戴秀娟 王敏 河南省中醫(yī)院
慢性咽炎、喉炎是耳鼻咽喉科的常見病、多發(fā)病,其常見癥狀有咽部異物感、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈。分泌物可引起刺激性咳嗽,或于刷牙漱口,講話多時(shí)易惡心作嘔。河南省中醫(yī)院耳鼻喉科主任柴峰副教授談到,中醫(yī)根據(jù)咽喉炎發(fā)病的癥狀不同,進(jìn)行辨證分型服用中草藥或中成藥,療效顯著。
陰虛肺燥
咽喉干疼、灼熱,多言之后癥狀加重,干咳少痰,口干不欲多飲,午后及黃昏時(shí)癥狀明顯。咽部充血呈暗紅色,黏膜干燥,或有淋巴濾泡增生。舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰清熱,清利咽竅。
方藥:養(yǎng)陰清咽湯或養(yǎng)陰清肺湯加減:南沙參16g,玄參16g,百合16g,冬桑葉12g,炙枇杷葉12g,西藏青果7g,五味子7g,生甘草7g。咽異物感明顯者加綠萼梅7g,橘絡(luò)7g;脈絡(luò)曲張明顯者加丹參12g,絲瓜絡(luò)7g。
痰熱蘊(yùn)結(jié)
咽喉不適,因受涼、疲勞,多言之后癥狀較重??人裕┨叼こ?,口渴喜飲。咽黏膜充血呈深紅色,肥厚,有黃白色分泌物附著。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱,化痰活血,舒利咽竅。
方藥:清痰潤咽湯或養(yǎng)陰清肺湯合消瘰丸加減:全瓜萎16g,川貝母16g,生牡蠣16g,玄參16g,南沙參16g,鳳凰衣12g,木蝴蝶7g,西藏青果7g,生甘草7g,紅花7g.咽刺痛甚者加赤芍藥12g,丹參12g,玫瑰花7g,小瘰叢生嚴(yán)重者加三棱7g,莪術(shù)7g,海浮石16g。
肺脾氣虛
咽喉不適,但不欲飲,咳嗽,有痰易咳,平時(shí)畏寒,易感冒,神疲乏力。語聲低微,大便溏薄,舌苔白潤,脈細(xì)弱。
治法:補(bǔ)中益氣固表。
方藥:補(bǔ)中益氣湯合玉屏風(fēng)散加減:黨參16g,黃芪25g,白術(shù)12g,當(dāng)歸12g,陳皮12g,升麻7g,柴胡7g,防風(fēng)12g,太子參16g,北沙參16g。
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