用了將近兩個月的時間終于仔仔細(xì)細(xì)把這本書讀完了，這本書告訴人們癌癥的形成與人們的某些不健康的生活行為密切相關(guān)，故腫瘤學(xué)上有“生活方式癌”之說，就是希望人們能摒棄不健康的生活行為，以達(dá)到預(yù)防或減少癌癥的目的。同時根據(jù)目前醫(yī)學(xué)（2015）所掌握的治療方法，詳細(xì)列出了各種癌癥如何做好預(yù)防-治療-以及術(shù)后的康復(fù)和定期檢查。這個讀后感有些長，我將書中提到的內(nèi)容做了一個總結(jié)，供有需要的人參考：
通過定性診斷和定位診斷相結(jié)合的方法檢測出腫瘤：
1.通過驗血檢查腫瘤標(biāo)志物，對腫瘤標(biāo)志物陽性的病人來說，腫瘤標(biāo)志物的檢查作為評價手術(shù)切除效果、監(jiān)測復(fù)發(fā)，是一項極好的指標(biāo)。但是在初期診斷癌癥方面不能作為唯一的檢測方法。
2.內(nèi)鏡檢查：可放到人體內(nèi)，凡是中空的器官甚至只要有個腔隙的都可以用內(nèi)鏡檢查。除了胃鏡、腸鏡外，常用的還有直接喉鏡、胸腔鏡、支氣管鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、陰道鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等，甚至還有乳管鏡、膽道鏡、血管鏡等等，已經(jīng)成為診斷許多癌癥的主要手段。
3.超聲波檢查：用于對長在黏膜下的或肌肉層的“肉瘤”的檢測。胃腸透過X線的能力與周圍的組織差不多，可以口服或從肛門灌入一種不透X線的鋇劑來觀察胃腸的輪廓進(jìn)行檢測。
r“增強(qiáng)掃描”技術(shù)：即經(jīng)靜脈注入某種不透X線的造影劑，造影劑進(jìn)入血管后能顯示疾病部位的血液供應(yīng)情況，使疾病部位顯示更加清晰。CT檢查對許多腫瘤都有重要的診斷價值。
核磁共振技術(shù)：利用組織內(nèi)氫、氧等離子在磁場條件下不同的振動，經(jīng)計算機(jī)處理轉(zhuǎn)化成圖像，亦可準(zhǔn)確顯示腫瘤的部位，核磁共振檢查無射線作用于人體，較CT檢查更易被病人所接受。肺及胃腸等一般不適于超聲波檢查。
放射性核素舊稱同位素：能放出射線，如將其與某些“親腫瘤”的物質(zhì)結(jié)合，注射到人體中，這種親腫瘤物質(zhì)便將放射性核素帶入腫瘤之中，放射性核素放出射線來，在身體表面用儀器便能檢測到，主要用于對甲狀腺、骨骼腫瘤等的檢查。
PET-CT的檢查方法，是用放射性核素與細(xì)胞代謝必需的某些物質(zhì)結(jié)合后注入人體靜脈，常用的是放射性氟標(biāo)記的脫氧葡萄糖（FDG），再用CT作全身掃描之法。此種檢查主要用于搜索所在部位不明的腫瘤病灶，但有炎癥等情況時亦可對結(jié)果的判定造成干擾。
除了以上幾種檢測方法還要與病理檢查為依據(jù)，因為病理檢測是診斷腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
獲得病理檢查材料的途徑有：
（1）脫落細(xì)胞檢查：通過痰、尿、腹水、宮頸刮片檢查脫離的癌細(xì)胞。
（2）穿刺或截取活體組織檢查：簡稱“活檢”，穿刺偶可引起出血，或可有腫瘤細(xì)胞循著針道播散的可能。
（3）切除“活檢”：
病理組織的辦法或穿刺或切除皆為侵入性檢查，多少有一定的如出血或播散的風(fēng)險，而現(xiàn)代腫瘤標(biāo)志物檢查、特別是影像診斷已經(jīng)能十分準(zhǔn)確地診斷腫瘤，故病理診斷已不再是診斷腫瘤的必備條件。不過在診斷不甚明確的病人，通過病理檢查以獲確診，仍是利大于弊之舉。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的環(huán)境污染，吸煙、酗酒等不良生活行為的流行，我國惡性腫瘤發(fā)病率近若干年內(nèi)將只會繼續(xù)增長，不會下降。據(jù)《2013中國腫瘤登記年報》披露：2012年我國新發(fā)腫瘤350萬例，相當(dāng)于每分鐘6例；死亡250萬人，相當(dāng)于每14秒鐘死亡一人。單肺癌一病，2012年即發(fā)生60萬例，死亡49萬人，實在令人唏噓不已。
除了傳統(tǒng)的手術(shù)治療、放療、化療、生物治療外，近年亦發(fā)展了許多新的抗癌療法：
物理治療：冷凍治療、熱療、微波治療、激光治療、射頻治療、超聲聚焦治療等紛紛推出，對于摧毀體積不為過大的腫瘤療效確切。
栓塞治療：腫瘤細(xì)胞的生長、增殖亦全賴人體的血液提供營養(yǎng)物質(zhì)，而且由于腫瘤組織增長迅速，對血液供應(yīng)的需求更高于一般組織，故阻塞其供血之血管，猶如在戰(zhàn)爭中切斷敵方之糧草即能制勝一樣，亦能抑制其增長，甚至使腫瘤萎縮。如今在X線顯示下，通過導(dǎo)管將栓塞物送入腫瘤供血的動脈血管中，即可達(dá)此目的。此種技術(shù)在放射學(xué)中稱“介入放射學(xué)”，故此種療法亦俗稱“介入治療”。在肝癌的治療中應(yīng)用最多、療效確實。
精準(zhǔn)醫(yī)療：就是像配血型那樣標(biāo)準(zhǔn)化地、按病人的基因給癌癥病人匹配抗癌治療，像測體溫那樣方便地、按病人的基因給病人匹配正確的藥量”
疏緩治療是指：對疾病已無法治療的病人，緩解其身心痛苦的治療，以使其無痛苦地走完人生的最后一程。其中包括心理治療：根據(jù)病人的認(rèn)識水平、文化、宗教等方面的情況，采取循序漸進(jìn)。幫助他完成尚有可能完成的愿望，如見到某親人、完成某項未竟之事，立好遺囑等等。在生理上，這一時期的病人可能有發(fā)熱、疼痛、出血、無食欲等癥狀，皆應(yīng)給予認(rèn)真的治療，使其緩解。
知道了治療的方法，那如何做好癌癥的預(yù)防呢？是哪些因素導(dǎo)致了癌癥？書中指出防癌的重點(diǎn)在“環(huán)境”，基因在人體細(xì)胞中，它的小環(huán)境受制于人體所處的大環(huán)境。油煎、油炸的，直接在火上烤的，都是不利于健康的烹調(diào)方法。蛋白質(zhì)在油煎、油炸，特別是烤焦之后，就會產(chǎn)生一種叫苯并芘的化學(xué)物質(zhì)，這是一個著名的致癌物質(zhì)。其中尤以薯類油炸后含量更高。鹽攝入過多容易得高血壓，腦溢血。鹽還能破壞胃壁上的黏液層，傳統(tǒng)風(fēng)味”食品，不少是以往民間為使食物能久貯，而采取鹽漬、風(fēng)干、熏烤、霉變，但此類食品常含有某些致癌物質(zhì)。茴香、八角含有一種叫黃樟素的致癌物質(zhì)，烹調(diào)時以少用為好。
在我們所吃的蔬菜和水果品種很多，通常都含有大量的維生素和無機(jī)鹽，例如維生素A、B、C、E、K、鉀、鈉、鈣、鎂、鐵等等。維生素A是上皮細(xì)胞正常代謝所必需之物，而真正應(yīng)稱為“癌”的惡性腫瘤皆發(fā)生于上皮細(xì)胞，故足夠的維生素A的攝入應(yīng)有益于防癌。紅色蔬菜與水果中的胡蘿卜素、番茄紅素在人體內(nèi)能合成維生素A而有防癌作用。綠色蔬菜與水果中大量含有的維生素C，有阻止致癌物質(zhì)亞硝胺在人體內(nèi)合成的作用。黃色的柑橘類水果中的黃酮、果膠類物質(zhì)亦有良好的防癌作用。蔬菜、水果中的纖維素有干擾膽固醇的吸收和促進(jìn)腸道中有害物質(zhì)的排出，對預(yù)防心血管病和防癌都十分有利?！吨袊用裆攀持改?007》指出：每人每天應(yīng)攝入蔬菜300至500克、水果200至400克。兩者相加則至少為一斤。
酒精致癌也促癌，酒類在釀造的過程中并不只是產(chǎn)生乙醇，也會產(chǎn)生多環(huán)芳烴，甚至混入石棉等致癌物質(zhì)。乙醇對許多致癌化學(xué)物質(zhì)來說是很好的溶劑，使它們?nèi)芙夂蟾子诒蝗梭w吸收。乙醇進(jìn)入人體還會增強(qiáng)體內(nèi)多環(huán)芳烴活化酶、苯并芘羥化酶等的活性，促進(jìn)致癌物質(zhì)的“活化”，而促成細(xì)胞的癌變。每日男性飲酒之量以酒精計不宜超過40克，女性則不宜超過20克。不過，恐各人對酒精的耐受量不同，耐量小者若以此量為準(zhǔn)，日日飲之，亦必?fù)p健康。少量飲酒”未必有益健康，尤以婦女普遍對酒精的耐量較低，即使“少量飲酒”亦不利于健康。曾有報告：經(jīng)?！吧倭匡嬓┘t酒”的婦女乳腺癌的發(fā)病率高。
總之要改善不良的飲食和生活方式
（1）不吸煙。
（2）以粗加工的含淀粉的食物為主食，食用各種蔬菜和水果、豆類的食品。
（3）最好食用魚、家禽等的肉類。牛、羊、豬肉的攝入量，每日宜在80克以下。
（4）限制脂肪的攝入。
（5）限制食用鹽腌制的食品，限制烹調(diào)時及餐桌上鹽的用量。
（6）不要食用被霉菌毒素污染的食物。
（7）不吃烤焦的食物。在火焰上直接燒烤的肉和魚以及熏制的肉類少吃為妙。
（8）食物中的添加劑、農(nóng)藥及其他殘留物的水平應(yīng)控制在安全限量以下，并有一定的監(jiān)督管理。
（9）建議不飲酒。
（10）一般無須服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
（11）如果所從事的工作體力活動量較低，每天快走或類似的活動1小時，或每周有1小時較為劇烈的運(yùn)動。
（12）避免體重過低或超重。
癌癥的發(fā)生不是偶然的，通過身體上一些細(xì)微的征兆可以及早發(fā)現(xiàn)癌癥的前兆：
一些本身屬于良性的疾病，它們很可能便是癌的前兆。如：慢性萎縮性胃炎、久治不愈的胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎、惡性貧血等與胃癌關(guān)系密切；大腸息肉與結(jié)腸癌關(guān)系密切；慢性囊性乳腺病與乳癌關(guān)系密切；口腔黏膜白斑與口腔癌、外陰白斑與外陰癌關(guān)系密切等等。乙型肝炎丙型肝炎與肝癌關(guān)系密切；慢性宮頸炎與宮頸癌關(guān)系密切，癌變是一個病理的過程，在病理學(xué)上一些病理變化較正常組織或其他病理變化更容易癌變。這種病理過程便稱之為癌前病變，如胃黏膜上皮的異型增生、腸型化生；宮頸上皮的異型增生；乳腺導(dǎo)管的異型增生等等。雖然它們大多仍可恢復(fù)正常，但確也有一部分在此基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。癌前狀態(tài)與癌前病變常常見于同一病人，如慢性萎縮性胃炎合并胃黏膜上皮異型增生等，當(dāng)然癌變的機(jī)會便會更多一些。所以世界衛(wèi)生組織也建議將這兩種情況合稱為“癌的前兆”。
食管癌：以進(jìn)行性、即越來越嚴(yán)重的吞咽困難為主要表現(xiàn)。食管鏡檢查為最直接、有效的診斷方法，手術(shù)切除為主要治療方法。對于中、上段的食管癌亦可考慮作放射治療。
食管癌的發(fā)病認(rèn)為與飲食有密切的關(guān)系：長年進(jìn)食不新鮮的蔬菜，在體內(nèi)容易形成致癌物質(zhì)亞硝胺；喜歡吃很燙的食物，以致食管黏膜被反復(fù)燙傷；缺少足夠的蛋白質(zhì)及新鮮蔬菜、水果的攝入；嗜酒、吸煙等。
胃癌：胃癌常以上腹部不適、食欲不振或消化道出血為主要癥狀。胃鏡檢查是診斷胃癌最為直接、有效之法，而手術(shù)切除則為胃癌主要的治療方法。 胃癌更與許多胃部疾病有關(guān)，這些疾病包括：胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉及曾作胃大部切除后的殘胃等。所以預(yù)防胃癌須從多方面入手，如：不吃或少吃腌制的、不新鮮的食物；提倡分食制，避免共餐帶來幽門螺桿菌的感染； 胃鏡檢查是診斷胃癌最為直接的辦法，而胃鏡檢查在我國已經(jīng)逐步被民眾接受，故凡胃癌的高危對象，人到中年之后，最好能每年進(jìn)行一次胃鏡的檢查。用胃鏡甚至能發(fā)現(xiàn)直徑只2毫米的“微小胃癌”，其中且多尚局限于黏膜層的“原位癌”，原位癌是表示這癌還在原地、尚未侵入黏膜下及血管、淋巴管之癌，甚至可通過胃鏡進(jìn)行之手術(shù)將其切除，術(shù)后的5年生存率可達(dá)99％，有理由相信這些病人事實上已被治愈。
幽門螺桿菌感染目前認(rèn)為若無慢性胃炎、胃潰瘍存在，可不治療幽門螺桿菌感染，因為終究尚未確定幽門螺桿菌可單獨(dú)引發(fā)胃癌。
肝癌分兩種：一種為原發(fā)性肝癌，即原本發(fā)生在肝臟里的癌，黃曲霉的霉菌能引起肝癌；另一種原是其他器官的癌，后來轉(zhuǎn)移到肝臟里來，故又稱轉(zhuǎn)移性或繼發(fā)性肝癌。猶如一是土著、一是移民。通常所稱肝癌是指原發(fā)性肝癌。這原發(fā)性肝癌在病理學(xué)上又分兩種：肝細(xì)胞癌與膽管細(xì)胞癌。前者由肝細(xì)胞惡變而來，后者由肝內(nèi)小膽管細(xì)胞惡變而來。由于前者占絕大多數(shù)，故通常所稱肝癌即指肝細(xì)胞癌。肝癌的癥狀為：疲乏、肝區(qū)不適、食欲不振等等，但早期皆無癥狀。肝癌病人有時可摸到肝區(qū)的腫塊、有黃疸、腹水等，但早期皆無。肝癌之診斷近年有大進(jìn)步，驗甲胎蛋白（AFP）如數(shù)值甚高，診斷肝癌頗為準(zhǔn)確，結(jié)合影像學(xué)檢查，如超聲波、CT、磁共振等，甚至小到直徑1厘米的癌結(jié)節(jié)皆可確診。肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選之治療方案，對早期發(fā)現(xiàn)的肝癌、手術(shù)切除有可能帶給病人以根治的希望。對不能作手術(shù)切除者，射頻治療、介入治療、放射治療皆多有效。肝癌以嚴(yán)重低血糖癥狀起病?！靶∪枴北砻髟?jīng)被乙型肝炎病毒感染過，目前肝功能好并不需要吃藥，但是最好不喝酒以免促進(jìn)肝硬化，最重要的是：無論如何每半年要做一次防癌檢查。B（型）超（聲波）和甲胎蛋白（AFP）的檢查，肝癌的一級預(yù)防是注射乙肝疫苗，但已遭乙肝病毒感染者，則應(yīng)關(guān)注“早發(fā)現(xiàn)、早診、早治”的二級預(yù)防，即定期的防癌檢查。“小三陽”者還可以檢查乙肝DNA（代表體內(nèi)病毒的含量），如甚高，可以用抗病毒藥治療。
大腸癌：腫瘤學(xué)家一致認(rèn)為是與脂肪飲食過量有關(guān)。與高脂肪飲食的關(guān)系最為密切。脂肪的消化吸收須要膽汁酸的協(xié)助，高脂肪飲食使腸道內(nèi)膽汁酸大量增加，膽汁酸在腸道內(nèi)細(xì)菌的作用下形成具有致癌、促癌作用的二級膽酸，作用于腸黏膜引發(fā)癌變。以上海為例，近30年腸癌的發(fā)病率翻了兩番。腸癌的癥狀有腹痛、便血、排便的規(guī)律或性狀改變等，在直腸部位的癌癥多以便血為主要癥狀。糞便隱血試驗持續(xù)陽性、驗血發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）增高對腸癌的診斷有提示的作用，應(yīng)先作“直腸指診”（即醫(yī)師以手指探入直腸的檢查），如未發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)進(jìn)一步作腸鏡檢查以求確診。腸癌的治療以手術(shù)切除為主，預(yù)防腸癌應(yīng)注意控制脂肪飲食，少食紅肉（牛、羊、豬肉等），少靜坐多運(yùn)動，保持適合的體重。50歲以后宜每5年作一次例行腸鏡檢查。
結(jié)腸癌中有部分由家族性結(jié)腸腺瘤性息肉癥轉(zhuǎn)化而來。家族性結(jié)腸腺瘤性息肉癥為遺傳性疾病，此類病人成年以后發(fā)生腸癌的幾率在50％以上，故宜每年作腸鏡檢查。其他屬于腸癌高危對象者，每年皆應(yīng)作糞便隱血試驗與癌胚抗原檢查，并積極考慮作腸鏡檢查。
直腸癌之癥狀常與痔?。ㄖ摊彛┗煜?，而病人亦可原有痔病，故常不引起患者的注意而延誤診斷。因此凡有便血者皆應(yīng)接受直腸指診，有時一舉手之勞便可使直腸癌得以及時診斷。糞便隱血試驗及CEA檢查等，確可對一般人群作為腸癌篩查的初篩試驗，發(fā)現(xiàn)可疑時應(yīng)即作腸鏡檢查方始合理，不過對于患家族性大腸腺瘤性息肉病的家族成員而言，最好還是建議作腸鏡檢查。 直腸癌診斷不難，醫(yī)生只需以手探入直腸，所謂舉手之勞，便可發(fā)現(xiàn)。
乳腺癌：主要與內(nèi)分泌有關(guān)，但高脂肪飲食也確實是一個乳腺癌的促癌因素。性激素的失衡是乳腺癌發(fā)病的主因。多進(jìn)脂肪飲食、肥胖、未生育或未哺乳、月經(jīng)來潮早、行經(jīng)年份長等為發(fā)病的輔助因素。性激素的失衡是乳腺癌發(fā)病的主因。多進(jìn)脂肪飲食、肥胖、未生育或未哺乳、月經(jīng)來潮早、行經(jīng)年份長等為發(fā)病的輔助因素。超聲波及乳腺鉬靶攝影為主要的診斷方法，確診須作病理切片檢查。手術(shù)切除為必需的治療手段，其他的治療皆屬輔助治療。強(qiáng)調(diào)手術(shù)切除為“必需的”，是因為手術(shù)切除有較大的可能性治愈乳腺癌。在一定的意義上說，放棄手術(shù)等于放棄生命。近年開展的保乳手術(shù)，前提是早期診斷，早期乳腺癌可采用只切除腫瘤的保乳手術(shù)，腫瘤仍是須要切除的。乳腺癌的手術(shù)從“根治術(shù)”、“超根治術(shù)”到“保乳手術(shù)”，能大幅度地減少手術(shù)的創(chuàng)傷，也更容易為患者接受。
乳腺癌是一種“激素依賴性腫瘤”，術(shù)后的內(nèi)分泌治療也十分重要。近年分子生物學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)乳癌組織中的雌激素、孕激素受體，能使內(nèi)分泌治療更加有的放矢。此外還發(fā)現(xiàn)了一種名為“表皮生長因子受體”（Her-2）的受體，若有此受體可采用“曲妥珠單抗”等靶向藥物治療，效果更是提高。乳腺癌病例中有這些受體的約80％～90％，若能早期發(fā)現(xiàn)并手術(shù)切除后、輔以相應(yīng)的治療，多可長期存活、甚至治愈。
少數(shù)基底細(xì)胞樣癌，俗稱“三陰（指雌激素受體、孕激素受體及表皮生長因子受體皆陰性）”乳腺癌，術(shù)后酌情采用放、化療，只要是早期發(fā)現(xiàn)、徹底切除者亦有較好的療效。提倡婦女們學(xué)會自檢乳房。在每次月經(jīng)后一周，先對鏡觀察乳房的外形，乳頭有無高低、下陷、乳暈部皮膚呈橘皮樣變化等，再平臥以掌心順時針方向平撫乳房、檢查有無腫塊。若有任何可疑之處應(yīng)請醫(yī)師復(fù)查。若為乳癌高危對象者，除自查外，35歲以后或更早些，每年應(yīng)請醫(yī)師檢查及作超聲波檢查，必要時加作鉬靶攝影檢查。乳部超聲檢查并未發(fā)現(xiàn)腫塊，于是便在乳頭部位做了印片，又?jǐn)D出一點(diǎn)乳頭滲液作病理細(xì)胞學(xué)檢查。非哺乳期的乳頭溢液，多生理性、炎癥性的溢液，但也包括腫瘤性的溢液。
肺癌：引發(fā)肺癌的因素不只是吸煙一項，比如廚房里的油蒸汽、汽車的尾氣中都含有芳香烴類致癌物質(zhì)，大氣中的PM2.5亦已被認(rèn)為有致癌作用，若有人對此物質(zhì)的致癌作用敏感，便就可能引起肺癌。肺癌的全稱應(yīng)是支氣管肺癌，這表明：許多的肺癌事實上是發(fā)生在肺內(nèi)細(xì)小的支氣管上皮的，發(fā)生于肺段以上的支氣管上皮的稱為中央型，發(fā)生于肺段以下的支氣管上皮的稱為周圍型。在病理組織上分“小細(xì)胞性肺癌”和“非小細(xì)胞性肺癌”兩大類，后者再分鱗癌、腺癌、腺鱗癌、未分化大細(xì)胞癌等。肺癌之中以中央型鱗癌最多，并多見于男性吸煙者。此類肺癌與吸煙關(guān)系密切，病人中95％為嗜煙者。女性患者肺腺癌稍多，發(fā)病與被動吸煙等因素相關(guān)。
肺癌的癥狀常以咯血為先，肺部CT檢查為必要之診斷檢查。由于小細(xì)胞性肺癌與非小細(xì)胞性肺癌在治療之策略上有別，最好在治療之前能通過痰液細(xì)胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查、胸腔鏡檢查等取得病理診斷加以區(qū)分。
非小細(xì)胞性肺癌以手術(shù)切除為首選之治療方案，放療、化療次之。近年的靶向治療，在非小細(xì)胞性肺癌的治療中取得令人矚目的成績。小細(xì)胞性肺癌由于易于轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，故應(yīng)以化療為先，而小細(xì)胞性肺癌對化療恰好頗為敏感，再輔以手術(shù)、放療等亦常有療效。故肺癌的早期發(fā)現(xiàn)自是人們之期望，但以往的胸部X線拍片檢查，似仍難符眾望，近年推出低劑量CT檢查對發(fā)現(xiàn)早期肺癌頗見成效。肺癌多以痰中帶血起病，以肩痛起病者少見，但肺上溝癌便可如此。曾見一病例以杵狀指（手指末端肥大，如鼓搥狀）之癥狀起病最終證實為肺癌引起。
胰腺癌：胰腺在胃之后，狀若柳葉，有外分泌與內(nèi)分泌雙重功能。胰腺分泌胰液經(jīng)胰管進(jìn)入腸道幫助食物的消化吸收，而內(nèi)分泌功能主要是分泌胰島素，為糖類物質(zhì)代謝所必須。胰腺癌可分胰頭癌與胰體胰尾癌兩大類，這兩類胰腺癌的臨床表現(xiàn)不同：胰頭癌常以梗阻性黃疸為首發(fā)癥狀，故尚較易發(fā)現(xiàn)，胰體胰尾癌多無黃疸，而以消瘦、疲乏、食欲不振等不典型癥狀起病，故常不易引起重視，診斷更容易被延誤。腫瘤標(biāo)志物CA199明顯增高時對胰腺癌的診斷有提示作用，確診需賴CT或磁共振檢查。手術(shù)為首選之治療方案，由于不易獲得早期診斷，手術(shù)切除率不高。放射治療對胰腺癌亦有一定的療效。
控制脂肪飲食，戒煙、限酒有助于預(yù)防胰腺癌。突然發(fā)生無痛性梗阻性黃疸及無明顯原因的食欲不振、疲乏、消瘦等皆應(yīng)警惕此病。胰腺癌早期一般可先查腫瘤標(biāo)志物CA199，若有明顯增高，或患有糖尿病、嗜煙酒者，皆宜作CT或磁共振檢查以及時明確診斷。如今CT檢查已經(jīng)普及，CA199檢查又有提示作用，診斷本不太難。
宮頸癌：首發(fā)癥狀常是性交后不正常的陰道流血，或有血性白帶，絕經(jīng)后陰道出血等情。宮頸癌常在慢性宮頸炎的基礎(chǔ)上發(fā)生，如今已明確宮頸癌的發(fā)生與人乳頭狀瘤病毒、特別是其中16、18兩型的感染有關(guān)。 人乳頭狀瘤病毒疫苗青春期注射后能有效地預(yù)防日后宮頸癌的發(fā)生。宮頸癌早發(fā)現(xiàn)工作為“三階梯”篩查法，即宮頸細(xì)胞學(xué)篩查—電子陰道鏡檢查—宮頸活檢或?qū)m頸錐切。認(rèn)為有性生活的婦女每年皆宜作宮頸細(xì)胞學(xué)篩查，即液基細(xì)胞學(xué)或巴氏涂片檢查以及人乳頭狀瘤病毒檢測，如發(fā)現(xiàn)問題再作第二、第三階梯的檢查。若經(jīng)過連續(xù)數(shù)年檢查皆陰性時，則可加大檢查之間隔時間，如每5年檢查一次等。
宮頸癌從早期癌變發(fā)展到浸潤癌常須經(jīng)過5～10年，甚至更長的時間。
前列腺癌：前列腺在膀胱之下，狀若板栗，包繞尿道，為男性特有之器官，醫(yī)師作直腸指診時隔著腸壁可以觸及前列腺。其主要功能為產(chǎn)生前列腺液，與精子構(gòu)成精液，為生殖所必須。進(jìn)入老年之后前列腺會“增生”使體積變大，因此也會壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢甚至尿潴留。不過此種增生為良性增生，并非癌癥。前列腺癌亦屬“激素依賴性腫瘤”，其發(fā)生與人體內(nèi)的性激素失衡有關(guān)。高脂肪飲食、多坐少動、肥胖等可能為輔助致癌因素。
病人常因前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢而就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)前列腺癌，但兩者并無因果關(guān)系。腫瘤標(biāo)志物中的前列腺特異性抗原（PSA）明顯增高或進(jìn)行性增高，對前列腺癌的診斷有提示作用。一般對相對年輕之患者建議手術(shù)或放射治療再輔以內(nèi)分泌治療，而對高齡不適合手術(shù)或放療者只采用內(nèi)分泌治療亦有療效。由于前列腺癌常有發(fā)展非常緩慢的情況，甚至有十余年無顯著之發(fā)展，被戲稱為“懶惰癌”。故對于高齡、體弱的患者，亦可采取“伺機(jī)治療”之法，所謂“伺機(jī)治療”即在密切觀察下的“不治療”，但一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤有明顯的進(jìn)展，仍應(yīng)給予如內(nèi)分泌療法等治療，以保障患者生命之安全。
甲狀腺癌：甲狀腺在人體頸部、甲狀軟骨之前，分左右兩葉、中以峽部相連，如蝴蝶之狀，為人體重要之內(nèi)分泌器官。
甲狀腺癌的發(fā)病因素尚不明確，有提到頸部的放射線照射史可能是誘發(fā)因素，但絕大多數(shù)病人皆無此病史可循。碘過多或缺乏亦皆與甲狀腺癌無關(guān)。 但早期皆無癥狀。如今超聲波被普遍用于甲狀腺的檢查，已成為甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)的主要途徑，亦是近年甲狀腺癌“增多”的原因之一。甲狀腺癌中90％為甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌。這兩種甲狀腺癌，亦頗有“惰性”，常潛伏多年而不發(fā)展，作手術(shù)切除即可治愈，術(shù)后無須其他治療。甲狀腺癌中約10％為甲狀腺髓樣癌、未分化癌，則有較高的惡性程度，術(shù)后還應(yīng)作放射治療等輔助治療，以取得較為滿意之療效。
完成所有療程的治療以后，并不是說就可以安枕無憂了，還要做好術(shù)后的定期檢查防止癌癥的復(fù)發(fā)。腫瘤病人完成既定程序的抗癌治療后，還需要一個相當(dāng)長時間的康復(fù)醫(yī)療。在這一階段中定期隨訪復(fù)查至關(guān)緊要。
一般抗癌治療后近期內(nèi)應(yīng)每2～3個月應(yīng)進(jìn)行一次復(fù)查，主要觀察治療后患病噐官或因治療而受損器官功能的恢復(fù)情況。檢查腫瘤有無殘留等等。通常檢查應(yīng)包括：肝腎（若為肺切除術(shù)、還應(yīng)包括肺）功能、血（若為泌尿系腫瘤還應(yīng)包括尿）常規(guī)化驗，相關(guān)腫瘤標(biāo)志物的復(fù)查以及肝臟超聲及胸部攝片等檢查等。一年以后可以每4～5個月檢查一次，檢查的目的應(yīng)著重在腫瘤有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。3年后亦應(yīng)每半年檢查一次，直至終生。癌癥康復(fù)期病人應(yīng)注意營養(yǎng)的攝入，以多進(jìn)高蛋白質(zhì)、高維生素的食物為好。腫瘤治療后如經(jīng)過五年、十年隨訪復(fù)查，證明并無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，則事實上可認(rèn)為已被治愈。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報。
