4月11日是“世界帕金森病日”。帕金森病離我們并不遙遠(yuǎn),美國(guó)拳王阿里、我國(guó)著名文學(xué)家巴金等都是帕金森病患者。據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),我國(guó)約有170萬帕金森病患者,幾乎占全世界患者的一半。4月13日,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任李勇杰在健康講座上解讀了帕金森病的五大誤區(qū)。
專家小傳
李勇杰,主任醫(yī)師、教授,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任、北京市功能神經(jīng)外科研究所所長(zhǎng)
帕金森病曾被稱為“慢性癌癥”,是發(fā)生于中老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)變性疾病,一般起病年齡在55歲以上,發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增加。在60歲以上人口中,帕金森病的患病率約為10%。
正常人大腦內(nèi)有一種能產(chǎn)生多巴胺的細(xì)胞,足夠的多巴胺能維持人體的正常運(yùn)動(dòng)功能,而帕金森病患者的這種細(xì)胞逐漸壞死,導(dǎo)致多巴胺產(chǎn)生不足。如果這些細(xì)胞死亡一半以上,人就會(huì)出現(xiàn)震顫、行動(dòng)緩慢、字越寫越小、身體僵硬、步態(tài)慌張等癥狀。
用腦多、常便秘以及經(jīng)常焦慮或抑郁的人是帕金森病的高危人群。臨床研究發(fā)現(xiàn),帕金森病患者在發(fā)病前多有睡眠障礙、嗅覺障礙、便秘等情況,約40%的患者發(fā)病前情緒低落,30%的患者伴有情感障礙。因此,有上述情況的人群一旦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,需及早就醫(yī)。
帕金森病患者常常有五大認(rèn)識(shí)誤區(qū),很容易貽誤病情。
1.帕金森病和認(rèn)知障礙癥是一回事。認(rèn)知障礙癥(老年癡呆)的主要癥狀是智力下降、記憶力減退,病人常常疑神疑鬼;而帕金森病患者的智力和記憶力都是正常的,主要癥狀是肌肉僵硬、手抖、動(dòng)作遲緩等。
2.顫抖就是帕金森病。有些疾病不是帕金森病,但同樣有顫抖的表現(xiàn),如良性震顫、帕金森綜合征(多由感染、藥物、中毒、腦動(dòng)脈硬化、外傷、腦血管病等引起)、帕金森疊加綜合征等,這些疾病在治療上與帕金森病的差別較大。因此,出現(xiàn)顫抖癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行診斷鑒別。
3.得了帕金森病會(huì)縮短壽命。帕金森病本身不會(huì)縮短人的壽命。影響患者生命的“元兇”多是生活質(zhì)量嚴(yán)重下降、生活不能自理、長(zhǎng)期臥床所導(dǎo)致的種種并發(fā)癥。
4.偏信保健品能根治帕金森病。66歲的李大爺3年前患了帕金森病,一次在街上看到有人推銷保健品。他聽說這種產(chǎn)品富含白蛋白,可根治帕金森病,于是信以為真,高價(jià)買了這種膠囊。但服用后,李大爺?shù)牟∏榉堑灰姾棉D(zhuǎn),還有所加重。目前,不少患者存在“吃藥或保健品能完全控制帕金森病”的認(rèn)識(shí)誤區(qū),事實(shí)上,帕金森病并不能根治,偏信保健品更會(huì)耽誤治療。中藥也只是可以輔助治療帕金森病,但仍不能取代西藥治療。
5.寧可大量吃藥也不做手術(shù)。提到“開刀”治療帕金森病,不少患者和家屬都會(huì)搖頭。正是因?yàn)檫@種懼怕,讓不少患者錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī),也達(dá)不到最優(yōu)的療效。目前,治療帕金森病的方法主要有兩種:一種是核團(tuán)毀損術(shù),另一種是腦深部電刺激術(shù)。前者是在異?;钴S的神經(jīng)細(xì)胞群制造一個(gè)直徑約3毫米的小毀損灶;后者則是埋植刺激器,通過高頻電刺激達(dá)到類似的效果。
其實(shí),帕金森病并不可怕。因?yàn)檫@種疾病至少有藥可治、有手術(shù)可做,并且療效不錯(cuò)。因此,患者一定要放松心態(tài),積極治療,笑對(duì)人生?!ū局v座內(nèi)容由丁熙瑋整理)
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