肩周炎即肩關(guān)節(jié)周圍炎(肩凝癥、五十肩),是指肩關(guān)節(jié)的周圍軟組織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無(wú)菌性炎癥。臨床以肩部疼痛、壓痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,甚至出現(xiàn)肌肉萎縮與痙攣等癥狀為主要臨床特征。
肩周炎多發(fā)于50歲左右,所以又稱為“五十肩”,并且女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè)。在臨床中,因早期肩部的不適感易被忽視,延誤治療而形成慢性疾病。產(chǎn)生肩周炎的原因目前尚不明確,有專家認(rèn)為:人過(guò)中年,人體機(jī)能逐漸走向衰退,正氣不足,肝腎虛損,容易導(dǎo)致筋脈失養(yǎng),成為發(fā)病的基礎(chǔ),肩部直接感受風(fēng)寒濕等的侵襲則是造成肩周炎的外在原因,此外肩部活動(dòng)量的減少可能也與發(fā)病有關(guān),在臨床中,女性病人多、左側(cè)肩周炎多,就說(shuō)明了這個(gè)問(wèn)題。
肩周炎患者的最重要最有效的治療就是自我鍛煉,堅(jiān)持正確而有效的鍛煉可防止和解除粘連,舒筋活血,改善局部血循環(huán),防止肌肉痙攣,增強(qiáng)和改善肌肉的功能,對(duì)于治療肩周炎有明顯的療效。
下面介紹幾種行之有效的鍛煉方法:
(1)爬墻練習(xí):用力盡量向上爬墻。每天爭(zhēng)取多向上數(shù)一道磚縫,逐漸可鍛煉抬高患肢,直至正常。
(2)劃圈法: 劃圈動(dòng)作應(yīng)象太極拳一樣,緩慢、深長(zhǎng),不能用暴力亂掄上肢,以免造成肩袖斷裂。劃圈分為豎圈、橫圈兩法。豎圈為前后方向豎著劃圈,橫圈為上下左右方向劃圈,類似太極拳中的云手動(dòng)作。每次可順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)?/span> 向各劃15~20圈,也可根據(jù)自己的體質(zhì)逐漸加量。每天練3~5次。
(3) 拉輪練習(xí):在墻或樹(shù)上安一滑輪,并穿過(guò)一繩,兩端各系一小木棍,上下拉動(dòng)鍛煉。
(4) 梳頭動(dòng)作:雙手交替由前額、頭頂、枕后、耳后,向前、縱向繞頭一圈,類似梳頭動(dòng)作,每次可15~20次,每天3~5次。
(5)屈肘甩手:背部靠墻站立或仰臥于床上,上臂貼身,屈肘,以肘部作為支點(diǎn)進(jìn)行外旋活動(dòng)。
(6)展翅:站立,上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩向上用力抬起,到最大限度后停10秒鐘左右,然后回到原處,反復(fù)進(jìn)行。
(7)體后拉手 :自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并后伸姿勢(shì)下,健側(cè)手拉住患側(cè)手或腕部,逐漸向健側(cè)和上方牽拉。
(8)頭枕雙手:仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上放于頭后部(枕部) ,先使兩肘盡量?jī)?nèi)收,然后再盡量外展。
(9)旋肩:站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后劃圈,幅度由小到大。
其它治療: 用針灸或按摩的方法,療效很好。
1、中藥 服用養(yǎng)血榮筋丸、活血止痛散等中成藥,也可選用活血化瘀、舒筋活絡(luò)、消腫散結(jié)的中藥熱熨、熱敷。
2、拔罐 拔罐治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個(gè)穴,交替使用。
3、刮痧 刮痧治療肩周炎常選用的經(jīng)絡(luò)有:手臂外側(cè)的肺經(jīng)、大腸經(jīng)。每周可刮1~2次。
4、針灸 針灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關(guān)、腕骨等穴位。選用1~ 1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20~30分鐘。每日1次。兩周為1療程。
5、理療 選用超短波等高頻電磁療法,每日1次,10天為1療程??善鸬较住㈡?zhèn)痛、解痙、改善血液循環(huán)、松弛肌 肉的作用。
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