患者某，46歲，1996年12月15 Et初診。經(jīng)前10天陣發(fā)性全身發(fā)冷，隨后發(fā)熱，直至月經(jīng)來潮之后，上述癥狀方消失，如此已屆10年。伴倦怠， 口苦或口淡，噯氣。月經(jīng)周期尚準(zhǔn)時，經(jīng)量不多，經(jīng)色紫，2天凈，無痛經(jīng)。天氣寒冷時兩手指常常蒼白發(fā)冷，面部色素沉著明顯已6年。末次經(jīng)期11月25日來潮。舌稍淡，苔薄白，脈細(xì)軟。治法：和解少陽，調(diào)和營衛(wèi)。方藥：柴胡桂枝湯加減：桂枝6g，炒白芍6g，炙甘草6g，柴胡9g，黃芩9g，黨參12g，生姜4片，大棗5個。3劑。1996年12月18日二診：12月17日月經(jīng)來潮，經(jīng)行寒熱往來現(xiàn)象消失，經(jīng)量不多，色淡紅，噯氣，舌脈如上。治法：和血調(diào)經(jīng)，佐以解肌。方藥：荊防四物湯加味：熟地黃12g，當(dāng)歸8g，川芎6g，炒白芍lOg，荊芥lOg，防風(fēng)lOg，益母草20g，香附lOg，雞血藤30g，黃芩8g，沉香4g。3劑。
按語：柴胡桂枝湯是《傷寒論》治療外感之后太陽、少陽證俱微的方劑。該案每經(jīng)前10天陣發(fā)性全身發(fā)冷，隨后發(fā)熱已歷10年，誠非感邪而太陽、少陽合病。然觀其臨床表現(xiàn)，兩者卻有暗似之處，故借方而用，不意中鵠。十年之疾，1劑完功，非仲景之方不能勝此任。
