嘔吐
嘔吐是胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出體外的一種復(fù)雜的反射性動作。此種動作可將有害物質(zhì)排出,具有一定的保護性作用,但劇烈持久的嘔吐可以引起水電解質(zhì)紊亂、代謝性堿中毒及營養(yǎng)障礙。引起嘔吐的原因很多,一般以胃腸道疾病引起的為多見,其他如腦炎、腦腫瘤、尿毒癥、妊娠等都可引起。
1 .飲羊奶治反胃干嘔
[方 劑] 鮮羊奶適量。
[制用法] 將羊奶煮沸。每次飲1杯,每日2次。
[功 效] 滋陰養(yǎng)胃。治陰虛所引起的反胃、干嘔等癥。
[驗 證] 牛xx ,男,9歲,犯有反胃嘔吐癥,食多種藥物均無效,用該方月余,癥狀消失。
[備 注] 羊奶比牛奶更富于營養(yǎng),尤其綿羊奶蛋白質(zhì)及脂肪量較多,是很好的補益之品。羊奶歸入胃、心、肺經(jīng),含蛋白質(zhì)、脂肪、破水化合物、、磷、鐵及多種維生素成分,有滋潤心、胃的功能。
2 .醋礬糊外敷止嘔
[方 劑] 陳醋、明礬、面粉各適量。
[制用法] 上三味共調(diào)成糊狀。用時敷于兩足心涌泉穴,用紗布包扎固定,一般半小時后可發(fā)生止嘔作用。
[功 效] 消積解毒、清熱散癖。用治嘔吐不止、泄瀉。
[驗 證] 據(jù)《上海中醫(yī)藥》 1965年11月號介紹典型病例:黃x ,女半歲,嘔吐頻繁,飲水即吐,泄瀉每天達20次,眼眶下陷,皮膚皺起,脫水明顯,經(jīng)用上方2小時后,吐止,繼用參麥散加和胃之劑而愈。
3 .蘿卜蜂蜜止惡心嘔吐
[方 劑] 蘿卜1個,蜂蜜50克。
[制用法] 將蘿卜洗凈切絲搗爛成泥,拌上蜂蜜。分2次吃完。
[功 效] 健脾,和中,養(yǎng)胃。用治惡心嘔吐。
[驗 證] 據(jù)《老年報》介紹效果理想。
4 .白胡椒半夏治嘔吐
[方 劑] 白胡椒、制半夏、鮮姜等份。
[制用法] 前兩味共研細末。鮮姜煎湯。以姜湯和面同白胡椒末、半夏末調(diào)勻并捏成大丸粒。每服30-40丸,用姜湯送下,每日2次。
[功 效] 暖腸胃。用治嘔吐(包括胃炎,幽門肥厚、狹窄,胃癌初期等的嘔吐)。
[驗 證] 經(jīng)多方驗證,療效良好。
5 .甘蔗姜汁治吐食干嘔
[方 劑] 甘蔗汁半杯,鮮姜汁1湯匙。
[制用法] 甘蔗汁是將甘蔗剝?nèi)テぃ瑩v爛取的汁液。姜汁制法與此同。將兩汁和勻稍溫服飲,每日2次。
[功 效] 清熱解毒、和胃止嘔。治胃癌初期、妊娠反應(yīng)、慢性胃病等引起的反胃吐食或干嘔不止。
[驗 證] 經(jīng)治19例,18例痊愈,1例好轉(zhuǎn)。
6 .柿餅治胃寒嘔吐清水
[方 劑] 柿餅(帶蒂)5 個。
[制用法] 將柿餅在飯前蒸熟后食。
[功 效] 清熱,降逆。治胃寒嘔吐、反胃。
[驗 證] 韓x ,男,35歲,患胃寒嘔吐癥,用上方,癥狀消失。
7 .豆腐白湯開胃止嘔
[方 劑] 豆腐2塊,鹽適量,味精少許。
[制用法] 水開后下料,煮20分鐘。食飲。
[功 效] 涼胃,止嘔。用治飯后腹不適、口苦發(fā)粘、舌苔厚、食無味或反酸暖氣,以及水土不服而引起的惡心嘔吐等。
[驗 證] 據(jù)《家庭醫(yī)生》雜志介紹效果良好。
8 .白胡椒治宿食嘔吐
[方 劑] 白胡椒、生姜、紫蘇各5克。
[制用法] 水煎服,每日2次。
[功 效] 健胃止嘔。用治食葷腥宿食不消化引起的嘔吐及腹痛。
[驗 證] 李、X ,男,34歲,因進宿食后嘔吐不止,經(jīng)人介紹,服用本方后嘔吐立止。
9 .韭菜根搗汁治嘔吐反胃
[方 劑] 韭菜根。
[制用法] 洗凈,搗爛絞取汁約一小酒杯。用少許開水沖服。
[功 效] 健胃止嘔。用治嘔吐、惡心。
[驗 證] 據(jù)《新中醫(yī)》介紹療效值得推廣。
10 .粳米煨姜湯治嘔吐
[方 劑] 梗米20-30克(炒黃),煨姜15-20克(將生姜剖開,放入少量食鹽,用濕紙包裹煨熟),蜂蜜30克(用紗布過濾),食鹽1-2克(炒爆為宜)。
[制用法] 先將炒好的粳米放人器皿中,加水250毫升,用文火煮至米粒開花;將煨姜切成姜米倒入,再煮至稀粥樣時加人炒好的食鹽和蜂蜜,拌勻后即可服用。令患者先進3-5匙,待10分鐘后,再徐徐服之,藥后一般30分鐘許嘔吐可止。
[療 效] 此方為筆者自擬方,經(jīng)臨床治療20余例,療效較好。
[驗 證] 陳xx ,男,35歲,農(nóng)民。自訴胃痛3年,每次發(fā)作時嘔吐頻繁,先是食物殘渣,后為大量涎沫和胃液,每用西藥氯丙嗪、阿托品等均未效。于1986 年12月20日來診。用止嘔方:粳米20克,煨姜15克,蜂蜜30克,食鹽1.5克。囑患者按原方炮制和用法。服藥后約30分鐘,嘔吐即止,繼用3天,每天1 次。自后每次發(fā)作時僅疼痛,未見嘔吐。
11 .溜豬大腸治喳隔反胃
[方 劑] 豬大腸1掛,香油、黃醬、姜絲各適最。
[制用法] 將豬大腸用鹽水抓,翻過來把腸內(nèi)污物沖洗凈,然后再翻過來用清水漂洗干凈,用線將腸兩端扎緊,放鍋內(nèi)加水煮熟。熟后切成小段,加香油、黃醬、姜絲溜炒,佐大米軟飯吃,但不宜吃過飽??蛇B續(xù)吃5掛。用此方忌食生冷、辣酸、干硬食物,忌生氣,忌飲酒。
[功 效] 寬隔利胃。治噎隔、呢逆、嘔吐、飲食不進。
[驗 證] 屢用效佳
12.治療嘔吐驗方
1、鮮桔子皮嚼幾口,即可止嘔吐或惡心。
2、嚼幾口生姜,即可止嘔吐或惡心。 。
13.如何止吐
1、吃刺激的藥后,嚼口香糖,防惡心、嘔吐。
2、小兒嘔吐,可每隔10—15分鐘,慢飲服2—3湯匙可口可樂,一般數(shù)小時后即止吐。
3、將少許醋,加鹽煎服止吐止瀉。
4、在飯前,吃一個鮮桃,飯中吃1—2瓣大蒜,腹瀉即止,重者減輕。注意:大蒜
忌大蔥,鮮桃忌白術(shù)。
5、濕寒腹瀉:用白胡椒粉或云南白藥敷肚臍上,用膠布或傷濕膏封住,幾小時后
從肚臍內(nèi)有水分排出,腹痛、腹瀉治愈。
5、小兒腹瀉:蒜瓣若干放火燒熱,蘸白糖吃,每次吃2—3瓣,每日早中晚3次,
3天見效,5—6天治愈。
6、經(jīng)常性腹瀉:將蘋果洗凈切塊放入碗中隔水蒸熟,去皮吃,1日3—5次,小兒腹瀉初期效果更佳。
7、嬰幼兒拉?。壕弥尾挥瑢Ⅴr姜剁碎,放入紗布上固定住。
8、拉肚子起不了床,吃藥不見效,用獨頭大蒜更好,拍碎,在鍋里現(xiàn)挑的面條,越熱越好,趁熱將蒜放在面條上,趁熱服下,(面條不放鹽和任何調(diào)料)。一次治愈。
9、用黑糖30克,高度白酒50克,放碗中點燃,邊燒邊攪,待糖融化為止,稍涼喝下去,對腸炎、拉肚子一次見效,重者2次。(10多年實踐)
10、多年實踐,用大蒜一頭切片,一湯匙茶葉,加一大碗水燒開后,再煮1—2分鐘,溫時服下,2—3次治愈。
11、飲食不當?shù)貌?,將糕干粉一勺熬成糊狀,吃了即好,多年未犯病?
12、喝二口山西老陳醋。
13、將大蒜用清水煮著吃,至今未犯。
嘔吐
是因感受風寒暑濕之邪,或因飲食不節(jié),脾失健運,情志不暢等導(dǎo)致的以嘔吐為主要癥狀的內(nèi)科疾病。
處方1:藿香、紫蘇、半夏、陳皮、茯苓、神曲、焦山楂、炒麥芽各9克。發(fā)熱重,脈浮者,去紫蘇加竹茹、黃芩各9克;夏感暑濕心煩口渴者去紫蘇,加佩蘭葉、香薷各9克、黃連3克、以疏散解表,芳香化濁。主治外邪犯胃型嘔吐。
處方2:保和丸。以消食化滯,調(diào)和胃氣。主治飲食停水型嘔吐。
處方3:半夏,橘紅各9克,茯苓15克,桂枝、生姜各6克??诳嘈貝?,加竹茹6克、黃連3克,以溫化痰飲,和胃降逆。主治痰飲內(nèi)阻型嘔吐。
處方4:黃芩、清半夏、茯苓各9克,黃連、竹茹各6克。水煎服。以清熱和胃止嘔。主治胃有熱結(jié)型嘔吐。
處方5:紫蘇、半夏、厚撲、茯苓、柴胡、青皮、郁金、白芍各9克,水煎服。可舒肝理氣,和胃降逆。主治肝氣上逆型嘔吐。
處方6:黨參12克,白術(shù)、茯苓、半夏、香附、砂仁各9克,甘草6克。水煎服。可溫中補脾,和胃降逆。主治脾胃虛弱型嘔吐。
處方7:麥冬、半夏、黨參、天花粉各9克,石斛、烏梅各12克。水煎服??勺甜B(yǎng)胃陰。主治胃陰不足型嘔吐。
處方8:生姜6克,姜半夏3克。水煎服。用于胃寒欲吐。
處方9:蘆根15克,竹茹、葛根各10克,生姜3克,甘草3克。水煎服。主治胃熱嘔穢。
處方10:藿香、姜半夏各9克,白蔻仁、厚樸各6克,丁香2克。水煎服。主治寒濕內(nèi)阻,脘痞嘔吐。
處方11:蒼術(shù)9克,陳皮、厚樸各6克,甘草3克,生姜2片,水煎服。用于濕阻中焦,脘悶腹脹,嘔吐便溏者。
處方12:香砂養(yǎng)胃丸。用于胃腸虛弱胃痛嘔吐者。
處方13:砂仁5克(研粉),生姜汁少許沖服。主治妊娠嘔吐。
處方14:白豆蔻5克,藿香、生姜各9克,陳皮6克。水煎服 。治胃寒反胃嘔吐。
處方15:吳茱萸5克,黨參15克,大棗6個,生姜10克。水煎服。用于肝胃虛寒、干嘔、吐涎沫者。
處方16:丁香、柿蒂各等份,共研粉,每服3克。治胃寒呃逆。
處方17:丁香1.5克,柿蒂5枚,黨參、生姜各9克,水煎服 。治脾胃虛寒,嘔吐呃逆。
處方18:沉香6克,丁香9克,白蔻仁、蘇葉各15克,共為末。每服3克,柿蒂3枚煎湯送服。治胃寒嘔吐呃逆。
處方19:伏龍肝30克,半夏、竹茹各12克,生姜5片,水煎服。治脾胃虛寒嘔吐。
處方20:半夏5克,生姜10克。水煎服。用于胃寒及痰飲嘔吐。
處方21:半夏12克,黨參15克,白蜜30克(兌)。水煎服。用于胃虛嘔吐。
處方22:竹茹12克,半夏9克,陳皮6克,黃連3克。水煎服。治胃熱嘔穢。
處方23:旋復(fù)花、黨參、生姜、半夏各10克,代赭石20克,甘草6克,大棗4枚。水煎服。治胃氣虛弱噫氣嘔吐。
處方24:代赭石、柿蒂各30克,水煎服。治神經(jīng)性嘔吐。
處方25:橘紅、茯苓、竹茹、生姜各9克,枳殼6克,半夏12克。水煎服。治胃寒嘔吐。
處方26:吳茱萸6克,水煎飯后服。治脾胃虛冷,惡心嘔吐不止。
處方27:灶門焦土拌姜片,水沖服。治嘔吐。
處方28:蘿卜1個,蜂蜜50毫升.蘿卜搗泥加蜂蜜,分2次吃完。可健脾養(yǎng)胃,治惡心嘔吐。
處方29:鮮大蒜頭5個,吳茱萸10克,分別搗爛拌勻,外敷足心,1-2小時即效。治嘔吐。
處方30:黨參、白術(shù)、茯苓、山藥各15克,薏仁、谷芽、麥芽各30克,姜半夏、姜竹茹各9克,雞內(nèi)金12克,炙甘草6克。腹脹噯氣加木香10克
、砂仁5克;胃嘈雜加黃連3克,蘇葉9克;便秘加肉蓯蓉、全瓜蔞各30克;便溏加煨訶子5克,蓮子12克。水煎服。主治化療惡心嘔吐。
31.解決嘔吐問題。我有一法,用姜半夏 15g,生姜6片,紫蘇葉10g,黃連3g,茯苓15g。
速取上方2服,加水浸泡,大火燒開后,慢火煮15分鐘,慮出藥液,放溫,一小口一小口泯下,不拘時候,飲完為止。即使吐出,只要有藥下肚,即可能慢慢止吐。 這個方法曾治療食道癌多例,均有效。
嘔吐
嘔吐是指由于胃氣上逆,迫使胃之內(nèi)容物從口吐出的病證。古醫(yī)書將有聲有物稱為嘔,有物無聲稱為吐,有聲無物稱為干
嘔。西醫(yī)之消化系統(tǒng)病變,或其他疾病而合并嘔吐癥狀者,可參照本證辨證論治。
嘔吐的診斷要點
以嘔吐宿食痰涎,或苦味、酸味,水液諸物,或干嘔等。
常伴有惡心,脘腹脹滿,噯腐吞酸,胃痛嘈雜,腹痛厭食等癥。
發(fā)病常與外邪侵襲,飲食不節(jié),情志失調(diào),脾胃虛弱等有關(guān)。
嘔吐的辨證分析
嘔吐發(fā)生的原因主要由于外邪侵襲,飲食不節(jié),情志失調(diào),脾胃虛弱等,導(dǎo)致胃失和降,胃氣上逆所致。其病位在胃,關(guān)系
到肝、脾。
臨床當詳辨虛實。實證多由外邪、飲食所傷,發(fā)病較急,病程較短,治以祛邪化濁,和胃降逆;虛證多為脾胃運化功能減
退,發(fā)病緩慢,病程較長,治以扶正為主,或溫中健胃,或滋養(yǎng)胃陰。
嘔吐的辨證論治
寒性嘔吐型
【證見】 常因受寒而起病,吐出物多為不消化的食物,或嘔吐清水,口淡,或有怕冷,發(fā)熱,腹微痛。舌苔白膩,脈濡
緩。
【治法】 散寒止嘔。
【方藥】
1.主方藿香正氣散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方:藿香12克,蘇葉、厚樸、法半夏、生姜各10克,陳皮6克,茯苓12克,甘草6克。水煎服。
2.中成藥藿香正氣丸,每次1瓶,每日3次。
3.單方驗方
(1)藿香半夏生姜湯(劉國普驗方)
處方:藿香、紫蘇根、生姜各15克,法半夏12克。水煎服。
(2)柿蒂湯(漆浩《良方大全》)
處方:柿蒂6克,丁香9克,生姜10克,紫蘇葉10克,陳皮9克。水煎服,每日2劑。
熱性嘔吐型
【證見】 嘔吐來勢急迫有力,吐出物有酸臭氣味,口干,煩躁不安,面紅目赤,尿短黃。苔黃,脈數(shù)。
【治法】 清熱止嘔。
【方藥】
1.主方黃連溫膽湯(孫思邈《千金方》)加減
處方:黃連、枳實、竹茹各10克,茯苓、法半夏各12克,陳皮6克,蘆根30克。水煎服。
2.中成藥腹可安,每次4片,每日3次。
3.單方驗方
(1)蘆根煎(方藥中等《實用中醫(yī)內(nèi)科學》)
處方:蘆根90克,切碎,水煎服。
(2)連蘇飲(羅飛《湖南中醫(yī)雜志》1987.5)
處方:黃連、紫蘇梗各10克,水煎,頻飲。
(3)黃連石膏末(漆浩《良方大全》)
處方:黃連3克(姜炒),石膏60克(火煅)。上藥研細末,開水分2次沖服,每日l劑。
傷食嘔吐型
【證見】 多因飲食不節(jié)引起,吐出宿食,酸臭難聞,脘腹脹痛,納呆。舌苔厚膩,脈滑。
【治法】 消食止嘔。
【方藥】
1.主方保和丸(朱丹溪《丹溪心法》)加減
處方:神曲、法半夏各10克,山楂、茯苓、連翹、厚樸各12克,陳皮6克,雞內(nèi)金10克,布渣葉15克,谷芽30克。水煎服。
2.中成藥保濟丸(或保和丸),每次1瓶,每日3次。
3.單方驗方 山楂內(nèi)金湯(劉國普驗方)
處方:山楂15克,藿香12克,布渣葉15克,雞內(nèi)金10克。水煎服。
脾虛嘔吐型
【證見】 起病緩慢,病程較長,飲食稍不慎即嘔吐,伴胃納差,腹脹,喜溫怕冷,面色萎黃,疲倦乏力,大便溏。舌淡苔
白潤,脈細弱。
【治法】 健脾溫中止嘔。
【方藥】
1.主方六君子丸(虞摶《醫(yī)學正傳》)加減
處方:黨參15克,白術(shù)、茯苓、法半夏各12克,陳皮6克,生姜10克,甘草6克。水煎服。
胃寒甚者,加干姜、吳茱萸各10克、熟附子9克。
2.中成藥香砂六君丸,每次9克,每日3次。
3.單方驗方
(1)伏龍肝湯
處方:伏龍肝(灶心土)30~60克,水煎15分鐘澄清后,去渣取湯,加入姜汁1匙服用。
(2)黨參陳皮生姜粥(李振瓊驗方)
處方:黨參30克,白術(shù)10克,陳皮10克,法半夏10克,粳米50克。上藥先煎取汁100毫升,再放粳米煮粥,粥成加入姜汁,一
沸后即可食。每日2劑。
胃陰虛嘔型
【證見】 嘔吐反復(fù)發(fā)作,或干嘔無物,口燥咽干,饑不思食。舌紅少苔,脈細數(shù)。
【治法】 滋陰養(yǎng)胃止嘔。
【方藥】
1.主方麥門冬湯(張仲景《金匱要略》)加減
處方:麥冬15克,太子參30克,法半夏10克,白芍12克,山藥15克,石斛12克,竹茹10克,甘草6克。水煎服。
2.單方驗方
(1)百合煎(中醫(yī)研究院《常見病驗方研究參考資料》)
處方:百合45克,雞子黃1枚,用水洗百合浸一夜,去其水,再用清水煎,加雞子黃,攪勻再煎,溫服。
(2)烏梅蜂蜜膏(漆浩《良方大全》)
處方:烏梅120克,蜂蜜120克。上藥熬膏,每次20毫升,每日3次。
嘔吐的其他療法
1.針灸療法
主穴:內(nèi)關(guān),中脘。
配穴:足三里,公孫,豐隆,陽陵泉,肝俞,脾俞,隱白。
針法:先針主穴,中等強度刺激手法,宜留針。如食滯嘔吐加針公孫、足三里;痰多刺豐??;肝逆犯胃刺肝俞、脾俞、陽陵
泉;脾胃虛寒宜灸隱白、脾俞。
2.飲食療法
(1)綠豆飲:綠豆煎水頻飲。適用于熱性嘔吐。
(2)蔥白飲:蔥白帶根1段,生姜1片,紫蘇葉1.5克,水煎半杯飲用,或用姜汁半茶匙,蜂蜜適量,開水調(diào)服。適用于寒性嘔
吐。
(3)陳皮梅3—5個(市售),煮爛食之。適用于陰虛嘔吐。
(4)麥芽山楂飲:炒麥芽20克,山楂15克,紅糖適量,水煎飲用。適用于傷食嘔吐。
3. 五絕指針療法(周身多經(jīng)脈調(diào)理加局部選穴刺激治療)
4.預(yù)防調(diào)護
注意飲食衛(wèi)生,不暴飲暴食,不食生冷不潔食物,不過食肥甘厚味之品。
服治嘔吐藥應(yīng)少量多次分服,要按病情或病人喜惡,分別采用熱飲或冷飲,以免藥物難下或飲后不久又嘔吐。