6子宮頸癌
本病是通常發(fā)生在宮頸陰道部或移行帶的鱗狀上皮細胞及頸管內(nèi)膜的柱狀上皮細胞交界處的惡性腫瘤，是婦女中最常見的惡
性腫瘤之一。宮頸癌的發(fā)展大多都是由癌前病變（不典型增生）→原位癌→浸潤癌，但不是所有的宮頸癌均存在不典型增生
，或者所有的不典型增生均將發(fā)展為癌。臨床表現(xiàn)在早期，一般沒有癥狀，或僅在陰道檢查時，可見表淺的糜爛。一旦出現(xiàn)
癥狀，多已達中、晚期。常見的癥狀是白帶增多和陰道出血。白帶可為漿液性、米湯樣或洗肉水樣，可有惡臭味。陰道出血
開始多見于性交或檢查后，量常少而能自止；以后則可能有經(jīng)期間或絕經(jīng)后少量不規(guī)則出血，晚期剛出血較多。疼痛多見于
很晚期患者，可見腰骶部持續(xù)性疼痛，下肢放射性疼痛，晚期宮頸癌壓迫或侵犯膀胱或直腸，可有尿頻、尿痛或血尿，排便
困難，里急后重，粘液血便。晚期病人還可見貧血、消瘦、發(fā)熱等癥狀。
現(xiàn)代醫(yī)學認為本病的病因尚不完全清楚。但認為與早婚、早育、多產(chǎn)、宮頸糜爛、宮頸裂傷、性交過頻、包皮垢及精神刺激
等因素有關。最近研究發(fā)現(xiàn)與單純疤疹病毒Ⅱ型感染有關。
本病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，婦科檢查、宮頸刮片細胞學檢查、陰道鏡檢查、碘試驗、宮頸和宮頸管活體組織鉗取檢查和
病理細胞學證實。雙合診或三合診檢查，可觸及宮頸局部變硬、粗大或突起之腫物，子宮一般不大，它旁可有不同程度增厚
，彈性消失或是圓塊物。在晚期，陰道鏡檢查時可表現(xiàn)為：（1）外生型：原發(fā)腫瘤向陰道腔生長，形成一個腫塊。充滿陰道
上1／2，且伴有繼發(fā)性感染及壞死。（2）內(nèi)生型；腫瘤發(fā)生在子宮頸管，且有浸潤到全部子宮頸的趨勢。（3）潰瘍型：瘤
灶破壞子宮頸的組織結構，且在早期即侵犯陰道穹窿。組織學上，子宮頸癌的95一97%為表皮樣癌或鱗狀細胞癌，其他尚有腺
癌、未分化癌及較少見的肉瘤。現(xiàn)代醫(yī)學對本病的治療手段有手術、放療、化療。近年來又有冷凍、熱療及激光治療等方法
。采用何種方法的選擇取決于病變范圍、病期。手術切除僅適用于Ⅱa期以前的病例。Ⅰ期術后5年生存率96%左右，Ⅱ期為
75%左右。各期患者一般均可采用放射治療，根治性放療包括腔內(nèi)鐳療及體外照射宮旁，均可取得療效，Ⅰ期鱗癌5年生存率
為91%，Ⅳ期為14%。晚期宮頸癌可采用化療以緩解癥狀，延長生存期，主要的藥物有氨甲喋呤、順氯胺鉑等。
本病在中醫(yī)臨床中多屬于“崩漏”、“五色帶”等范疇。中醫(yī)學認為本病和沖任有關。崩漏、帶下是沖任虛損，督脈失司，
致使帶脈有病；或外受溫熱，毒邪凝聚，阻塞胞絡；或肝氣郁結，疏泄失調(diào)，氣血凝滯，瘀血蘊結；或脾虛生濕，濕郁化熱
，久遏成毒，濕毒下注，遂成帶下。此病以七情所傷，肝郁氣滯，沖任損傷，肝、脾、腎諸臟虛損為內(nèi)因，外受溫熱瘀毒積
滯所致。
1.[處方名稱]催脫釘方
[功能主治]功能消蝕破瘀。主治子宮頸癌。
[處方組成]山慈菇18克、砒霜9克、枯礬18克、麝香0.9克，共研細末，加入適量江米粉，用水調(diào)勻，制成“丁”字形或圓形
的栓劑。每枚藥針長約1一1．5厘米，直徑0．2厘米，晾干備用。每次1一3枚，3一5天換藥1次。連續(xù)用3一4次。
[辨證加減]用本方待癌組織壞死脫落后，改用玉紅膏（當歸身60克、白芷90克、紫草90克、甘草30克，制成油膏）；如宮頸
癌合并局部感染，可先用漳丹15克、兒茶15克、蛤粉30克、乳香9克、沒藥3克、冰片1.8克、雄黃15克、硼砂0.9克，制成粉
劑，納入明道中，待感染控制后，再用本方。
[療程療效]本方治療子宮頸癌11例，結果全部達到臨床近期治愈（癥狀消失，局部腫塊消失，陰道細胞學檢查連續(xù)3次以上陰
性）。
[處方來源]北京中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院孟磊。
[處方備注]本方采用砒霜、枯礬等腐蝕性峻藥制成外用藥釘，對局部腫物施以腐蝕，意在以毒攻毒，能使癌組織壞死、脫落
。隨后再用玉紅膏祛腐生肌而收效。如能配合扶正抗癌藥物內(nèi)服；收效更佳。本方對宮頸癌已破潰者慎用
2.[處方名稱]蟾雄解毒方
[功能主治]功能清熱燥濕，祛腐解毒。主治子宮頸癌。
[處方組成]1）蟾除15克、雄黃3克、白芨12克、制砒霜1.5克、五倍子1.5克、明礬60克、紫硇砂0.3克、三七3克，共研細未
，加消炎粉60克拌勻。外用于菜花潰瘍型。（2）乳香18克、沒藥18克、兒茶9克、冰片9克、蛇床子12克、鐘乳石10克、雄黃
12克、硼砂9克、硇砂9克、血竭6克、麝香6克、明礬60克，共研細末。外用于癌灶較表淺者。
[辨證加減]濕熱蘊毒型加服草河車15克、白花蛇舌草30克、土茯苓30克、半枝蓮15克、蒼術9克、黃柏6克、扁蓄9克、赤芍9
克、生苡仁12克；肝郁氣滯者加服茵陳15克、玉金9克、青皮9克、陳皮9克、香附9克、當歸9克、白芍9克、半枝蓮15克、白
花蛇舌草30克；肝腎陰虛者加服知母9克、澤瀉9克、生地12克、旱蓮草15克、草河車15克、山藥15克、黃柏5克、白花蛇百草
30克。
[療程療效]外用與內(nèi)取配合治療子宮頸癌42例，結果痊愈33例，帶瘤生存8例，死亡1例。
[處方來源]北京市中醫(yī)醫(yī)院。
[處方備注]本方名由編者所擬
3.[處方名稱]紫石英湯
[功能主治]功能益氣養(yǎng)陰，軟堅消結。主治子宮頸癌。
[處方組成]黨參12克、黃芪15克、鹿角片9克、紫石英30克、赤石脂15克、沙阿膠（烊沖）6克、歸身12克、白芍12克、炮姜3
克，水煎服。
[辨證加減]脾胃虧損，中氣下陷去炮姜、阿膠，加白術，陳皮、升麻、柴胡；腎陰虧損，濕熱下注去黃芪、黨參、阿膠、炮
姜、鹿角片，加生地、龜版、川柏、椿根皮、制香附、琥珀末；腹中積塊明顯加木饅頭、夏枯草、全瓜蔞、龜版、象牙屑等
；赤帶多加生地、丹皮、仙鶴草、煅牡蠣；白帶多且有腥臭加蛇床子、黃芩、椿根皮、愈帶丸；肢體浮腫加防已、木瓜、牛
膝、茯苓。
[療程療效]單用本方治療子宮頸癌60例，其中僅2例為早期，其它均系晚期。結果顯著好轉（癥狀消失，病灶消失或病灶未見
擴展，觀察3年無變化） 3例，占5%；好轉（癥狀改善，觀察1年以上病灶未見擴展）9例，占15%；穩(wěn)定（癥狀及病灶在10個
月以上無變化）3例，占5%；一度好轉后又趨惡化16例，占26.7%；惡化及死亡29例，占48.3%?？傆行蕿?1.67%。
[處方來源]上海中醫(yī)學院附屬曙光醫(yī)院龐泮池。
[處方備注]本方名和劑量由編者所擬。（
4.[處方名稱]三品餅方
[功能主治]功能腐蝕敗毒，清熱解毒。主治宮頸鱗狀上皮癌。
[處方組成]白砒45克、明礬60克、雄黃7.2克、沒藥3.6克，制成餅、桿狀，紫外線消毒，每5一7天用藥1次，連續(xù)3一4周。上
藥時用凡士林紗布保護明道穹窿。
輔助藥用紫草30克、紫花地丁30克．草河車30克、黃柏30克、旱蓮草30克、冰片3克，共研細末，高壓消毒，外用。
[辨證加減]無
[療程療效]本方治療子宮頸癌162例， 5例治后摘除標本，病理檢查未見癌殘存；治后存活3年以上91例，5年以上35例。
[處方來源]江西省婦女保健醫(yī)院楊學志。
[處方備注]本方制成餅、桿狀外用藥，敷貼于宮頸表面或插入宮頸管內(nèi)，可使子宮頸癌組織壞死、自溶脫落，宮頸陰道部癌
灶悄失，宮頸管形成一簡狀缺損。年青患者能保存正常生理功能和生育能力，這是手術治療和放療無法比擬的
5.[處方名稱]桂桃苓丹方
[功能主治]功能活血通經(jīng)，軟堅散結。主治子宮頸癌。
[處方組成]桂枝9克、茯苓15克、丹皮12克、桃仁15克、赤芍12克、乳香6克、沒藥6克、昆布15克、海藻15克、鱉甲15克、小
鋸鋸藤15克，水煎服。
[辨證加減]大便秘結加枳實、大黃；食欲差加建曲、山楂。
[療程療效]本方治療晚期子宮頸癌1例，生存6年無復發(fā)。
[處方來源]四川省蓬安縣中醫(yī)醫(yī)院劉淑澤。
[處方備注]方中用桂枝、茯苓、丹皮、桃仁等活血化瘀；乳香、沒藥、小鋸鋸藤消瘀鎮(zhèn)痛；昆布、海藻、鱉甲軟堅散結。本
方各由編者所擬
6.[處方名稱]新催脫方
[功能主治]功能清熱解毒抗癌。主治早期子宮頸癌、宮頸鱗狀上皮細胞非典型增生。
[處方組成]山慈菇I8克、炙砒9克、雄黃12克、蛇床子3 克、硼砂3克、麝香0.9克、枯礬18克、冰片3克，制成釘劑外用。
[辨證加減]無
[療程療效]本方治療96例，其中宮頸鱗狀上皮細胞非典型增生30例，近期治愈30例，占100%；原位癌32例，近期治愈29例，
占90.62%；患者已隨訪5一9年無復發(fā)。浸潤癌27例，近期治愈14例，占51.85%，有13例隨診5一9年，無新生病變及遠外轉移
病變。
[處方來源]北京市婦產(chǎn)科醫(yī)院劉長江。
[處方備注]本方治療局部或全身毒副反應輕微，少數(shù)人初用時有惡心、頭暈、無力、腹脹、腹下墜感，但很快自行消失。少
數(shù)患者并發(fā)藥物腐蝕性陰道潰瘍；陰道上段或?qū)m頸口粘連、閉鎖。未發(fā)現(xiàn)其它嚴重的共發(fā)癥。本方名由編者所擬
7.[處方名稱]蝎蜈軟化湯
[功能主治]功能理氣化瘀，軟堅解毒．主治子宮頸癌。
[處方組成]蜈蚣3條、全蝎6克、昆布24克、海藻24克、當歸24克、續(xù)斷24克、半枝蓮24克、白花蛇舌草24克、白芍15克。香
附15克、茯苓15克、柴胡9克，水煎服。云南白藥2克，吞服。
[辨證加減]脾濕帶下甚者加淮山藥24克、萆邂24克；中氣下陷者加黃芪15克、升麻10克、白術10克；肝腎陽虛者加生地15克
、玄參15克；便秘甚者加火麻仁24克；腹脹痛者加沉香6克、枳殼15克、延胡15克。
[療程療效]本方治療子宮頸癌13例，結果存活20年者1例；13年以上者3例；8年以上者4例；2年以上者3例，存活半年者2例。
[處方來源]湖北省隨州市中醫(yī)醫(yī)院陳明信。
[處方備注]方中蜈蚣、全蝎活血化瘀；昆布、海藻軟堅散結；半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒，現(xiàn)代藥理研究證明有抑癌作用
；柴胡、香附疏肝理氣解郁；當歸、白芍節(jié)養(yǎng)血補血。全方扶正攻癌，結合辨證加減取得良好療效。本方名由編者所擬
8.[處方名稱]黃棱方
[功能主治]功能調(diào)氣活血，破堅化瘀。主治子宮頸癌。
[處方組成]黃芪45克、當歸16克、三棱16克、莪術16克、知母16克、桃仁16克、雞內(nèi)金15克、山甲15克、黨參15克、香附12
克、水蛭30克，研細末口服。每次3～6克，每日2一4次。
在口服上方同時，用三棱35克、莪術15克、乳香15克、沒藥15克、銅綠5克、硇砂8克、砒石8克、阿魏10克、蟾酥0.6克、麝
香0.15克、冰片0.3克，研本外敷局部。
[辨證加減]無
[療程療效]本方內(nèi)外配合治療子宮頸癌24例，結果有效9例，好轉3例，無效12例。在有效9例中，生存3年以上者3例，2年半
者2例，1年以上者3例。
[處方來源]遼寧省沈陽醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院腫瘤科
[處方備注]方中以黃芪、當歸、三棱、莪術等調(diào)氣活血、化瘀攻積，且有扶正抗癌作用，同時外用硼砂、硇砂等化腐生新、
燥濕生肌之品，在局部直接作用于癌組織，殺傷癌細胞，對子宮頸癌局部侵犯淺表且范圍小者效果良好。本方名由編者所擬
9.[處方名稱]夏豆河車湯
[功能主治]功能健脾理氣，軟堅散結。主治菜花型、糜爛型子宮頸癌。
[處方組成]（1）先服6劑：夏枯草30克、山豆根30克、草河車30克、天花粉15克、莪術9克、茜草15克、三棱9克、柴胡15克
，水煎服。（2）續(xù)服3劑：當歸15克、柴胡15克、黨參30克、白術9克、白芍9克、茯苓9克、雞內(nèi)金15克、青皮9克、烏藥9克
、甘草9克水煎服。（3）配合外敷藥：烏梅18克、鴉膽子9克、馬錢子6克、輕粉6克、雄黃6克、硇砂9克、蟾酥9克、紅砒6克
，研末。（4）晚期癌癥疼痛劇烈，用酒軍9克、芒硝6克、桃仁9克、瓜蔞15克、薏仁9克、乳香9克、沒藥9克、川芎9克、懷
牛膝5克、川楝 子9克、小茴香15克、當歸12克、澤瀉6克、白芍19克、桂枝6克。柴胡15克、銀花15克，水煎服。
[辨證加減]無
[療程療效]本方治療子宮頸癌57例，其中Ⅰ期6例，均近期治愈；Ⅱ期24例，近期治愈7例，顯效13例，有效3例，無效1例；
Ⅲ期15例，近期治愈1例，顯效4例，有效4例，無效6例；Ⅳ期5例，顯效1例，無效4例。
[處方來源]河南醫(yī)學院附屬醫(yī)院。
[處方備注]本方名由編者所擬。（
10.處方名稱]龍蛇消瘤方
[功能主治]功能活血通經(jīng)，清熱解毒。主治子宮頸癌。
[處方組成]白花蛇舌草30克、海龍12克、水蛭6克、全蟲6克、盲蟲6克、乳香9克、沒藥9克、丹皮6克、龍膽草6克、黃柏6克
、蜂房12克，制成丸劑口服。
在服本方時外用；（l）鴉膽子、生馬鏡子、生附子、輕粉、雄黃、砒石、青黛、硇砂、烏梅、冰片、麝香，研細末。（2）
血竭、爐甘石、白芍、膽石膏、枯礬、青黛、象皮，研細末。
[辨證加減]無
[療程療效]本方治療子宮頸癌34例（部分病人配合化療、放療及手術），其中Ⅰ期2例，Ⅱ期23例，Ⅲ期6例。近期治愈17例
，顯效8例，有效5例，無效4例。
[處方來源]湖北醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院。
[處方備注]以本方為主治療糜爛型子宮頸癌療效較佳，菜花型療效次之，潰瘍型療效較差。本方名和劑量由編者所擬
11.[處方名稱]愈黃丹方
[功能主治]功能活血化瘀，消癥散結。主治子宮頸癌。
[處方組成]海龍1條、白花蛇3條、水蛭6克、遮蟲6克、人指甲6克、黃連6克、乳香6克、沒藥6克、全蝎9克、蜂房9克、黃柏9
克、丹皮12克、龍膽草15克，共研細末，用銀花前水為丸，外以雄黃為衣。每天6一9克，分2～3次吞服。
[辨證加減]無
[療程療效]本方治療子宮頸癌81例，其中Ⅰ期19例，Ⅱ期45例，Ⅲ期17例。結果治后3年存活率1期為78.95%（15/19）；Ⅱ期
為22.22%（10/45）；Ⅲ期為29.41%（5/17）。
[處方來源]上海中醫(yī)學院附屬曙光醫(yī)院留永仲
[處方備注]本方用白花蛇、水蛭、全蝎、遮蟲等蟲類藥為主，具有活血化瘀抗癌作用，佐以龍膽草、黃柏等清熱利濕。本方
以攻邪抑癌為主，體應者宣配伍扶正藥同用，以扶正抗癌。
12.[處方名稱]銀硝方
[功能主治]功能祛腐蝕瘀。主治子宮頸癌。
[處方組成]水銀60克、牙硝60克、青礬60克、明礬75克、食鹽45克，以煉丹方法制成藥釘。于腫瘤體部或基部埋入藥釘，直
至腫瘤組織全部脫落為止。
[辨證加減]無
[療程療效]本方治療子宮頸癌18例，其中原位癌5例，治后癥狀及病理切片轉陰性者5例；Ⅰ期3例均手術切除標本無癌1例；
Ⅰb期5例治局轉陰性者4例。
[處方來源]湖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科
[處方備注]本方對原位癌及Ⅰ期外生型子宮頸癌治療有較好的療效，對中、晚期子宮頸癌則療效較差。本方名由編者所擬
13.[處方名稱]蜀紅湯
[功能主治]功能清熱解毒。主治子宮頸癌。
[處方組成]蜀羊泉18克、大棗5枚、明黨參5克、紅茜草3克，水煎服。
[辨證加減]如為菜花型和重度糜爛型宮頸癌，局部用黃連15克、黃柏15克、紫草15克、硼砂30克、枯礬30克，研細末，加冰
片適量制成藥粉外敷，如有宮頸管侵犯，則用鴉膽子5克、生馬錢子5克、生附子5克、輕粉5克、雄黃9克、青黛9克、砒石6克
、硇砂6克、烏梅炭15克、麝香3克、冰片1.6克，制成藥棒，插入宮頸管內(nèi)。
[療程療效]本方治療子宮頸癌45例，近期治愈23例，顯效4例，有效6例，無效12例。
[處方來源]安徽醫(yī)學院附屬醫(yī)院腫瘤科。
[處方備注]本方對糜爛型和菜花型子宮頸癌療效較好，而結節(jié)型、潰瘍空洞型則療效較差。本方名由編者所擬
14.[處方名稱]血蠱回生湯
[功能主治]功能清熱解毒，活血通經(jīng)。主治中、晚期子宮頸癌。
[處方組成]三棱20克、莪術20克、黃連20克、黃柏15克黃芩15克、桂枝20克、茯苓20克、丹皮15克、赤芍15克、紅花15克、
桃仁15克、茜草20克，白頭翁20克、半枝蓮20克，水煎服。10天為1療程。
[辨證加減]大便下血、里急后重者，去黃芩，加生地榆20克、鴨蛋子14他用湯藥或紅糖水送服：尿頻、尿痛、尿血者，去桂
枝、茜草，加夏枯草20克、茅根20克、甘草梢25克。
[療程療效]本方治療子宮頸癌34例，其中Ⅱ期7例，Ⅲ期16例，Ⅳ期11例。結果臨床治愈24例，顯效5例，好轉3例，總有效率
為94.1%。
[處方來源]遼寧省莊河縣中醫(yī)院丁希海。
[處方備注]有學者認為子宮頸癌也屬于中醫(yī)的“血蠱”范疇，其病機多為熱毒蘊結，濕熱下注，氣血郁滯所致。本方用黃芩
、黃連、白頭翁清熱燥濕；黃柏、半枝蓮化瘀解毒；三棱、莪術、紅花活血散結；桂枝、茯苓通陽利水。（
15.處方名稱]青砒拔毒方
[功能主治]功能清熱解毒，祛腐敗毒。主治子宮頸癌。
[處方組成]（1）鴉膽子4.5克、生馬錢子4.5克、生附子4.5克、輕粉4.5克、雄黃9克、砒石6克、硇砂6克、馬梅炭15克、冰
片1.5克、麝香3克、青黛9克，共研細末；（2）黃連15克、黃芩15克、黃柏15克、紫草15克、硼砂30克、枯礬30克、冰片適
量，共研細末。
先用（2）方0.5克放在帶線的棉球上，將藥物棉球填在宮頸癌變病處，24小時后抽出棉球，換用（1）方，用量視病變范圍大
小而定。
[辨證加減]肝腎陰應加山藥、生地、丹皮、澤瀉、車前子、瓜蔞、續(xù)斷、桑寄生；肝郁氣滯加當歸、白芍、柴胡、青皮、烏
藥、香附、茵陳；脾腎陽虛加附子、白術、吳萸、黨參、小茴香、海螵蛸；陰道分泌物多，味臭，下腹痛加蚤休、三棱、莪
術、上茯苓、蒲公英、赤芍、銀花。
[療程療效]本方治療子宮頸癌154例，近期治愈72例，顯效9例，有效35例，無效38例。
[處方來源]山西醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科。
[處方備注]本方以祛腐敗毒的藥物阻止、破壞局部腫瘤組織的生長和分裂，使腫瘤退變脫落，取得較好的近期療效。本方名
由編者所擬。
16.[處方名稱]蕎莧方
[功能主治]功能投毒生肌，收斂止血。主治子宮頸癌。
[處方組成]灰莧菜灰500克、蕎麥灰500克、風化石灰500克（三味混合制成霜，取用600克）、紅芽大戟900克（蒸、剝皮抽芯
）、老月石27克、硇砂18克、兒茶18克、松香27克、雄黃27克、蟾酥9克、紅升9克、白降丹9克、白胡椒9克、血竭30克、白
芨30克、煅石膏30克、白礬500克，研末，制成橄欖大的藥丸。陰道常規(guī)沖洗后，將藥丸置入病所。每次使用間隔2一7天。
[辨證加減]潰瘍面過甚用干蟾皮、生月砂等份為本，生油調(diào)成糊狀，納入宮頸；陰道紅腫出血多用土石膏9份、組升1份為末
；腹部劇痛用生烏頭300克研末，醋調(diào)敷足心。
[療程療效]本方治療子宮頸癌55例，顯效14例，有效22例，無變化8例，無效11例。
[處方來源]山西省太原市中醫(yī)研究所姜光斗。
[處方備注]本方適用于宮頸癌Ⅰ-Ⅲ期、貧血不甚嚴重、出血不多的患者。一般使用8一12次后，瘤灶明顯縮小或消失，反之
則無效。不宜繼續(xù)使用。本方名由編者所擬
17.[處方名稱]蜥蝎方
[功能主治]功能逐瘀通絡。主治子宮頸癌。
[處方組成]蜥蝎搗碎，加入等量的95%乙醇，制成每支0.2毫升，含生藥2克的注射液。注射在子宮頸癌組織局部。每日或隔日
1次，每次3支。
[辨證加減]無
[療程療效]本方治療子宮頸癌7例，近期治愈2例，顯效2例，好轉2例，無效1例，總有效率為85.7%。
[處方來源]河北省灤縣衛(wèi)生局。
[處方備注]本方在臨床使用中部分患者有頭重、無力等輕度不良反應。（
