胃癌及各種腹部疾病病人在接受手術(shù)后，經(jīng)常會發(fā)生胃動力紊亂綜合征，最終導(dǎo)致胃功能性排空障礙，進(jìn)而使患者的胃處于“罷工”狀態(tài)，不得不蒙受“雪上加霜”的痛苦。哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科科主任劉志強(qiáng)博士針對這一棘手的并發(fā)癥，發(fā)揮祖國醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢，首次在臨診中將胃癱分為脾胃瘀滯、胃氣上逆、氣滯血瘀等相應(yīng)證型，同時(shí)采取針灸結(jié)合中藥湯劑辨證施治，結(jié)果使患者的胃氣迅速通暢，痛、嘔、脹三癥也隨之迎刃而解。
最近3年，劉志強(qiáng)主任共收治術(shù)后胃癱病人50余例，病程最短者16天，最長者46天，分別在術(shù)后5～60天出現(xiàn)癥狀，其中有6例是在已經(jīng)正常飲食后才發(fā)生的。所有患者均給予腸內(nèi)外營養(yǎng)、胃腸減壓，同時(shí)口服紅霉素、胃復(fù)安、嗎丁啉、西沙比利等藥物，以及應(yīng)用胃腸起搏器仍不能奏效。
劉主任就此選取曲池、內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、三陰交、太沖等十余個腧穴，根據(jù)病情虛實(shí)采用補(bǔ)瀉手法，并配合電針予以一定強(qiáng)度的刺激。在此基礎(chǔ)上，他還首次將胃癱辨證分為脾胃瘀滯、胃氣上逆、氣滯血瘀、氣血不足等多種證型，分別給患者服用大承氣湯、旋復(fù)代赭湯、血府逐瘀湯及十全大補(bǔ)湯。其結(jié)果使胃癱的治愈率接近100%，其中最短者2天，最長者14天，平均6天，遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于文獻(xiàn)報(bào)道的常規(guī)治療時(shí)間。
據(jù)了解，胃癱的發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確，有人認(rèn)為可能與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)；手術(shù)導(dǎo)致胃腸道激素的分泌和調(diào)節(jié)紊亂，而影響胃動力。清掃淋巴結(jié)的范圍越廣、越徹底，發(fā)生胃癱的幾率可能就越大。劉志強(qiáng)博士從中醫(yī)理論出發(fā)，認(rèn)為本病臨床特征以腹痛、嘔吐、腹脹三癥為主，其發(fā)病機(jī)理在于胃腑瘀滯，氣機(jī)不暢。腹部手術(shù)后脾胃受損，脾失健運(yùn)，胃失和降，脈絡(luò)損傷，氣滯血瘀，中焦受阻，因而出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐及呃逆?！傲酝橛谩?，治療自然應(yīng)以疏通氣機(jī)為主，兼用扶正祛邪、活血化瘀、降逆通便等中草藥，胃氣則隨之通暢，痛、嘔、脹三癥亦皆消除。(衣曉峰 靳萬慶)
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