橘皮竹茹湯
(方組、臨證參考用量)橘皮12g 竹茹12g 生姜12g
人參5g 甘草6g 大棗5枚
上6味，以水700ml，煮取300ml，分3次溫服。
(功效)清熱補(bǔ)虛，降逆和胃。
(主治}
主證：呃逆，嘔噦，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈虛數(shù)。
副證：虛煩，少氣，口干。
(臨證加減)
1．胃熱多渴，嘔噦不食，本方去大棗加茯苓、枇杷葉、麥
門冬、半夏，以生津止嘔。
2。少兒唄乳及百日咳，本方加半夏效佳。
3．因嘔吐胃陰不足，口渴，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)者，加麥冬、
石斛、蘆根、沙參，以滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔。
4．若兼瘀血者，加桃仁以化瘀；兼火者，加枇杷葉、栝蔞
仁，以開肺氣而降火。
5。胃熱較重者，加黃連、山梔子以清熱；兼痰熱者，加竹
瀝、天竺黃、魚腥草，以清熱化痰。
6。胃不虛者，去人參、大棗，減甘草之用量，以防氣滯。
7．呃逆不止者，加枳實(shí)、柿蒂等，以降氣止呃。
8．胃熱盛，加知母、黃芩以清熱；兼便秘加大黃、芒硝，
以通幽。
9．橘皮竹茹湯功效辨析：按此方不惟清涼胃中虛熱，即利
氣之重劑，何也，橘皮用二升，竹茹用二升，生姜用半斤，然利
氣則亦有虛胃陽之弊，于是多用大棗、甘草顧慮胃氣，益虛安中
之意，亦甚深切。[椿庭經(jīng)方辨。日本名著出版社．1977]
10．橘皮竹茹湯探討：按《金匱》橘皮竹茹湯，乃胃虛受邪
之治，今治濕熱壅遏胃氣致噦，不宜用參甘峻補(bǔ)，故改用柿蒂。
按柿成于秋，得陽明燥金之主氣，且其形多方，他果未之有也，
故治肺胃之病有獨(dú)勝。柿蒂乃柿之歸來處，凡花皆散，凡子皆
降，凡降先收，從生而散而收而降，皆一蒂為之也，治逆呃之能
事皆矣。[溫病條辨．北京：人民衛(wèi)生出版社，19632
u．橘皮竹茹湯加柿蒂治療頑固性呃逆伴食管裂孔疝：藥用
橘皮12g，竹茹6g，大棗18g，生姜3g，炙甘草9g，人參4g，
柿蒂5g。認(rèn)為該方對器質(zhì)性疾患，按中醫(yī)辨證為胃熱型胃氣上
逆者，確能改善癥狀，柿蒂的半纖維素質(zhì)在胃內(nèi)凝固，通過其物
理作用而實(shí)現(xiàn)止嘔作用。[四川中醫(yī)，1984，c6，：47]
12．本方治療堿性反流性胃炎：予橘皮、竹茹各20g，黨
參、生姜各15g，甘草log，大棗5枚。水煎服，每日1劑。[中
13人參橘皮竹茹湯加堿治療妊娠嘔吐：藥用人參、麥冬、
枇杷葉、黃芩、白術(shù)各lOg，茯苓15g，姜制竹茹12~20g，橘
皮、炙甘草、大棗各6g，法半夏12g．每日1劑，水煎服。嘔吐
重者可適當(dāng)補(bǔ)液。[廣西中醫(yī)藥，1992，c6，：61
14．本方去人參、大棗，加半夏、紫蘇。治噦，名竹茹湯。
[千金翼方]
15．本方去竹茹、大棗。治傷寒嘔噦，胸滿虛煩不安，名深
師大攝皮湯。[外臺秘要]
16。本方去大棗加半夏。治一切呃逆及治傷寒中暑等證，名
人參竹茹湯。[衛(wèi)生家寶]
17．本方去人參、生姜、大棗，加半夏、茯苓、黃芩、黃
連、葛根。治胃中壅熱而噦嘔者，名橘皮湯。[傷寒蘊(yùn)要]
18．本方去大棗，加厚樸、半夏、藿香。治胃虛呃逆，名人
參橘皮竹茹湯。[傷寒大白]
19．本方加茯苓、半夏、麥冬、枇杷葉。治胃中痰熱，呃逆
旦遏，食少，尿黃，舌苔花剝，名濟(jì)生橘皮竹茹湯。
20。本方去人參、大棗、甘草、生姜，加柿蒂、姜汁．治胃
熱呃逆，胃氣不虛者，名新制橘皮竹茹湯。
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