望診
望神
五臟六腑先后天的精氣和人身最高主宰的心的正?;顒?,具體就體現(xiàn)在精神方面,精神充足表示內(nèi)勝和形體活動正常:神要不振,則表示內(nèi)臟和形體活動失常。對于嬰幼兒來說,只要有精神,即使暫時病重,一般愈后都好。反之,如精神不振,倦息少動,沒有生氣,即使癥狀不重,也要多加注意,留心觀察。《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說“得神者昌,失神者亡”,所以有神無神對于病人來說至關(guān)重要。
望形態(tài)
形是形體,態(tài)是動態(tài)。人體內(nèi)的五臟分屬五行,外部形配合五臟(肺合皮毛、牌合肉、心合脈、肝合筋、腎合骨)。內(nèi)外是相聯(lián)系的,即所謂“有諸內(nèi),必形諸外”。望形體動態(tài)就是了解疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)的關(guān)系。病人形體強(qiáng)壯,肌肉堅(jiān)實(shí),則少患疾病,如思病也比較輕淺、易意:反之,如形體意弱、肌肉瘦削、皮膚枯搞之人,得病的幾率要高得多,且恢復(fù)較慢,病情較重
望鼻
鼻為肺竅,古稱明堂,在望診中亦相當(dāng)重要。鼻頭色青主腹中痛;色黃是內(nèi)有濕熱;色白多為虛寒;色赤是牌肺二經(jīng)有熱;色微黑多為水飲證;鼻孔干燥色黑多為陽熱毒盛等。
望目
目是五臟精神集萃之處,如見病兒目睛(眼球)黑白分明,并且很精神,雖病易治。若目睛渾濁不清,暗淡無光,不愿睜眼,精神昏迷,視物模概,就是病情嚴(yán)重;若目睛發(fā)現(xiàn)赤紅色,就是熱證;目睛目眶現(xiàn)青色,就是肝臟實(shí)熱和驚風(fēng);目現(xiàn)微黃多是牌胃衰弱,消化不良,深黃就是黃疸;若二目下陷睡時不能閉合,并有白睛外露,則是身體衰弱已極(如急性腹瀉、嘔吐、慢驚、發(fā)高熱等);目直視而睛不轉(zhuǎn)(無視覺)多是腦炎。
望面
面部是十二經(jīng)總匯之處,五臟的變化可以從面部相應(yīng)部位、顧色表現(xiàn)出來,比較容易看出顏色的部位就是明堂、面王、兩順、兩頻、人中、地閣等。以上的幾個部位,若面現(xiàn)青紫色就是驚風(fēng)、抽搐等病;現(xiàn)赤紅色多是傷風(fēng)、積熱、傷寒或胸部脹痛(肺炎)等;現(xiàn)微黃色多是食積、傷食、嘔吐腹瀉或有蟲積等;現(xiàn)蒼白色多是肺感風(fēng)寒(咳嗽、百日咳)氣血衰弱、吐、瀉、失血、自汗、盜汗等;現(xiàn)青黑色(唇最明顯)是腎臟將絕,治療較難,重者死亡(食物中毒、藥物中毒也現(xiàn)青黑色)。
望囟門
在嬰兒囟門未合時,囟門是和顱骨相平,若有風(fēng)熱驚風(fēng)則囟門高起;氣血虧損、腹瀉嚴(yán)重時則囟門下陷;健康的要兒在一周歲前囟門就能閉合,若是先天不足或生后營養(yǎng)不良及缺乏維生素等,囟門有兩三周歲以上還不閉合的(都市內(nèi)不大見陽光的要兒較多見)。這種要兒一般發(fā)育得很慢,甚至不長壽或者形成佝俊病。
望指紋
是食指掌面外側(cè)明顯露出來的脈紋。它與五色和面部相同,主病亦然,但不如面部明顯。幼兒咳嗽、肺炎、腹、嘔吐、失水、失血等則指紋下沉不顯;唯有熱證驚風(fēng)等,指紋才能明顯出現(xiàn)。若只在第一節(jié)內(nèi)(風(fēng)關(guān)),病情較輕易治;上升至第二節(jié)(氣關(guān)),病情已重,需要急治;上升至第三節(jié)(命關(guān)),并且顯出很多枝權(quán)樣紋,病情已很嚴(yán)重,或者不能治。