先來看看度娘對(duì)于“空腹”一詞的定義。
空腹,就是空著肚子沒有吃東西。一般情況下的化驗(yàn)所要求空腹的具體要求是:抽血的前一天晚上,欲體檢者保持平時(shí)的生活習(xí)慣,維持正常的飲食結(jié)構(gòu),并做到飯菜要清淡,不飲酒、咖啡、濃茶,休息好。待第二天早晨起來后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛煉運(yùn)動(dòng),心緒平穩(wěn)地到醫(yī)院靜候采血。這樣的血標(biāo)本才是準(zhǔn)確反映病情的好標(biāo)本。
需要空腹檢查的項(xiàng)目有哪些?
需要空腹抽血檢查的疾病主要為血糖、血脂類檢查項(xiàng)目,血流變檢查,此外還有糖尿病,產(chǎn)前抗體篩查等。
為什么需要空腹檢查?
空腹血是指清晨未進(jìn)餐前所抽取的靜脈血,因?yàn)榇藭r(shí)抽取的空腹血所檢查的各種生化成分比較穩(wěn)定,更具客觀性。
一般來說,需要空腹抽血檢查的化驗(yàn),大部分都是生化檢驗(yàn)項(xiàng)目,而這些項(xiàng)目易受飲食因素的影響。因此,為避免因飲食因素帶來的差異,這些檢驗(yàn)項(xiàng)目的正常值范圍,均以正常人群的空腹血檢測(cè)所得的數(shù)值,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理而獲得,如肝功能檢查中的谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶,正常人群的范圍為0-40單位/升等。
空腹抽血檢查的最大好處是能避開因飲食因素的影響,使檢驗(yàn)結(jié)果更具客觀性,能較真實(shí)地反映機(jī)體的生化變化。如果在進(jìn)食后采血,血液中的生化成分會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的變化,所測(cè)得的結(jié)果,就不能客觀反映機(jī)體的真實(shí)情況,而影響臨床判斷的準(zhǔn)確性。
那么回到話題,針對(duì)空腹檢查是否真的需要滴水不沾,小編小小地做了關(guān)于“如何理解空腹檢查”的調(diào)查,幾乎90%的小伙伴都認(rèn)為,空腹就是什么都不吃,包括喝水。同時(shí),也有小部分的小伙伴覺得,空腹檢查喝點(diǎn)水沒關(guān)系。一位小伙伴這么說,例如說空腹吃藥,你將藥用水沖服下去,水會(huì)比藥最先到達(dá)胃的吧,那時(shí)候肚子里已經(jīng)有水了,也沒有所謂的空腹吃藥的說法了,除非是直接干吞咽藥丸,才是真正的空腹吧。當(dāng)然,小編對(duì)于這種說法也無法判斷是否準(zhǔn)確,只是這種比喻似乎也有幾分道理。
于是,只能向?qū)<仪笞C。河南省中醫(yī)院健康體檢中心副主任醫(yī)師王洪興說,空腹檢查不是要求絕對(duì)不喝一口水。在體檢當(dāng)天,起床后可以喝一小杯水(大概200毫升),保證人體必需的水分。由于在到達(dá)體檢中心前還有一段時(shí)間,人體能將這些水分完全吸收,故對(duì)體檢結(jié)果不會(huì)有影響。但是到了體檢機(jī)構(gòu)后就不能喝水了,因?yàn)轶w檢項(xiàng)目里有血常規(guī)和尿常規(guī)檢查,喝了水對(duì)這些檢查結(jié)果會(huì)產(chǎn)生一些影響,等做完全部的空腹檢查項(xiàng)目就可以喝水和進(jìn)食了。
醫(yī)生做了計(jì)算:我們?nèi)梭w血液的含量約占體重的7-8% ,所以體重60公斤左右的人的血量約4200-4800毫升。如果體檢的當(dāng)天早晨喝下200毫升的白開水,從家里出發(fā)到醫(yī)院,再到你被采血,最快也要半小時(shí),這時(shí)你喝下的那點(diǎn)水早已吸收,并已滲透入組織參與代謝。這半小時(shí)會(huì)有20-40毫升的尿液生成,還會(huì)通過呼吸和出汗排出一部分。所以你當(dāng)時(shí)的血容量增加不會(huì)超過40毫升,算一下比例不到1% ,而這對(duì)血液的指標(biāo)不會(huì)有任何的影響。
空腹喝含糖飲料會(huì)使血糖驟然升高,特別是在體檢抽血前的幾小時(shí)之內(nèi),因此最好不要喝含糖飲料,以免影響體檢結(jié)果。
一般來說,喝白開水不會(huì)干擾血糖的監(jiān)測(cè)結(jié)果??崭寡潜O(jiān)測(cè)要求的“空腹”一般是指不攝入熱量,比如吃主食、肉蛋、奶等食物,而不嚴(yán)格限制飲水。所以可以消除顧慮,測(cè)空腹血糖前如果口渴,可以少量飲水。但是對(duì)于一些含糖的飲料要予以限制,其可能影響血糖檢測(cè)的結(jié)果。
空腹血糖檢查的時(shí)間也有講究,時(shí)間應(yīng)選擇在頭天進(jìn)餐后8-12小時(shí),最多12小時(shí)檢查。時(shí)間長(zhǎng)了,血糖也不準(zhǔn)了。有些患者覺得只要不吃早飯,也不管這個(gè)時(shí)間是上午8點(diǎn)還是10點(diǎn)去檢查血糖的想法也是不正確的。
這么看來,空腹檢查還是可以喝水的,控制喝水量是200毫升以內(nèi)。當(dāng)然,小編不是水牛,一喝就得一大杯,相信準(zhǔn)媽媽也不是抽水機(jī),就需要喝上一大瓶才滿足,小小一杯解解渴維持正常的水分需求,也是不影響檢查結(jié)果。當(dāng)然,如果能忍住不喝,那就等抽血后再喝,這樣自然更好了。只是,還是那句話:讓小編不喝水,臣妾做不到?。?/p>
說起空腹檢查,也可能存在這樣一個(gè)誤區(qū)——空腹就是要餓肚子嗎?
解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任尹士男說到,空腹血糖能反映胰島功能,是臨床上常用的一個(gè)指標(biāo)。但在日常生活中,有不少患者對(duì)“空腹”有諸多誤解,有的認(rèn)為空腹就是要餓肚子,餓得時(shí)間越長(zhǎng)指標(biāo)越準(zhǔn)。還有的患者害怕指標(biāo)會(huì)高,有意晚去醫(yī)院抽血。其實(shí),空腹血糖不等于“饑餓”血糖,測(cè)空腹血糖前沒有必要故意去長(zhǎng)時(shí)間餓肚子。
人的機(jī)體有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)功能,當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時(shí),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)都會(huì)發(fā)生變化,這樣采集到的血樣標(biāo)本就會(huì)失真,從數(shù)字上看結(jié)果可能“正?!?,但背后可能掩蓋患者真實(shí)的病情。
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