正水,其脈沉遲,外證自喘;石水,其脈自沉,外證腹?jié)M不喘;黃汗,其脈沉遲,身發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。
一四篇2脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣。風氣相摶,風強則為隱疹,身體為癢,癢為泄風,久為痂癩;氣強則為水,難以俯仰。風氣相擊,身體洪腫,汗出乃愈。惡風則虛,此為風水;不惡風者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此為黃汗。
一四篇3寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大,有熱,名曰風水。視人之目窠上微擁,如蠶新臥起狀,其頸脈動,時時咳,按其手足上,陷而不起者,風水。
一四篇4太陽病,脈浮而緊,法當骨節(jié)疼痛,反不疼,身體反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此為風水。惡寒者,此為極虛,發(fā)汗得之??识粣汉?,此為皮水。身腫而冷,狀如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此為黃汗,痛在骨節(jié)??榷?,不渴者,此為肺脹,其狀如腫,發(fā)汗即愈。然諸病此者,渴而下利,小便數(shù)者,皆不可發(fā)汗。
一四篇5里水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加術(shù)湯主之。
一四篇6趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒,疝,瘕,腹中痛,醫(yī)反下之,下之即胸滿短氣。
一四篇7趺陽脈當伏,今反數(shù),本自有熱,消谷,小便數(shù)。今反不利,此欲作水。
一四篇8寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲脈則潛,熱潛相摶,名曰沉。趺陽脈浮而數(shù),浮脈即熱,數(shù)脈即止,熱止相摶,名曰伏。沉伏相摶,名曰水。沉則絡(luò)脈虛,伏則小便難,虛難相摶,水走皮膚,即為水矣。
一四篇9寸口脈弦而緊,弦則衛(wèi)氣不行,即惡寒,水不沾流,走于腸間。少陰脈緊而沉,緊則為痛,沉則為水,小便即難。
一四篇10脈得諸沉,當責有水,身體腫重。水病脈出者死。
一四篇11夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水,可下之。
一四篇12問曰:病下利后渴飲水,小便不利,腹?jié)M陰腫者,何也?答曰:此法當病水,若小便自利及汗出者,自當愈。
一四篇13心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫。
一四篇14肝水者,其腹大,不能自轉(zhuǎn)側(cè),脅下腹痛,時時津液微生,小便續(xù)通。
一四篇15肺水者,其身腫,小便難,時時鴨溏。
一四篇16脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難。
一四篇17腎水者,其腹大,臍腫腰痛,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。
一四篇18師曰:諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發(fā)汗乃愈。
一四篇19師曰:寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相摶,趺陽脈伏,水谷不化;脾氣衰則鶩溏,胃氣衰則身腫。少陽脈卑,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經(jīng)水不通。經(jīng)為血,血不利則為水,名曰血分。師曰:寸口脈沉而數(shù),數(shù)則為出,沉則為入,出則為陽實,入則為陰結(jié)。趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息。少陰脈沉而滑,沉則為在里,滑則為實,沉滑相摶,血結(jié)胞門,其臟不瀉,經(jīng)絡(luò)不通,名曰血分。
一四篇20問曰:病有血分、水分,何也?師曰:經(jīng)水前斷,后病水,名曰血分,此病難治;先病水,后經(jīng)水斷,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其經(jīng)自下。
一四篇21問曰:病者苦水,面目身體四肢皆腫,小便不利。脈之,不言水,反言胸中痛,氣上沖咽,狀如炙肉,當微咳喘。審如師言,其脈何類?師曰:寸口脈沉而緊,沉為水,緊為寒,沉緊相摶,結(jié)在關(guān)元。始時當微,年盛不覺。陽衰之后,榮衛(wèi)相干,陽損陰盛,結(jié)寒微動,腎氣上沖,喉咽塞噎,脅下急痛。醫(yī)以為流飲,而大下之,氣擊不去,其病不除。后重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水谷不化,面目手足浮腫。又與葶藶丸下水,當時如小差,食飲過度,腫復(fù)如前,胸脅苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則浮咳喘逆。當先攻擊沖氣,令止,乃治咳,咳止,其喘自差。先治新病,病當在后。
一四篇22風水,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃芪湯主之。腹痛加芍藥。
一四篇23風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續(xù)自汗出,無大熱,越婢湯主之。
一四篇24皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。
一四篇25里水,越婢加術(shù)湯主之,甘草麻黃湯亦主之。
一四篇26水之為病,其脈沉小,屬少陰。浮者為風;無水,虛脹者為氣。水,發(fā)其汗即已。脈沉者,宜麻黃附子湯。浮者,宜杏子湯。
一四篇27厥而皮水者,蒲灰散主之。
一四篇28問曰:黃汗之為病,身體腫,發(fā)熱汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之。
一四篇29黃汗之病,兩脛自冷;假令發(fā)熱,此屬歷節(jié)。食已汗出,又身常暮臥盜汗出者,此勞氣也。若汗出已,反發(fā)熱者,久久其身必甲錯;發(fā)熱不止者,必生惡瘡。若身重,汗出已輒輕者,久久必身瞤,瞤即胸中痛,又從腰以上必汗出,下無汗,腰髖弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃芪湯主之。
一四篇30師曰:寸口脈遲而澀,遲則為寒,澀為血不足。趺陽脈微而遲,微則為氣,遲則為寒。寒氣不足,則手足逆冷;手足逆冷,則榮衛(wèi)不利;榮衛(wèi)不利,則腹?jié)M腸鳴相逐。氣轉(zhuǎn)膀胱;榮衛(wèi)俱勞。陽氣不通即身冷,陰氣不通即骨疼;陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁。陰陽相得,其氣乃行,大氣一轉(zhuǎn),其氣乃散。實則失氣,虛則遺尿,名曰氣分。
一四篇31氣分,心下堅大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。
一四篇32心下堅大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之。
《外臺》防己黃芪湯。治風水,脈浮為在表,其人或頭汗出,表無他病,病者但下重,從腰以上為和,腰以下當腫及陰,難以屈伸。
黃疸病脈證并治第十五
一五篇1寸口脈浮而緩,浮則為風,緩則為痹,痹非中風,四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。
一五篇2趺陽脈緊而數(shù),數(shù)則為熱,熱則消谷;緊則為寒,食即為滿。尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾。風寒相摶,食谷即眩,谷氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身體盡黃,名曰谷疸。額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發(fā),膀胱急,小便自利,名曰女勞疸。腹如水狀,不治。心中懊而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。
一五篇3陽明病,脈遲者,食難用飽,飽則發(fā)煩頭眩,小便必難,此欲作谷疸。雖下之,腹?jié)M如故,所以然者,脈遲故也。
一五篇4夫病酒黃疸,必小便不利。其候心中熱,足下熱,是其證也。
一五篇5酒黃疸者,或無熱,靖言了,腹?jié)M欲吐,鼻燥。其脈浮者,先吐之;沉弦者,先下之。
一五篇6酒疸,心中熱,欲嘔者,吐之愈。
一五篇7酒疸下之,久久為黑疸,目青面黑,心中如啖蒜齏狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黃,故知之。
一五篇8師曰:病黃疸,發(fā)熱煩喘,胸滿口燥者,以病發(fā)時,火劫其汗,兩熱相得。然黃家所得,從濕得之,一身盡發(fā)熱而黃,肚熱,熱在里,當下之。
一五篇9脈沉,渴欲飲水,小便不利者,皆發(fā)黃。
一五篇10腹?jié)M,舌痿黃,躁不得睡,屬黃家。
一五篇11黃疸之病,當以十八日為期,治之十日以上差,反劇為難治。
一五篇12疸而渴者,其疸難治;疸而不渴者,其疸可治。發(fā)于陰部,其人必嘔;陽部,其人振寒而發(fā)熱也。
一五篇13谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。
一五篇14黃家,日晡所發(fā)熱,而反惡寒,此為女勞得之。膀胱急,少腹?jié)M,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸。其腹脹如水狀,大便必黑,時溏,此女勞之病,非水也。腹?jié)M者難治,硝石礬石散主之。
一五篇15酒黃疸,心中懊憹,或熱痛,梔子大黃湯主之。
一五篇16諸病黃家,但利其小便。假令脈浮,當以汗解之,宜桂枝加黃芪湯主之。
一五篇17諸黃,豬膏發(fā)煎主之。
一五篇18黃疸病,茵陳五苓散主之。
一五篇19黃疸腹?jié)M,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實,當下之,宜大黃硝石湯。
一五篇20黃疸病,小便色不變,欲自利,腹?jié)M而喘,不可除熱,熱除必噦。噦者,小半夏湯主之。
一五篇21諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯。
一五篇22男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。
附方
瓜蒂湯治諸黃。
《千金》麻黃醇酒湯。治黃疸。
驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六
一六篇1寸口脈動而弱,動即為驚,弱則為悸。
一六篇2師曰:尺脈浮,目睛暈黃,衄未止。暈黃去,目睛慧了,知衄今止。
一六篇3又曰:從春至夏衄者太陽,從秋至冬衄者陽明。
一六篇4衄家不可汗,汗出必額上陷脈緊急,直視不能眴,不得眠。
一六篇5病人面無色,無寒熱,脈沉弦者,衄。浮弱,手按之絕者,下血。煩咳者,必吐血。
一六篇6夫吐血,咳逆上氣,其脈數(shù)而有熱,不得臥者,死。
一六篇7夫酒客咳者,必致吐血,此因極飲過度所致也。
一六篇8寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相擊,此名曰革,婦人則半產(chǎn)漏下,男子則亡血。
一六篇9亡血不可發(fā)其表,汗出即寒栗而振。
一六篇10病患胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。
一六篇11病者如熱狀,煩滿,口干燥而渴,其脈反無熱,此為陰伏,是瘀血也,當下之。
一六篇12火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
一六篇13心下悸者,半夏麻黃丸主之。
一六篇14吐血不止者,柏葉湯主之。
一六篇15下血,先便后血,此遠血也,黃土湯主之。
一六篇16下血,先血后便,此近血也,赤小豆當歸散主之。
一六篇17心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。
嘔吐噦下利病脈證治第十七
一七篇1夫嘔家有癰膿,不可治嘔,膿盡自愈。
一七篇2先嘔卻渴者,此為欲解;先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。嘔家本渴,今反不渴者,以心下有支飲故也,此屬支飲。
一七篇3問曰:病人脈數(shù),數(shù)為熱,當消谷引食,而反吐者,何也?師曰:以發(fā)其汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數(shù),數(shù)為客熱,不能消谷,胃中虛冷故也。脈弦者,虛也。胃氣無余,朝食暮吐,變?yōu)槲阜础:谟谏?,醫(yī)反下之,今脈反弦,故名曰虛。
一七篇4寸口脈微而數(shù),微則無氣,無氣則榮虛,榮虛則血不足,血不足則胸中冷。
一七篇5趺陽脈浮而澀,浮則為虛,澀則傷脾。脾傷則不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脈緊而澀,其病難治。
一七篇6病人欲吐者,不可下之。
一七篇7噦而腹?jié)M,視其前后,知何部不利,利之即愈。
一七篇8嘔而胸滿者,茱萸湯主之。
一七篇9干嘔,吐涎沫,頭痛者,茱萸湯主之。
一七篇10嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。
一七篇11干嘔而利者,黃芩加半夏生姜湯主之。
一七篇12諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之。
一七篇13嘔吐而病在膈上,后思水者,解,急與之;思水者豬苓散主之。
一七篇14嘔而脈弱,小便復(fù)利,身有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之。
一七篇15嘔而發(fā)熱者,小柴胡湯主之。
一七篇16胃反嘔吐者,大半夏湯主之。
一七篇17食已即吐者,大黃甘草湯主之。
一七篇18胃反,吐而渴欲飲水者,茯苓澤瀉湯主之。
一七篇19吐后,渴欲得水而貪飲者,文蛤湯主之。兼主微風,脈緊頭痛。
一七篇20干嘔吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
一七篇21病人胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒然無奈者,生姜半夏湯主之。
一七篇22干嘔,噦,若手足厥者,橘皮湯主之。
一七篇23噦逆者,橘皮竹茹湯主之。
一七篇24夫六腑氣絕于外者,手足寒,上氣腳縮;五臟氣絕于內(nèi)者,利不禁;下甚者,手足不仁。
一七篇25下利脈沉弦者,下重,脈大者為未止;脈微弱數(shù)者為欲自止,雖發(fā)熱不死。
一七篇26下利,手足厥冷,無脈者,灸之不溫;若脈不還反微喘者,死。少陰負趺陽者,為順也。
一七篇27下利,有微熱而渴,脈弱者,今自愈。
一七篇28下利脈數(shù),有微熱汗出,今自愈;設(shè)脈緊,為未解。
一七篇29下利,脈數(shù)而渴者,今自愈;設(shè)不差,必清膿血,以有熱故也。
一七篇30下利,脈反弦,發(fā)熱身汗者,自愈。
一七篇31下利氣者,當利其小便。
一七篇32下利,寸脈反浮數(shù),尺中自澀者,必清膿血。
一七篇33下利清谷,不可攻其表,汗出必脹滿。
一七篇34下利脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微熱,所以然者,其面戴陽,下虛故也。
一七篇35下利后脈絕,手足厥冷,晬時脈還,手足溫者生,脈不還者死。
一七篇36下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表。溫里宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。
一七篇37下利,三部脈皆平,按之心下堅者,急下之,宜大承氣湯。
一七篇38下利脈遲而滑者,實也,利未欲止,急下之,宜大承氣湯。
一七篇39下利,脈反滑者,當有所去,下乃愈,宜大承氣湯。
一七篇40下利已差,至其年月日時復(fù)發(fā)者,以病不盡故也,當下之,宜大承氣湯。
一七篇41下利譫語者,有燥屎也,小承氣湯主之。
一七篇42下利,便膿血者,桃花湯主之。
一七篇43熱利重下者,白頭翁湯主之。
一七篇44下利后更煩,按之心下濡者,為虛煩也,梔子豉湯主之。
一七篇45下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。
一七篇46下利,肺痛,紫參湯主之。
一七篇47氣利,訶黎勒散主之。
附方
《千金翼》小承氣湯。治大便不通,噦,數(shù)譫語。
《外臺》黃芩湯。治干嘔下利。
瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八
一八篇1諸浮數(shù)脈,應(yīng)當發(fā)熱,而反灑淅惡寒,若有痛處,當發(fā)其癰。
一八篇2師曰:諸癰腫,欲知有膿無膿,以手掩腫上,熱者為有膿,不熱者為無膿。
一八篇3腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數(shù),此為腹內(nèi)有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。
一八篇4腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時時發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血。脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之。
一八篇5問曰:寸口脈浮微而澀,然當亡血,若汗出。設(shè)不汗者云何?答曰:若身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也。
一八篇6病金瘡,王不留行散主之。排膿散、排膿湯并主之。
一八篇7浸淫瘡,從口流向四肢者可治,從四肢流來入口者,不可治。
一八篇8浸淫瘡,黃連粉主之。
趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九
一九篇1師曰:病趺蹶,其人但能前,不能卻,刺腨入二寸。此太陽經(jīng)傷也。
一九篇2病人常以手指臂腫動,此人身體瞤瞤者,藜蘆甘草湯主之。
一九篇3轉(zhuǎn)筋之為病,其人臂腳直,脈上下行,微弦,轉(zhuǎn)筋入腹者,雞屎白散主之。
一九篇4陰狐疝氣者,偏有小大,時時上下,蜘蛛散主之。
一九篇5問曰:病腹痛有蟲,其脈何以別之?師曰:腹中痛,其脈當沉,若弦,反洪大,故有蛔蟲。
一九篇6蛔蟲之為病,令人吐涎,心痛發(fā)作有時,毒藥不止,甘草粉蜜湯主之。
一九篇7蛔厥者,當吐蛔,今病者靜而復(fù)時煩,此為臟寒,蛔上入膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蛔聞食復(fù)出,其人當自吐蛔。
一九篇8蛔厥者,烏梅丸主之。
婦人妊娠病脈證并治第二十
二零篇1師曰:婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝湯主之。于法六十日當有此證,設(shè)有醫(yī)治逆者,卻一月加吐下者,則絕之。
二零篇2婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經(jīng)水利時,胎也。下血者,后斷三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,當下其癥,桂枝茯苓丸主之。
二零篇3婦人懷娠六七月,脈弦發(fā)熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇。所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟。
二零篇4師曰:婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。
二零篇5婦人懷娠,腹中
二零篇6妊娠,嘔吐不止,干姜人參半夏丸主之。
二零篇7妊娠,小便難,飲食如故,歸母苦參丸主之。
二零篇8妊娠,有水氣,身重,小便不利,灑淅惡寒,起則頭眩,葵子茯苓散主之。
二零篇9婦人妊娠,宜常服當歸散主之。
二零篇10妊娠養(yǎng)胎,白術(shù)散主之。
二零篇11婦人傷胎,懷身腹?jié)M,不得小便,從腰以下重,如有水氣狀,懷身七月,太陰當養(yǎng)不養(yǎng),此心氣實,當刺瀉勞宮及關(guān)元,小便微利則愈。
婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一
二一篇1問曰:新產(chǎn)婦人有三病:一者病痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風,故令病痙。亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便難。
二一篇2產(chǎn)婦郁冒,其脈微弱,不能食,大便反堅,但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗出。所以產(chǎn)婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復(fù)。大便堅,嘔不能食,小柴胡湯主之。
二一篇3病解能食,七八日更發(fā)熱者,此為胃實,大承氣湯主之。
二一篇4產(chǎn)后腹中
二一篇5產(chǎn)后腹痛,煩滿不得臥,枳實芍藥散主之。
二一篇6師曰:產(chǎn)婦腹痛,法當以枳實芍藥散。假令不愈者,此為腹中有干血著臍下,宜下瘀血湯主之。亦主經(jīng)水不利。
二一篇7產(chǎn)后七八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡。不大便,煩燥發(fā)熱,切脈微實,再倍發(fā)熱,日晡時煩躁者,不食,食則譫語,至夜即愈,宜大承氣湯主之。熱在里,結(jié)在膀胱也。
二一篇8產(chǎn)后風,續(xù)之數(shù)十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱,心下悶,干嘔汗出,雖久,陽旦證續(xù)在耳,可與陽旦湯。
二一篇9產(chǎn)后中風發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。
二一篇10婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。
二一篇11產(chǎn)后下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。
附方
《千金》三物黃芩湯。治婦人在草蓐,自發(fā)露得風。四肢苦煩熱,頭痛者,與小柴胡湯;頭不痛但煩者,此湯主之。
《千金》內(nèi)補當歸建中湯。治婦人產(chǎn)后虛羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少氣,或苦少腹中急摩痛,引腰背,不能食飲。產(chǎn)后一月,日得四五劑為善,令人強壯,宜。
婦人雜病脈證并治第二十二
二二篇1婦人中風,七八日續(xù)來寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。
二二篇2婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁耍簞t譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室,治之無犯胃氣及上二焦,必自愈。
二二篇3婦人中風,發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得七八日,熱除脈遲,身涼和,胸脅滿,如結(jié)胸狀,譫語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而取之。
二二篇4陽明病,下血,譫語者,此為熱入血室,但頭汗出,當刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出者愈。
二二篇5婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。
二二篇6婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。
二二篇7婦人吐涎沫,醫(yī)反下之,心下即痞,當先治其吐涎沫,小青龍湯主之。涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。
二二篇8婦人之病,因虛、積冷、結(jié)氣,為諸經(jīng)水斷絕。至有歷年,血寒積結(jié)胞門,寒傷經(jīng)絡(luò)。凝堅在上,嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分;在中盤結(jié),繞臍寒疝;或兩脅疼痛,與臟相連;或結(jié)熱中,痛在關(guān)元。脈數(shù)無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下未多,經(jīng)候不勻。冷陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥癲,或有憂慘,悲傷多嗔。此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒。三十六病,千變?nèi)f端,審脈陰陽,虛實緊弦,行其針藥,治危得安,其雖同病,脈各異源,子當辨記,勿謂不然。
二二篇9問曰:婦人年五十所,病下利,數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當以溫經(jīng)湯主之。
二二篇10帶下經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見者,土瓜根散主之。
二二篇11寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤;減則為寒,芤則為虛;寒虛相摶,此名曰革,婦人則半產(chǎn)漏下,旋復(fù)花湯主之。
二二篇12婦人陷經(jīng),漏下,黑不解,膠姜湯主之。
二二篇13婦人少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴,生后者,此為水與血并結(jié)在血室也,大黃甘遂湯主之。
二二篇14婦人經(jīng)水不利下,抵當湯主之。
二二篇15婦人經(jīng)水閉不利,臟堅癖不止,中有干血,下白物,礬石丸主之。
二二篇16婦人六十二種風,及腹中血氣刺痛,紅藍花酒主之。
二二篇17婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。
二二篇18婦人腹中痛,小建中湯主之。
二二篇19問曰:婦人病飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉(zhuǎn)胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病。但利小便則愈,宜腎氣丸主之。
二二篇20蛇床子散,溫陰中坐藥。
二二篇21少陰脈滑而數(shù)者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之。
二二篇22胃氣下泄,陰吹而正喧,此谷氣之實也,膏發(fā)煎導(dǎo)之。
小兒疳蟲蝕齒方。