13.糖尿病合并高血壓、高血脂方
蒼術(shù)、葛根各12克,五味子、黃連各3克,菝葜、澤瀉、珠兒參、女貞子、防己、虎杖各30克,澤蘭、山茱萸、鬼箭羽、紫草各15克,麥冬、知母各9克,羚羊粉0.6克。
學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)
本方清化濕熱,顧護(hù)氣陰,平肝化瘀。
病例:顧某,55歲。1996年10月25日來(lái)診。糖尿病、高血壓、高血脂病史5年,痛風(fēng)史1年。曾長(zhǎng)期在診治。近半年因工作繁忙,未繼續(xù)復(fù)診,但自服降壓、降糖西藥。1周前因聚餐飲酒,痛風(fēng)復(fù)發(fā),曾服解熱鎮(zhèn)痛藥。就診時(shí)患者頭目暈眩,倦息乏力,口干口苦,多飲尿赤,視其形體肥胖壯碩,右
趾及右踝關(guān)節(jié)紅腫癢痛,舌紅胖、苔黃厚膩,脈弦滑。血壓24/15千帕,血糖15.7毫摩爾/升,血脂:總膽固醇8.1毫摩爾/升,甘油三酯4.6毫摩爾/升,血尿酸543毫摩爾/升。辨證:濕熱內(nèi)蘊(yùn);氣陰兩傷,肝旺血瘀。處方:蒼術(shù)、葛根各12克,五味子、黃連各3克,菝葜、澤瀉、珠兒參、女貞子、防己、虎杖各30克,澤蘭、山茱萸、鬼箭羽、紫草各15克,麥冬、知母各9克,羚羊粉0.6克。前后治療2月余,痛風(fēng)控制,血壓、血糖恢復(fù)正常,血脂下降。方中珠兒參、麥冬、五味子、女貞子、山茱萸、知母、葛根益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)燥清熱;黃連、蒼術(shù)、菝葜、澤瀉清熱祛濕;紫草、鬼箭羽、澤蘭清熱活血化瘀。
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