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江蘇省中醫(yī)院
□ 馮 瑤 章茂森 江蘇省中醫(yī)院

  江蘇省中醫(yī)院在汶川大地震后,派出技術(shù)精干、作風(fēng)頑強(qiáng)的護(hù)理人員組成抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)奔赴四川救災(zāi)前沿,參與醫(yī)療救援。同時(shí),醫(yī)院緊急騰出一個(gè)病區(qū)40張床位作為愛(ài)心病區(qū),收治從重災(zāi)區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)而來(lái)的重傷員,悉心治療,精心護(hù)理。在治療過(guò)程中,醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的特色與優(yōu)勢(shì),結(jié)合手術(shù)治療,內(nèi)服外敷中藥,不僅縮短了療程,加快了傷員康復(fù),還穩(wěn)定了傷員的情緒。

  內(nèi)服活血化瘀、利水消腫湯劑

  災(zāi)區(qū)傷員大多數(shù)全身軟組織損傷。醫(yī)院組織專家會(huì)診,認(rèn)為傷員筋脈受損,血行不暢,血不行則為水,形成水腫。制定活血化瘀,利水消腫的湯藥。藥用桃仁10g,土紅花10g,赤芍10g,川芎10g,全當(dāng)歸10g,地鱉蟲(chóng)10g,自然銅3g,失笑散15g,骨筋草10g,水蛭6g,柴胡6g,雞血藤15g,臭梧桐15g,浮萍15g,茯苓12g,澤瀉12g,車前子12g等。綿竹23歲傷員謝敏,大地震時(shí)一塊樓板砸在腿上,導(dǎo)致脛腓骨骨折。被轉(zhuǎn)送到省中醫(yī)院后,骨傷科專家連夜為其手術(shù),為了促進(jìn)術(shù)后消瘀散腫,幫助傷者早日康復(fù),內(nèi)服上述活血化瘀、利水消腫中藥,患者恢復(fù)較好。

  內(nèi)服安神定志湯劑

  有的傷員精神受到很大刺激,出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。針對(duì)傷員心理特點(diǎn),根據(jù)中醫(yī)情志理論,專家組一方面對(duì)傷員進(jìn)行心理疏導(dǎo),另一方面,針對(duì)性地開(kāi)出安神定志、除煩止驚的中藥湯劑。方用甘麥大棗湯合柴胡加龍骨牡蠣湯加減,藥用甘草9g,淮小麥30g,大棗7g,柴胡10g,半夏10g,茯苓12g,桂枝9g,黃芩9g,黨參12g,大黃5g,龍骨30g,牡蠣30g,百合15g,夜交藤15g,琥珀粉6g等。綿竹板橋鎮(zhèn)女傷員徐代蓮,今年34歲,除了腰椎、腿部多發(fā)性骨折以外,出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙,高度悲傷,不能進(jìn)食,情緒不穩(wěn),不停地哭泣,十幾天沒(méi)有大便。專家組首先進(jìn)行針對(duì)性地心理干預(yù),骨科專家為其進(jìn)行內(nèi)固定術(shù),內(nèi)科專家開(kāi)出安神定志中藥,經(jīng)過(guò)積極治療調(diào)理,徐代蓮終于走出了大地震的陰影,消除了恐懼心理,病情恢復(fù)得很好。

  外敷托里排膿、祛腐生肌中藥

  許多傷員由于被埋入廢墟沒(méi)有得到及時(shí)治療,有的創(chuàng)口已經(jīng)腐爛化膿。專家組積極運(yùn)用中藥外敷創(chuàng)面,以托里排膿,祛腐生肌。先用黃芪30g,當(dāng)歸30g,雞血藤30g,黨參15g,黃連20g,黃柏20g,白芷20g,金銀花30g,蒲公英30g,苦參30g,赤芍15g,紫草l0g,硼砂3g(后下)煎藥外洗,以清熱解毒,托里排膿;繼用血竭5g,冰片3g,兒茶5g,珍珠粉5g,琥珀粉5g,麝香1.5g,輕粉3g制成散劑,攤在消毒紗布上,外敷創(chuàng)面以祛腐生肌。來(lái)自什邡45歲的劉順瓊,被一根粗大的鋼筋從腰背部直接貫穿,入院時(shí)腰背部皮膚肌肉大面積壞死,形成一個(gè)碗口大的深洞,膿、血、爛肉很多,且入院檢查出糖尿病。專家組除給予積極對(duì)癥治療外,每天用中藥清洗、外敷。經(jīng)過(guò)治療,創(chuàng)面從原來(lái)30cm×40cm,縮小到1cm2,恢復(fù)十分迅速。

  運(yùn)用針灸治療

  有些傷員單純用中藥效果欠佳,專家組就運(yùn)用針灸進(jìn)行個(gè)體化施治,取得顯著療效。來(lái)自茂縣的羌族漢子文運(yùn)國(guó),發(fā)生大地震時(shí),他正與一名小伙子開(kāi)著手扶拖拉機(jī)在山路上,為了躲避滾落的山石,他讓那位小伙子先跳車,結(jié)果自己腰部、頸部受傷。專家組經(jīng)過(guò)精心手術(shù),再配合局部針灸,1日2次。目前恢復(fù)良好。

  此次江蘇省中醫(yī)院救治四川地震受傷同胞,除了用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)開(kāi)展手術(shù)等治療外,積極運(yùn)用中醫(yī)中藥方法,一切從傷員出發(fā),及時(shí)高效加以治療、護(hù)理,使療效顯著提高。通過(guò)這次救治四川地震災(zāi)民的實(shí)踐,不僅使傷員的傷勢(shì)得到很好的治療,而且證明中醫(yī)藥完全可以參與重大衛(wèi)生事件的醫(yī)療防護(hù),凸顯了中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì)。

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