福澤瀉(一錢(qián)五分) 枯碧竹(三錢(qián)) 薄荷炭(八分) 輕馬勃(八分) 象貝母(三錢(qián)) 鮮竹茹(一錢(qián)五分)
金銀花露(后入,六兩)
四診 昨投清泄伏溫,宣化痰濕之劑,頭面紅色略減,烘熱稍平,納谷減少,舌干白而膩,余濕留戀陽(yáng)明之
絡(luò),厥陽(yáng)易于升騰,痰濕互阻中焦,脾胃運(yùn)輸無(wú)權(quán)。已見(jiàn)效機(jī),仍守原意出入,陰分雖虧,不可滋養(yǎng),俾得伏溫
速清,則陰分自復(fù)。
冬桑葉(三錢(qián)) 象貝母(三錢(qián)) 輕馬勃(八分) 碧玉散(包,三錢(qián)) 滁菊花(三錢(qián)) 生赤芍(二錢(qián))
赤茯苓(二錢(qián)) 廣橘白(一錢(qián)) 薄荷葉(八分) 連翹殼(三錢(qián)) 福澤瀉(一錢(qián)五分) 鮮竹茹(一錢(qián)五分)
夏枯草(一錢(qián)五分) 金銀花露(后入,六兩)
五診 面部紅色漸退,烘熱形寒,時(shí)作時(shí)止,胸悶不舒,納谷減少,舌中微剝,后薄膩,脈象左濡小右濡
滑。陰分本虧,肝經(jīng)氣火易升,濕痰中阻,胃失降和,絡(luò)中蘊(yùn)濕未楚,營(yíng)衛(wèi)失其常度。今擬清泄厥陽(yáng),和胃化
痰,待伏溫整肅后,再為滋陰潛陽(yáng)可也。
冬桑葉(三錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián)) 珍珠母(五錢(qián)) 仙半夏(一錢(qián)五分) 滁菊花(三錢(qián)) 生赤芍(一錢(qián)五分)
嫩白薇(一錢(qián)五分) 北秫米(包,三錢(qián)) 碧玉散(包,三錢(qián)) 川象貝(各二錢(qián)) 通草(八分) 嫩鉤鉤
(后入,三錢(qián)) 鮮竹茹(一錢(qián)五分) 橘白絡(luò)(各八分)
朱左 頭面腫大如斗,寒熱口干,咽痛腑結(jié),大頭瘟之重癥也。頭為諸陽(yáng)之首,惟風(fēng)可到,風(fēng)為天之陽(yáng)
氣,首犯上焦,肝胃之火,乘勢(shì)升騰,三陽(yáng)俱病。擬普濟(jì)
消毒飲加減。
荊芥穗(一錢(qián)五分) 青防風(fēng)(一錢(qián)) 軟柴胡(八分) 酒炒黃芩(一錢(qián)五分) 酒炒川連(八分)
苦桔梗(一錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián)) 炒牛蒡(二錢(qián)) 輕馬勃(八分) 生甘草(八分) 炙僵蠶(三錢(qián))
酒制川軍(三錢(qián)) 板藍(lán)根(三錢(qián))
二診 腫勢(shì)較昨大松,寒熱咽痛亦減。既見(jiàn)效機(jī),未便更張。
荊芥穗(一錢(qián)五分) 青防風(fēng)(一錢(qián)) 薄荷葉(八分) 炒牛蒡(二錢(qián)) 酒炒黃芩(一錢(qián)) 酒炒
川連(八分) 生甘草(六分) 苦桔梗(一錢(qián)) 輕馬勃(八分) 大貝母(三錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 連翹
殼(三錢(qián)) 板藍(lán)根(三錢(qián))
三診 腫消熱退,咽痛未愈,外感之風(fēng)邪未解,炎炎之肝火未清也。再與清解。
冬桑葉(三錢(qián)) 生甘草(六分) 金銀花(三錢(qián)) 甘菊花(二錢(qián)) 苦桔梗(一錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián))
粉丹皮(一錢(qián)五分) 輕馬勃(八分) 黛蛤散(包,五錢(qián)) 鮮竹葉(三十張)
陶右 頭面漫腫 紅,寒熱日夜交作,前醫(yī)投以承氣,進(jìn)凡三劑,病象依然不減。夫身半以上,天之氣也,
為諸陽(yáng)薈萃之樞。外感風(fēng)溫之邪,引動(dòng)少陽(yáng)膽火上升,充斥清竅,清陽(yáng)之地,遂如云霧之鄉(xiāng)。承氣是瀉胃中之
實(shí)熱,病在上焦,戕伐無(wú)故,所以病勢(shì)有進(jìn)無(wú)退。東垣
普濟(jì)消毒飲,專(zhuān)為此病而設(shè),加減與之,以觀進(jìn)退。
軟柴胡(八分) 薄荷葉(八分) 炒牛蒡(二錢(qián)) 青防風(fēng)(一錢(qián)) 生甘草(八分) 苦桔梗(一錢(qián))
輕馬勃(八分) 大貝母(三錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 炙升麻(三分) 酒炒黃芩(一錢(qián)) 酒炒川連(五分)
板藍(lán)根(三錢(qián))
杜左 巔頂之上,惟風(fēng)可到,風(fēng)溫疫癘之邪,客于上焦,大頭瘟頭面 紅腫痛,壯熱口干,溲赤便結(jié),苔薄
膩,脈郁滑而數(shù)。風(fēng)屬陽(yáng),溫化熱,如煙如霧,彌漫清空,蘊(yùn)蒸陽(yáng)明,癥非輕淺。亟擬普濟(jì)消毒飲加味,清徹風(fēng)
邪,而通腑氣。仿經(jīng)旨火郁發(fā)之,結(jié)者散之,溫病有下不嫌早之例。
薄荷(八分) 山梔(一錢(qián)五分) 馬勃(八分) 銀花(三錢(qián)) 豆豉(三錢(qián)) 大貝(三錢(qián)) 牛蒡(二錢(qián))
生草(八分) 赤芍(一錢(qián)五分) 連翹(三錢(qián)) 桔梗(八分) 淡芩(一錢(qián)五分) 生軍(八分) 板藍(lán)
根(三錢(qián))
一劑腑通,去川軍,服三劑愈。
陳左 大頭瘟頭面腫紅 痛,發(fā)熱甚壯,口渴欲飲,頭痛如劈,入夜譫語(yǔ),舌灰糙,脈洪數(shù)。此時(shí)氣疫癘
客于上焦,疫邪化火,傳入陽(yáng)明之里,津液已傷,厥陽(yáng)獨(dú)亢,頗慮昏厥!亟擬生津清溫,以制其焰。
鮮石斛(三錢(qián)) 薄荷(八分) 銀花(三錢(qián)) 生甘草(八分) 鮮
竹葉(三十張) 天花粉(三錢(qián)) 牛蒡(三錢(qián)) 連翹(三錢(qián)) 羚羊片(另沖服,五分) 生石膏(三錢(qián))
大青葉(三錢(qián)) 馬勃(八分)
<目錄>卷八\外科案
<篇名>時(shí)毒
屬性:史左 時(shí)毒五天,寒熱頭痛,風(fēng)邪挾痰瘀凝結(jié),營(yíng)衛(wèi)不從。急擬疏散消解。
荊芥穗(一錢(qián)) 青防風(fēng)(一錢(qián)) 薄菏葉(八分) 炒牛蒡(二錢(qián)) 生草節(jié)(八分) 苦桔梗(一錢(qián))
輕馬勃(八分) 大貝母(三錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 生蒲黃(包,三錢(qián)) 山慈菇片(八分) 萬(wàn)靈丹(入
煎,一大粒)
<目錄>卷八\外科案
<篇名>瘰
屬性:高右 瘰 發(fā)于耳后,頭痛,脈弦,少陽(yáng)膽火上升,挾痰凝結(jié)。擬清解化痰法。
羚羊尖(八分) 京玄參(二錢(qián)) 薄荷葉(八分) 川貝母(三錢(qián)) 生牡蠣(六錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián))
淡海藻(一錢(qián)五分) 海蛤粉(四錢(qián)) 夏枯草(二錢(qián)) 外用消核錠,陳醋磨敷。
翟左 瘰 之生也,多由于膽汁之不足。丹溪云∶瘰 皆起于少陽(yáng)膽經(jīng)。少陽(yáng)風(fēng)火之府也,內(nèi)寄相火,風(fēng)
氣通肝,與少陽(yáng)相合,少陽(yáng)屬木,木最易郁,郁未有不化火者也。郁火與相火交煽,膽汁被其消爍,煉液成痰。
痰即有形之火,火即無(wú)形之痰,痰火相聚為患,成為瘰 ,發(fā)于耳后頸項(xiàng)之間。延今已有半載,屢屢失寐,時(shí)
時(shí)頭痛,一派炎炎之象,非大劑清化,不足以平其勢(shì);非情懷寬暢,不足以清其源,二者并施,或可消患于無(wú)形,
此正本清源之治也。
羚羊尖(八分) 大生地(四錢(qián)) 銀柴胡(一錢(qián)) 京玄參(四錢(qián)) 象貝母(四錢(qián)) 生牡蠣(四錢(qián))
竹瀝半夏(二錢(qián)) 海蛤粉(四錢(qián)) 淡海藻(二錢(qián)) 夏枯草(二錢(qián)) 紫菜(二錢(qián)) 陳海蜇皮(漂淡,二兩)
大荸薺(洗打、兩味煎湯代水,二兩)
外用海浮散,九寶丹,九仙丹,太乙膏。
鄭右 瘍自頸竄至胸膺,胛窩破深潰大,內(nèi)熱脈數(shù),經(jīng)閉,谷食不香,勢(shì)入損門(mén)。急擬養(yǎng)陰清熱。
南沙參(三錢(qián)) 川石斛(四錢(qián)) 炙鱉甲(三錢(qián)) 青蒿梗(一錢(qián)五分) 地骨皮(三錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián))
云茯苓(三錢(qián)) 川貝母(四錢(qián)) 功勞子(三錢(qián)) 甘蔗(一兩)
外用桃花散、海浮散、太乙膏。
朱右 瘰 竄發(fā),未潰者腫硬疼痛,已潰者膿水不多。經(jīng)停半載,寒熱食減,肝脾腎三者并虧,難治之癥
也。肝藏血,脾統(tǒng)血,腎藏精,三經(jīng)精血大虧,血脈干澀,
經(jīng)水不通,經(jīng)不通則氣不行,氣不行則瘰 成矣。當(dāng)補(bǔ)益三陰,怡養(yǎng)性情。
吉林參須(一錢(qián)五分) 銀柴胡(一錢(qián)) 大生地(四錢(qián)) 炙鱉甲(三錢(qián)) 地骨皮(三錢(qián)) 生牡蠣(六錢(qián))
廣橘紅(一錢(qián)) 云茯苓(三錢(qián)) 生于術(shù)(一錢(qián)五分) 京玄參(二錢(qián)) 夏枯草(二錢(qián)) 川象貝(各四錢(qián))
紅棗(四枚)
二診 寒熱已退,納谷略增,項(xiàng)間累累成串,彼沒(méi)此起,此斂彼潰,三陰精血不足,損癥之根萌也。還宜
填補(bǔ)三陰,怡養(yǎng)性情,庶潰易斂而腫易消矣。
吉林參須(一錢(qián)五分) 云茯苓(三錢(qián)) 生于術(shù)(一錢(qián)五分) 清炙草(八分) 廣橘白(一錢(qián)) 仙半
夏(二錢(qián)) 濃杜仲(三錢(qián)) 川斷肉(三錢(qián)) 大生地(四錢(qián)) 玄武版(四錢(qián)) 川象貝(各四錢(qián))
生牡蠣(四錢(qián)) 紅棗(四枚)
黃左 陰虛肝火上升,肺經(jīng)痰熱入絡(luò),頸間瘰 腫大,內(nèi)熱咳嗆,涕中夾紅。擬滋陰清肝,養(yǎng)肺化痰。
南沙參(三錢(qián)) 川石斛(四錢(qián)) 石決明(四錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 光杏仁(三錢(qián)) 象貝母(三錢(qián))
京玄參(三錢(qián)) 栝蔞皮(三錢(qián)) 鮮竹茹(二錢(qián)) 夏枯草(二錢(qián)) 海蛤粉(四錢(qián)) 枇杷葉(去毛、包,三錢(qián))
外用消核錠,酒磨敷。
<目錄>卷八\外科案
<篇名>痰核
屬性:陳右 陰虛痰熱結(jié)于脈絡(luò),項(xiàng)左痰核破潰,近及結(jié)喉, 骨腫痛,四肢酸楚,陰血虧耗,營(yíng)衛(wèi)不能流通。擬
養(yǎng)陰清絡(luò)法。
羚羊尖(八分) 小生地(四錢(qián)) 炙鱉甲(三錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 京玄參(二錢(qián))
京赤芍(二錢(qián)) 天花粉(三錢(qián)) 川黃柏(一錢(qián)) 絲瓜絡(luò)(二錢(qián)) 大貝母(三錢(qián)) 竹二青(二錢(qián))
外用海浮散、太乙膏。
黃右 少陽(yáng)相火,挾痰上升,頸左痰核,腫突堅(jiān)硬,勞則作痛,并起水泡,防其破潰。擬養(yǎng)陰清肝。
羚羊尖(八分) 粉丹皮(二錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 京玄參(二錢(qián)) 大貝母(三錢(qián))
炙僵蠶(三錢(qián)) 夏枯草(二錢(qián)) 廣橘紅(八分) 海蛤粉(四錢(qián)) 淡海藻(二錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián))
海蜇皮(漂淡,二兩) 大荸薺(洗打、兩味煎湯代水,二兩)
<目錄>卷八\外科案
<篇名>痰毒
屬性:費(fèi)右 盤(pán)頸痰毒半月,勢(shì)將成膿。
熟牛蒡(二錢(qián)) 大貝母(三錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián)) 酒炒黃芩(二錢(qián))
陳廣皮(一錢(qián)) 粉甘草
六分) 夏枯草(二錢(qián)) 竹二青(二錢(qián)) 小金丹(陳酒化服,一粒)
外用金箍散,金黃散,蔥汁,白蜜調(diào),燉溫敷。
鮑左 鎖喉痰毒,漫腫疼痛,根盤(pán) 紅,風(fēng)溫痰熱,蘊(yùn)結(jié)上焦。擬辛涼清解。
荊芥穗(一錢(qián)) 青防風(fēng)(一錢(qián)) 薄荷葉(八分) 炒牛蒡(二錢(qián)) 生草節(jié)(八分) 苦桔梗(一錢(qián))
輕馬勃(八分) 大貝母(三錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 金銀花(三錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián)) 海蛤粉(四錢(qián)) 六
神丸(吞服,十粒)
二診 清解后,證象較松,藥既合病,仍宗原法進(jìn)步。
薄荷葉(八分) 生草節(jié)(八分) 大貝母(三錢(qián)) 熟牛蒡(二錢(qián)) 苦桔梗(一錢(qián)) 炙僵蠶(二錢(qián))
青防風(fēng)(一錢(qián)) 輕馬勃(八分) 京赤芍(二錢(qián)) 金銀花(三錢(qián)) 海蛤粉(三錢(qián)) 山慈菇片(八分)
六神丸(吞服,十粒)
周左 痰毒漫腫作痛,釀膿之兆。宜與和托,以冀一潰,癥自安矣。
薄菏葉(八分) 熟牛蒡(二錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián)) 生草節(jié)(六分) 苦桔梗(一錢(qián)) 輕馬勃(八分)
大貝母(三錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 山慈菇片(八分) 炙甲片(一錢(qián)五分) 皂角針(一錢(qián)五分) 絲瓜絡(luò)(二錢(qián))
<目錄>卷八\外科案
<篇名>痰瘤
屬性:錢(qián)左 陽(yáng)明痰氣,循經(jīng)上升,結(jié)于上 ,發(fā)為痰瘤,腫大且堅(jiān),鼻旁高突,迄今年余,勢(shì)須破潰。擬化痰清熱。
法半夏(二錢(qián)) 廣橘紅(八分) 大貝母(三錢(qián)) 苦桔梗(一錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián)) 海蛤粉(四錢(qián))
炙僵蠶(三錢(qián)) 京玄參(二錢(qián)) 淡昆布(一錢(qián)五分) 淡海藻(一錢(qián)五分) 京赤芍(二錢(qián)) 竹二青(二錢(qián))
海蜇皮(漂淡,一兩) 荸薺(洗打,二十枚)
二味煎湯代水。
外用中白散搽。
<目錄>卷八\外科案
<篇名>血瘤
屬性:汪左 肝火逼血妄行,凝結(jié)少陽(yáng)之分,右耳根血瘤有年,驟然脹大,堅(jiān)腫色紅,日夜掣痛,有外潰之勢(shì)。癥
屬不治,勉擬涼血清肝。
羚羊尖(一錢(qián)) 小生地(三錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián)) 上川連(四分) 黑山梔(一錢(qián)五分)
京玄參(二錢(qián)) 側(cè)柏葉(一錢(qián)五分) 生蒲黃(包,三錢(qián)) 大貝母(三錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián)) 藕節(jié)(四枚)
<目錄>卷八\外科案
<篇名>氣癭
屬性:王左 肩膊腫大如盆,名曰氣癭,難治之癥也,治宜調(diào)營(yíng)順氣。
潞黨參(二錢(qián)) 云茯苓(三錢(qián)) 生白術(shù)(一錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 大白芍(二錢(qián)) 大川芎(八分)
陳廣皮(一錢(qián)) 仙半夏(一錢(qián)) 制香附(一錢(qián)五分) 淡昆布(二錢(qián)) 淡海藻(二錢(qián)) 紅棗(四枚)
生姜(二片)
外用沖和膏。
孫左 痰氣凝于肉里,右臂膊發(fā)為氣癭,腫大如盆,不易調(diào)治。擬養(yǎng)營(yíng)流氣,而化痰瘀。
全當(dāng)歸(二錢(qián)) 大白芍(二錢(qián)) 大川芎(八分) 大生地(三錢(qián)) 杭菊花(一錢(qián)五分) 紫丹參(二錢(qián))
制香附(一錢(qián)五分) 川續(xù)斷(三錢(qián)) 柏子仁(三錢(qián)) 小金丹(陳酒化服,一粒)
<目錄>卷八\外科案
<篇名>發(fā)背
屬性:宋左 中發(fā)背腐潰,得膿不多,大似覆碗,肉堅(jiān)腫,瘡頂深陷,臨晚寒熱不壯,納谷減少,舌苔薄膩,脈象虛
弦。背脊屬督脈所主,脊旁為太陽(yáng)之經(jīng),督陽(yáng)已衰,太陽(yáng)主寒水之化,痰濕蘊(yùn)結(jié),營(yíng)血凝塞,此陰疽也,勢(shì)勿輕
視。急擬助督陽(yáng)以托毒,和營(yíng)衛(wèi)而化濕,冀其瘡頂高起,
膿毒外泄,始能入于坦途。
生黃 (五錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 鹿角膠(一錢(qián)五分) 紫丹參(三錢(qián)) 仙半夏(二
錢(qián)) 大貝母(三錢(qián)) 生草節(jié)(五分) 全當(dāng)歸(三錢(qián)) 紅棗(四枚) 生熟谷芽(各三錢(qián))
洗方
全當(dāng)歸(二錢(qián)) 生草節(jié)(六分) 獨(dú)活(二錢(qián)) 大川芎(二錢(qián)) 石菖蒲(二錢(qián)) 鮮豬腳爪(劈碎,一枚)
煎湯洗之。
外用九黃丹,海浮散,陽(yáng)和膏。
二診 中發(fā)背腐潰,得膿不多,大如覆碗,瘡頂不起,四圍腫硬色紫,納后減少,舌苔薄膩,脈象濡滑。少
陰陰陽(yáng)本虧,痰濕蘊(yùn)結(jié)太陽(yáng)之絡(luò),營(yíng)衛(wèi)凝塞,肉腐為膿。前投助陽(yáng)托毒和營(yíng)化濕之劑,尚覺(jué)合度,仍守原意出入。
生黃 (六錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 春砂殼(八分) 生草節(jié)(四分) 紫丹參(三錢(qián))
炙遠(yuǎn)志肉(一錢(qián)) 全當(dāng)歸(三錢(qián)) 生熟谷芽(各三錢(qián)) 鹿角膠(三錢(qián)) 仙半夏(三錢(qián)) 大貝母(三錢(qián))
紅棗(四枚)
三診 中發(fā)背腐潰,腐肉漸脫,膿漸多,四圍腫硬略減,舌苔薄膩,脈象虛弦而滑。少陰陰陽(yáng)本虧,痰濕
凝結(jié)太陽(yáng)之絡(luò),營(yíng)衛(wèi)循序失常,仍擬助陽(yáng)益氣,化濕托
毒,冀其正氣充足,則膿自易外泄。
生黃 (六錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián)) 全當(dāng)歸(三錢(qián)) 生草節(jié)(四分) 紫丹參(二錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián))
春砂殼(八分) 炙遠(yuǎn)志肉(一錢(qián)) 炒赤芍(一錢(qián)五分) 仙半夏(二錢(qián)) 紅棗(四枚) 鹿角霜(二錢(qián))
大貝母(三錢(qián)) 生熟谷芽(各三錢(qián))
外用九黃丹,呼膿丹,海浮散,陽(yáng)和膏。
四診 中發(fā)背腐肉漸脫,膿亦多,根腳腫硬亦收,苔薄膩,脈虛滑。少陰陰陽(yáng)兩虧,痰濕稽留太陽(yáng)之絡(luò),
營(yíng)衛(wèi)循序失常。飲食喜甜,中虛故也。再擬助陽(yáng)益氣,化濕托毒,佐入和胃之品。
生黃 (六錢(qián)) 云茯苓(三錢(qián)) 全當(dāng)歸(三錢(qián)) 光杏仁(三錢(qián))
紫丹參(二錢(qián)) 炙遠(yuǎn)志肉(一錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 紅棗(五枚) 生草節(jié)(四分) 仙半夏(三錢(qián))
春砂殼(八分) 鹿角霜(二錢(qián)) 川象貝(各二錢(qián)) 生熟谷芽(各三錢(qián))
五診 中發(fā)背腐肉漸脫,得膿亦多,根腳腫硬亦松,惟胃納不旺,脈象左虛弦右濡滑。少陰陰陽(yáng)兩虧,
蘊(yùn)毒痰濕,稽留太陽(yáng)之絡(luò),脾胃運(yùn)化失其常度。再擬益氣托毒和胃化濕。
生黃 (四錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 仙半夏(三錢(qián)) 鹿角霜(四錢(qián)) 紅棗(五枚) 紫丹參(二錢(qián))
云茯苓(三錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 炙款冬(一錢(qián)五分) 生姜(一片) 生草節(jié)(四分) 炙遠(yuǎn)志肉
一錢(qián)) 春砂仁(一錢(qián)) 生熟谷芽(各三錢(qián))
六診 中發(fā)背腐肉已去其半,得膿亦多,根腳腫硬亦松,胃納不旺,脈象左虛弦右濡滑。少陰陰陽(yáng)兩虧,
蘊(yùn)毒痰濕留戀,一時(shí)未易清沏。再擬益氣托毒,和胃化痰。
生黃 (四錢(qián)) 生草節(jié)(四分) 仙半夏(一錢(qián)五分) 紫丹參(二錢(qián)) 抱茯神(三錢(qián)) 陳廣皮(一
錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 鹿角霜(三錢(qián)) 生熟谷芽(各三錢(qián)) 杜赤豆(五錢(qián)) 紅棗(五枚)
洗藥方
全當(dāng)歸(三錢(qián)) 生草節(jié)(三錢(qián)) 石菖蒲(一錢(qián)五分) 豬腳爪(劈碎,一枚) 紫丹參(三錢(qián)) 生赤
芍(三錢(qián)) 蜂房窠(二錢(qián))
煎湯洗之。
外用,紅肉∶上補(bǔ)天丹、海浮散。腐肉∶上桃花散、九黃丹。外貼陽(yáng)和膏。
七診 中發(fā)背腐肉已去其半,得膿亦多,四圍根腳漸平,納谷不旺,臨晚足跗浮腫,牙齦虛浮,脈象左濡弦
右濡滑。氣血兩虧,脾胃不健,余毒蘊(yùn)濕未楚,再擬益氣托毒,崇土化濕。
生黃 (四錢(qián)) 抱茯神(三錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 紫丹參(二錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 冬瓜皮(三錢(qián))
生白術(shù)(一錢(qián)五分) 生草節(jié)(四分) 焦谷芽(三錢(qián)) 紅棗(五枚)
外用海浮散、九黃丹、補(bǔ)天丹、九仙丹,陽(yáng)和膏。
八診 中發(fā)背腐肉十去七八,四圍根腳,亦覺(jué)漸收,牙齦虛浮,臨晚足跗微腫,脈象左虛弦不柔,右濡
滑。氣血兩虧,浮火易升,脾弱清氣下陷,余毒留戀。再擬益氣托毒,崇土化濕。
生黃 (四錢(qián)) 抱茯神(三錢(qián)) 淮山藥(三錢(qián)) 冬瓜皮(三錢(qián)) 紫丹參(三錢(qián)) 全當(dāng)歸(三錢(qián))
生白芍(一錢(qián)) 紅棗(五枚) 生草節(jié)(四分) 陳皮(一錢(qián)) 生熟谷芽(各三錢(qián))
外用海浮散、桃花散、九黃丹、補(bǔ)天丹,陽(yáng)和膏。
九診 中發(fā)背腐肉已去七八,根腳亦平,膿水亦少,惟納谷不香,牙齦虛腫,面部虛浮,脈左虛弦右濡
滑。氣血兩虧,津少上承,脾胃不健,運(yùn)化失常。再擬益氣托毒,理脾和胃。
生黃 (四錢(qián)) 云茯苓(三錢(qián)) 大貝母(三錢(qián)) 冬瓜子(三錢(qián)) 紫丹參(二錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián))
佩蘭梗(一錢(qián)五分) 紅棗(四枚) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 生草節(jié)(四分) 生熟谷芽(各三錢(qián))
外用桃花散、九黃丹、補(bǔ)天丹,陽(yáng)和膏。
十診 中發(fā)背腐肉已除,新肉已生,納谷衰少,口舌糜點(diǎn),牙齦腫痛,妨于咽納,便溏似痢,苔膩布,脈象
左虛弦右濡滑。此乃氣陰兩虧,無(wú)根之火,易于上升,脾胃不運(yùn),濕濁留戀,人以胃氣為本。再擬和胃運(yùn)脾,
宣化濕濁。
炒淮藥(三錢(qián)) 炒扁豆衣(三錢(qián)) 佩蘭梗(一錢(qián)五分) 藏青果(一錢(qián)) 云茯苓(三錢(qián)) 新會(huì)皮
(一錢(qián)五分) 谷麥芽(各三錢(qián)) 干荷葉(一角) 野薔薇花露(二兩) 香稻葉露(二兩,二味后入)
龍腦薄荷一支,剪碎泡湯,洗口舌糜腐處,再用珠黃散搽之。
十一診 中發(fā)背腐肉已去七八,新肉已生,便溏似痢亦止,惟口舌糜點(diǎn)碎痛,牙齦虛浮,妨于咽飲,納谷減
少,苔薄膩,左脈弦象略緩,右部濡滑。此氣陰兩虧,虛火挾濕濁上浮,脾胃運(yùn)化無(wú)權(quán)。人以胃氣為本,再擬和
胃清宣。
炒淮藥(三錢(qián)) 川象貝(各二錢(qián)) 通草(八分) 佩蘭梗(一錢(qián)五分) 云茯苓(三錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián))
炒谷麥芽(各三錢(qián)) 香稻葉露(三兩) 薔薇花露(三兩,二味后入)
十二診 中發(fā)背腐肉雖去七八,新肉生長(zhǎng)遲遲。皆由正氣虧虛,不能生長(zhǎng)肌肉,口舌糜腐碎痛,牙齦腐
爛,妨于咽飲,谷食衰少,苔粉膩,虛火挾濕濁上浮,脾胃生氣無(wú)權(quán),還慮正虛不支,致生變遷。再擬和胃清化。
真蘆薈(八分) 甘中黃(五分) 赤茯苓(三錢(qián)) 京玄參(一錢(qián)五分) 胡黃連(五分) 活貫眾(三錢(qián))
川象貝(各二錢(qián)) 通
草(八分) 生熟谷芽(各三錢(qián)) 薔薇花露(三兩) 香稻葉露(三兩,二味后入)
<目錄>卷八\外科案
<篇名>乳巖
屬性:莊右 脈左寸關(guān)弦數(shù)不靜,右寸關(guān)濡滑而數(shù),舌苔剝絳,乳巖腫硬已久,陰液虧而難復(fù),肝陽(yáng)旺而易升,血
不養(yǎng)筋,營(yíng)衛(wèi)不得流通,所以睡醒則遍體酸疼,腰腿尤甚。連投滋陰柔肝,清熱安神之劑,尚覺(jué)合度,仍守原
意出入。
西洋參(另煎汁沖服,二錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián)) 蛤粉炒阿膠(一錢(qián)五分) 絲瓜絡(luò)(二錢(qián)) 霍山石斛(三錢(qián))
生左牡蠣(八錢(qián)) 嫩白薇(一錢(qián)五分) 鮮竹茹(二錢(qián)) 大麥冬(二錢(qián)) 青龍齒(三錢(qián)) 全栝蔞(切,四錢(qián))
鮮枇杷葉(去毛、包,三張) 鮮生地(四錢(qián)) 川貝母(二錢(qián)) 生白芍(一錢(qián)五分) 香谷芽露(后入,半斤)
外用金箍散、沖和膏,陳醋、白蜜調(diào)敷。
二診 脈象尺部細(xì)弱,寸關(guān)弦細(xì)而數(shù),舌質(zhì)紅絳,遍體酸痛,腰膝尤甚,納谷減少,口干不多飲,腑行燥
結(jié),小溲淡黃,乳巖依然腫硬不消,皆由陰液虧耗,血不養(yǎng)筋,血虛生熱,筋熱則酸,絡(luò)熱則痛。況肝主一身之
筋,筋無(wú)血養(yǎng),虛陽(yáng)易浮,腹內(nèi)作脹,亦是肝橫熱郁,陽(yáng)
明通降失司。欲清絡(luò)熱,必滋其陰,欲柔其肝,必養(yǎng)其血,俾得血液充足,則絡(luò)熱自清,而肢節(jié)之痛,亦當(dāng)輕減矣。
西洋參(另煎汁沖服,二錢(qián)) 生左牡蠣(八錢(qián)) 蛤粉炒 阿膠(一錢(qián)五分) 霍山石斛(三錢(qián))
青龍齒(二錢(qián)) 羚羊片(另煎汁沖服,四分) 大麥冬(三錢(qián)) 生白芍(二錢(qián)) 嫩白薇(一錢(qián)五分)
鮮生地(四錢(qián)) 甜瓜子(三錢(qián)) 鮮竹茹(二錢(qián)) 嫩桑枝(一兩) 絲瓜絡(luò)(五錢(qián),二味煎湯代水)
另∶真珠粉二分,用嫩鉤鉤三錢(qián),金器一具,煎湯送下。
三診 遍體酸疼,腰膝尤甚,溲黃便結(jié),納谷減少,口干不多飲,乳巖依然腫硬不消,皆由陰液虧耗,血不
養(yǎng)筋。筋熱則酸,絡(luò)熱則痛,病情夾雜,難許速效。再擬養(yǎng)血清絡(luò)。
西洋參(二錢(qián)) 羚羊片(另煎汁沖服,八分) 黑芝麻(三錢(qián)) 霍山石斛(三錢(qián)) 左牡蠣(八錢(qián))
青龍齒(三錢(qián)) 蛤粉炒阿膠(二錢(qián)) 大地龍(酒洗,三錢(qián)) 大麥冬(二錢(qián)) 生白芍(一錢(qián)五分)
嫩桑枝(一兩) 首烏藤(三錢(qián)) 鮮生地(四錢(qián)) 川貝母(五錢(qián)) 甜瓜子(三錢(qián)) 絲瓜絡(luò)(五錢(qián),二味
煎湯代水)
另∶真珠粉二分,用朱燈心兩扎,金器一具,煎湯送下。
四診 乳巖起病,陰血虧虛,肝陽(yáng)化風(fēng)入絡(luò),肢節(jié)酸疼,心悸氣逆,時(shí)輕時(shí)劇,音聲欠揚(yáng),舌質(zhì)光紅,苔薄
膩黃,脈象左弦數(shù)右濡數(shù),病情夾雜,還慮增劇。姑擬養(yǎng)肝體以柔肝木,安心神而化痰熱。
西洋參(一錢(qián)五分) 朱茯神(三錢(qián)) 川象貝(各二錢(qián)) 柏子仁(三錢(qián)) 黑芝麻(三錢(qián)) 霍山石斛(三錢(qián))
青龍齒(三錢(qián)) 栝蔞皮(二錢(qián)) 鳳凰衣(一錢(qián)五分) 夜交藤(四錢(qián)) 真珠母(六錢(qián)) 生地(蛤粉拌,三錢(qián))
嫩鉤鉤(后入,三錢(qián)) 薔薇花露(一兩) 香稻葉露(四錢(qián),二味后入)
另∶真珠粉二分,朱燈心二扎煎湯送下。
王右 肝郁木不條達(dá),挾痰瘀凝結(jié),乳房屬胃,乳頭屬肝,肝胃兩經(jīng)之絡(luò),被阻遏而不得宣通,乳部結(jié)塊,
己延三四月之久,按之疼痛,恐成乳巖。姑擬清肝郁而化痰瘀,撤消通氣飲合逍遙散出入。
全當(dāng)歸(二錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián)) 銀柴胡(八分) 薄荷葉(八分) 青陳皮(各一錢(qián)) 苦桔梗(一錢(qián))
全栝蔞(切,四錢(qián)) 紫丹參(二錢(qián)) 生香附(二錢(qián)) 大貝母(三錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 絲瓜絡(luò)(二錢(qián))
青橘葉(一錢(qián)五分)
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<篇名>肝疽
屬性:鄭左 肝疽生于左脅肋,漫腫而硬,按之疼痛,大
如手掌。此氣陰兩虧,肝郁挾痰濕凝結(jié),營(yíng)衛(wèi)不從,有釀膿之象。宜消托兼施,消未成之毒,托已成之膿也。
如膿從外泄則吉,破膜則危。
生黃 (六錢(qián)) 生草節(jié)(八分) 川象貝(各二錢(qián)) 皂角針(一錢(qián)) 全當(dāng)歸(三錢(qián)) 苦桔梗(一錢(qián))
炙僵蠶(三錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 生赤芍(三錢(qián)) 銀州柴胡(一錢(qián)) 炙甲片(一錢(qián))
外用十將丹、平安散、陽(yáng)和膏。
二診 前投益氣消托之劑,肝疽腫硬疼痛,較前大減,可望消散。惟神疲肢倦,形肉削瘦,脈象濡軟,氣血
兩虧,痰濕未能盡化。既見(jiàn)效機(jī),仍守原意出入。
生黃 (六錢(qián)) 云茯苓(三錢(qián)) 川象貝(各二錢(qián)) 杜赤豆(一兩) 全當(dāng)歸(三錢(qián)) 生草節(jié)(六分)
紫丹參(二錢(qián)) 生苡仁(四錢(qián)) 生赤芍(三錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 鮮荷葉(一角)
<目錄>卷八\外科案
<篇名>肺疽
屬性:王右 肺疽已成,漫腫如盆,疼痛不已,胸悶氣結(jié),汗多肢冷,脈象濡細(xì)。初由風(fēng)邪痰瘀,蘊(yùn)結(jié)肺俞,繼則釀
膿,肺炎葉舉,清肅之令不得下行,頗慮正不支持,致虛脫之變!勉擬扶正托毒,清肺化痰,盡人力以冀天眷耳。
生黃 (四錢(qián)) 抱茯神(三錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián)) 絲瓜絡(luò)(二錢(qián)) 生草節(jié)(八分) 炙遠(yuǎn)志肉(一錢(qián))
象貝母(三錢(qián)) 冬瓜子
(二錢(qián)) 苦桔梗(一錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 炙僵蠶(三錢(qián)) 栝蔞皮(二錢(qián)) 水炙桑皮(二錢(qián))
<目錄>卷八\外科案
<篇名>鼻痔
屬性:傅右 陽(yáng)明濕濁上升,鼻痔壅塞,頭目不清,畏風(fēng)怯冷,肢體作酸,肺胃氣虛。擬營(yíng)衛(wèi)并調(diào),兼肅肺胃。
潞黨參(一錢(qián)五分) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 大白芍(一錢(qián)五分) 陳辛夷(八分) 蒼耳子(一錢(qián)五分)
大川芎(八分) 藿香梗(一錢(qián)五分) 云茯苓(三錢(qián)) 生白術(shù)(一錢(qián)) 陳廣皮(一錢(qián)) 煨姜(二片)
外用柳花散,麻油調(diào)揉。
<目錄>卷八\外科案
<篇名>鼻疳
屬性:賈左 肺胃積熱,釀成鼻疳,迎香腐缺,鼻準(zhǔn)已塌,內(nèi)外之腫不消,防其崩陷。擬再造散加減。
羚羊尖(另煎汁沖服,一錢(qián)) 大麥冬(三錢(qián)) 天花粉(三錢(qián)) 京玄參(二錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián))
酒炒黃芩(一錢(qián)) 寒水石(三錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián)) 大貝母(三錢(qián)) 夏枯草(二錢(qián)) 鮮竹葉(三十片)
干蘆根(去節(jié),一兩)
外用治疳結(jié)毒靈藥。
<目錄>卷八\外科案
<篇名>疔瘡
屬性:李右 掌心疔頂雖潰,未曾得膿,四圍腫硬疼痛,濕火蘊(yùn)結(jié),血凝毒滯,癥勢(shì)非輕。急擬清解托毒。
甘菊花(五錢(qián)) 地丁草(三錢(qián)) 京赤芍(二錢(qián)) 薄荷葉(八分) 生草節(jié)(六分) 大貝母(三錢(qián))
炙僵蠶(三錢(qián)) 金銀花(三錢(qián)) 連翹殼(三錢(qián)) 草河車(chē)(一錢(qián)五分) 絲瓜絡(luò)(二錢(qián))
外科蟾酥丸(開(kāi)水化服,二粒)
外用九黃丹、太乙膏,四周用玉露散、菊花露調(diào)敷。
<目錄>卷八\外科案
<篇名>濕瘡
屬性:徐左 濕瘰發(fā)于遍體,浸淫作癢,延今已久。血虛生熱生風(fēng),脾弱生濕,風(fēng)濕熱蘊(yùn)蒸于脾肺兩經(jīng)也。姑擬
清營(yíng)祛風(fēng),而化濕熱。
凈蟬衣(八分) 小生地(四錢(qián)) 粉丹皮(一錢(qián)五分) 肥玉竹(三錢(qián)) 茯苓皮(三錢(qián)) 通草(八分)
六一散(包,三錢(qián)) 苦參片(一錢(qián)五分) 綠豆衣(三錢(qián))
外用皮脂散,麻油調(diào)敷。
<目錄>卷八\外科案
<篇名>痔瘡
屬性:吳左 外痔 痛已止,脫肛未收。氣虛不能收攝,
陰虛濕熱下注,大腸不清,傳導(dǎo)變化乏力,苔薄膩,脈濡滑。姑擬補(bǔ)中益氣,育陰清化。
米炒南沙參(二錢(qián)) 蜜炙升麻(五分) 清炙黃 (二錢(qián)) 炒扁豆衣(三錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián)) 水炙
桑葉(三錢(qián)) 凈槐米(包,三錢(qián)) 生白術(shù)(二錢(qián)) 土炒當(dāng)歸(三錢(qián)) 杜赤豆(一兩) 灶心黃土(一兩,荷葉
包,煎湯代水)
潘左 外痔 痛,脫肛便血,氣陰兩虛,大腸濕熱留戀,今擬調(diào)益氣陰,清化濕熱。
細(xì)生地(四錢(qián)) 粉丹皮(一錢(qián)五分) 京赤芍(二錢(qián)) 凈槐米(包,三錢(qián)) 抱茯神(三錢(qián)) 地榆炭(三
錢(qián)) 臟連丸(包,一錢(qián)) 橘白絡(luò)(各一錢(qián)) 生苡仁(三錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 杜赤豆(一兩) 干柿餅(三錢(qián))
外用黃連膏。
<目錄>卷八\外科案
<篇名>縮腳陰痰
屬性:高右 傷筋起見(jiàn),變?yōu)榭s腳陰痰,頂雖潰,未嘗得膿,根腳腫硬疼痛,痛引少腹,小溲不利,腑行燥結(jié),身
熱晚甚,口有甜味,舌苔薄膩,脈象濡滑。蘊(yùn)濕縮瘀,凝結(jié)厥陰之絡(luò),營(yíng)衛(wèi)不從,癥屬纏綿。姑擬益氣托毒,化
濕通絡(luò)。
生黃 (三錢(qián)) 茯苓皮(三錢(qián)) 炙甲片(一錢(qián)) 清水豆卷
(四錢(qián)) 當(dāng)歸尾(三錢(qián)) 福澤瀉(一錢(qián)五分) 澤蘭葉(一錢(qián)五分) 光杏仁(三錢(qián)) 桃仁泥(一錢(qián)五分)
赤芍藥(二錢(qián)) 通草(八分) 象貝母(三錢(qián)) 蘇木(一錢(qián)五分) 陳廣皮(一錢(qián))
外用九黃丹、陽(yáng)和膏,并用金箍散、沖和膏,敷其四周。
二診 傷筋起見(jiàn),變?yōu)榭s腳陰痰,腫硬疼痛,連及少腹,咳嗽則痛更甚,小溲不利,身熱晚甚,舌苔薄膩。
蘊(yùn)濕凝結(jié)厥陰之絡(luò),營(yíng)衛(wèi)不從,纏綿之癥。再擬和營(yíng)去瘀,化濕通絡(luò)。
清水豆卷(四錢(qián)) 藏紅花(八分) 福澤瀉(一錢(qián)五分) 通草(八分) 當(dāng)歸尾(三錢(qián)) 桃仁泥(一錢(qián)
五分) 黑白丑(各八分) 澤蘭葉(一錢(qián)五分) 生赤芍(三錢(qián)) 連皮苓(四錢(qián)) 炙甲片(八分)
大貝母(三錢(qián)) 蘇木(一錢(qián)五分) 醒消丸(吞服,一錢(qián))
三診 縮腳陰痰,腫硬疼痛,上及少腹,下及腿側(cè),皮色不變,右足曲而不伸,寒熱晚甚,舌苔薄膩,脈弦小
而遲。寒濕痰瘀,凝結(jié)厥陰之絡(luò),營(yíng)衛(wèi)不從,纏綿之癥也。今擬陽(yáng)和湯加減,溫化消解,冀望轉(zhuǎn)陰為陽(yáng),始能
出險(xiǎn)入夷。
凈麻黃(三分) 大熟地(四錢(qián),二味同搗) 肉桂心(五分) 生草節(jié)(一錢(qián)) 炮姜炭(五分)
銀柴胡(一錢(qián)) 白芥子(炒
研,三錢(qián)) 鹿角膠(陳酒化沖服,二錢(qián)) 醒消丸(吞服,一錢(qián))
<目錄>
<篇名>膏方
屬性:徐先生 精氣神者,人身之三寶也。論先天之生化,則精生氣,氣生神;論后天之運(yùn)用,則神役氣,氣役
精。人身五臟,各有所藏,心藏神,腎藏精,精藏于腎,而主于心,心君泰然,腎精不動(dòng),是為平人。尊體氣陰
兩虧,坎離失濟(jì),心虛易動(dòng),腎虛不藏,神動(dòng)于中,精馳于下,此夢(mèng)遺舊恙所由起也。遞進(jìn)膏滋,遺泄?jié)u減,藥
能應(yīng)手,未始無(wú)功。惟是補(bǔ)牢已晚,亡羊難復(fù),久遺之后,腎陰大傷。腎者主骨,骨中有髓,腎之精也。腰為
腎之外候,脊乃腎之道路,腎精走失,骨髓空虛,脊痛腰酸,在所必見(jiàn)。肝為乙木,中寄陽(yáng)魂,膽為甲木,內(nèi)含相
火。腎水既虧,豈能涵木,木失所養(yǎng),水走火飛,相火不能潛藏,肝陽(yáng)易于上亢。清空不空,則為頭眩;清竅阻
塞,則為耳鳴。陰虛于下,火浮于上,上實(shí)下虛,亦勢(shì)所必然矣。癥勢(shì)各類(lèi),治本一途,挈要提綱,補(bǔ)精為重。
補(bǔ)精必安其神,安神必益其氣,治病必求其本也。壯水以涵其木,滋陰以潛其陽(yáng),子虛補(bǔ)母,乃古法也。仍宗
前意,再訂新方,補(bǔ)氣安神,育陰固攝,仿乙癸同源之
治,為坎離固濟(jì)之謀,復(fù)入血肉有情,填益精髓,復(fù)元精之走失,補(bǔ)奇脈之空虛,為日就月將之功,作一勞永逸
之計(jì)。是否有當(dāng),即正高明。
臺(tái)參須(一兩五錢(qián)) 潞黨參(三兩) 大熟地(砂仁拌,六兩) 炙綿 (四兩) 炒淮藥(二兩) )
朱茯神(三兩) 酸棗仁(三兩) 炙遠(yuǎn)志肉(一兩) 清炙草(六錢(qián)) 明天冬(二兩) 大麥冬(二兩)
濃杜仲(鹽水炒,三兩) 甘杞子(二兩) 川斷肉(鹽水炒,二兩) 桑椹子(三兩) 制首烏(四兩) 陳廣皮
(一兩) 仙半夏(二兩) 北秫米(炒,包,三兩) 寧子淡(四兩) 牡蠣(四兩) 紫貝齒(四兩)
紫石英(三兩) 胡桃肉(鹽水炒,去紫衣,二十枚) 五味子(六錢(qián)) 金櫻子(包,一兩) 剪芡實(shí)(三兩)
川黃柏(一兩) 熟女貞(二兩) 豬脊髓(酒洗,二十條) 紅棗(四兩) 鰾膠(二兩,溶化收膏)
上藥煎四次,取濃汁,加龜版膠四兩,清阿膠四兩,
均用陳酒燉烊,再將鰾膠和入,白文冰半斤溶化收成膏。每早晚各服二匙,均用開(kāi)水化服。如遇傷
風(fēng)停滯等癥,暫緩再服可也。
羅先生 始患痔漏,繼則不寐,痔漏傷陰,陰傷及氣,氣陰不足,氣不能配陽(yáng),陰虛及陽(yáng),故為不寐。不寐
之因甚多,而大要不外乎心腎。離中一陰,是為陰根,陰根下降,是生水精??仓幸魂?yáng),是為陽(yáng)根,陽(yáng)根上升,
則為火母。坎離交濟(jì),水火協(xié)和,陽(yáng)入于陰則為寐,陽(yáng)出于陰則為寤也。腎陰不足,水不濟(jì)火,心火不能下通
于腎,腎陰不能上濟(jì)于心,陽(yáng)精不升,水精不降,陰陽(yáng)不交,則為不寐,此不寐之本也。肝為乙木,內(nèi)寄陽(yáng)魂,膽
為甲木,內(nèi)含相火。平人夜寐,魂歸于肝,陽(yáng)藏于陰也。腎陰虧耗,水不涵木,肝不能藏其陽(yáng)魂,膽不能秘
其相火,神驚火浮,亦為不寐,此不寐之兼見(jiàn)也。離處中宮,坎居下極,位乎中而職司升降者脾胃也。胃以通
為補(bǔ),脾以健為運(yùn),胃失流通,中宮阻塞,不能職司升降,上下之路隔絕,欲求心腎之交,不亦難乎。故經(jīng)云∶
胃不和則臥不安,胃不和者,不寐之標(biāo)也。道書(shū)云∶離為中女,坎為中男,而為之媒介者坤土也,是為黃婆,其
斯之謂乎。錯(cuò)綜各說(shuō),奇偶制方,益氣以吸陽(yáng)根,育陰以滋水母,升戊降己,取坎填離,益氣即所以安神,育陰
亦兼能涵木,標(biāo)本同治,以希弋獲,是否有當(dāng),即正高明。
清炙黃 (四兩) 上潞黨參(四兩) 仙半夏(二兩) 大生地(四兩) 抱茯神(朱砂拌,三兩)
大熟地(四兩) 炙遠(yuǎn)志肉(一兩) 清炙草(六錢(qián)) 酸棗仁(三兩) 北秫米(包)
(三兩) 明天冬(一兩五錢(qián)) 大麥冬(一兩五錢(qián)) 炒淮藥(二兩) 甘杞子(二兩) 生牡蠣(四兩)
廣橘白(一兩) 白歸身(三兩) 大白芍(三兩) 花龍骨(二兩) 青龍齒(二兩) 紫石英(三兩)
炙鱉甲(三兩) 川石斛(三兩) 馬料豆(三兩) 潼蒺藜(三兩) 紫丹參(二兩) 川貝母(二兩,去心
另研末收膏) 制首烏(六兩) 合歡花(一兩五錢(qián)) 蓮子(二兩) 紅棗(六兩) 雞子黃(十枚,另打攪收膏)
上藥煎四次,取濃汁,加龜版膏(四兩),清阿膠(四兩),均用陳酒燉化,白冰糖半斤溶化。再將川貝、雞子黃,
根據(jù)次加入,攪和收膏。每早晚各服二匙,均用白開(kāi)水沖服。如遇傷風(fēng)停滯等癥,暫緩再服可也。
張先生 每冬必咳,氣急不平,天暖則輕,遇寒則甚,此陽(yáng)虛留飲為患也。陽(yáng)為天道,陰為地道,人生賤
陰而貴陽(yáng)。經(jīng)云∶陽(yáng)氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰。素體陽(yáng)虛,脾腎兩病,腎虛水泛,脾虛濕聚,水濕
停留,積生痰飲,年深不化,盤(pán)踞成窠,阻塞氣機(jī),據(jù)為山險(xiǎn)。上礙肺金右降之路,下啟沖氣上逆之機(jī),不降不
納,遂為氣急。飲為陰邪,遇寒則陰從陽(yáng)屬,虎借風(fēng)威,遇暖則陰弱陽(yáng)強(qiáng),邪勢(shì)漸殺矣。痰飲生源于土濕,土濕
本源于水寒,欲化其痰,先燥土濕,欲燥土濕,先溫水寒,書(shū)所謂外飲治脾,內(nèi)飲治腎也。肺主氣,胃為化氣
之源,腎為納氣之窟。肺之不降,責(zé)之腎納,腎之不納,責(zé)之火衰。欲降其肺,先和其胃,欲納其腎,先溫其陽(yáng),
書(shū)所謂上喘治肺,下喘治腎是也。癥屬陽(yáng)虛,藥宜溫補(bǔ)。今擬溫腎納氣,溫腎則所以強(qiáng)脾,和胃降逆,和胃
功兼肅肺。但得土溫水暖,飲無(wú)由生,胃降金清,氣當(dāng)不逆,氣平飲化,咳自愈矣。癥涉根本,藥非一蹴能治,
仿前賢方乃三思而定,略述病由,以便裁奪。
別直參(三兩) 云茯苓(四兩) 潛于術(shù)(三兩) 清炙黃 (三兩) 清炙草(八錢(qián)) 炙遠(yuǎn)志肉(一兩)
大熟地(四兩) 川桂枝(六錢(qián)) 五味子(八錢(qián),淡干姜四錢(qián)同搗) 熟附塊(一兩) 川貝母(三兩)
甜光杏(三兩) 蛤蚧尾(酒洗,五對(duì)) 砂仁末(八錢(qián)) 范志曲(三兩) 陳廣皮(一兩) 仙半夏(三兩)
旋復(fù)花(包,一兩五錢(qián)) 代赭石( ,四兩) 補(bǔ)骨脂(二兩) 核桃肉(二十枚,二味拌炒) 炙白蘇子(二兩)
淮山藥(三兩) 山萸肉(三兩) 福澤瀉(一兩五錢(qián)) 濃杜仲(三兩) 川斷肉(三兩) 甘杞子(三兩)
上藥煎四次,取極濃汁,加鹿角膠(四兩),龜版膠(四兩),均用陳酒燉烊,白冰糖(半斤),溶化收膏。
每早服(三錢(qián)),臨臥時(shí)服(三錢(qián)),均用開(kāi)水沖服。如遇傷風(fēng)停滯等,暫緩再服可也
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