血管瘤
血管瘤是指以血管內(nèi)細(xì)胞增殖和生長(zhǎng)性生物特性為特征的胚胎性良性腫瘤。本病80%屬先天性,以新生兒及小兒多見,女性發(fā)病率較高。好發(fā)于頭、面、頸,其次為四肢和軀干。
一般認(rèn)為血管瘤是胚胎時(shí)期血管發(fā)育畸形所形成的。
血管瘤通常在出生或出生后10-40天內(nèi)出現(xiàn),最初常見—個(gè)淡紅色、界限清楚、不高出皮面的先驅(qū)斑,2-3個(gè)月后進(jìn)入增生期,紅點(diǎn)增多,范圍擴(kuò)展,毛細(xì)血管瘤常變成鮮紅色,形成高出皮面而分葉的腫物,狀如草莓,柔軟而可壓縮;海綿狀血管瘤常位于皮下組織,呈質(zhì)軟囊性腫物,皮膚隱現(xiàn)藍(lán)色。當(dāng)血管瘤生長(zhǎng)到最大程度,經(jīng)過一個(gè)靜止期后,一般都在1-2歲時(shí)開始消退。消退開始時(shí)的最初表現(xiàn)是褪色,由鮮紅色轉(zhuǎn)為暗紅、淡紅,從病變中心都出現(xiàn)縱橫交錯(cuò)的白色紋理,逐漸擴(kuò)大到整個(gè)病變區(qū),隨后瘤體變軟,變平,體積縮小。經(jīng)過2-5年的消退期,最后病變部全部消退,不留痕跡,局部皮膚恢復(fù)正常。
×線檢查:表淺血管壁累及深部組織或骨骼時(shí),為明確診斷,可行血管造影或×線拍片檢查。
瘤體局部穿刺:抽出血液即可明確為血管瘤。
體表血管瘤屬良性腫瘤,對(duì)自行消退率較高者,如嬰幼兒毛細(xì)血管瘤一般不急于治療,可觀察一定年限,如腫瘤呈增大趨勢(shì),再及時(shí)治療。由于體表血管瘤好發(fā)于頭頸部,所以損傷性治療均應(yīng)慎重。
方1
【藥物組成】柴胡10克,當(dāng)歸10克,丹參30克,炙鱉甲30克,白花蛇舌草30克,平地木30克,赤芍15克,夏枯草15克,連翹15克,郁金15克,三棱10克,莪術(shù)10克,青皮10克,陳皮10克,甘草6克。
*有黃疸,加茵陳、雞骨草;
*便秘,加大黃、枳實(shí);
*腹脹,加焦三仙、雞內(nèi)金;
*腫瘤堅(jiān)硬,加昆布、海藻;
*氣虛,加黃芪;
*失眠多夢(mèng),加龍骨、牡蠣、酸棗仁;
*膽囊炎伴結(jié)石,加金錢草、車前子。
【適應(yīng)證】肝血管瘤。
【用法】上藥先用水浸泡半小時(shí),煎煮2次,藥液對(duì)勻,分為2次服用,每日1劑。
方2
【藥物組成】方①柴胡10克,赤芍10克,白鮮皮10克,雞內(nèi)金10克,木香10克,公英30克,忍冬藤30克,野菊花15克,生大黃5克,甘草5克。
方②桃仁10克,炮山甲10克,蘇木10克,當(dāng)歸10克,紅花10克,赤芍10克,白芍10克,生地10克,路路通10克,海藻30克,甘草5克,五味子5克。
【適應(yīng)證】肝血管瘤,方①用于肝膽濕熱型,方②用于瘀血停著型。
【用法】?jī)煞骄?,?次服用,每日1劑。
方3
【藥物組成】紅花35克,藏紅花15克,川楝子15克,山楂30克,五靈脂30克,黑冰片(野豬類炭的正規(guī)名)25克,酸李干(秋季曬干果實(shí)之切片)20克,刺枚花(刺玫之曬干花瓣)10克,山梔10克,石榴皮10克,訶子10克,人工牛黃2克,麝香1克。
【適應(yīng)證】肝血管瘤。
【用法】上藥除麝香、人工牛黃外,共研細(xì)末后加麝香和人工牛黃作7克重蜜丸,早晚各服1丸。
方4
【藥物組成】銀花8克,連翹8克,野菊花8克,紫花地丁8克,大青葉8克,天花粉5克,赤芍3克,丹皮5克,蚤休10克,白花蛇舌草10克,半枝蓮10克,甘草3克。
*血瘀明顯,舌暗紅或有瘀斑者,加桃仁3克,紅花3克,丹參8克。
【適應(yīng)證】血管瘤,患部皮膚腫脹有熱感,輕度疼痛,局部有硬結(jié),壓痛,或發(fā)熱口干,舌紅苔黃,脈數(shù)。
【用法】水煎服,每日1劑。
方5
【藥物組成】桂枝3克,桃仁3克,茯苓3克,芍藥8克,川芎3克,當(dāng)歸6克,三棱3克,莪術(shù)3克,細(xì)辛1克,蜈蚣3克,全蝎3克,制附片3克,甘草3克。
*兼氣虛,加黃芪10克;
*瘤體大,病變蔓延,不易消失,加炮穿山甲5克,牡蠣5克,昆布5克,海藻5克。
【適應(yīng)證】血管瘤,患部皮膚紫暗或隱現(xiàn)監(jiān)色,局部疼痛,畏寒,舌淡暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉細(xì)。
【用法】水煎2次,藥液對(duì)勻,分2次服用,每日1劑。
方6
【藥物組成】當(dāng)歸60克,生地黃(酒浸搗膏)60克,白芍(酒炒)60克,川芎60克,黃連15克,海蛤粉15克,牙皂15克,甘草15克,昆布15克,蘆薈(灑洗)15克。
【適應(yīng)證】靜脈血管瘤。
【用法】諸藥共研極細(xì)末,用神曲末糊丸,如梧桐子大,每次服6克,每日3次。
方7
【藥物組成】冰片3克,雄黃3克,米醋500毫升,雞蛋1個(gè)。
【適應(yīng)證】小兒海綿狀血管瘤。
【用法】將雞蛋放于罐頭瓶?jī)?nèi),倒入米醋,將口封嚴(yán),浸泡1周,待雞蛋殼溶化后取出,去其蛋黃,放入冰片、雄黃,調(diào)勻備用。用時(shí)以溫水洗凈患處及周圍,將藥液涂于瘤體,每日3次。
方8
【藥物組成】白及50克,莪術(shù)30克,黃藥子20克,山慈姑10克,蚤休5克,五倍子5克,月石5克,雄黃5克,紫硇砂2克,青木香2克,血竭3克。
【適應(yīng)證】腮腺血管瘤。
【用法】諸藥共研細(xì)末,調(diào)勻,沸水適量,加白酒10毫升、食醋5毫升,再與上藥適量為糊狀調(diào)敷患處,每日換藥1次,7次為1個(gè)療程。
方9
【藥物組成】全蝎3克,青黛3克,黃柏6克,松香粉6克,象皮末3克,生肌散3克,珍珠散15克,血余炭3克。
【適應(yīng)證】血管瘤因外傷或感染形成潰瘍面經(jīng)久不愈者。
【用法】諸藥共研極細(xì)末,調(diào)勻,用時(shí)取藥粉適量,以香油調(diào)和,外敷患處。
方10
【藥物組成】海藻15克,昆布15克,黃藥子15克,夏枯草30克,澤瀉18克,僵蠶18克,守宮6克,芋艿丸(包煎)9克,牛蒡子9克,白芥子6克,山植肉12克,玄參12克,水蛭3克,山慈姑9克,大貝母9克。
【適應(yīng)證】體表血管瘤。
【用法】水煎,分為2次服用,每日1劑。
方11
【藥物組成】全蝎30克,青木香30克,白芷30克,冰片9克,制草烏15克,生大黃15克,土鱉蟲15克。
【適應(yīng)證】血管瘤。
【用法】上藥共研為極細(xì)末,瓶?jī)?nèi)貯藏。治療時(shí)取出適量,用2/3白酒和1/3白醋調(diào)和,敷于患處,2天換藥1次。
方12
【藥物組成】灰莧菜(曬干,燒灰)120克,蕎麥(燒灰)120克,風(fēng)化石灰250克,番木鱉(搗,去油)3個(gè),巴豆(搗,去油)60粒,胡椒(擦去粗皮)19粒,明雄黃3克。
【適應(yīng)證】血管瘤。
【用法】前3味藥加水750毫升,慢火熬霜,取下備用。再將余藥研為細(xì)末,與前藥和勻,瓷瓶收貯。用時(shí)取藥適量滴醋調(diào)勻,用棉簽蘸藥點(diǎn)瘤當(dāng)頭,瘤有碗大,則點(diǎn)藥如龍眼核大,若茶杯大,則點(diǎn)藥如黃豆,干則頻頻點(diǎn)之,其瘤下枯,自然脫落。如血瘤破潰,藥中可摻入頭發(fā)灰。
方13
【藥物組成】土茯苓30克,木饅頭30克,白毛藤30克,黃芪30克,黨參12克,白術(shù)12克,紫草9克,丹皮9克。
【適應(yīng)證】海綿狀血管瘤證屬氣不攝血,陰虛血熱,瘀毒內(nèi)蘊(yùn)者。
【用法】水煎,早晚分服,每日1劑。
方14
【藥物組成】生地9克,白芍9克,麥冬9克,天花粉9克,象貝母9克,連翹9克,山慈姑9克,夏枯草15克,生牡蠣30克。
【適應(yīng)證】血管瘤屬肝腎不足,陰虛火旺,灼津?yàn)樘嫡摺?br> 【用法】上藥加水煎煮2次,藥液對(duì)勻后分為2次服用,每日1劑。
方15
【藥物組成】黃芪30克,土茯苓30克,黨參30克,蜀羊泉20克,生地12克,赤芍12克,首烏12克,紫草12克,丹皮12克,川楝子12克,元胡12克,仙靈脾12克,黃柏12克,知母12克,劉寄奴15克,田基黃15克,平地木15克,荷包草15克。
【適應(yīng)證】肝臟血管瘤。
【用法】水煎2次,藥液對(duì)勻后早晚分服,每日1劑,3個(gè)月為1個(gè)療程。
方16
【藥物組成】蜈蚣5克,全蝎5克,僵蠶12克,土鱉蟲12克,夜明砂12克,丹參12克,紅花10克,三棱10克,莪術(shù)10克。
【適應(yīng)證】血管瘤。
【用法】諸藥共研為極細(xì)末,以糊為丸,如綠豆大,每次服6克,每日3次。
方17
【藥物組成】黃苓10克,黃連10克,知母10克,貝母10克,川芎10克,當(dāng)歸10克,白芍10克,生地10克,熟地10克,蒲黃10克,羚羊角10克,地骨皮10克,甘草5克。
【適應(yīng)證】血管瘤證屬心火妄動(dòng),迫血妄行者。
【用法】上藥共研繼續(xù)末,側(cè)伯葉煎湯,打寒食面為丸,如梧桐子大,每次服10丸,燈心湯送服;亦可水煎,分3次服,每日1劑。
方18
【藥物組成】炙鱉甲24克,地骨皮12克,風(fēng)尾草24克,柴胡9克,龍膽草9克,復(fù)枯草15克,板藍(lán)根15克,漏蘆6克,僵蠶12克,蟬蛻12克,地龍12克,生姜2片。
【適應(yīng)證】多發(fā)性骨血管瘤。
【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
方19
【藥物組成】黃芪30克,北沙參9克,生地9克,丹皮9克,紫草6克,土茯苓15克,蜀羊泉9克,仙靈脾12克,玄參9克。
*瘤長(zhǎng)在頭面部者,加川芎6克;
*在頸部者,加夏枯草9克,制香附6克;
*在上肢者,加桂枝6克,桑枝9克;
*在下肢者,加牛膝6克,澤蘭6克,王不留行6克。
【適應(yīng)證】血管瘤。
【用法】上藥加水煎煮2次,藥液混合后,分為2次服用,每日1劑。
方20
【藥物組成】赤芍10克,桃仁10克,紅花10克,白芷10克,生地10克,丹皮10克,丹參10克,銀花10克,連翹10克,川芎6克,蔥白3個(gè),大棗3枚,黃酒100毫升,麝香(包)0.3克。
【適應(yīng)證】血管瘤。
【用法】上藥除黃酒、麝香外,水煎取汁,加入黃酒、麝香,再煎一沸(取出麝香收貯,可連用),臨睡前服,1劑分2天服,服2天停1天。