中醫(yī)對急性無黃疸型乙肝主要按以下幾型進(jìn)行辨證論治:
1. 濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾胃不和
[癥狀]胸腹痞悶,納差,厭惡油膩,惡心嘔吐,小便黃短,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
[治法]健脾和胃,利濕清熱。
[方藥]不挽金正氣散加減。
茵陳25克,板蘭根20克,藿香15克,法半夏10克,厚樸15克,蒼術(shù)12克,車前子10克,川楝子10克,甘草6克
2.脾胃失調(diào),氣郁血虛
[癥狀]脅肋脹悶疼痛,乏力,胃納差,惡心欲嘔,大便爛,面色蒼白或萎黃,口唇淡白無華,婦女見月經(jīng)量小,色淡,舌淡苔少,脈細(xì)弦。
[治法]疏肝理氣,健脾養(yǎng)血。
[方藥]解郁養(yǎng)血疏肝湯加減。
柴胡10克,當(dāng)歸10克,白芍12克,白術(shù)12克,茯苓15克,生姜3片,甘草6克,香附12克。
3.肝郁脾虛,氣滯血瘀
[癥狀]脅肋刺痛,情志不暢則痛加劇,胸悶,善嘆息,納呆,惡心欲嘔,面色蒼白,舌淡暗苔白,脈弦細(xì)。
[治法]疏肝健脾,化瘀通絡(luò)。
[方藥]膈下逐瘀湯加減。
柴胡12克,川芎8克,香附10克,元胡10克,當(dāng)歸lO克,白術(shù)12克,桃仁8克,赤芍10克,甘草6克,丹參15克,鱉甲15克
4.肝脾不調(diào),水濕困阻
[癥狀]腹脹滿,胸脅脹悶,胃納差,惡心嘔惡,小便少,或大便稍溏,下肢浮腫,面色無華,舌淡胖苔白膩,脈滑。
[治法]健脾柔肝,滲濕和中。
[方藥]參苓白術(shù)散加減。
黨參15克,淮山20克,白術(shù)12克,茯苓30克, 薏米30克,砂仁6克 ,蓮肉10克,厚樸15克,大腹皮15克 ,柴胡10克,甘草6克
5.肝腎陰虛,氣滯不運(yùn)
[癥狀]胸脅隱痛,口干喜飲,胃納差,惡心欲嘔,腰膝酸軟,乏力,舌嫩紅苔少,脈弦細(xì)。
[治法]養(yǎng)血柔肝,滋陰理氣。
[方藥]一貫煎加減。
生地12克,杞子10克,麥冬15克 ,川楝子10克,五味子6克,當(dāng)歸10克,白芍15克,雞血藤15克 ,香附10克,甘草6克
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