自擬敷臍散治小兒腹瀉

中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)　　2010年5月7日

□ 趙民生　山東省濱州市中心醫(yī)院

腹瀉是小兒常見(jiàn)病，一年四季均可發(fā)生，以夏秋季發(fā)病較多，尤以兩歲以下嬰幼兒多見(jiàn)。

嬰幼兒臟腑嬌嫩，生理功能尚未完善，寒暖不能自調(diào)，乳食不能自節(jié)，風(fēng)寒外襲，脾胃健運(yùn)失司，升清泌濁失職，故發(fā)為泄瀉。此屬脾胃虛寒之腹瀉，平時(shí)應(yīng)慎食生冷及油膩食物，并注意保暖。筆者自擬溫中止瀉敷臍散治療該病，效果良好。

處方：吳茱萸12克，肉桂12克，丁香6克，黑胡椒6克，木香6克，炒蒼術(shù)6克，車前子9克，五倍子9克。

將上述中藥入鍋，用小火炒去水分（不可大火或長(zhǎng)時(shí)間炒），共研為細(xì)末裝瓶備用。

適應(yīng)癥：適用于小兒脾胃虛寒型腹瀉，癥見(jiàn)腹痛，便溏，不思飲食，神疲。對(duì)有脫水者，應(yīng)在補(bǔ)液的同時(shí)用此方法。

使用方法：先將患兒的臍部擦洗干凈；再取適量敷臍散，用陳醋調(diào)和成糊狀置入臍窩內(nèi)，最后用膠布固定好。每日換藥一次，一般3日內(nèi)即可痊愈。

方解：吳茱萸、丁香和黑胡椒溫中散寒止痛，肉桂通脈溫補(bǔ)，木香行氣和胃，蒼術(shù)健脾燥濕，車前子滲濕止瀉，五倍子和醋收斂固澀，諸藥共奏溫中健脾、散寒止瀉之功。臍窩是任脈之神闕穴，主治胃腸之寒證。藥證相符，藥穴相映，使中焦得溫，氣機(jī)升降正常，脾胃健運(yùn)，泄瀉自止。

典型病例：馬某，女，2.5歲。4天前開(kāi)始腹瀉，初稀便每天3次，后大便次數(shù)增加。就診前天有奶酪樣便十多次，時(shí)而哭鬧。診時(shí)患兒腸鳴，神疲，四肢涼，嘔惡不欲食，渴不欲飲，尿少，舌苔薄膩，脈弱無(wú)力，指紋淡紅。診為脾胃虛寒泄瀉證。在應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽的同時(shí)，采用上述溫中止瀉敷臍散進(jìn)行治療。24小時(shí)后腹瀉次數(shù)減少到3次， 60小時(shí)后瀉止而愈。