3．陣發(fā)電擊樣頭痛——三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)是一根粗大的混合神經(jīng)，由眼神經(jīng)、上頷神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支組成，主要分布在頭面部。
眼神經(jīng)分布于上眼皮以上面部、鼻背的皮膚，也分布于眼球結(jié)膜、眼內(nèi)角部以及部分鼻腔黏膜外的額部皮膚。
上頷神經(jīng)分布于眼睛與口唇之間的面部皮膚，還分布于上頜牙和口鼻腔黏膜等面部皮膚，包括上頜及牙齦等。
下頜神經(jīng)分布于口唇以下的面部、耳前及太陽穴周圍皮膚，還分布于下頷牙、舌前2／3黏膜和口腔底及側(cè)壁(頰)的黏膜，下頜牙、牙齦、下巴頦及下唇的皮膚和黏膜。
癥狀特點：三叉神經(jīng)痛多數(shù)于40歲后發(fā)病，女性較多。疼痛分布嚴格限于上述三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，不擴散至后頭部。通常涉及一側(cè)三叉神經(jīng)的上頜支或下頜支，隨病程進展可影響其他分支。少部分病人表現(xiàn)為雙側(cè)的三叉神經(jīng)痛。疼痛常從某些局限的區(qū)域開始，例如上唇和鼻翼外側(cè)，下唇和舌側(cè)緣，對這些發(fā)痛點的輕微觸碰即可引起疼痛發(fā)作。
疼痛趨向反復(fù)發(fā)作和緩解，在發(fā)作期，疼痛劇烈，一陣一陣像閃電、刀割、火燒一樣，一般持續(xù)數(shù)秒，頻率自一自數(shù)次至一分鐘多次。突然出現(xiàn)的劇痛常反射性地引起同側(cè)面部肌肉抽搐以及皮膚潮紅、眼結(jié)膜充血、流淚或流口水等。在電擊樣抽痛時，患者常徒勞地使勁按壓或摩擦面部發(fā)痛點。發(fā)作期涉及面、頜或舌運動的說話、吞咽、刷牙、洗臉甚至微風拂面都可誘發(fā)陣痛，病人因而不敢講話、擦臉或進食，有的連口水也不敢咽下。
病程初期疼痛發(fā)作較少，間隔期較長，在疲勞或緊張時發(fā)作較頻繁。隨病程進展，大多發(fā)作愈益劇烈，緩解期愈益縮短。
要提醒大家的是，本病早期易誤診為牙痛，一部分病人在得到正確診斷前，常已多次拔牙而不能使疼痛緩解。
