<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>神之名義
屬性：1.形之精粹處名心, 中含良性本天真, 天真一氣精神祖, 體是精兮
用是神.
【注】動(dòng)植之物, 一有其形, 則形之至精, 至粹之處, 即名曰心. 動(dòng)
物之心者, 形若垂蓮中含天之所賦, 虛靈不昧之靈性也. 植物之心者
,即中心之芽, 中含天之所賦, 生生不巳之生意也. 此形若無(wú)此心,
則形無(wú)主宰, 而良性, 生意亦無(wú)著落矣. 此心若無(wú)良性, 生意, 則心
無(wú)所施用, 不過(guò)是一團(tuán)死肉, 一枯草木之芽耳. 蓋人雖動(dòng)物之貴, 而
其中含良性與一切動(dòng)物皆同, 本乎天真也. 天真之氣, 分而言之為精
,氣, 神. 故曰: 以精為體, 以神為用也. 合而言之, 渾然一氣, 故
曰:天真一氣, 精神之祖也.
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<篇名>神之變化
屬性：2.神從精氣妙合有, 隨神往來(lái)魂陽(yáng)靈, 并精出入陰?kù)`魄, 意是心機(jī)
動(dòng)未形, 意之所專(zhuān)謂之志, 志之動(dòng)變乃思名, 以思謀遠(yuǎn)是為慮, 用慮
處物智因生.
【注】魂, 陽(yáng)之靈, 隨神往來(lái), 魄, 陰之靈, 并精出入. 蓋神機(jī)不離
乎精氣, 亦不雜乎精氣, 故曰: 妙合而有也. 故指神而言, 則神超乎
精氣之外. 指精氣而言, 則神寓乎精氣之中. 意者, 心神之機(jī), 動(dòng)而
未形之謂也. 志者, 意所專(zhuān)注也. 思者, 志之變動(dòng)也. 慮者, 以思謀
遠(yuǎn)之謂也. 智者, 以慮處物之謂也. 此皆識(shí)神變化之用也.
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<篇名>五臟神情
屬性：3.心藏神兮脾意智, 肺魄肝魂腎志精, 氣和志達(dá)生喜笑, 氣暴志憤
恚怒生, 憂(yōu)思系心不解散, 悲哭哀苦凄然情, 內(nèi)生懼恐求人伴, 外觸
駭然響動(dòng)驚.
【注】五臟所藏七神: 心藏神, 脾臟意與智, 肺藏魄, 肝藏魂, 腎藏
精與志也. 五臟所生七情: 心生喜: 肝生怒, 脾生憂(yōu), 思, 肺生悲,
腎生恐也. 氣和則志達(dá), 故生喜笑. 氣暴則志憤, 故生恚怒. 系心不
解散, 故生憂(yōu)思. 凄心則哀苦, 故生悲哭. 內(nèi)恐外觸非常事物, 故生
恐懼驚駭也.
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<篇名>神病治法
屬性：朱砂安神丸
4.內(nèi)生不恐心跳悸, 悸更驚惕是怔忡, 善忘前言曰健忘, 如昏似慧
恍惚名, 失志傷神心膽弱, 痰飲九氣火相乘, 清熱朱連歸地草, 余病
他門(mén)治法精.
【注】驚悸, 怔忡, 健忘, 恍惚, 失志, 傷神等病, 皆因心虛膽弱,
諸邪得以乘之也. 心氣熱者, 先用朱砂安神丸以清之. 其余虛實(shí)諸邪
,則當(dāng)以虛損, 九氣, 癲癇, 痰飲等門(mén)合證揀方, 自有效法之處.
仁熟散
5.恐畏不能獨(dú)自臥, 膽虛氣怯用仁熟, 柏仁地枸味萸桂, 參神菊殼
酒調(diào)服.
【注】恐畏不能獨(dú)自臥者, 皆因氣怯膽虛也. 仁熟散, 即柏子仁, 熟
地黃, 枸杞子, 五味子, 山茱萸, 桂心, 人參, 茯神, 菊花, 枳殼,
為末, 老酒調(diào)服也.
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<篇名>癲癇總括
屬性：1.經(jīng)言癲狂本一病, 狂乃陽(yáng)邪癲是陰. 癲疾始發(fā)意不樂(lè), 甚則神癡
語(yǔ)不倫. 狂怒兇狂多不臥, 目直罵詈不識(shí)親. 癇發(fā)吐涎昏噤倒, 抽搐
省后若平人.
【注】李時(shí)珍曰: 經(jīng)有言癲狂疾者, 又言癲疾為狂者, 是癲狂為兼病
也.邪入于陽(yáng)者狂, 邪入于陰者癲. 蓋癲疾始發(fā), 志意不樂(lè), 甚則精
神呆癡, 言語(yǔ)不倫, 而睡如平時(shí), 以邪并于陰也. 狂疾始發(fā)多怒不臥
,甚則兇狂欲殺, 目直罵詈, 不識(shí)親疏, 而夜多不臥, 以邪并于陽(yáng)也
.然俱不似癇疾, 發(fā)則吐涎, 神昏猝倒無(wú)知, 口噤牙緊, 抽搐時(shí)之多
少不等, 而省后起居飲食皆若平人為別也. 癇雖分而為五, 曰: 雞,
馬,牛, 羊, 豬名者, 以病狀偶類(lèi)故也. 其實(shí)痰, 火, 氣, 驚, 四者
而巳, 所以為治同乎癲狂也.
三圣散 青州白丸子 滾痰丸 遂心丹 礬郁丸 控涎丹 抱膽丸
鎮(zhèn)心丹
2.癲狂癇疾三圣吐, 風(fēng)痰白丸熱滾痰, 痰實(shí)遂心氣礬郁, 痰驚須用
控涎丹, 無(wú)痰抱膽鎮(zhèn)心治, 發(fā)灸百會(huì)自然安, 初發(fā)皂角灌鼻內(nèi), 涎多
欲止點(diǎn)湯鹽.
【注】癲狂癇疾初起多痰者, 先以三圣散吐之. 風(fēng)盛有痰者, 用青州
白丸子. 熱盛有痰者, 用礞石滾痰丸 ( 青礞石, 沉香, 百藥煎, 川
大黃, 黃芩 ). 痰而形氣實(shí)者用遂心散, 甘遂, 朱砂, 豬心也. 痰而
兼氣郁者用礬郁丸, 白礬, 郁金也. 痰而兼驚者用控涎丹; 無(wú)痰神輕
因而驚悸者用鎮(zhèn)心丹, 抱膽丸, 皆成方也. 癇病發(fā)時(shí)炙百會(huì), 不拘壯
數(shù),以蘇為止. 再發(fā)再炙, 以愈為度. 初發(fā)用皂角汁灌鼻內(nèi), 其風(fēng)涎
即從鼻口中涕唾而出, 若蘇后其涎不止, 以鹽湯服之自止.
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<篇名>諸氣總括
屬性：寒氣 ?? 氣 喜氣 怒氣 勞氣 思?xì)狻”瘹狻】謿狻◇@氣
1.一氣觸為九寒??, 喜怒勞思悲恐驚. 寒收外束腠理閉,?? 泄內(nèi)蒸
腠理通, 喜則氣緩虛極散, 勞耗思結(jié)氣難行, 怒氣逆上甚嘔血, 下乘
脾虛飧瀉成, 恐則氣下傷精志, 驚心無(wú)倚亂怔忡, 悲消榮衛(wèi)不散布,
壯行弱著病叢生.
【注】一氣流行不為邪觸, 何病之有? 若為寒觸, 外束皮膚, 腠理閉
,其氣收矣, 即寒病也.??, 火也. 若為火觸, 熱蒸汗出, 腠理開(kāi),
其氣泄矣. 即暑病也. 若為喜觸, 喜則氣和志達(dá), 其氣緩矣. 素中虛
極者, 緩則氣散, 即暴脫也. 若為勞觸, 勞則喘息, 且汗出, 其氣耗
矣,即勞倦也. 若為思觸, 心有所存, 氣留不行, 其氣結(jié)矣, 即郁氣
也.若為怒觸, 怒則氣逆甚嘔血, 其氣上矣. 上極而下乘脾之虛, 則
為飧泄也. 若為恐觸, 恐則精卻傷精志, 其氣下矣. 若為驚觸, 心無(wú)
所根據(jù), 神無(wú)所歸, 慮無(wú)所定, 其氣亂矣. 怔忡心動(dòng), 不安之病也. 若
為悲觸, 心肺氣戚, 榮衛(wèi)不散, 其氣消矣. 凡此九氣叢生之病, 壯者
得之氣行而愈, 弱者得之氣著為病也.
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<篇名>諸氣辨證
屬性：2.短氣氣短不能續(xù), 少氣氣少不足言, 氣痛走注內(nèi)外痛, 氣郁失志
怫情間, 上氣氣逆蘇子降, 下氣氣陷補(bǔ)中宣, 臭甚傷食腸胃郁, 減食
消導(dǎo)自然安.
【注】短氣者, 氣短而不能續(xù)息也; 少氣者, 氣少而不能稱(chēng)形也, 皆
為不足之證. 氣痛者, 氣為邪阻, 氣道不通, 或在經(jīng)絡(luò), 或在臟腑,
攻沖走注疼痛也. 上氣, 乃濁氣上逆; 下氣, 為清氣下陷. 氣郁者,
或得于名利失志, 或得于公私怫情, 二者之間也. 濁氣上逆, 蘇子降
氣湯. 清氣下陷, 補(bǔ)中益氣湯, 甚者加訶子, 五味子. 然清氣下陷,
下氣不甚臭穢, 惟傷食下氣, 甚臭甚穢, 乃腸胃郁結(jié), 谷氣內(nèi)發(fā), 而
不宣通于腸胃之外. 郁在胃者, 上噫氣也. 郁在腸者, 下矢氣也. 補(bǔ)
中益氣湯, 方見(jiàn)內(nèi)傷門(mén).
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<篇名>諸氣治法
屬性：3.寒熱熱寒結(jié)者散, 上抑下舉驚者平, 喜以恐勝悲以喜, 勞溫短少
補(bǔ)皆同.
【注】寒者熱之, 麻黃理中是也. 熱者寒之, 白虎生脈是也. 結(jié)者散
之,越鞠解郁是也. 上者抑之, 蘇子降氣是也. 下者舉之, 補(bǔ)中益氣
是也. 驚者平之, 鎮(zhèn)心, 妙香是也. 喜以恐勝, 悲以喜勝, 以情治情
是也. 勞者溫之, 短氣, 少氣者補(bǔ)之, 保元四君是也.
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<篇名>木香流氣飲
屬性：4.木香流氣調(diào)諸氣, 快利三焦榮衛(wèi)行, 達(dá)表通里開(kāi)胸膈, 腫脹喘嗽
氣為疼, 六君丁皮沉木桂, 白芷香附果蘇青, 大黃枳樸檳蓬術(shù), 麥冬
大腹木瓜通.
【注】木香流氣飲, 調(diào)治一切諸氣為病, 其功能快利三焦, 通行榮衛(wèi)
,外達(dá)表氣, 內(nèi)通里氣, 中開(kāi)胸膈之氣, 其水腫脹滿(mǎn), 氣壅喘嗽, 氣
痛走注, 內(nèi)外疼痛, 并皆治之. 即人參, 白術(shù), 茯苓, 灸草, 橘皮,
半夏, 丁皮, 沉香, 木香, 中桂, 白芷, 香附, 草果, 蘇葉, 青皮,
大黃, 枳殼, 厚樸, 檳榔, 蓬術(shù), 麥冬, 大腹皮, 木瓜, 木通也.
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<篇名>分心氣飲
屬性：5.分心氣飲治七情, 氣滯胸腹不流行, 正減芷樸通木附, 麥桂青桑
檳殼蓬.
【注】分心氣飲, 治七情氣滯, 胸腹之病. 正者, 謂藿香正氣散也.
正減也, 謂即藿香正氣散方減白芷, 厚樸, 加木通, 木香, 香附, 麥
冬,官桂, 青皮, 桑皮, 檳榔, 枳殼, 蓬術(shù)也.
蘇子降氣湯 越鞠湯
6.蘇子降氣氣上攻, 下虛上盛氣痰壅, 喘咳涎嗽胸膈滿(mǎn), 氣秘氣逆
嘔鮮紅, 橘半肉桂南蘇子, 前樸沉歸甘草同. 郁食氣血痰濕熱, 越鞠
蒼梔麴附芎.
【注】蘇子降氣湯, 治下虛上盛, 氣壅上攻, 喘咳涎嗽, 胸膈滿(mǎn)悶,
氣秘便難, 氣逆嘔血, 即橘皮, 半夏, 肉桂, 南蘇子, 前胡, 厚樸,
沉香, 當(dāng)歸, 甘草也. 越鞠湯治六郁 - - 食郁, 氣郁, 血郁, 痰郁,
濕郁, 熱郁, 即蒼術(shù), 山梔, 神麴, 香附, 撫芎也. 夫氣郁之病若久
,必與血, 痰, 濕, 熱, 飲, 食相合, 故治郁之方, 可治氣郁也. 其
氣實(shí)者加木香. 氣虛者加人參. 血實(shí)者加紅花. 血虛者加當(dāng)歸. 痰多
者加半夏. 濕多者加白術(shù). 熱多者加萸, 連. 飲多者加茯苓. 食多者
加麥蘗. 在臨證者消息耳.
四七湯
7.四七七氣郁生痰, 梅核吐咯結(jié)喉間, 調(diào)和諸氣平和劑, 半苓厚樸
紫蘇煎, 快氣橘草香附入, 婦人氣病效如仙, 惡阻更加芎歸芍, 氣痰
濁帶送白丸.
【注】四七湯, 治七情過(guò)節(jié), 七氣病生, 郁結(jié)生痰, 如絮如膜, 凝結(jié)
喉間, 咯之不盡, 咽之不下, 名曰梅核氣. 日久不愈, 變生噎膈, 上
吐涎沫, 下秘二便也. 宜用此平和之劑, 即半夏, 茯苓, 厚樸, 紫蘇
葉也. 胸腹中氣不快, 加橘皮, 甘草, 香附, 亦治婦人一切氣病. 婦
人有孕喜吐者, 名曰惡阻, 更加川芎, 當(dāng)歸, 白芍. 婦人肥白, 多痰
氣郁, 有白濁帶下者, 亦以本方送青州白丸子可也.
鎮(zhèn)心丹 妙香散
8.驚實(shí)鎮(zhèn)心朱齒血, 驚虛妙香木麝香, 山藥茯神參耆草, 朱砂桔梗
遠(yuǎn)苓菖.
【注】心氣實(shí)病驚者, 宜用鎮(zhèn)心丹, 即朱砂, 龍齒末等分, 豬心血為
芡實(shí)大丸, 每服三丸, 麥冬湯下. 心氣虛病驚者, 宜用妙香散加菖蒲
,即木香, 麝香, 山藥, 茯神, 人參, 黃耆, 炙草, 朱砂, 桔梗, 遠(yuǎn)
志,茯苓, 石菖蒲也.
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<篇名>遺精總括
屬性：1.不夢(mèng)而遺心腎弱, 夢(mèng)而后遺火之強(qiáng), 過(guò)欲精滑清氣陷, 久曠溢瀉
味醇傷.
【注】不夢(mèng)而遺, 謂無(wú)所感于心而自遺, 則為心腎虛弱不固也. 夢(mèng)而
后遺, 謂有所感于心, 相火煽而強(qiáng)迫之, 則為二火之強(qiáng)不固也. 或過(guò)
欲之人, 日慣精滑, 或清氣不足, 下陷不固, 或久曠之人, 精盛溢瀉
,或醇酒厚味, 火強(qiáng)不固, 皆為是病也.
龍骨遠(yuǎn)志丸 坎離既濟(jì)湯 封髓丹
2.心腎虛弱朱遠(yuǎn)志, 龍骨神苓菖蒲參, 久曠火旺地知柏, 胃虛柏草
縮砂仁.
【注】龍骨遠(yuǎn)志丸, 治心腎虛弱, 不夢(mèng)而遺者, 即龍骨, 朱砂, 遠(yuǎn)志
,茯神, 茯苓, 石菖蒲, 人參也. 坎離既濟(jì)湯, 治夢(mèng)而后遺, 火強(qiáng)久
曠者, 即生地, 黃柏, 知母也. 若胃虛食少便軟, 則不宜生地, 知柏
,恐苦寒傷胃, 故宜封髓丹, 即黃柏, 甘草, 縮砂仁也.
補(bǔ)精丸
3.精出不止陽(yáng)不痿, 強(qiáng)中過(guò)補(bǔ)過(guò)淫成, 久出血痛形羸死, 或發(fā)消渴
或發(fā)癰, 陽(yáng)盛坎離加龍骨, 實(shí)熱解毒大黃攻, 調(diào)補(bǔ)骨脂韭山藥, 磁石
蓯蓉參鹿茸.
【注】精出不止, 陽(yáng)強(qiáng)不倒, 名曰強(qiáng)中. 此病皆因過(guò)服房術(shù)中補(bǔ)藥,
或貪淫過(guò)欲而成也. 若不急治, 日久精盡, 陽(yáng)強(qiáng)不化, 迫血而出, 疼
痛不巳, 形羸而死. 或不即死, 亦必發(fā)消渴, 大癰也. 陽(yáng)盛陰虛者,
宜大坎離既濟(jì)湯, 加生龍骨清而補(bǔ)之. 形實(shí)熱盛者, 宜黃連解毒湯,
加大黃先攻其熱可也. 病后熱去, 調(diào)理宜補(bǔ)精丸, 即補(bǔ)骨脂, 韭子,
山藥, 磁石, 肉蓯蓉, 人參, 鹿耳也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>濁帶總括
屬性：1.濁病精竅溺自清, 穢物如膿陰內(nèi)疼, 赤熱精竭不及化, 白寒濕熱
敗精成.
【注】赤多屬熱, 亦有濁帶日久, 精竭陽(yáng)虛, 不及化白而屬寒者. 白
多屬寒, 亦有敗精濕熱釀成腐化, 變白而屬熱者. 是則不可概以寒熱
論赤白也.
清心蓮子飲 萆薢分清飲 珍珠粉丸
2.濁熱清心蓮子飲, 寒萆菖烏益草苓, 濕熱珍珠炒姜柏, 滑黛神麴
椿蛤同.
【注】赤濁帶下屬熱者, 宜用清心蓮子飲, 方在淋門(mén). 白濁帶下屬寒
者, 宜用萆薢分清飲, 即萆薢, 菖蒲, 烏藥, 益智, 甘草, 茯苓也.
赤白濁帶下屬濕熱者, 宜用珍珠粉丸, 即炒黑姜, 炒黃柏, 滑石, 青
黛,炒神麴, 炒椿皮, 蛤粉也.
黑錫丹
3.黑錫上盛下虛冷, 精竭陽(yáng)虛火上攻, 上壅頭痛痰氣逆, 下漏濁帶
白淫精, 骨脂茴香葫蘆巴, 肉蔻桂附木金櫻, 沉香陽(yáng)起巴戟肉, 硫鉛
法結(jié)要研明.
【注】赤白帶下屬虛寒者, 及虛陽(yáng)上攻, 頭痛喘嗽, 痰壅氣逆, 俱宜
黑錫丹. 即補(bǔ)骨脂, 小茴香, 葫蘆巴, 肉蔻, 附子, 肉桂, 木香, 金
櫻子, 沉香, 陽(yáng)起石, 巴戟, 硫黃, 黑鉛也.
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<篇名>痰飲總括
屬性：1.陰盛為飲陽(yáng)盛痰, 稠濁是熱沫清寒, 燥少粘連咯不易, 濕多易出
風(fēng)掉胘, 膈滿(mǎn)嘔吐為伏飲, 支飲喘咳腫臥難, 飲流四肢身痛溢, 嗽引
脅痛謂之懸, 痰飲素盛今暴瘦, 漉漉聲水走腸間, 飲留肺胸喘短渴,
在心下悸背心寒.
【注】飲則清稀, 故為陰盛. 痰則稠濁, 故為陽(yáng)盛. 稠濁, 是熱痰屬
心也. 沫清, 是寒痰屬腎也. 少而粘連咯不易出, 是燥痰屬肺也. 多
而易出, 是濕痰屬脾也. 搐搦眩暈, 是風(fēng)痰屬肝也. 膈上痰滿(mǎn), 嘔吐
痰涎, 此飲留于膈間, 名曰伏飲也. 喘咳面腫不得臥, 此飲留于肺,
名曰支飲也. 飲流四肢, 身體重痛, 此飲留行于體, 名曰溢飲也. 咳
嗽引脅疼痛, 此飲留于脅下, 名曰懸飲也. 素盛今瘦, 漉漉有聲, 水
走腸間, 此飲留于腸胃, 名曰痰飲也. 凡飲留于胸肺, 則喘滿(mǎn)短氣而
渴.飲留于膈下, 則心下悸或背心寒冷也.
二陳湯 燥痰湯
2.諸痰橘半茯苓草, 惟有燥者不相當(dāng), 風(fēng)加南星白附子, 熱加芩連
寒桂姜, 氣合四七郁香附, 虛入?yún)⑿g(shù)濕入蒼; 燥芩旋海天冬橘, 風(fēng)消
枳桔貝蔞霜.
【注】諸痰, 謂一切痰, 皆宜二陳湯治之. 即橘紅, 半夏, 茯苓, 甘
草也. 因有苓, 半, 性過(guò)滲燥, 故與燥痰不相當(dāng)也. 根據(jù)本方風(fēng)痰加南
星,白附子. 熱痰加黃芩, 黃連. 寒痰加干姜, 肉桂. 氣痰加厚樸,
蘇葉, 即是合四七湯也. 因郁生痰加香附. 氣虛有痰加人參, 白術(shù)即
六君子湯也. 濕痰加蒼術(shù). 燥痰宜用燥痰湯, 即枯黃芩, 旋覆花, 海
石,天冬, 橘紅, 風(fēng)化芒硝, 枳殼, 桔梗, 貝母, 枯蔞霜也.
茯苓指迷丸
3.茯苓風(fēng)消枳殼半, 痰飲平劑指迷丸, 寒實(shí)瓜蒂透羅治, 熱實(shí)大陷
小胃丹.
【注】指迷丸, 治一切痰飲平和之劑, 即茯苓, 風(fēng)化芒硝, 枳殼, 半
夏也. 痰飲寒實(shí)者, 用瓜蒂散吐之, 或用透羅丹下之. 熱實(shí)者, 在膈
上用大陷湯, 丸, 在三焦用小胃丹攻之.
半夏茯苓湯加丁香湯 越婢加術(shù)湯
4.流飲控涎苓桂治, 伏飲神佑半苓丁, 支飲葶藶懸十棗, 溢飲越術(shù)
小青龍.
【注】留飲者, 謂一切飲留于上下, 內(nèi)外也. 實(shí)者用控涎丹攻之, 虛
者用苓桂術(shù)甘湯溫之. 伏飲實(shí)者用神佑丸, 虛者用半夏三錢(qián), 茯苓二
錢(qián),丁香一錢(qián), 生姜三錢(qián), 煎服治之, 即半夏茯苓湯加丁香也. 支飲
用葶藶大棗湯. 懸飲用十棗湯治之. 溢飲有熱者用越婢加術(shù)湯, 即黃
麻,石膏, 甘草, 生姜, 大棗, 加蒼術(shù)也. 有寒者用小青龍湯治之.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>咳嗽總括
屬性：1.有聲曰咳有痰嗽, 聲痰俱有咳嗽名, 雖云臟腑皆咳嗽, 要在聚胃
關(guān)肺中. 胃濁脾濕嗽痰本, 肺失清肅咳因生, 風(fēng)寒火郁燥痰飲, 積熱
虛寒久勞成.
【注】有聲無(wú)痰曰咳, 有痰無(wú)聲曰嗽, 有聲有痰曰咳嗽. 『內(nèi)經(jīng)』雖
云:五臟六腑皆令人咳. 而大要皆在聚于胃, 關(guān)于肺也. 因胃濁, 則
所游溢之精氣, 與脾濕所歸肺之津液皆不能清, 水精之濁, 難于四布
,此生痰之本, 為嗽之原也. 肺居胸中, 主氣清肅. 或?yàn)轱L(fēng)寒外感,
或?yàn)樘禑醿?nèi)乾清肅, 有失降下之令, 因氣上逆而咳嗽也. 久勞成, 謂
久病咳嗽不已, 傷肺成勞也.
參蘇飲 芎蘇飲 香蘇飲 茯苓補(bǔ)心湯
2.參蘇感冒邪傷肺, 熱寒咳嗽嚏痰涎, 氣虛用參實(shí)減去, 二陳枳桔
葛蘇前, 頭痛加芎喘加杏, 芩因熱入麻干寒, 虛勞胎產(chǎn)有是證, 補(bǔ)心
四物量抽添.
【注】參蘇飲, 治感冒風(fēng)寒傷肺, 咳嗽嚏唾痰唌發(fā)熱惡寒也, 即人參
,蘇葉, 橘紅, 半夏, 茯苓, 甘草, 枳殼, 桔梗, 前胡, 葛根也. 形
氣虛者, 必用人參, 若形氣實(shí), 減去可也. 若頭痛, 根據(jù)本方去人參,
以前胡易柴胡加川芎, 名芎蘇飲. 若喘嗽, 根據(jù)本方去人參加杏仁, 名
杏蘇飲. 若內(nèi)有熱, 加黃芩, 有寒加麻黃, 干姜. 若虛勞之人, 及胎
前產(chǎn)后而有是病, 根據(jù)本方合四物湯, 名茯苓補(bǔ)心湯, 量其虛實(shí), 寒熱
加減可也.
瀉心散 葶藶瀉白散
3.瀉白肺火郁氣分, 喘咳面腫熱無(wú)痰, 桑骨甘草寒麻杏, 血分加芩
熱甚連, 咳急嘔逆青橘半, 郁甚失音訶桔添, 停飲喘嗽不得臥, 加苦
葶藶效通仙.
【注】瀉白散, 即桑皮, 地骨皮, 甘草也. 治喘嗽面腫, 無(wú)痰身熱,
是為肺經(jīng)火郁氣分. 若無(wú)汗, 是為外寒郁遏肺火, 加麻黃, 杏仁以發(fā)
之.若無(wú)外證惟面赤, 是為肺經(jīng)火郁血分, 加黃芩. 內(nèi)熱甚者, 更加
黃連以清之. 咳急嘔逆者, 加青皮, 橘紅, 半夏以降之. 火郁甚而失
音者, 加訶子肉, 桔梗以開(kāi)之. 若喘嗽面浮不得臥者, 是為兼有停飲
,加苦葶藶以瀉之, 名葶藶瀉白散.
清肺湯
4.清肺肺燥熱咳嗽, 二冬母草橘芩桑, 痰加蔞半喘加杏, 快氣枳桔
斂味良.
【注】清肺湯, 即麥冬, 天冬, 知母, 貝母, 甘草, 橘紅, 黃芩, 桑
皮也. 有痰燥而難出, 加栝蔞子. 痰多加半夏. 喘加杏仁. 胸膈氣不
快加枳殼, 桔梗. 久則宜斂, 加五味子.
清燥救肺湯
5.喻氏清燥救肺湯, 肺氣虛燥郁咳方, 參草麥膏生氣液, 杏枇降逆
效功長(zhǎng), 胡麻桑葉阿潤(rùn)燥, 血枯須加生地黃, 熱甚牛黃羚犀角, 痰多
貝母與蔞霜.
【注】喻氏, 喻嘉言也. 枇, 枇杷葉也. 羚羊角, 犀角也. 蔞霜, 栝
蔞霜也.
透羅丹 瀉肺丸
6.寒實(shí)痰清透羅丹, 咳時(shí)涎壅氣出難, 巴杏大牽皂半餅, 熱實(shí)痰稠
瀉肺丸.
【注】寒實(shí)痰盛涎清, 熱實(shí)痰盛稠粘, 皆能令人咳嗽. 嗽時(shí)痰涎頓壅
,氣閉難出. 寒實(shí)者用透羅丹, 即巴豆, 杏仁, 大黃, 牽牛, 皂角,
半夏共為末, 蒸餅為小丸, 量服, 方出『丹溪心法·附余』. 熱實(shí)者
,宜瀉肺丸, 方見(jiàn)失血門(mén).
人參瀉肺湯
7.積熱傷肺宜瀉肺, 喘嗽痰多粘色黃, 胸膈滿(mǎn)熱大便澀, 涼膈枳桔
杏參桑.
【注】人參瀉肺湯, 即涼膈散, 梔子, 連翹, 薄荷, 黃芩, 大黃, 甘
草,枳殼, 桔梗, 杏仁, 人參, 桑皮也.
鐘乳補(bǔ)肺湯
8.補(bǔ)肺虛寒喘嗽血, 皮毛焦枯有多年, 生脈菀款桑皮桂, 鐘英糯米
棗姜煎.
【注】補(bǔ)肺湯, 即人參, 麥冬, 五味子, 款冬花, 紫菀, 桑皮, 桂枝
,鐘乳石, 白石英, 糯米, 大棗, 生姜也.
人參養(yǎng)肺湯
9.養(yǎng)肺平劑肺氣虛, 勞久喘嗽血腥宜, 參草杏阿知母棗, 烏梅罌粟
骨桑皮.
【注】人參養(yǎng)肺湯, 為治肺氣虛損久勞, 不寒不熱之平劑也. 其方即
人參, 炙草, 杏仁, 阿膠, 知母, 大棗, 烏梅, 罌粟殼, 地骨皮, 桑
皮也.
清寧膏 太平丸
10.咳嗽痰血清寧治, 甘桔麥地橘龍圓, 薏米川貝薄荷末, 血過(guò)于痰
太平丸.
【注】咳嗽痰少血多, 用太平丸. 方, 諸書(shū)俱有.
瓊玉膏 杏酥膏
11.瓊玉膏治肺虛勞, 肺痿干嗽咳涎滔, 生地膏蜜參苓末, 不虛燥蜜
杏酥膏.
【注】瓊玉膏治虛燥, 先以生地煎膏, 后入煉白密, 人參, 茯苓末,
攪成膏. 杏酥膏治不虛而燥, 以杏仁霜, 奶酥油, 煉白蜜, 溶化合膏
.
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<篇名>喘吼總括
屬性：1.喘則呼吸氣急促, 哮則喉中有響聲, 實(shí)熱氣粗胸滿(mǎn)硬, 虛寒氣乏
飲痰清.
【注】呼吸氣出急促者, 謂之喘急. 若更喉中有聲響者, 謂之哮吼.
氣粗胸滿(mǎn)不能布息而喘者, 實(shí)邪也, 而更痰稠便鞭者, 熱邪也. 氣乏
息微不能續(xù)息而喘, 虛邪也, 若更痰飲清冷, 寒邪也.
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<篇名>喘急死證
屬性：2.喘汗?jié)櫚l(fā)為肺絕, 脈澀肢寒命不昌, 喘咳吐血不得臥, 形衰脈大
氣多亡.
【注】氣多, 謂出氣多, 入氣少也.
華蓋湯 千金定喘湯 葶藶大棗湯
3.外寒喘吼華蓋湯, 麻杏蘇草橘苓桑, 減苓加芩款半果, 飲喘難臥
棗葶方.
【注】外寒傷肺喘急, 用華蓋散. 即麻黃, 杏仁, 蘇子, 甘草, 橘紅
,赤茯苓, 桑皮也. 根據(jù)本方減茯苓, 加黃芩, 款冬花, 半夏, 白果,
名千金定喘湯, 治哮吼表寒之喘. 葶藶大棗湯, 治停飲不得臥之喘也
.
蘿皂丸 蘇子降氣湯
4.火郁喘急瀉白散, 痰盛作喘蘿皂丸, 蔞仁海石星蘿皂, 氣喘蘇子
降氣痊.
【注】面赤浮腫, 謂之火郁之喘, 宜瀉白散. 痰盛聲急, 謂之痰喘,
宜蘿皂丸. 無(wú)痰聲急, 謂之氣喘, 宜蘇子降氣湯. 方在諸氣門(mén).
五味子湯 黑錫丹 腎氣湯 人參理肺湯
5.氣虛味麥參陳杏, 虛寒黑錫腎氣湯, 日久斂喘參桔味, 麻杏罌粟
歸木香.
【注】五味子湯, 即五味子, 麥冬, 人參, 陳皮, 杏仁也. 人參理肺
湯, 即人參, 桔梗, 五味子, 麻黃, 杏仁, 罌粟殼, 當(dāng)歸, 木香也.
黑錫丹, 方在濁帶門(mén). 腎氣湯, 方在虛勞門(mén).
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<篇名>腫脹總括
屬性：1.衛(wèi)氣并脈循分肉, 內(nèi)傷外感正邪攻, 外邪客脈為脈脹, 邪留分肉
膚脹生.
【注】經(jīng)曰: 衛(wèi)氣之在身也, 常然并脈循分肉行, 陰陽(yáng)相隨, 何病之
有?若其人內(nèi)傷七情, 外感六氣, 飲食失節(jié), 勞役過(guò)度, 則邪正相攻
,榮衛(wèi)失和. 衛(wèi)氣與風(fēng)寒之邪客于脈中, 則為脈脹. 衛(wèi)氣與風(fēng)寒之邪
留于分肉, 則為膚脹也.
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<篇名>諸脈脹單腹脹膚脹鼓脹
屬性：2.脈脹筋起絡(luò)色變, 久成單腹末脫清, 膚脹???? 初不硬, 纏綿氣鼓
脹膨膨.
【注】脈脹之證, 腹筋起, 絡(luò)色變, 久而不巳, 則成單腹脹, 四末脫
瘦清冷也. 膚脹之證???? 然初不堅(jiān)硬, 纏綿不愈, 則成氣鼓脹滿(mǎn),
膨膨急硬也.
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<篇名>腸覃石瘕
屬性：3.外邪干衛(wèi)客腸外, 腸覃月事以時(shí)行, 外邪干營(yíng)客胞內(nèi), 石瘕經(jīng)閉
狀妊盈.
【注】風(fēng)寒之邪, 不客于脈中分肉, 而干衛(wèi)氣, 深入客于腸外, 僻而
內(nèi)著, 日以益大, 狀如懷子, 月事仍以時(shí)行, 名曰腸覃. 或干營(yíng)氣,
深入客于胞中, 惡血留止, 日以益大, 狀如懷子, 月事不以時(shí)下, 名
曰石瘕, 此皆生于女子, 在男子則為疝病也.
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<篇名>水脹石水風(fēng)水
屬性：4.皮厚色蒼多是氣, 皮薄色澤水濕成, 氣速安臥從上下, 水漸難眠
咳喘征, 石水少腹腫不喘, 風(fēng)水面腫脛足同, 石水陰邪寒水結(jié), 風(fēng)水
陽(yáng)邪熱濕凝.
【注】凡腫脹之病, 皮厚色蒼者, 皆屬氣也. 皮薄色澤者, 皆屬水也
.氣, 陽(yáng)也, 陽(yáng)性急, 故為脹速, 每從上腫而漸下, 得以安臥, 邪在
外也. 水, 陰也, 陰性遲, 故為脹漸, 每從下腫而漸上, 更有咳喘不
能臥之征也. 石水之征, 少腹腫滿(mǎn), 水在下, 故不喘也. 上腫曰風(fēng),
下腫曰水. 故風(fēng)水之證, 面與脛足同腫也. 然石水屬陰邪, 故曰寒結(jié)
也.風(fēng)水屬陽(yáng)邪, 故曰熱濕凝也.
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<篇名>脹滿(mǎn)水腫死證
屬性：5.腹脹身熱及失血, 四末清脫瀉數(shù)行, 腫起四肢后入腹, 利旋滿(mǎn)腫
腹筋青, 唇黑臍突陰囊腐, 缺盆脊背足心平, 脈大時(shí)絕或虛澀, 腫脹
逢之卻可驚.
【注】腹脹身熱, 陽(yáng)盛脹也, 若吐衄瀉血, 則陰亡矣. 四肢瘦冷, 陰
盛脹也, 若數(shù)瀉不止, 則中脫矣. 先腫脹腹, 后散四肢者可治. 先腫
四肢, 后歸入腹者不治. 腫脹之病多實(shí), 服利下之藥, 旋消旋起, 則
為正不勝邪, 亦不治. 腹筋青漲高起, 腫脹蒼黑, 臍腫突出, 陰囊腫
腐,缺盆脊背腫平, 足心腫平, 則五臟傷, 皆不治也. 脈大而時(shí)絕,
或虛澀細(xì), 則氣血敗, 皆死脈也.
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<篇名>木香流氣飲
屬性：6.膚脹脈脹通身脹, 單腹鼓脹四肢平, 膚脹木香流氣飲, 脈脹加姜
黃撫芎.
【注】膚脹, 皮膚脹也, 脈脹, 經(jīng)脈脹也. 此二脹皆通身脹也. 單腹
脹,四肢不脹. 鼓脹, 其脹如鼓. 此二脹, 皆腹脹四肢不脹也. 膚脹
宜用木香流氣飲, 脈脹亦用此湯, 更加姜黃, 撫芎也. 方在諸氣門(mén).
厚樸散 下瘀血湯
7.單腹鼓脹分氣血, 氣實(shí)腸覃厚樸榔, 木枳青陳遂大戟, 血實(shí)石瘕
下瘀湯.
【注】單腹脹, 鼓脹, 當(dāng)分氣血而治. 腸覃亦氣病也, 故同氣實(shí)脹者
一治之, 皆用厚樸散, 即厚樸, 檳榔, 木香, 枳殼, 青皮, 陳皮, 甘
遂,大戟. 石瘕亦血病也, 故同血實(shí)脹者一治之, 宜用下瘀血湯, 即
大黃, 桃仁,?? 蟲(chóng), 甘遂也.
寒脹中滿(mǎn)分消湯 熱脹中滿(mǎn)分消湯
8.氣虛脹病分寒熱, 中滿(mǎn)分消有二方, 寒脹參耆歸苓樸, 半夏吳萸
連二姜, 升柴烏麻青柏澤, 蓽澄草蔻益木香, 熱縮六君知豬澤, 枳樸
芩連干姜黃.
【注】脹有虛, 實(shí), 寒, 熱, 若脹而形氣虛少寒者, 宜用寒脹中滿(mǎn)分
消湯, 即人參, 黃耆, 當(dāng)歸, 茯苓, 厚樸, 半夏, 吳萸, 黃連, 干姜
,生姜, 升麻, 柴胡, 川烏, 麻黃, 青皮, 黃柏, 澤瀉, 蓽澄茄, 草
豆蔻, 益智, 木香也. 脹而形氣虛少熱者, 宜用熱脹中滿(mǎn)分消湯, 即
縮砂, 人參, 白術(shù), 茯苓, 炙草, 廣皮, 半夏, 知母, 豬苓, 澤瀉,
枳殼, 厚樸, 黃連, 干姜, 姜黃也.
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<篇名>水腫治法
屬性：9.上腫多風(fēng)宜乎汗, 下腫多濕利水泉, 汗宜越婢加蒼術(shù), 利用貼臍
琥珀丹, 外散內(nèi)利疏鑿飲, 喘不得臥蘇葶先, 陽(yáng)水熱浚濕神佑, 陰水
實(shí)脾腎氣丸.
【注】從上腫者, 多外感風(fēng)邪, 故宜乎汗. 從下腫者, 多內(nèi)生濕邪,
故宜乎利水. 外散風(fēng)水, 宜用越婢湯加蒼術(shù), 即麻黃, 石膏, 甘草,
蒼術(shù)也. 內(nèi)利水濕, 宜用貼臍等法. 一以巴豆去油四錢(qián), 水銀粉二錢(qián)
,硫黃一錢(qián), 研勻成餅, 先用新綿一片布臍上, 內(nèi)餅, 外用帛縛, 時(shí)
許自然瀉下惡水, 待下三五次, 去藥以粥補(bǔ)住. 日久形羸, 隔一日取
一次, 一餅可救三, 五人. 一以鮮赤商陸根, 杵爛貼臍上, 以帛縛定
,水自小便出. 一以田螺四個(gè), 大蒜五個(gè), 車(chē)前子末三錢(qián), 研成餅,
貼臍中, 以帕縛之, 少時(shí)尿利即愈. 或內(nèi)服沉香琥珀丸, 即苦葶藶子
,真郁李仁, 防己, 沉香, 陳皮, 琥珀, 杏仁, 蘇子, 赤茯苓, 澤瀉
,麝香也. 若通身腫, 則當(dāng)外散內(nèi)利, 宜用疏鑿飲子兩解之. 若水盛
上攻, 喘急不得臥, 則當(dāng)用蘇子葶藶丸以定喘, 即此二味, 等分為末
,棗肉丸. 陽(yáng)水屬熱實(shí)者, 熱盛宜用大圣浚川散; 濕盛宜用舟車(chē)神佑
丸以下之. 二方在『醫(yī)宗必讀』. 陰水屬寒虛者, 脾虛不食便軟, 宜
用實(shí)脾飲; 腎虛脛足冷硬, 宜用腎氣丸.
疏鑿飲子 茯苓導(dǎo)水湯
10.水腫兩解疏鑿飲, 和劑茯苓導(dǎo)水湯, 疏鑿椒目赤小豆, 檳榔商陸
木通羌, 秦艽大腹苓皮澤, 茯苓導(dǎo)水澤芩桑, 木香木瓜砂陳術(shù), 蘇葉
大腹麥檳榔.
【注】水腫, 外散內(nèi)利兩解, 峻者疏鑿飲, 即椒目, 赤小豆, 檳榔,
商陸, 木通, 羌活, 秦艽, 大腹皮, 茯苓皮, 澤瀉也. 外散內(nèi)利兩解
和者, 茯苓導(dǎo)水湯, 即澤瀉, 茯苓, 桑皮, 木香, 木瓜, 砂仁, 陳皮
,白術(shù), 蘇葉, 大腹皮, 麥冬, 檳榔也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>實(shí)脾飲
屬性：11.里實(shí)自然尋浚佑, 里虛實(shí)脾四君香, 木瓜附子大腹子, 厚樸草果
炒干姜, 投諸溫補(bǔ)俱無(wú)驗(yàn), 欲諸攻下又難當(dāng), 須行九補(bǔ)一攻法, 緩求
淡食命多昌.
【注】里實(shí)二便澀者, 直用浚川散, 神佑丸. 里虛二便通者, 宜用實(shí)
脾飲, 即人參, 白術(shù), 茯苓, 炙草, 木香, 木瓜, 川附子, 大腹子,
厚樸, 草果, 炒干姜也. 腫脹之病屬虛寒者, 自宜投諸溫補(bǔ)之藥, 而
用之俱無(wú)效驗(yàn)者, 虛中必有實(shí)邪也. 欲投諸攻下之藥, 而又難堪, 然
不攻之終無(wú)法也, 須行九補(bǔ)一攻之法. 是用補(bǔ)養(yǎng)之藥九日, 俟其有可
攻之機(jī), 而一日用瀉下之藥攻之. 然攻藥亦須初起少少與之, 不勝病
,漸加之, 必審其藥與元?dú)猱?dāng), 逐邪而不傷正, 始為法也. 其后或補(bǔ)
七日, 攻一日, 補(bǔ)五日, 攻一日, 補(bǔ)三日, 攻一日, 緩緩求之, 以愈
為度. 若能戒鹽醬, 淡食百日, 多有生者.
醫(yī)宗金鑒 四十二卷
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>瘧疾總括
屬性：1.夏傷于暑舍營(yíng)內(nèi), 秋感寒風(fēng)并衛(wèi)居, 比時(shí)或?yàn)橥庑笆? 暑汗無(wú)出
病瘧疾.
【注】經(jīng)曰: 痎瘧皆生于風(fēng). 謂四時(shí)病瘧, 未有不因風(fēng)寒外束, 暑邪
內(nèi)伏者也. 又曰: 瘧者, 風(fēng)寒之氣不常也. 此言比時(shí)病瘧者也. 又曰
:夏傷于暑, 秋為病瘧. 又曰: 夏暑汗不出者, 秋成風(fēng)瘧. 謂夏傷于
暑,其邪甚者即病暑, 其邪微者則舍于營(yíng), 復(fù)感秋氣寒風(fēng), 與衛(wèi)并居
,則暑與風(fēng)寒合邪, 始成瘧病也. 其不即病傷寒者, 亦以有暑邪預(yù)伏
于營(yíng)中也. 蓋有風(fēng)無(wú)暑, 惟病風(fēng), 有暑無(wú)風(fēng), 惟病暑, 必風(fēng)暑合邪,
始病瘧也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>日作間作
屬性：2.瘧隨經(jīng)絡(luò)循伏膂, 深入脊內(nèi)注伏沖, 橫連膜原薄臟腑, 會(huì)衛(wèi)之時(shí)
正邪爭(zhēng), 得陰內(nèi)薄生寒栗, 得陽(yáng)外出熱蒸蒸, 邪淺日作日會(huì)衛(wèi), 邪深
間作衛(wèi)遲逢.
【注】瘧氣之邪, 伏藏于營(yíng), 隨其經(jīng)絡(luò), 循脊膂之表而下. 此初病邪
淺,傳舍之次也. 其邪深者, 則入脊膂之內(nèi), 伏注于沖脈, 橫連諸經(jīng)
脂膜之原內(nèi)及臟腑. 此邪漸深, 傳舍之次也. 衛(wèi)氣者, 一日, 一夜周
于身, 每至明旦, 則出足太陽(yáng)睛明, 大會(huì)于風(fēng)腑, 腠理乃開(kāi), 開(kāi)則所
客營(yíng)衛(wèi)之邪入, 邪入得陰內(nèi)薄則生寒, 得陽(yáng)外出則生熱 , 內(nèi)外相薄,
邪正交爭(zhēng), 而病乃作也. 病初邪淺者, 衛(wèi)行未失常度, 其邪日與衛(wèi)會(huì)
,故日作也. 病久邪深者, 衛(wèi)行遲失常度, 其邪不能日與衛(wèi)會(huì), 故間
日乃作也. 時(shí)有間二日, 間三日, 或至數(shù)日作者, 亦衛(wèi)氣行愈遲, 會(huì)
愈遲, 故作愈遲也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>瘧晝夜作
屬性：3.衛(wèi)不循經(jīng)行脈外, 陽(yáng)會(huì)晝發(fā)陰夜發(fā), 邪退自然歸陽(yáng)分, 病進(jìn)每必
入陰家.
【注】營(yíng)氣循經(jīng)而行脈中. 衛(wèi)氣不循經(jīng)而行脈外, 惟日行于三陽(yáng), 夜
行于三陰. 故邪在三陽(yáng)之淺者, 則晝發(fā). 邪在三陰之深者, 則夜發(fā).
病邪將退者, 夜發(fā)退為晝發(fā), 此為去陰就陽(yáng), 則病欲已也. 病邪漸進(jìn)
者,晝發(fā)進(jìn)為夜發(fā), 此為去陽(yáng)入陰, 則病益甚也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>瘧早晏作
屬性：4.衛(wèi)氣平旦會(huì)風(fēng)府, 邪傳日下一節(jié)間, 從頭循下故益晏, 下極復(fù)上
早之緣.
【注】衛(wèi)氣流行, 每日平旦會(huì)于風(fēng)府, 而邪氣中人, 從頭項(xiàng)歷風(fēng)腑,
下循背腰, 日下傳脊之一節(jié), 邪與衛(wèi)會(huì)日晚, 故作日益晏也. 邪傳下
極?? 沖, 其氣復(fù)上行, 邪與衛(wèi)會(huì)日早, 故作日益早也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>瘧疾治法
屬性：5.瘧初氣實(shí)汗吐下, 表里俱清用解方, 清解不愈方可截, 久瘧形虛
補(bǔ)自當(dāng).
【注】瘧初氣實(shí), 均宜汗, 吐, 下. 有表里證汗下之. 胸滿(mǎn)嘔逆有飲
者吐之. 表里俱清, 宜用和解. 清解不愈, 表里無(wú)證, 可用截藥止之
.久瘧形羸氣虛, 宜用補(bǔ)劑, 自當(dāng)然也.
桂麻各半湯
6.瘧初寒熱兩平者, 桂麻各半汗方療, 汗少寒多麻倍入, 汗多倍桂
熱加膏.
【注】瘧病初起, 寒熱不多不少兩平者, 宜桂麻各半湯汗之. 汗少寒
多熱少者, 倍麻黃湯汗之. 汗多寒少熱平者, 倍桂枝湯汗之, 熱多者
,更加石膏.
麻黃羌活湯 桂枝羌活湯 麻黃羌活加半夏湯 白虎湯 白虎桂枝湯
柴胡白虎湯 柴胡桂枝湯
7.寒多寒瘧而無(wú)汗, 麻黃羌活草防尋. 熱多有汗為風(fēng)瘧, 減麻添桂
嘔半均. 先熱后寒名溫瘧, 白虎汗多合桂君. 癉瘧但熱柴白虎, 牝瘧
惟寒柴桂親.
【注】此皆諸瘧初起之汗法也. 先傷于寒, 后傷于風(fēng), 先寒后熱, 寒
多熱少無(wú)汗, 謂之寒瘧, 宜用麻黃羌活湯, 即麻黃, 羌活, 防風(fēng), 甘
草也. 先傷于寒, 后傷于風(fēng), 先寒后熱, 熱多寒少有汗, 謂之風(fēng)瘧,
宜用桂枝羌活湯, 即桂枝, 羌活, 防風(fēng), 甘草也. 二證嘔者, 均加半
夏.先傷于風(fēng), 后傷于寒, 先熱后寒, 謂之溫瘧, 宜用白虎湯, 汗多
合桂枝湯. 陽(yáng)氣盛, 陽(yáng)獨(dú)發(fā), 則但熱而不寒, 謂之癉瘧, 宜用柴胡白
虎湯, 即小柴胡合白虎湯也. 陰氣盛, 陰獨(dú)發(fā), 則但寒而不熱, 謂之
牝瘧, 宜用柴胡桂枝湯, 即小柴胡合桂枝湯也.
草果柴平湯 大柴胡湯
8.食瘧痞悶噫惡食, 草果小柴平胃宜, 瘧里便硬大柴下, 硝檳果樸
量加之.
【注】因食而病瘧者, 則痞悶, 噫氣, 惡食, 宜小柴胡合平胃散加草
果清之. 凡瘧有里不清, 便硬者, 宜大柴胡湯加芒硝, 厚樸, 草果,
檳榔下之.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>清脾飲
屬性：9.瘧疾已經(jīng)汗吐下, 清解未盡寒熱方, 清脾白術(shù)青樸果, 小柴參去
入苓姜, 氣虛加參痰橘半, 飲多宜逐倍姜榔, 渴熱知膏天花粉, 食滯
麥麴濕澤蒼.
【注】瘧疾已經(jīng)或汗, 或吐, 或下, 表里無(wú)證, 法當(dāng)清解, 宜用清脾
飲和之. 即白術(shù), 青皮, 厚樸, 草果, 柴胡, 黃芩, 半夏, 甘草, 茯
苓,生姜也. 氣虛者加人參. 痰多者加橘紅倍半夏. 飲多者倍生姜加
檳榔. 渴熱者加知母, 石膏, 天花粉. 食滯者加麥芽, 神麴. 濕盛者
加澤瀉, 蒼術(shù).
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>清脾飲
屬性：9.瘧疾已經(jīng)汗吐下, 清解未盡寒熱方, 清脾白術(shù)青樸果, 小柴參去
入苓姜, 氣虛加參痰橘半, 飲多宜逐倍姜榔, 渴熱知膏天花粉, 食滯
麥麴濕澤蒼.
【注】瘧疾已經(jīng)或汗, 或吐, 或下, 表里無(wú)證, 法當(dāng)清解, 宜用清脾
飲和之. 即白術(shù), 青皮, 厚樸, 草果, 柴胡, 黃芩, 半夏, 甘草, 茯
苓,生姜也. 氣虛者加人參. 痰多者加橘紅倍半夏. 飲多者倍生姜加
檳榔. 渴熱者加知母, 石膏, 天花粉. 食滯者加麥芽, 神麴. 濕盛者
加澤瀉, 蒼術(shù).
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<篇名>痎瘧瘧母
屬性：12.痎瘧經(jīng)年久不愈, 瘧母成塊結(jié)癖癥, 形實(shí)控涎或化滯, 攻后余法
與前同.
【注】痎瘧, 經(jīng)年不愈之老瘧也. 瘧母, 久瘧腹中成塊癖也. 形實(shí)宜
用控涎丹以攻痰飲, 或用化滯丸以攻積滯. 攻后之余法, 與前所治瘧
法同也.
桂枝麻黃柴胡四物去杏仁加桃仁湯
13.瘧在夜發(fā)三陰瘧, 桂麻柴物杏易桃, 鬼瘧尸注多惡夢(mèng), 恐怖蘇合
效功高.
【注】瘧在夜發(fā), 名曰三陰瘧疾. 初熱宜用桂枝湯, 麻黃湯, 小柴胡
湯,四物湯方合劑, 以杏仁易桃仁, 增損汗之, 汗解之后, 余同前法
.鬼瘧亦多在夜發(fā), 由尸氣注之, 比三陰瘧疾, 則夜多惡夢(mèng), 時(shí)生恐
怖,宜用蘇合香丸治之.
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<篇名>霍亂總括
屬性：1.揮霍變亂生倉(cāng)猝, 心腹大痛吐痢兼, 吐瀉不出干霍亂, 舌卷筋縮
入腹難.
【注】欲吐不吐, 欲瀉不瀉, 心腹大痛, 名曰干霍亂, 又名攪腸痧.
若舌卷筋縮, 則卵陰入腹, 難治也.
藿香正氣散 二香湯 甘露飲
2.霍亂風(fēng)寒暑食水, 雜邪為病正氣方, 藿蘇陳半茯苓草, 芷桔腹皮
厚樸當(dāng), 轉(zhuǎn)筋木瓜吳萸入, 暑合香藿濕入蒼, 暑熱六一甘露飲, 寒極
烏附理中湯.
【注】霍亂之病, 得之于風(fēng)寒暑食水邪雜揉為病, 亂于腸胃, 清濁相
干,故心腹大痛吐瀉也. 藿香正氣散, 即霍香, 蘇葉, 陳皮, 半夏,
茯苓, 甘草, 白芷, 桔梗, 大腹皮, 厚樸也; 暑則吐多, 合香薷飲名
二香湯. 濕則瀉多, 加蒼術(shù). 暑熱甚者, 用辰砂六一散, 或五苓散加
石膏, 滑石, 寒水石, 名甘露飲. 寒極肢厥脈伏者, 用炮川烏, 炮川
附合理中湯.
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<篇名>噎膈翻胃總括
屬性：1.三陽(yáng)熱結(jié)傷津液, 干枯賁幽魄不通, 賁門(mén)不納為噎膈, 幽門(mén)不放
翻胃成. 二證留連傳導(dǎo)隘, 魄門(mén)應(yīng)自澀于行, 胸痛便硬如羊糞, 吐沫
嘔血命難生.
【注】三陽(yáng)熱結(jié), 謂胃, 小腸, 大腸三腑熱結(jié)不散, 灼傷津液也. 胃
之上口為賁門(mén), 小腸之上口為幽門(mén), 大腸之下口為魄門(mén). 三腑津液既
傷,三門(mén)自然干枯, 而水谷出入之道不得流通矣. 賁門(mén)干枯, 則納入
水谷之道路狹隘, 故食不能下, 為噎塞也. 幽門(mén)干枯, 則放出腐化之
道路狹隘, 故食入反出為翻胃也. 二證留連日久, 則大腸傳導(dǎo)之路狹
隘,故魄門(mén)自應(yīng)燥澀難行也. 胸痛如刺, 胃腕傷也. 便如羊糞, 津液
枯也. 吐沫嘔血, 血液不行, 皆死證也.
人參利膈丸 汞硫散
2.五汁大黃清燥熱, 丁沉君子理虛寒, 便秘壅遏應(yīng)利膈, 吐逆不止
汞硫先, 利膈小承參草木, 歸藿檳桃麻蜜丸, 汞一硫二研如墨, 老酒
姜汁服即安.
【注】五汁, 謂五汁飲, 以清燥干也. 大黃, 謂大黃湯, 即大黃一味
,用姜汁炙大黃片變黑黃色, 量人弱強(qiáng), 每服二, 三錢(qián), 加陳倉(cāng)米一
撮,蔥白二莖, 煎去滓服, 以治熱結(jié)也. 丁香, 沉香加入四君子, 六
君子, 理中湯內(nèi), 治虛寒也. 利膈, 謂利膈丸, 即枳殼, 厚樸, 大黃
,人參, 甘草, 木香, 當(dāng)歸 , 藿香, 檳榔, 桃仁, 火麻仁蜜為丸也.
汞硫, 謂汞硫散也.
四君子湯 四物湯 二陳湯 二十四味流氣飲
3.氣少血枯四君物, 痰多氣滯二陳流, 余者亦同嘔吐法, 竭思區(qū)晝
待天休.
【注】氣少者宜四君子湯. 血枯者宜四物湯. 痰多宜二陳湯. 氣滯者
宜二十四味流氣飲. 其余之治法同嘔吐, 此病雖竭心思區(qū)畫(huà), 亦不過(guò)
盡人事以待天命也.
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<篇名>嘔吐噦總括
屬性：1.有物有聲謂之嘔, 有物無(wú)聲吐之征, 無(wú)物有聲噦干嘔, 面青指黑
痛厥兇.
【注】面色青, 指甲黑也, 中痛不止, 肢厥不回, 其兇可知也.
小半夏湯 橘皮半夏湯 大半夏湯 黃連半夏湯 丁萸六均湯
2.嘔吐半姜為圣藥, 氣盛加橘虛蜜參, 熱盛姜連便閉下, 寒盛丁萸
姜六君.
【注】便閉, 謂大小二便閉而不行, 宜攻下也. 初吐切不可下, 恐逆
病勢(shì)也.
五汁飲 硫汞散 化滯丸
3.潤(rùn)燥止吐五汁飲, 蘆薺甘蔗竹瀝姜, 嘔吐不下硫汞墜, 積痛作吐
化滯良.
【注】五汁飲, 即蘆錐, 荸薺, 甘蔗, 竹瀝, 姜汁也. 嘔吐諸藥, 湯
水到咽即吐者, 宜用重墜之藥, 以石硫黃二錢(qián), 水銀一錢(qián), 同研如煤
色極細(xì), 用老酒姜汁調(diào)服. 稍點(diǎn)白滾湯, 亦可頓服之, 其藥即不能吐
出.次日大便, 出黑色穢物, 諸湯水藥服之, 則不吐也. 如不大便黑
色,再服, 以大便利為度. 吐而痛者, 乃積也, 宜化滯丸.
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<篇名>諸泄總括
屬性：濕瀉 濡瀉 水瀉 洞瀉 寒瀉 飧瀉 脾瀉 腎瀉
1.濕勝濡瀉即水瀉, 多水腸嗚腹不疼. 寒濕洞瀉即寒瀉, 鴨溏清徹
痛雷鳴, 完谷不化名飧瀉, 土衰木盛不升清. 脾虛腹?jié)M食后瀉, 腎瀉
寒虛晨數(shù)行.
【注】濡者, 水也. 洞者, 直傾下也. 鴨溏, 如鴨屎之溏, 澄徹清冷
也.痛, 腹痛也. 雷鳴, 腸鳴甚也. 不升清, 謂清氣在下不上升也.
脾瀉, 脾虛也. 食瀉, 飲食后即瀉也. 晨數(shù)行, 每至早晨行瀉數(shù)次也
.
食瀉 胃瀉 飲瀉 痰瀉 火瀉 暑瀉 滑瀉 大瘕瀉
2.傷食作瀉即胃瀉, 噫氣腹痛穢而粘. 渴飲瀉復(fù)渴飲瀉, 時(shí)瀉時(shí)止
卻屬痰. 火瀉陣陣痛飲冷, 暑瀉面垢汗渴煩. 滑瀉日久不能禁, 大瘕
今時(shí)作痢看.
【注】過(guò)食作瀉, 名日食瀉, 即胃瀉也. 穢而粘, 所瀉之物臭而粘也
.渴而飲, 飲而瀉, 瀉而復(fù)渴, 渴而復(fù)飲, 飲而復(fù)瀉, 飲瀉也. 時(shí)或
瀉,時(shí)或不瀉, 屬痰瀉也. 陣陣, 謂瀉一陣, 痛一陣也. 大瘕瀉, 即
今時(shí)之痢疾病也.
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<篇名>泄瀉死證
屬性：3.泄瀉形衰脈實(shí)大, 五虛噦逆手足寒, 大孔直出無(wú)禁止, 下瀉上嗽
命多難.
【注】五虛, 謂脈細(xì), 皮寒, 氣少, 水漿不入, 大便不禁也. 大孔,
謂且門(mén)大孔不禁也.
參苓白術(shù)散
4.濕瀉胃苓分清濁, 寒瀉理中附子添, 飧瀉升陽(yáng)益胃治, 倍加芍藥
減黃連, 脾瀉參苓白術(shù)散, 扁豆四君蓮肉攢, 薏苡山藥縮砂桔, 腎瀉
二神四神丸.
【注】參苓白術(shù)散, 即扁豆, 人參, 白術(shù), 茯苓, 炙草, 蓮肉, 薏苡
仁,山藥, 縮砂, 桔梗也. 二神丸, 即補(bǔ)骨脂, 肉豆寇, 本方加吳茱
萸,五味子, 名四神丸.
青六散 芍藥芩連葛根湯 八柱散
5.食瀉實(shí)下虛消導(dǎo), 飲瀉實(shí)者神佑斟, 虛者春澤甘露飲, 痰瀉實(shí)攻
虛六君, 火瀉草芍芩連葛, 暑瀉紅麴六一勻, 滑瀉八柱理中附, 粟殼
烏梅訶蔻尋.
【注】食瀉形氣實(shí)者, 宜大承, 化滯等藥下之, 形氣虛者, 宜枳術(shù),
平胃等消導(dǎo)之. 神佑斟, 謂雖當(dāng)用神佑丸逐飲, 然亦斟酌不可過(guò)也.
春澤, 謂春澤湯也. 甘露飲, 謂五苓甘露飲也. 芍藥芩連葛根湯, 即
甘草, 芍藥, 黃芩, 黃連, 葛根也. 青六散, 即六一散加紅麴也. 八
柱散, 附子理中湯加罌粟殼, 烏梅, 訶子, 肉蔻也.
瀉心導(dǎo)赤散 茯苓車(chē)前子飲 苓桂理中湯
6.口糜泄瀉雖云熱, 上下相移亦必虛, 心脾開(kāi)竅于舌口, 小腸胃病
化職失, 糜發(fā)生地通連草, 瀉下參苓白術(shù)宜, 尿少茯苓車(chē)前飲, 火虛
苓桂理中醫(yī).
【注】口瘡糜爛泄瀉一證, 古經(jīng)未載, 以理推之, 雖云屬熱, 然其上
發(fā)口糜下瀉即止, 泄瀉方止, 口糜即生, 觀其上, 下相移之情狀, 亦
必純實(shí)熱之所為也. 心之竅開(kāi)于舌, 脾之竅開(kāi)于口, 心脾之熱, 故上
發(fā)口舌瘡赤糜爛. 胃主消化水谷, 小腸主盛受消化, 心脾之熱下移小
腸胃腑, 則運(yùn)化之職失矣, 故下注泄瀉也. 口糜發(fā)時(shí), 晚用瀉心導(dǎo)赤
散,滾湯淬服之, 即生地, 木通, 黃連, 甘草稍也. 下泄瀉時(shí), 早晚
用參芩白術(shù)散, 糯米湯服之. 若小便甚少, 下痢不止, 則為水走大腸
,宜用茯苓, 車(chē)前子, 二味各等分, 煎湯時(shí)時(shí)代飲, 利水導(dǎo)熱. 若服
寒涼藥口瘡不效, 則為虛火上泛, 宜用理中湯加肉桂大倍茯苓, 降陽(yáng)
利水. 降陽(yáng)而口糜自消, 水利泄瀉自止, 可并愈也.
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<篇名>痢疾總括
屬性：1.大瘕小腸大腸瀉, 腸癖滯下古痢名, 外因風(fēng)暑濕蒸氣, 內(nèi)因不謹(jǐn)
飲食生. 白痢傷氣赤傷血, 寒虛微痛熱窘疼, 實(shí)墜糞前虛墜后, 濕熱
寒虛初久稱(chēng).
【注】大瘕瀉者, 里急后重, 數(shù)至圊而不能便, 莖中痛也. 小腸瀉者
,溲澀而便膿血, 少腹痛也. 大腸瀉者, 食己窘迫, 大便色白, 腸嗚
切痛也. 腸癖者, 飲食不節(jié), 起居不時(shí), 陰受之, 則入五臟,?? 脹閉
塞,下為飧瀉, 久為腸癖, 腹痛下血也. 滯下者, 積汁垢膩, 與濕熱
滯于腸中, 因而下也. 此皆古痢之名也. 然痢之為病, 里急后重, 下
痢膿血, 小便赤澀. 里急者, 腹痛積滯也. 后重者, 下墜氣滯也. 小
便赤澀者, 濕熱郁滯也. 皆因外受風(fēng)暑濕蒸之氣, 內(nèi)傷生冷飲食過(guò)度
而生也. 白痢自大腸來(lái). 大腸與肺為表里, 肺主氣, 故屬傷氣也. 赤
痢自小腸來(lái), 小腸與心為表里, 心主血, 故屬傷血也. 寒閉痛甚, 寒
開(kāi)痛微, 痢開(kāi)痛減, 故痛微也. 虛者少氣, 氣無(wú)壅滯, 故亦痛微也.
熱者多實(shí), 性急不得舒通, 故窘痛甚也. 后墜下迫肛門(mén), 糞出墜止,
為糞前墜, 乃滯也, 故曰實(shí)墜. 糞出更墜, 為糞后墜, 非滯也, 故曰
虛墜. 初痢多屬濕熱, 久痢多屬寒虛也.
噤口痢 水谷痢 風(fēng)痢 休息痢 熱痢 寒痢 濕痢 五色痢
2.噤口飲食俱不納, 水谷糟粕雜血膿, 風(fēng)痢墜重圊清血, 休息時(shí)作
復(fù)時(shí)停, 熱痢魚(yú)腦稠粘穢, 寒痢稀澥白清腥, 濕痢黑豆汁渾濁, 五色
相雜臟氣兇.
【注】噤口痢者, 下痢不食, 或嘔不能食也. 水谷痢者, 糟粕膿血雜
下也. 風(fēng)痢者, 似腸風(fēng)下清血而有墜痛也. 休息痢者, 時(shí)發(fā)作時(shí)停止
也.五色痢者, 五色膿血相雜而下也, 若有臟腐尸臭之氣則兇.
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<篇名>痢疾死證
屬性：3.水漿不入痢不止, 氣少脈細(xì)皮膚寒, 純血噤口嘔臟氣, 身熱脈大
命難全.
【注】下痢不止, 水漿不入, 氣少脈細(xì), 皮膚寒, 死于陽(yáng)絕也. 下痢
純血, 噤口, 嘔逆臟氣, 身熱脈大, 死于陰絕也.
倉(cāng)廩湯 大黃黃連湯
4.初痢表熱宜倉(cāng)廩, 里熱沖心大黃連, 寒痢理中訶蔻縮, 附白桂赤
不須言.
【注】初痢有表證發(fā)熱者, 不宜攻之, 法當(dāng)先解其外, 用倉(cāng)廩湯汗之
.里熱盛, 上沖心作嘔噤口者, 法當(dāng)先攻其里, 用大黃, 黃連, 好酒
煎服攻之. 寒痢宜用理中湯, 加訶子, 肉蔻, 縮砂. 白多者加附子,
赤多者加肉桂也.
芍藥湯
5.初痢內(nèi)外無(wú)大熱, 芩連枳木芍歸榔, 桂草尿澀滑石倍, 痢數(shù)窘痛
入大黃.
【注】初痢外無(wú)表熱, 內(nèi)熱不盛, 宜用芍藥湯. 即黃芩, 黃連, 枳實(shí)
,木香, 芍藥, 當(dāng)歸, 檳榔, 甘草, 肉桂少許也. 小便澀赤加滑石.
下痢次數(shù)無(wú)度, 下墜痛甚, 入大黃也.
香連和胃湯 參連開(kāi)噤湯 貼臍法
6.痢疾下后調(diào)氣血, 宜用香連和胃湯, 黃芩芍藥香連草, 陳皮白術(shù)
縮砂當(dāng), 赤虛更加椿榆炒, 白虛參苓共炒姜, 噤口參連石蓮子, 貼臍
王瓜藤散良.
【注】痢疾攻后病勢(shì)大減, 宜調(diào)氣血, 用香連和胃湯, 即黃芩, 芍藥
,木香, 黃連, 甘草, 陳皮, 白術(shù), 當(dāng)歸, 縮砂也. 赤痢下血多虛者
,當(dāng)澀之, 加炒椿根白皮, 炒地榆. 白痢日久氣虛者, 加人參, 茯苓
,炒干姜以補(bǔ)之. 實(shí)而噤口堪下者, 以大黃黃連湯下之. 不堪下者,
內(nèi)以人參, 黃連, 石蓮子煎湯, 徐徐服之, 下咽即好. 外以貼臍王瓜
藤散, 即王瓜藤, 莖, 葉經(jīng)霜者, 燒灰香油調(diào), 納臍中, 即有效也.
真人養(yǎng)臟湯
7.久痢寒熱烏梅治, 寒虛滑痢養(yǎng)臟湯, 參術(shù)肉蔻歸訶桂, 芍藥罌粟
草木香.
【注】久痢臟有寒熱不分者, 宜用烏梅丸調(diào)和之. 寒虛滑脫者, 宜用
養(yǎng)臟湯溫補(bǔ)之, 即人參, 白術(shù), 肉蔻, 當(dāng)歸, 訶子, 肉桂, 芍藥, 罌
粟殼, 甘草, 木香也.
香連平胃散 胃風(fēng)湯
8.水谷調(diào)中益氣治, 濕痢香連平胃方, 虛濕風(fēng)痢胃風(fēng)治, 桂粟八珍
減地黃.
【注】水殼痢者, 乃脾胃虛, 腐化不及, 宜調(diào)中益氣湯. 濕痢宜木香
,黃連, 合平胃散方. 濕而虛者, 宜用胃風(fēng)湯, 即肉桂, 粟米, 八珍
湯減地黃也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>五色痢休息痢治法
屬性：9.五色休息皆傷臟, 澀早滯熱蘊(yùn)于中, 補(bǔ)之不應(yīng)脈有力, 日久仍攻
余法同.
【注】五色, 休息二痢, 皆因用止?jié)幵? 或因滯熱下之未盡, 蘊(yùn)于
腸胃?jìng)K氣也. 用一切補(bǔ)養(yǎng)之藥不應(yīng), 則可知初病非止?jié)? 即下
之未盡也. 診其脈若有力, 雖日久仍當(dāng)攻也. 其余治法, 與諸痢同.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>疸證總括
屬性：1.面目身黃欲安臥, 小便渾黃疸病成, 已食如饑飽煩眩, 胃疸谷疸
酒疸名, 女勞額黑少腹急, 小便自利審瘀生, 黃汗微腫皆濕熱, 陰黃
重痛厥如冰.
【注】面目身黃, 但欲安臥, 小便黃渾, 此黃疸病已成也. 如已食如
饑,食難用飽, 飽則心煩頭眩, 此欲作胃疸. 胃疸者, 即谷疸也. 若
已見(jiàn)黃色, 疸已成矣. 得之于胃有濕熱, 大饑過(guò)食也. 酒疸者, 得之
于飲酒無(wú)度, 而發(fā)是病也. 女勞疸者, 疸而額黑, 少腹急, 小便自利
,得之于大勞大熱與女交接也. 瘀血發(fā)黃, 亦少腹急, 小便自利, 但
不額黑耳. 詳在傷寒門(mén). 黃汗者, 汗出黃色染衣, 面目微腫, 得之于
素有濕熱, 汗出入水浴之也. 此皆濕熱而成, 惟陰黃則屬濕寒. 陰黃
者,身重而痛, 身重而痛, 厥冷如冰, 詳在傷寒門(mén).
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>疸病死證
屬性：2.疸過(guò)十日而反劇, 色若煙熏目暗青, 喘滿(mǎn)渴煩如啖蒜, 面黧汗冷
及天行.
【注】仲景曰: 黃疸之病, 當(dāng)以十八日為期, 治之十日上宜瘥, 反劇
為難治也. 色若煙熏, 目神暗青, 陽(yáng)黃死證也. 面色黧黑, 喘滿(mǎn)渴煩
不己, 心胸如啖蒜刺痛, 黃毒入腹, 死證也. 面色黧黑, 冷汗????,
陰黃死證也. 天行疫癘發(fā)黃, 名曰瘟黃, 死人最暴也.
麻黃茵陳醇酒湯 茵陳蒿湯 梔子柏皮湯茵陳五苓散
3.表實(shí)麻黃茵陳酒, 里實(shí)茵陳梔大黃, 無(wú)證茵陳梔子柏, 尿少茵陳
五苓湯.
【注】諸疸表實(shí)無(wú)汗者, 以麻黃, 茵陳, 無(wú)灰好酒煎服汗之. 里實(shí)不
便,以茵陳, 梔子, 大黃下之. 無(wú)表里證, 以茵陳, 梔子, 柏皮清之
.小便短少, 以茵陳五苓散利之.
胃疸湯
4.谷疸熱實(shí)宜乎下, 不實(shí)宜用胃疸湯, 茵陳胃苓減草樸, 連梔防己
葛秦方.
【注】胃疸湯, 即茵陳, 蒼術(shù), 陳皮, 白術(shù), 茯苓, 豬苓, 澤瀉, 黃
連,梔子, 防己, 葛根, 秦艽也.
茵陳解酲湯 梔子大黃湯 蔓菁散 加味玉屏風(fēng)散
5.酒疸虛茵解酲湯, 實(shí)用梔鼓枳大黃, 黃汗一味蔓菁散, 石膏茵陳
耆術(shù)防.
【注】酒疸虛者, 用茵陳解酲湯, 即葛花解酲湯加茵陳也. 實(shí)者, 用
梔子大黃湯, 即梔子, 淡豆豉, 枳實(shí), 大黃也. 黃汗宜用蔓菁子一味
,為細(xì)末, 每服二錢(qián), 日三, 井華水調(diào)服, 小便白則愈. 或用加味玉
屏風(fēng)散, 即石膏, 茵陳, 黃耆, 白術(shù), 防風(fēng)也.
石膏散 腎疸湯
6.女勞實(shí)者膏滑麥, 女勞虛者腎疸醫(yī), 升陽(yáng)散火減去芍, 加芩柏麴
四苓俱.
【注】石膏散, 即?? 石膏, 飛滑石各等分, 每服二錢(qián), 大麥湯調(diào)服.
腎疸湯, 即升陽(yáng)散火湯減去芍藥, 乃升麻, 蒼術(shù), 防風(fēng), 獨(dú)活, 柴胡
,羌活, 葛根, 人參, 甘草, 加入黃芩, 黃柏, 神麴, 白術(shù), 茯苓,
豬苓, 澤瀉也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>積聚總括
屬性：1.五積六聚本難經(jīng), 七癥八瘕載千金, 腸覃石瘕辨月事,?? 癖之名
別淺深, 臟積發(fā)時(shí)有常處, 腑聚忽散無(wú)本根, 癥類(lèi)積?? 瘕聚癖, 腸
滿(mǎn)汁溢外寒因.
【注】五積, 六聚之名, 本乎『難經(jīng)』. 五積者, 肥氣, 伏梁, 痞氣
,息賁, 奔豚也. 六聚者, 積之著于孫絡(luò), 緩筋, 募原, 膂筋, 腸后
,輸脈也. 七癥, 八瘕之名, 載『千金方』. 七癥者, 蛟, 蛇, 鱉,
肉,發(fā), 虱, 米也. 八瘕者, 青, 黃, 燥, 血, 脂, 狐, 蛇, 鱉也.
腸覃者, 積在腸外, 狀如懷子, 月事以時(shí)而下. 石瘕者, 積在胞中,
狀如懷子, 月事不以時(shí)下, 故曰辨月事也.?? 者, 外結(jié)募原肌肉之間
.癖者, 內(nèi)結(jié)隱僻膂脊腸胃之后, 故曰別淺深也. 然積者屬臟陰也,
故發(fā)有常處, 不離其部. 聚者屬腑, 陽(yáng)也, 故發(fā)無(wú)根本, 忽聚忽散.
癥不移, 而可見(jiàn), 故類(lèi)積, 類(lèi)?? 也. 瘕能移, 有時(shí)隱, 故類(lèi)聚, 類(lèi)
癖也. 積聚, 癥瘕, 腸覃, 石瘕,?? 癖之疾, 皆得之于喜怒不節(jié)則傷
臟,飲食過(guò)飽則傷腑, 腸胃填滿(mǎn), 汁液外溢, 為外寒所襲, 與內(nèi)氣血
,食物凝結(jié)相成也.
<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷
<篇名>積聚難證
屬性：2.積聚牢堅(jiān)不軟動(dòng), 胃弱溏瀉不堪攻, 奔豚發(fā)作狀欲死, 氣上沖喉
神怖驚.
【注】積聚牢固不動(dòng), 堅(jiān)硬不軟, 則病深矣. 胃弱食少, 大便溏瀉,
不堪攻矣. 五積之中, 奔豚最為難治, 若更發(fā)作, 正氣虛不能支, 其
狀欲死, 從少腹起, 氣上沖喉, 神色驚怖, 皆惡候也.
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<篇名>積聚治法
屬性：3.積聚胃強(qiáng)攻可用, 攻虛兼補(bǔ)正邪安, 氣食積癖宜化滯, 溫白桃仁
控涎丹.
【注】積聚宜攻, 然胃強(qiáng)能食, 始可用攻. 若攻虛人, 須兼補(bǔ)藥, 或
一攻三補(bǔ), 或五補(bǔ)一攻, 攻邪而不傷正, 養(yǎng)正而不助邪, 則邪正相安
也. 凡攻氣食積癖, 宜用秘方化滯丸, 方在內(nèi)傷門(mén). 攻積聚, 癥瘕,
宜用溫白丸, 即萬(wàn)病紫菀丸, 方倍川烏. 攻血積, 血瘕, 宜用桃仁煎
,即桃仁, 大黃各一兩, 虻蟲(chóng)炒五錢(qián), 樸硝一兩, 共為末, 先以醇醋
一斤, 用砂器慢火煎至多半鐘, 下末藥攪良久, 為小丸, 前一日不吃
晚飯, 五更初, 溫酒送一錢(qián), 取下惡物如豆汁雞肝. 未下次日再服,
見(jiàn)鮮血止藥. 如無(wú)虻蟲(chóng), 以?? 蟲(chóng)代之, 然不如虻蟲(chóng)為愈也. 攻痰積,
宜用控涎丹, 方在痰飲門(mén).
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<篇名>疝證總括
屬性：1.經(jīng)云任脈結(jié)七疝, 子和七疝主于肝, 肝經(jīng)過(guò)腹環(huán)陰器, 任脈循腹
里之原. 疝證少腹引陰痛, 沖上沖心二便難, 厥吐瘕癥狐出入, 潰膿
癃秘木?? 頑.
【注】經(jīng)曰: 任脈為病, 男子內(nèi)結(jié)七疝, 女子帶下瘕聚. 瘕聚者, 即
女子之疝也. 七疝主任者, 原以任脈起中極, 循腹里也. 七疝主肝者
,蓋以肝經(jīng)過(guò)腹里, 環(huán)陰器也. 是以諸疝病, 無(wú)不由是二經(jīng), 故主之
也. 疝病之證, 少腹痛引陰丸, 氣上沖心, 不得二便者, 為沖疝也.
少腹痛引陰丸, 肝之逆氣沖胃作吐者, 為厥疝也. 少腹之氣不伸, 左
右癥塊作痛者, 為瘕疝也. 臥則入腹, 立則出腹入囊, 似狐之晝則出
穴而溺, 夜則入穴而不溺者, 為狐疝也. 少腹痛引陰丸, 橫骨兩端約
文中狀如黃瓜, 內(nèi)有膿血者, 為?? 疝也. 少腹痛引陰丸, 小便不通
者,為癃疝也. 少腹不痛, 陰囊腫大頑硬者, 為?? 疝心.
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<篇名>疝證同名異辨
屬性：2.血疝便毒潰魚(yú)口,???? 氣墜筋即疳, 水疝胞痹皆癃疝, 沖似小腸
腰痛連.
【注】有謂血疝者, 其證即便毒魚(yú)口也.?? 者疝, 其證即?? 疝也.
氣疝者, 即偏墜也. 筋疝者, 即下疳也. 水疝小便不通, 胞痹即膀胱
氣,皆癃疝也. 沖疝證似小腸氣, 而更連腰痛也.
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<篇名>諸疝治法
屬性：3.治疝左右分氣血, 尤別虛濕熱與寒, 寒收引痛熱多縱, 濕腫重墜
虛輕然.
【注】疝病, 凡在左邊陰丸屬血分, 凡在右邊陰丸屬氣分. 凡寒則收
引而痛甚, 熱則縱而痛微. 凡濕則腫而重墜, 而虛亦腫墜, 但輕輕然
而不重也.
當(dāng)歸溫疝湯 烏桂湯
4.中寒冷疝歸芍附, 桂索茴楝澤萸苓, 外寒入腹川烏蜜, 肉桂芍草
棗姜同.
【注】當(dāng)歸溫疝湯, 即當(dāng)歸, 白芍, 附子, 肉桂, 延胡索, 小茴香,
川煉子, 澤瀉, 吳茱萸, 白茯苓也. 烏桂湯, 即川烏, 蜂蜜, 肉桂,
白芍藥, 炙甘草, 生姜, 大棗也.
烏頭梔子湯
5.外寒內(nèi)熱烏梔炒, 水酒加鹽疝痛安,?? 疝不問(wèn)新與久, 三層茴香
自可痊.
【注】此茴香丸, 方在『醫(yī)宗必讀』.
十味蒼柏散
6.醇酒厚味濕熱疝, 不謹(jǐn)房勞受外寒, 蒼柏香附青益草, 茴索查桃
附子煎.
【注】此散, 即蒼術(shù), 黃柏, 香附, 青皮, 益智, 甘草, 小茴香, 南
山查, 元胡索, 桃仁, 附子也.
茴楝五苓散 大黃皂刺湯
7.膀胱水疝尿不利, 五苓茴楝與蔥鹽, 瘕硬血疝宜乎下, 大黃皂刺
酒來(lái)煎.
【注】大黃皂刺湯, 即大黃, 皂刺各三錢(qián), 酒煎服也.
羊肉湯
8.血分寒疝女產(chǎn)后, 臍腹連陰脹痛疼, 羊肉一斤姜五兩, 當(dāng)歸三兩
水八升.
奪命湯
9.沖疝厥疝痛上攻, 臍悸奔豚氣上行, 吳茱一味為君主, 肉桂澤瀉
白茯苓.
青木香丸
10.氣疝諸疝走注痛, 青木香附吳萸良, 巴豆拌炒川楝肉, 烏藥蓽澄
小茴香.
【注】青木香丸, 即青木香五錢(qián), 酒醋浸炒吳茱萸一兩, 香附醋炒一
兩,蓽澄茄五錢(qián), 烏藥五錢(qián), 小茴香五錢(qián), 巴豆仁二十一粒, 研碎拌
炒川楝肉五錢(qián), 為末合均, 蔥涎為小丸, 每服三錢(qián), 酒鹽任下立愈.
及能醫(yī)一切疝痛神效.
茴香楝實(shí)丸
11.楝實(shí)狐疝一切疝, 楝肉茴香馬藺芫, 三萸二皮各一兩, 仍宜急灸
大敦安.
【注】茴香楝實(shí)丸, 治狐疝及一切諸疝, 即川楝肉, 小茴香, 馬藺花
,芫花醋炒變焦色, 山茱萸, 吳茱萸, 食茱萸, 青皮, 陳皮各一兩,
為末, 醋糊為小丸, 酒送二錢(qián).
【按】大敦, 肝經(jīng)穴, 在足大指甲后有毛處, 諸疝均宜灸之即安.
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