中華醫(yī)藥版與香港注冊中醫(yī)學(xué)會合辦《辨證論治》專欄，邀請本地中醫(yī)師撰寫臨證心得，與讀者及同業(yè)分享、交流。專欄逢隔周五刊出，公眾假期順延，敬請留意。
十二太保的處方出自《傅青主女科．產(chǎn)后篇》，原名「無憂散」，現(xiàn)代全國高等中醫(yī)藥院校教材《方劑學(xué)》稱之「保產(chǎn)無憂散」。吳奕本醫(yī)師認為：保產(chǎn)無憂散即早年香港地區(qū)的婦科名方「十二太?！?，本方由當歸4.5g、川貝母3g、黃2g、酒炒白芍4.5g、菟絲子4.5g、姜汁炒厚樸2g、醋炒艾葉2g、荊芥2g、枳殼2g、川芎4.5g、羌活1.5g、甘草1.5g組成。若嘔吐者加生姜3片；或發(fā)熱者去生姜加黃芩6g，稱之「十三太?！埂１痉讲皇恰复笱a」藥方，主治胎動不安，腰酸腹痛，以及難產(chǎn)等。有益氣固腎，養(yǎng)血安胎，理氣催產(chǎn)，并可糾正胎位，促進順產(chǎn)之效。
「十二太?！箤υS多老香港并不陌生，由于早年較為流傳，本港多個歷史悠久的中醫(yī)社團首領(lǐng)，他們深知當年民間慣用此方安胎保產(chǎn)。
香港著名老中醫(yī)譚寶鈞、伍卓琪、范兆津等先師于1948年創(chuàng)辦的「中國醫(yī)藥學(xué)會」書庫中，有清代以后的婦產(chǎn)科專書，記載本方為婦人保胎順產(chǎn)良方，并記載香港中醫(yī)界早年把十二太保編成的「方歌訣」[1]：錢半芎歸錢半芍，錢半菟絲六枳殼，八分黃荊芥穗，七分祈艾姜厚樸，川貝一錢姜和藥，羌活甘草五分作。
程鐘齡之《醫(yī)學(xué)心悟．婦人門》記載本方之功效云：「婦人臨產(chǎn)先服一二劑，自然易生?；驒M生倒產(chǎn)，甚至連日不生，連服一二劑，應(yīng)手取效，永救孕婦難產(chǎn)之災(zāi)，常保母子安全之吉。」
加味黃芩成十三太保
吳奕本醫(yī)師在1978年的論著中[2]，指出本方為新孕或難產(chǎn)而設(shè)，于妊娠5個月后每月三、五服，臨產(chǎn)熱服，若虛極加人參五分，水煎服之。并強調(diào)香港地屬嶺南，臨近海邊，濕熱偏重的氣候，加上一味黃芩來清熱安胎、和營止痛，稱之十三太保，以確保孕婦保產(chǎn)的功效。
吳老經(jīng)過在香港行醫(yī)數(shù)十載的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)長期以來本方在港世俗相傳，有泛用之況，習(xí)焉不察，遂誤認為安胎之圣藥，凡經(jīng)有孕，無故亦必服數(shù)劑，間有引致胎漏，而猶執(zhí)迷不悟，應(yīng)引為警惕。
根據(jù)程鐘齡之《醫(yī)學(xué)心悟．婦人門》記載：「新孕婦人，胎氣完固，腹皮緊張，血氣裹胎，最難轉(zhuǎn)動，此方用撐法焉。以黃、當歸、白芍、厚樸活血袪瘀，撐去血脈，免惡露之填塞；羌活、荊芥疏通太陽，將背后一撐；枳殼疏理結(jié)氣，將面前一撐，俾胎氣斂抑，無阻滯之慮；祈艾溫暖而撐動子宮，則胞胎自然靈活；川貝、菟絲子運胎順產(chǎn)，將胎氣全體一撐，尤具天然活潑之趣；加黃以撐扶元氣，元氣旺則轉(zhuǎn)動有力；生姜通神明而袪穢惡，散寒止嘔，輔助撐扶正氣而安胃氣；甘草調(diào)和諸藥，以全其撐法之神」云云。又在方下注云：「婦人臨產(chǎn)，先服一二劑，自然易生，或遇橫生倒產(chǎn)，甚至連日難產(chǎn)，連服一二劑，應(yīng)手取效?！?
觀此，可見該方原為新孕及難產(chǎn)者而設(shè)此撐動之法，實為助產(chǎn)催生之方劑，世俗以為安胎，豈非適得其反。方名保產(chǎn)，不名安胎，顧名思義，應(yīng)知只宜臨產(chǎn)期服用，未及臨產(chǎn)時，不宜用藥推動[2]。
注：
[1] 吳奕本，香港婦科名方「十二太?！闺s感，中國醫(yī)藥學(xué)報，香港，1973：21-22。
[2] 吳奕本，略談安胎之概要，九龍中醫(yī)師公會特刊，香港，1978：16-17。
（編者按：吳奕本老中醫(yī)的保產(chǎn)安胎經(jīng)驗全文刊《香港中醫(yī)雜志》第四卷第三期2009）
（編者按：吳奕本老中醫(yī)保產(chǎn)安胎經(jīng)驗全文將刊于《香港中醫(yī)雜志》2009第四卷第三期。）
香港90高齡老中醫(yī)吳奕本，是九龍中醫(yī)師公會的永遠會長兼會立中醫(yī)學(xué)院老院長。吳老治學(xué)嚴謹，學(xué)驗俱豐，擅長內(nèi)、婦、兒科疑難雜病之證治，對中醫(yī)經(jīng)典著作和歷代各家學(xué)術(shù)思想頗有研究，深受香港同業(yè)敬重。吳老先后歷任本港中國醫(yī)藥學(xué)會、中華中醫(yī)師公會、中國醫(yī)藥文化協(xié)會、國際中醫(yī)中藥總會、全港中醫(yī)師公會聯(lián)合會理事長、會長、主席等要職，授徒遍布港、澳、臺、東南亞及歐美各地，是本港一位德高望重的中醫(yī)老前輩。
