[診斷依據(jù)]
1.可發(fā)生于各年齡段婦女。常有過(guò)敏體質(zhì)病史,或消渴病史。
2.大小陰唇及肛周皮膚劇烈瘙癢,遇熱加劇,多伴有白帶增多。
3.急性期外陰開(kāi)始紅腫,繼而出現(xiàn)小丘疹,且很快變成皰疹,破后糜爛流黃水,病變雙側(cè)常對(duì)稱分布。
4.急性期白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,外陰分泌物涂片或培養(yǎng)可有細(xì)菌、霉菌、滴蟲(chóng)等病原體發(fā)現(xiàn)。
[鑒別診斷]
1.陰癢:以外陰及陰道瘙癢為主癥,一般無(wú)明顯的腫脹、糜爛、流黃水等癥。
2.陰燥:以外陰皮膚和粘膜變白、粗糙,甚至萎縮為特征。
3.狐惑:有外陰蝕爛,并有口咽、眼部潰爛,目赤如鳩眼等癥。
[辨證論治]
1.下焦?jié)駸嶙C:陰戶瘙癢難忍,坐臥不安,帶下量多,色黃如膿,外陰局部紅腫,心煩少寐,口苦而膩,小便灼熱,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。清利下焦?jié)駸帷?
2.血虛風(fēng)燥證:陰部瘙癢,夜間或遇熱時(shí)尤甚,陰部皮膚干澀粗糙,缺乏光澤,或見(jiàn)脫屑,甚或皸裂,頭暈眼花,失眠多夢(mèng),舌淡苔薄白,脈細(xì)。養(yǎng)血祛風(fēng)。
陰燥 (西醫(yī)病名:女陰營(yíng)養(yǎng)不良、女陰白斑)
陰燥多因腎陰虧虛,陽(yáng)虛陰寒,血虛化燥,濕熱下注等所致。以女性外陰皮膚和粘膜不同程度地變白、粗糙,甚至逐漸萎縮為主要表現(xiàn)的婦科疾病。
本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)的女陰營(yíng)養(yǎng)不良、女陰白斑。
[診斷依據(jù)]
1.多發(fā)于絕經(jīng)后或中年婦女。
2.病變多累及小陰唇、大陰唇內(nèi)側(cè)的1/3、陰蒂、會(huì)陰等部位,但不累及陰道壁及肛門周圍。
3.初起時(shí)外陰皮膚紅腫、瘙癢,后逐漸變白,皮膚增厚、粗糙,病變邊界清楚,雙側(cè)常不對(duì)稱。
[鑒別診斷]
1.陰癢:以外陰及陰道瘙癢難忍為主癥,無(wú)外陰皮膚變白的改變。
2.女陰濕疹:以外陰皮膚潮紅、瘙癢、腫脹、糜爛等為主要表現(xiàn),而無(wú)外陰皮膚變白的改變。
3.白駁風(fēng):白駁風(fēng)發(fā)于外陰者為邊界清楚的大小片狀白斑,其皮膚光澤、厚薄、彈性等均與正常皮膚相同,并不癢痛。
[辨證論治]
1.肝腎陰虛證:外陰皮膚變白、瘙癢、萎縮,腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。滋補(bǔ)肝腎。
2.腎陽(yáng)虛證:外陰皮膚干枯色白,或有裂紋,甚則萎縮,彈性消失,局部瘙癢或痛,少腹冷痛,腰膝乏力,月經(jīng)量少或閉經(jīng),舌淡苔薄,脈沉細(xì)遲弱。溫補(bǔ)腎陽(yáng)。 治療秘方:A-212號(hào)。
3.血虛風(fēng)燥證:陰部奇癢難忍,夜間尤甚,外陰皮膚干燥變白,失去彈性,頭暈?zāi)垦?,月?jīng)量少,舌淡苔薄,脈細(xì)。養(yǎng)血祛風(fēng)。
4.下焦?jié)駸嶙C:外陰部皮膚色白,或紅腫癢痛,或搔破流黃水,帶下色黃、腥臭量多,口苦口膩,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。清利下焦?jié)駸帷?/p>
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