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腫瘤科金方09 食管癌
食管癌
    食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。我國是食管癌高發(fā)區(qū),因食管癌死亡者僅次于胃癌而居于第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。本病發(fā)病與自然、地理環(huán)境、生活習(xí)慣有著密切關(guān)系,其中主要包括以下幾方面因素:食用發(fā)毒、變質(zhì)的食物,食物和飲料中的亞硝胺類化合物也是食管癌發(fā)生的重要因素,其他諸如環(huán)境生態(tài)條件因素、機(jī)體營養(yǎng)因素、遠(yuǎn)傳易感性因素及食管的慢性炎癥刺激因素等在本病的發(fā)生過程中也有一定的作用。此外,飲酒、吸煙及飲食方面的粗、熱、快、硬等不良習(xí)慣,對食管癌發(fā)生童具有不可忽視的作用。
    食管癌早期癥狀多不明顯,或有時僅出現(xiàn)某些輕微的異常感覺,如上段者多在進(jìn)食時胸骨后不適,下段者多在良后中上腹部脹滿,這些癥狀可持續(xù)較長時間。隨著腫瘤的增長和浸潤,可發(fā)生進(jìn)行性的吞咽困難,伴有嘔吐,吐出物多為食物,唾液,黏液等。典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難,初起時在進(jìn)食固體食物時感到吞咽困難,以后是軟食進(jìn)食困難,最后進(jìn)食流汁也發(fā)生,直至完全梗阻滴水不進(jìn)。因?yàn)楦羧煌?,食不得入或食入即吐,如勉?qiáng)咽入,必感梗阻難下,遍即吐出。常華見胸膈疼痛,大便燥結(jié),全身消瘦,精神疲憊。
    體征:由于不能進(jìn)食和頻繁嘔吐及腫瘤不斷消耗,身體多呈逆行性消瘦,直至出現(xiàn)惡液質(zhì)。因腫瘤病灶壞死可出觀胸背部疼痛,食管瘺形成時可伴發(fā)縱膈炎、肺炎等。
    輔助撿查:包括X線檢查、脫落細(xì)胞學(xué)檢查、食管鏡檢查、胃內(nèi)窺鏡檢查、CT檢查等。
    臨床早期診斷十分重要,凡年齡在50歲以上,出現(xiàn)進(jìn)食后食物停滯或咽下困難考,應(yīng)及時進(jìn)行有關(guān)檢查,明確診斷。
    方1
    【藥物組成】藤梨根60克,野葡萄根60克,干蟾皮12克,急性子12克,半枝蓮60克,紫草30克,天龍6克,姜半夏6克,甘草6克,丹參30克,白花蛇舌草30克,馬錢子3克。
    *熱盛而大便干結(jié),加大黃、芒硝;
    *火熱傷津,加蘆根、天花粉、生地;
    *熱壅血瘀甚,加赤芍、丹皮、莪術(shù),j
    【適應(yīng)證】食管癌,毒邪侵襲,痰瘀結(jié)聚,吞咽困難,食物不下,胸骨后疼痛,或發(fā)熱,頻吐黏涎,舌質(zhì)暗紅,苔黃燥,脈弦實(shí)有力。
    【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    【注意事項(xiàng)】體質(zhì)虛弱者不宜服用。
    方2
    【藥物組成】金銀花30克,連翹15克,葛花15克,全瓜蔞15克,茯苓10克;知母10克,天冬10克,陳皮10克,清半夏10克,枳殼10克,烏梅肉10克,柿餅霜10克,薤白10克,白藥子10克,青黛6克。
    【適應(yīng)證】食管癌,熱壅痰結(jié),進(jìn)行性吞咽困難,吐黏涎,胸背痛,口黏無味,形體日見消瘦,舌苔黃而干燥,脈細(xì)數(shù)。
    【用法】水煎,分2次空腹服下,每日1劑。
    【說明】本方可同時配散劑噙化(馬錢子、甘草、糯米粉,研細(xì)磨粉,含化或水泛為丸服),以增強(qiáng)局部治療作用,
    方3
    【藥物組成】糖丸方:山豆根90克,斑蝥15克,紅娘子15克,烏梅90克,蜈蚣6克,紅棗肉1000克,白糖2500克。
    蜜丸方:山豆根100克,斑蝥100克,木香100克,烏梅100克,蜈蚣15克,全蝎50克,黃連50克,紅娘子20克,輕粉20克,紅棗肉400克,蜂蜜適量。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】以上各藥粉碎成細(xì)粉,加入紅棗肉搗爛,最后用糖粉或蜂蜜制丸即得。糖丸每丸重6克,蜜丸每丸重3克。口服,糖丸每次1丸,每日3次,含化后咽下。蜜丸每次半丸,每日2次,溫開水送下。
    【說明】治療上段食管癌以糖丸為好,治療下段食管癌及賁門癌以蜜丸為好。
    方4
    【藥物組成】澤漆100克,壁虎50克(夏季可用活壁虎10條),蟾皮50克,錫塊50克,黃酒1000毫升。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】將藥物裝入消毒容器內(nèi)(禁用鋁鐵制品),再將黃灑一次加入,每日攪動2次,密封浸泡5-7天,濾出藥渣,靜置半小時服用,天冷可溫服。能進(jìn)食后每次再調(diào)服壁虎粉2克及蟾皮粉1克。
    方5
    【藥物組成】龍葵30克,萬虎毒30克,白英30克,白花蛇舌草30克,半枝蓮15克,山綠豆30克,黃藥子15克,烏梅9克,田三七3克,無根藤15克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
    方6
    【藥物組成】沙參10克,麥冬10克,生地15克,石斛15克,天花粉10克,玉竹10克,蘆根30克,烏梅10克。
    【適應(yīng)證】食管癌放療后出現(xiàn)口干、咽干、五心煩熱、舌紅、少苔者。
    【用法】上藥加水煎煮2次,兩煎藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
    方7
    【藥物組成】陳皮10克,半夏10克,茯苓15克,甘草5克,竹茹10克,牛姜10克,雞內(nèi)金10克,砂仁10克,佩蘭10克,白術(shù)10克,旋復(fù)花(布包)10克,代赭石(包)30克。
    【適應(yīng)證】食管癌化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、舌苔膩者。
    【用法】水煎,分2次服用,每日1劑。
    方8
    【藥物組成】水蛭10克,降香10克,急性子15克,黃藥子12克,天龍2條,生黃芪20克,女貞子20克,薏苡仁20克,茯苓20克,赤芍10克,白芍10克,石見穿30克,白蚤休15克,白英40克,昆布20克,莪術(shù)15克,水紅花子10克,神曲15克,枳殼10克,海藻20克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】上藥加水煎煮2次,藥液對勻,分為2次服用,每日1劑。
    方9
    【藥物組成】黃芪30克,太子參30克,當(dāng)歸10克,女貞子15克,枸杞子15克,雞血藤30克,山萸肉15克。
    *癥狀以肝郁氣滯為主者,加用疏肝理氣藥,如柴胡、陳皮、郁金、川楝子、香附等。
    *癥狀表現(xiàn)為中氣不足者,加用補(bǔ)中益氣藥,如黨參、白術(shù)、薏苡仁、升麻、柴胡等。
    【適應(yīng)證】食管痛在放療和化療中血象下降。
    【用法】水煎,分2次服用,每日1劑。
    方10
    【藥物組成】全瓜蔞30克,刀豆子30克,枳殼15克,山豆根15克,白花蛇舌草30克,夏枯草15克,土貝母30克。
    *如有胸骨或劍突后疼痛明顯,舌質(zhì)紫暗,舌面有瘀點(diǎn)或瘀斑,舌下靜脈怒張,脈沉澀而緊,加赤芍30克,丹參1 0克,當(dāng)歸10克,雞血藤30克,三七粉3克;
    *如有痰涎壅盛,濁氣上逆,舌苔白厚膩,脈滑,加陳皮10克,半夏10克,前胡10克,藿香10克,佩蘭10克,桔梗10克;
    *病程日久,虛象顯露,可根據(jù)虛象的類型辨證選藥,偏于氣虛,加黃芪30克,黨參15克,白術(shù)10克,茯苓15克;偏于血虛,加當(dāng)歸10克,阿膠10克,熟地15克;偏于陰虛,加生地10克,麥冬15克,石斛10克,玉竹10克;偏于陽虛,加仙靈脾10克,肉蓯蓉10克,菟絲子10克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
    方11
    【藥物組成】方①當(dāng)歸尾10克,木香6克,炒枳實(shí)6克,厚樸10克,生大黃10克,黃藥子10克,紅花10克,桃仁泥10克,山慈姑12克,番瀉葉6克,甘草6克。
    方②巴豆霜4克,桔梗4克,貝母6克。
    方③沉香10克,麝香2克,琥珀15克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】方①水煎服,每日1劑。
    方②、方③交替使用,分別研為極細(xì)末,每次服0.15-0.3克,每日2次。
    方12
    【藥物組成】生薏苡仁15克,炒薏苡仁15克,急性子15克,海藻15克,昆布15克,旋復(fù)花(包)9克,生代赭石15克,檀香6克,蘇子12克,枇杷葉15克,硼砂(沖服)1.5克,元明粉<沖服)3克,冰片(沖服)0.06克。
    *胃氣虛,去硼砂、元明粉、冰片、蘇子,加生白術(shù)12克,生白芍12克,黃精12克,生谷芽15克,麥芽15克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】蛋水煎,分為2次服用,每日1劑。
    方13
    【藥物組成】鮮蘆根(去節(jié))250-500克,忍冬藤30-120克,銀花15-30克,連翹15-30克,黨參15-30克,當(dāng)歸15-30克,公英30-90克,清半夏12-90克,生姜9-30克,焦棗仁30克,焦麥芽30克,地丁30克,遠(yuǎn)志15克,焦山楂15克,稻芽15克,甘草15克。
    *熱盛,加竹茹;
    *氣滯,加枳實(shí)、厚樸,收效即止。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】蘆根、忍冬藤先煎25分后,取汁煎半夏、酸棗仁30分,乳香、沒藥、大黃等均應(yīng)后下同煎10分,每劑煎1次,分2次服,每日1劑。
    方14
    【藥物組成】方①旋復(fù)花(包)20克,半枝蓮20克,海藻20克,昆布10克,代赭石(先煎)30克,黨參15克,姜半夏15克,陳膽星15克,瓜蔞15克,枳殼10克,熟大黃10克。
    方②赤硇砂6克,玄明粉6克,黃連6克,生乳沒15克,柿霜15克,人工牛黃4克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】方①水煎,分為2次服用,每日1劑。
    方②共研為極細(xì)末,裝入膠囊,每次6粒,每日3次。
    方15
    【藥物組成】黨參12克,麥冬15克,天冬15克,山藥15克,生代赭石30克,知母10克,花粉10克,當(dāng)歸10克,法半夏10克,枸杞子10克,瓜蔞仁10克,土鱉蟲10克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】上藥先用浸泡半小時,再煎煮2次,藥液對勻,分為2次服,每日1劑。
    方16
    【藥物組成】半枝蓮30克,白花蛇舌草30克,劉寄奴30克,金沸草10克,代赭石30克,柴胡10克,香附10克,郁金10克,炒枳殼10克,沙參10克,麥冬10克,元參10克,清半夏10克,丹參10克。
    *大便干結(jié),加大黃;
    *大便稀,倦怠乏力,脈虛細(xì),加黨參、炒白術(shù),酌減理氣藥;
    *舌苔黃膩,加薏苡仁、瓜蔞,酌減養(yǎng)陰藥。
    【適應(yīng)證】食管痛。
    【用法】上藥加水浸泡半小時,煎煮2次,將兩煎藥液混合,分2次服用,每日1劑。
    【注意事項(xiàng)】食管氣管瘺禁用。服藥期間忌食蝦醬、非菜、牛肉。
    方17
    【藥物組成】黃芪60克,土元15克,水蛭4條,七葉一枝花30克,黃藥子10克,穿山甲10克,甘草10克,紅參15克,石斛30克。
    *痰多胸悶,加萊菔子、蘇子、天竺黃、白芥子;
    *熱毒內(nèi)蘊(yùn),加半枝蓮、白花蛇舌草、連翹。
    【適應(yīng)證】食管癌,正虛邪盛,進(jìn)食噎塞不暢,體倦乏力,少氣懶動,或身熱持續(xù)不解,嘔吐物腐臭,或胸背刺痛,舌紅,苔黃,脈數(shù)。
    【用法】紅參、石斛另煎代茶飲,其他藥物水煎,分2次服,每日1劑,10日為1個療程,連續(xù)應(yīng)用6個療程。
    方18
    【藥物組成】生南星30克,金銀花30克,黨參10克,石斛10克,枇杷葉10克,生麥芽10克,枳實(shí)10克,代赭石(先煎)15克,青黛3克,生甘草3克。
    *痰涎壅盛,加白芥子10克,姜半夏10克;
    *瘀血內(nèi)結(jié),加急性子10克,郁金12克;
    *疼痛劇烈,加元胡12克,地鱉蟲12克。
    【適應(yīng)證】食管癌晚期,痰壅氣阻,癌毒熾張,胃氣不支,津液暗耗,食飲難進(jìn),嘔吐痰涎,呃逆不止,口干口渴,胸脘痞滿,舌淡紅,苔白膩,脈弦滑。
    【用法】水煎,分2次服,每日1劑,15劑為1個療程。初治時可空腹緩慢呷飲,如有嘔吐,吐后再喝。
    方19
    【藥物組成】生半夏(先煎)15-30克,天龍3條,生南星12克,急性子12克,郁金12克,枳實(shí)12克,貝母12克,茯苓12克,路路通12克,黃藥子9克?旋復(fù)花(包)9克,降香9克,威靈仙5克,薏苡仁30克,橘皮6克,橘絡(luò)6克,半枝蓮15克,太子參15克,代赭石(先煎)30克:
    *津傷陰虧,吞咽艱澀疼痛,加生地、石斛、天花粉、玄參;
    *血虛頭暈,乏力,加枸杞子、當(dāng)歸、何首烏、雞血藤;
    *肝郁不暢,心煩易怒,加醋炒柴胡、香附、八月札、炒山梔:
    *胸骨后疼痛,加元胡、劉寄奴、失笑散;
    *嘔血黑便,加參三七、白及、云南白藥。
    【適應(yīng)證】食管癌,以氣滯、氣逆為主,吞咽梗阻,噯氣呃逆,或惡心嘔吐,吐物黏涎,胸脘氣脹,食少納差,舌苔白膩,脈弦滑。
    【用法】水煎,分2次服,每日1劑,15日為1個療程,10個療程后改用散劑裝膠囊服用。
    方20
    【藥物組成】生地30克,熟地30克,制半夏30克,當(dāng)歸30克,白花蛇舌草30克,七葉一枝花30克,桃仁15克,厚樸15克,枳實(shí)15克,紅花10克,大黃10克,炙甘草10克,升麻10克,生姜汁6毫升,韭菜汁6毫升。
    *熱毒熾盛,發(fā)熱煩渴,加蘆根、沙參、天花粉、玄參;
    *食入即吐,或朝食暮吐,或暮食朝吐,加竹茹、石決明、代赭石、青礞石、青皮;
    *瘀血結(jié)聚,頸下痰核,加莪術(shù)、三棱、土元、僵蠶。
    【適應(yīng)證】食管癌,陰虛血瘀,邪毒結(jié)聚,吞咽干澀,胸膈疼痛,胃脘滿悶,嘔吐物如赤豆汁,舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈澀滯。
    【用法】水煎取汁,濃縮至300毫升,沖人姜汁、韭菜汁,分6-8次服下,每日1劑。
    方21
    【藥物組成】瓜蔞30克,丹參30克,半枝蓮30克,莪術(shù)30克,急性子18克,王不留行18克,清半夏18克,黃藥子18克,荷葉18克,郁金10克,檀香10克,砂仁10克,酒大黃10克,柿蒂6克,刀豆子6克。
    *脘腹脹甚,加厚樸、木香、佛手;
    *嘔吐痰涎,加青礞石、代赭石、海浮石;
    *痰中帶血,加三七、白及、藕節(jié)炭;
    *胃脘灼熱,加北沙參、玉竹、石斛;
    *疼痛難忍,加馬錢子、沒藥、九香蟲。
    【適應(yīng)證】食管癌,氣滯血瘀,胸膈痞滿,或胸骨后刺痛,兩脅竄痛,吞咽不暢,或吐出血塊,舌紅有瘀斑,脈弦澀。
    【用法】上藥水煎2次,分2次服,每日1劑,2個月為1
個療程。
    【注意事項(xiàng)】湯水亦不下者,加服藥灑:守宮10條,半枝蓮100克,白酒2升,裝入瓷罐內(nèi),放人鍋內(nèi)隔水蒸,然后靜置24小時,日夜頻服。
    方22
    【藥物組成】斑蝥(去毒燒煉)10-16枚,大棗(去核)30枚,人參30克,生黃芪40克,莪術(shù)30克,白術(shù)30克,急性子30克,田三七30克,半夏30克,炮山甲30克,草河車50克,茜草25克,茯苓30克,沉香25克,補(bǔ)骨脂25克,甘草20克。
    *胸背疼痛,加血竭5克,炮山甲12克,田三七5克,炒刺猬皮9克,干蟾皮7克,威靈仙20克:
    *口氣腐臭,加地丁25克,魚腥草20克,銀花20克,大黃炭7克,土茯苓20克,生薏苡仁40克;
    *氣陰兩虛,加太子參20克,淮山藥30克,女貞子30克,天冬20克,生地25克;
    *氣血兩虛,加當(dāng)歸15克,熟地20克,雞血藤30克,生黃芪30克。
    【適應(yīng)證】食管癌晚期,噎塞不能進(jìn)食,形體消瘦,面色無華,神倦乏力,胸痛徹背,舌質(zhì)青紫,苔厚膩。
    【用法】選擇個大無蟲蝕的的全斑蝥用針將頭、足、翅、胸甲全部去掉,納入去核大棗中,用線纏扎,烘干研細(xì)末,與上述其他藥物研末后混勻,煉蜜為丸,每丸重10克,每次2丸,每日3次,3個月為1個療程。
    【注意事項(xiàng)】服藥期間注意觀察尿液變化及刺激癥狀是否發(fā)生。忌食小米。
    方23
    【藥物組成】旋復(fù)花(包)10克,代赭石30克,黨參10克,清半夏15克,龜板(先煎)15克,鱉甲(先煎)15克,牡蠣15克,瓦楞子30克,露蜂房10克,黃芪30克,山豆根10克,赤芍15克,雞血藤30克。
    *氣滯胸脘痞滿不暢,加厚樸、大腹皮、炒菜菔子;
    *嘔吐酸腐熱臭,加黃連、蘆根、竹茹、炙枇杷葉;
    *大便干結(jié),加大黃、瓜蔞仁、芒硝;
    *吐大量黏涎,加青礞石、天南星、白芥子;
    *胸痛甚者,加元胡、乳香、沒藥、土元;
    *頸部淋巴結(jié)腫大質(zhì)硬,加海藻、昆布、白芥子、山慈姑。
    【適應(yīng)證】食管癌中晚期,進(jìn)行性吞咽困難,或胸骨后隱痛,惡心嘔吐,不欲飲食,身倦乏力,動則氣少。
    【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每月1劑。
    方24
    【藥物組成】代赭石60克,黨參15克,黃芪15克,丹參15克,穿山甲10克,川貝母10克,法半夏10克,三棱10克,莪術(shù)10克,郁金10克,桃仁10克,砂仁(后下)3克。
    *血瘀梗阻嚴(yán)重者,加水蛭粉2克沖服,每日1次;
    *陰虛者,加石斛15克另燉對服;
    *痰濕重,嘔吐劇,法半夏用至30克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】水煎服,每日1劑。
    方25
    【藥物組成】姜半夏10克,姜竹茹15克,旋復(fù)花(包)10克,代赭石15克,廣木香10克,公丁香6克,沉香曲10克,急性子15克,豆蔻10克,川楝子10克,川樸10克,南沙參15克,北沙參15克,天冬15克,石斛15克,蜣螂6克,當(dāng)歸10克,仙鶴草30克。
    *痰多者,加生南星、南礞石、寒水石;
    *大便燥結(jié),加生大黃、元明粉、芒硝;
    *氣逆上沖,加藿香、郁金、丁香、柿蒂、降香;
    +胸痛,加元胡、乳香、沒藥、全瓜簍、薤白、花椒;
    *大便潛血,加白及、槐花炭、蒲黃炭、云南白藥、三七粉。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】水煎,分2次服用,每日1劑。
    方26
    【藥物組成】木香9克,公丁香9克,沉否曲9克,石斛12克,厚樸12克,南沙參24克,北沙參24克,滅冬15克,麥冬15克,姜半夏12克,竹茹9克,旋復(fù)花(包)9克,代赭石(先煎)30克,仙鶴草30克,當(dāng)歸12克,急性子12克,蜣螂3只。
    【適應(yīng)證】食管癌,陰虧津燥,氣滯氣逆,吞咽澀滯不暢,口舌干燥,口氣熱臭,胸膈滿悶,脘腹撐脹,惡心嘔吐,或泛吐痰涎,苔黃燥,脈弦細(xì)數(shù)。
    【用法】水煎,分2次服,每日1利。
    方27
    【藥物組成】太子參15克,枸杞子15克,豬苓15克,茯苓15克,生黃芪30克,生薏苡仁30克,代赭石(先煎)30克,白花蛇舌草30克,威靈仙10克,莪術(shù)10克,法半夏10克,枳實(shí)10克,生甘草5克。
    *食入梗塞,吞咽困難,加急性子、礞石、磁石、黃藥子;
    *痰多黏滯,咯之不出,加瓜萎、貝母、桔梗、炙遠(yuǎn)志;
    *惡心嘔吐,加陳皮、竹茹、刀豆殼;
    *胸骨后疼痛,加元胡、罌粟殼。
    【適應(yīng)證】食管癌晚期,正氣大傷,飲食梗阻不通,身倦乏力,面色萎黃,或形體消瘦,舌淡,脈細(xì)弱。
    【用法】上藥先用水浸泡半小時,煎煮2次,藥液混合,早晚分服,每日1劑。
    方28
    【藥物組成】太子參12克,山豆根12克,沙參12克,當(dāng)歸12克,黃芪18克,全瓜蔞18克,白術(shù)10克,玉竹10克,旋復(fù)花10克,女貞子15克,熟地15克,丹參15克,菟絲子15克,半枝蓮25克,生蜂蜜60毫升。
    *津虧腸燥,大便不行,加大黃、火麻仁、郁李仁、桃仁;
    *陰虛火旺,虛火上擾,加黃柏、知母、炒山梔。
    【適應(yīng)證】食管癌,賁門癌,氣陰兩虛,痰火內(nèi)擾,進(jìn)食澀滯不暢,咽喉干涸,氣少懶動,咳吐黃痰,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)無力。
    【用法】以上藥物按一定工藝制成合劑,裝瓶密封,每瓶250毫升,分2-3次服。
    方29
    【藥物組成】山慈姑200克,硼砂80克,硇砂20克,三七20克,冰片30克,沉香50克:
    *嘔吐血性物者,加白及粉、三七粉、炒蒲黃、大黃粉或云南白藥;
    *大便困難,加芒硝、大黃、瓜蔞仁;
    *食管有炎癥,吞咽困難,加銀花、連翹、公英;
    *氣虛乏力,加人參、白術(shù)、山藥;
    *嚴(yán)重梗阻,不能進(jìn)食,應(yīng)當(dāng)配合靜脈營養(yǎng)。
    【適應(yīng)證】食管癌以梗阻為主,飲食口見難下,終至湯水不進(jìn),或胸骨后疼痛,胸膈不利,或吐出痰涎,量多質(zhì)稠。
    【用法】上藥共研極細(xì)末,每次服10克,每日4次,10天為1個療程,服完10個療程后改為每日2次,每次10克。
    方30
    【藥物組成】黨參30克,蟬蛻30克,白花蛇舌草30克,山慈姑30克,半枝蓮30克,徐長卿30克,牡蠣30克,伏冬15克。炒白術(shù)15克,威靈仙15克,砂仁10克,白豆蔻10克,川楝子10克,元胡10克,雞內(nèi)金10克,鱉甲(先煎)10克,麝香(沖服)0.1克。
    *疼痛劇烈,加蚤休、蜈蚣、白芍、馬錢子;
    *腹脹,加厚樸、炒萊菔子、檳榔;
    *惡心口苦,加薏苡仁、公英;
    *聲音嘶啞,加桔梗、山豆根、生甘草、木蝴蝶;
    *咳嗽,加川貝、瓜蔞、枇杷葉;
    *苔膩,加澤漆、蚤休;
    *嗆咳不止,加銀花、連翹、公英。
    【適應(yīng)證】食管癌,口氣熱臭,呃腐吐酸,朐腹?jié)M悶,吞咽噎塞,身倦乏力,懶動無力,舌紅,苔黃,脈細(xì)數(shù)無力。
    【用法】上藥加水煎煮2次,分2次服下,每日1劑,15日為1個療程。
    方31
    【藥物組成】烏梢蛇15克,赤眼蜂10克,小白花蛇15克,蜣螂頭15克,干蟾皮10克,全蝎15克,水蛭15克,蜈蚣10克,白僵蠶20克。
    *可適當(dāng)加入神曲、炒谷芽、炒麥芽、連翹、木香、陳皮等和中調(diào)胃,減輕蟲類藥的刺激性。
    【適應(yīng)證】食管癌,胸骨后不適或疼痛,或上腹部不適,呃逆,暖氣,甚或吞咽困難,食物返流,前胸或后背持續(xù)性鈍痛,聲音嘶啞。
    【用法】上藥共研細(xì)末,過篩,煉蜜為丸,每次6克,每日3次。
    方32
    【藥物組成】麝香1份,硇砂3份,皂角刺2份,制馬錢子2份,血竭4份,蜈蚣4份,沉香5份。
    *嘔血,吐血,加三七粉、白及粉、云南白藥;
    *發(fā)熱,煩渴,加玄參、丹皮、知母、黃連;
    *嘔惡黏涎,加生半夏、生南星、白芥子、代赭石;
    *吐腐腥臭,加朱砂、硼砂、血竭、牛黃。
    【適應(yīng)證】食管癌邪毒結(jié)于局部,飲食難下,吞咽困難,或牽及后背,嘔吐惡心,泛吐大量黏液,苔厚膩,脈滑。
    【用法】上藥共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸3克,每次1丸,每次2-3次,4周為1個療程。
    方33
    【藥物組成】方①旋復(fù)花(包)12克,郁金12克,生熟米仁20克,代赭石30克,白花蛇舌草30克,虎杖30克,姜半夏10克,威靈仙10克,浙貝母10克,制南星10克,生大黃(后下)6克,沉香(后下)2克。
    方②急性子30克,代赭石30克,七葉一枝花30克,白花蛇舌草30克,桃仁10克,全蝎10克,蜈蚣10克,丹參10克,威靈仙10克,姜半夏10克,制南星10克,旋復(fù)花(包)10克,生大黃(后下)10克:
    方⑨黃芩10克,蒼術(shù)10克,失笑散(包)10克,姜半夏10克,旋復(fù)花(包)10克,急件子30克,半枝蓮30克,代赭石30克,白花蛇舌草30克,威靈仙15克,壁虎粉3克(每日2次黃酒調(diào)服)。
    方④生黃芪12克,黨參12克,白及12克,炒白術(shù)10克,姜半夏10克,浙貝母10克,旋復(fù)花(包)10克,生甘草6克,白花蛇舌草30克,半枝蓮30丸,威靈仙15克,急性子30克。
    【適應(yīng)證】食管癌,方①用于氣滯痰積型,方②用于痰瘀積聚型,方③用于濕熱瘀阻型,方④用于氣虛痰瘀型。
    【用法】均水煎服,每日1劑。
    方34
    【藥物組成】生南星30克,生半夏30克,全瓜蔞30克,枳實(shí)15克,生山楂15克,黃藥子10克,干蟾皮10克,陳皮10克,急性子10克,王不留行子10克,莪術(shù)10克,地鱉蟲10克,穿山甲10丸。
    *氣虛,加黃芪、黨參、西洋參、白術(shù)、茯苓;
    *血虛,加黃芪、當(dāng)歸、雞血藤、補(bǔ)骨脂;
    *陰虛,加天冬、麥冬、生地、黃精、龜板;
    *脾虛不運(yùn),加白術(shù)、茯苓、白扁豆、雞內(nèi)金、焦楂曲;
    *水腫,加豬苓、茯苓皮、白術(shù)皮、車前子;
    *胃氣上逆,加公丁香、降香、旋復(fù)花、代赭石。
    【適應(yīng)證】食管癌晚期。
    【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
    方35
    【藥物組成】沙參10克,友冬10克,百合10克,玉竹10克,杏仁10克,桔梗10克,桑葉10克,炙枇杷葉10克,玄參10克,黃芩10克,全瓜蔞30克,川貝粉(沖服)3克。
    【適應(yīng)證】食管癌術(shù)后、放療后咳嗽。
    【用法】水煎服,每日1劑。
    方36
    【藥物組成】蘆根20克,白茅根20克,薏苡仁20克,冬瓜仁20克,魚腥草20克,金蕎麥根20克,黃芩10克,杏仁10克,桔梗10克,桃仁10克,浙貝母10克,甘草6克。
    【適應(yīng)證】食管癌術(shù)后、放療后肺膿腫。
    【用法】水煎服,每日1劑。
    方37
    【藥物組成】茵陳10克,黃柏10克,山梔子10克,虎杖10克,田基黃10克,澤瀉10克,金錢草20克。
    【適應(yīng)證】食管癌術(shù)后、放療后黃疽。
    【用法】水煎服,每日1劑。
    方38
    【藥物組成】地鱉15克,蜈蚣2條,山慈姑20克,半枝蓮20克,黨參20克,半夏10克。
    *痰濕,加夏枯草30克,全瓜蔞30克,郁金10克;
    *瘀血,加桃仁9克,丹參12克,當(dāng)歸10克,白術(shù)10克,干姜6克。
    【適應(yīng)證】食管癌咽下困難者。
    【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
    方39
    【藥物組成】法半夏60-200克,人參15-20克,白蜜100-200毫升,天仙40克,代赭石40克,昆布30克,海藻30克,瓜簍皮30克,丹參30克,當(dāng)歸30克,薏苡仁30克,三棱15克,莪術(shù)15克,僵蠶12克,浙貝母12克,郁金12克。
    【適應(yīng)證】晚期食管賁門癌梗阻。
    【用法】上藥水煎3次,取液混合加入蜂蜜、云南白藥,攪勻頻飲,1-2日飲完。
    方40
    【藥物組成】南沙參24克,北沙參24克,生地24克,熟地24克,生薏苡仁24克,熟薏苡仁24克,土茯苓24克,女貞子24克,爪蔞皮24克,石斛24克,天花粉24克,烏梅9克,天龍3條,丹皮12克,石見穿12克,石打穿12克,八月札12克,枸橘李12克,三棱12克,莪術(shù)12克,稽豆衣12克,六味地黃丸(包煎)12克,五味子6克。
    *口干津少,舌質(zhì)紅絳,加知母、玉竹、元參;
    *咳嗽,痰多黏膩,加石韋、陳皮、象貝母;
    *胸背灼熱隱痛,加蘇葉、桔梗、丹參、白花蛇舌草、蒲公英、合歡皮;
    *胃納不佳,大便干結(jié),加桃仁泥、瓜蔞仁、焦楂曲。
    【適應(yīng)證】食管癌,腎水不足,陰液耗虧,進(jìn)食作噎,胸前悶脹,痰多黏膩,大便干結(jié),舌苔膩,舌質(zhì)偏紅絳,脈細(xì)弦。
    【用法】上藥先用清水浸泡半小時,煎煮2次,藥液對勻,分2次服,每日1劑。
    方41
    【藥物組成】黃芪60克,水蛭4條,土鱉蟲15克,七葉一枝花30克,黃藥子10克,山甲10克,甘草10克。
    *便秘,加大黃:
    *痰多,加萊菔子、蘇子、天竺黃。
    【適應(yīng)證】中晚期食管癌。
    【用法】上藥水煎2次,藥液混合后分2次服,每日1劑,10天為1個療程。
    【說明】同時每天用紅參15克,石斛30克,水煎成500毫升,代茶飲用。
    方42
    【藥物組成】黨參15克,白術(shù)15克,枸杞子15克,制首烏15克,熟地12克,山茱萸12克,伏苓12克。
    *肝郁氣滯型,加柴胡、郁金;
    *痰瘀互結(jié)型,加白芥子、半夏;
    *熱毒傷陰型,加知母、天花粉;
    *氣血虧虛型,加當(dāng)歸。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】水煎服,每日1劑。
    方43
    【藥物組成】重量100-150克體質(zhì)壯實(shí)的蟾蜍1只。
    【適應(yīng)證】食管癌,賁門癌。
    【用法】將蟾蜍家養(yǎng)1天,去內(nèi)臟后加750-1000毫升清水煎煮1小時,早晚2次頻頻飲服,10天為1個療程,視病情輕重,體質(zhì)狀況,停3-5天后行第二療程,可連續(xù)服用3-5個療程。
    方44
    【藥物組成】方①威靈仙30-60克,生黃芪30-60克,生半夏20克,生南星20克,郁金10克,佩蘭葉10克,麥冬18克,香白芷6克,生曬參15克,石見穿15克。
    *瘀血內(nèi)結(jié),加川牛膝10克,醋三棱10克,莪術(shù)10克;
    *津傷熱結(jié),加生地15克,元參15克,酒大黃10克;
    *氣虛陽微,加制附子6-10克,炒白術(shù)15克,肉桂粉(沖服)3克。
    方②守宮末1.5克,全蝎末1.5克,蟾酥0.05克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】方①水煎,分2次服,每日1劑,30天為1個療程,一般治療2個療程。
    方②研為細(xì)末,分2次飯后服用,每日1劑。
    方45
    【藥物組成】絞股藍(lán)30-50克,白術(shù)10-15克,茯苓10-15克,甘草10克,陳皮10克,焦三仙10克。
    *消化不良,加雞內(nèi)金10-15克。
    *食管癌,選加白花蛇舌草、半枝蓮、石見穿、山豆根、冬凌草、天花粉、威靈仙、急性子等2-4味具有抗癌作用的藥物;
    *賁門癌,選加石見穿、龍葵、菝葜、白花蛇舌草、黃芪、夏枯草等。
    【適應(yīng)證】食管癌,賁門癌。
    【用法】均水煎服,每日1劑。
    方46
    【藥物組成】生半夏30克,生南星30克,代赭石30克,石打穿30克,急性子30克,瓜蔞20克,黃藥子10克,旋復(fù)花(包)10克,天龍3克,蜈蚣3克。
    *肝氣郁結(jié),痰氣凝滯型,加枳殼15克,留行子15克,川楝子10克,青皮10克,陳皮10克,綠萼梅10克,川樸10克,貝母10克,桔梗10克,山豆根10克,竹茹10克,橘葉6克,橘核6克,八月札30克,菝葜30克,藤梨根30克;
    *痰瘀凝結(jié),正虛邪實(shí)型,加莪術(shù)15克,丹參15克,咸靈仙30克,白屈菜30克,雞血藤30克,生黃芪30克,制馬錢子3克,干蟾皮12克,鶴虱12克,炙鱉甲10克,穿山甲10克,當(dāng)歸10克,西洋參6克;
    *脾腎陽虛,痰濕壅盛型,加黨參15克,仙靈脾15克,菟絲子15克,補(bǔ)骨脂15克,谷芽15克,麥芽15克,白術(shù)30克,豬苓30克,茯苓30克,生熟米仁30克,白扁豆30克,桂枝10克,陳皮10克,姜半夏10克,干姜5克,橘絡(luò)6克,雞內(nèi)金12克。
    【適應(yīng)證】食管,賁門癌梗阻。
    【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
    【說明】縮窄型或蕈傘型食管癌配合服用蜈蚣壁虎酒效果更佳。
    方47
    【藥物組成】黨參15克,厚樸15克,白及20克,天花粉20克,青黛10-30克,生黃芪30克,大黃9克,甘草9克。
    *胸背痛,加全蝎6克,郁金12克,元胡12克;
    *脾虛濕盛,去天花粉、大黃,加白術(shù)9克,砂仁9克,茯苓15克,薏苡仁12克;
    *食少納呆,加焦三仙30克;
    *氣陰不足,加麥冬30克,生地15克;
    *氣血虛,加雞血藤30克。
    【適應(yīng)證】中晚期食管癌。
    【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
    【說明】聯(lián)合應(yīng)用化療。大便稀溏者不宜服用。
    方48
    【藥物組成】威靈仙30克,蚤休20克,枳實(shí)15克,生半夏15克,烏梅15克,山豆根12克,砂廣6克,大黃6-9克,甘草9克。
    【適應(yīng)證】食管癌、賁門癌梗阻。
    【用法】上藥以文火煎20分,煎2次混合,每日1劑,頻頻含咽,亦可加用2%普魯卡因2-6毫升含咽。如因食物堵塞者,則可服中藥開導(dǎo)散,每次0.3-0.5克,頻頻含化。如因癌瘤部位炎性水腫所致梗阻者,即可選用抗菌素、糖皮質(zhì)激素,還可口服蘇打水或1.5%雙氧水及5%-10%的鏈霉素水。
    方49
    【藥物組成】絞股藍(lán)30-60克,黃芪15-30克,石見穿30克,石打穿30克,藤梨根30克,白術(shù)15克,炙甘草10克。
    *氣虛,加紅參或生曬參;
    *血虛,加阿膠、當(dāng)歸;
    *食欲欠佳,加雞內(nèi)金、焦三仙;
    *吐血,加仙鶴草、白及;
    *疼痛,加元胡、郁金、米殼;
    *梗阻者,含服開管散(鼠婦、青礞石);
    *化療后引起白細(xì)胞減少者,加女貞子、雞血藤、補(bǔ)骨脂;
    *惡心嘔吐,加法半夏、竹茹。
    【適應(yīng)證】晚期食管癌。
    【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合在一起,早晚分服,每日1劑。
    【說明】配合化療。
    方50
    【藥物組成】生黃芪30克,生烏賊骨30克,白及30克,象皮15克,煅珍珠9克,枯礬9克,麝香2克,馬勃30克。
    【適應(yīng)證】食管癌穿孔。
    【用法】上藥共研細(xì)末,裝瓶密封備用。先用藕粉或山藥約15克加水15-20毫升,用文火制成稠糊狀,然后取上藥4-5克,放入糊內(nèi)攪勻,待不燙時服用,每日3次,臨睡時服藥最重要,服藥后不要飲水。
    【說明】發(fā)現(xiàn)食管穿孔后,對原發(fā)病的治療應(yīng)立即停止(如化療和放療),禁止飲水及進(jìn)食。每日靜脈輸液,補(bǔ)充營養(yǎng)(輸鮮血、血漿、白蛋白、復(fù)方氨基酸等),維持水電解質(zhì)酸堿平衡。用抗生素預(yù)防及控制感染。
    方51
    【藥物組成】旋復(fù)花(包)10克,陳皮10克,瓜蔞皮10克,薤白10克,丹參10克,桃仁10克,紅花10克,代赭石(先煎)15克,法半夏15克,茯苓15范,火麻仁15克,蜈蚣(研末,吞服)3條,守宮(研末,沖服)5克(或用守宮、蜈蚣各20條,白酒500毫升,浸泡7天后加水稀釋至2000毫升,每次服50毫升,每日3次),蚤休10克,白花蛇舌草20克,半枝蓮20克。
    *大便燥結(jié),腹脹不舒,加芒硝(沖服)5克,淡蓯蓉15克:
    *嘔吐噎膈.進(jìn)食受阻,加丁香3克,柿蒂9克,刀豆子10克:
    *神疲乏力,精神委靡,加黨參15克,玄參15克,銀柴胡10克;
    *潮熱盜汗,口咽干燥,加沙參15克,生地15克,麥冬15克,玄參15克,銀柴胡10克;
    *胃脘隱痛,喜溫喜按,朝食暮吐,暮食朝吐,泛吐清水,面色萎黃,大便溏薄,加干姜5克,丁香3克,吳茱萸6克,淡附片6克,高良姜18克,黨參15克;
    【適應(yīng)證】食管癌,胃癌;
    【用法】水煎2次,藥液對勻,分2次服用,每日1劑。
    方52
    【藥物組成】川貝母9克,白及9克,青皮12克,陳皮12克,枳實(shí)12克,木香12克,竹茹12克,旋復(fù)花(包)12克,公丁香12克,降香12克,桃仁12克,炙甘草12克,黨參15克,黃芪15克,南沙參15克,北沙參15克,薏苡仁15克,夏枯草15克,山楂18克,神曲18克,麥芽18克,海藻18克,海帶18克,瓦楞子30克,牡蠣30克,徐長卿30克,蜀羊泉30克,仙鶴草30克,蒲黃(包)30克,丹參30克,代赭石30克,貫眾炭30克,藕節(jié)炭30克,側(cè)柏炭30克,地榆炭30克,槐花炭20克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】上藥先用水浸泡半小時,煎煮2次,藥液對勻,早晚分服,每日1劑。
    方53
    【藥物組成】紅人參30克,雞內(nèi)金30克,代赭石60克,蜈蚣10克,土鱉子30克,水蛭150克,兩紅花30克,制馬錢子150克,硇砂15克,炒干漆30克,白礬30克,柿餅霜60克。
    【適應(yīng)證】晚期食管痛。
    【用法】上藥共研為細(xì)末,水泛為丸,每次服1-3克,每日3次,黃芪煎水送下,或白開水送下。
    方54
    【藥物組成】黨參15克,黃芪15克,茯苓15克,夏枯草20克,姜竹茹10克,姜半夏12克,旋復(fù)花(包)12克,白花蛇舌草30克,代赭石30克,丹參30克,半邊蓮30克,露蜂房9克,炙甘草6克。
    *軟堅(jiān)散結(jié),加牡蠣、海藻、山慈姑、三棱、莪術(shù)、石見穿、徐長卿等;
    *清熱解毒,加蜀羊皋、七葉一枝花、鐵樹葉等;
    *活血止痛,加當(dāng)歸、赤芍、元胡、香附、郁金、丹參等;
    *痰濕者,加南星、青礞石、生薏苡仁、藿香、佩蘭;
    *降逆潤燥,加公丁香、川貝母、山豆根、威靈仙、太子參、刀豆子。
    【適應(yīng)證】食管癌、胃癌等消化道癌癥。
    【用法】上藥先用冷水泡1小時,煎煮半小時,分2次服,每日1劑。
    【說明】同時服用虎七散:壁虎70條,焙干,研面,加三七粉50克拌勻,空腹每次服3-4克,黃酒或開水送下。
    方55
    【藥物組成】八月札30克,八角金盤10克,石見穿15克,急性子15克,半枝蓮15克,丹參12克,青本香10克,生山楂12克。
    【適應(yīng)證】食管癌,賁門癌。
    【用法】上藥加水煎煮2次,藥液混合后分為2次服用,每日1劑。
    方56
    【藥物組成】方①水蛭2克,硇砂0.5克,夏枯草15克,黨參15克,木香3克,白礬3克,月石3克,紫貝齒10克,檳榔10克,玄參10克,代赭石10克,川軍5克,丹參30克,陳皮6克。
    *中虛氣弱者,合用六君子湯。
    方②生大黃12克,白礬20克,血竭10克,麝香1克,人中白(焙一半)3克,紅參20克。
    【適應(yīng)證】食管癌,胃癌。
    【用法】方①水煎,分?jǐn)?shù)次服,2日1劑。
    方②上藥共研細(xì)末,分為20包,每天早晚各1包,以開水和成稀糊狀,含口內(nèi)慢慢咽下,但大便稀溏者不宜用。
    方57
    【藥物組成】代赭石30克,旋復(fù)花(包)15克,制半夏12克,茯苓15克,全瓜蔞30克,郁金15克,丹參30克,香附18克,甘松12克,檀香12克,砂仁殼10克,黑梔子10克,粉甘草6克,荷梗適量為引。
    *大便秘結(jié),堅(jiān)硬如羊屎,瓜蔞增至45克,加玄明粉(沖服)10克;
    *陰虧較甚,口燥咽干,舌紅無苔,去半夏,加增液湯;
    *嘔吐痰涎,加浮海石30克;
    *心煩,口苦,舌苔黃,加黃連10克,去半夏;
    *正氣虛弱,少氣懶言,加西黨參12克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】每日1劑,2次煎服。
    方58
    【藥物組成】生半夏30-90克,生南星30-90克,蛇六谷30-90克(均先煎2小時),黨參15克,震靈丹12克,枸橘葉30克,黃附片(先煎)15-30克,蜣螂蟲9-12克,黃藥子9-12克。
    【適應(yīng)證】食管癌后期,嚴(yán)重梗阻屬痰濁壅結(jié)之證。
    【用法】噙化或灌腸,水煎,每日1劑。
    【注意事項(xiàng)】如屬燥熱陰傷者不宜用本方。
    方59
    【藥物組成】急性子30克,水紅化子30克,留行子30克,藤梨根(先煎2小時)60克,天龍9克,石斛9克,石打穿90克,石見穿90克,半枝蓮60克,莪術(shù)9克。
    【適應(yīng)證】食管癌后期嚴(yán)重梗阻屬氣滯血瘀之證。
    【用法】上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分為2次服,每日1劑。
    【說明】同時應(yīng)用斑蝥注射液,每日1支(0.25毫克)。
    方60
    【藥物組成】菝葜500克,烏梅200克,古錢50枚(以開元通寶為好),天蘿水500毫升,鹽膽水2000毫升,血竭粉50克。
    【適應(yīng)證】晚期食管癌、賁門癌引起的食管完全梗阻,滴水不進(jìn),食水即吐。
    【用法】先將撥葜、烏梅浸泡24小時后加水2000毫升,再加入經(jīng)鎮(zhèn)江醋淬過后的古錢,煎煮半小時后,將天蘿水和鹽膽水加入煮沸的液體中,慢火濃縮至表面出現(xiàn)結(jié)晶薄膜為度,最后加入血竭粉,待冷卻后過濾成橙黃色澄清液備用。每次10毫升口服,吐后1小時再服1次,以通為度。
    【說明】3天以上滴水不進(jìn)者給予補(bǔ)液支持。
    方61
    【藥物組成】人工牛黃6克,板藍(lán)根30克,貓眼草30克,硇砂3克,威靈仙60克,制南星9克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】上藥共研成細(xì)木,口服,每次1.5克,每日3次,并用放療。
    方62
    【藥物組成】蒼術(shù)3份,山豆根3份,綠茶1份。
    【適應(yīng)證】食管癌癌前病變。
    【用法】上藥共研細(xì)末,制成水丸,每天服藥7克,每月服藥3周,休息1周,連續(xù)服藥2年。
    方63
    【藥物組成】生地15克,玄參15克,麥冬15克,南沙參15克,石膏60-100克,連翹10克,桃仁10克,丹皮10克,甘草10克,金銀花30克。
    *氣虛,加黨參15克,黃芪30克;
    *血虛,加當(dāng)歸10克,何首烏10克;
    *胸痛,加元胡10克,川楝子10克;
    *惡心嘔吐,加代赭石30克,旋復(fù)花10克;
    *納差,加神曲10克,谷芽30克,麥芽30克。
    【適應(yīng)證】食管癌放療后食管水腫、充血等炎癥反應(yīng),如口干渴,胸痛、吞咽困難。
    【用法】每日1劑,水煎,分2次服,病情好轉(zhuǎn)后改為隔日1劑。
    【注意事項(xiàng)】忌食油膩、海腥發(fā)物。
    方64
    【藥物組成】防風(fēng)9-15克,白芍12-30克,炒白術(shù)9-12克,陳皮6-9克,炙甘草6-9克,葛根15-30克,炒車前子(包)10-30克。
    *氣虛脈弱者,加黃芪、太子參;
    *伴里寒肢冷,舌淡脈緩,加干姜、肉桂;
    *伴內(nèi)熱口干口苦,大便臭穢,脈數(shù)有力,加黃連;
    *腹痛腹脹,加當(dāng)歸、木香。
    【適應(yīng)證】食管癌、賁門癌術(shù)后腹瀉。
    【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
    【注意事項(xiàng)】舌紅少苔者不宜使用。
    方65
    【藥物組成】守宮1份,薏苡仁3份,奶母子3份,黃藥子3份。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】上藥加入白酒中浸泡2周飲服。
    【注意事項(xiàng)】忌食質(zhì)硬、海腥油膩之品。
    方66
    【藥物組成】旋復(fù)花(包)9克,代赭石30克,制半夏9克,姜竹茹9克,木香9克,公丁香9克,沉香曲9克,川楝子9克,川樸9克,當(dāng)歸9克,急性子9克,蜣螂15克,煅牡蠣30克,夏枯草15克,海藻15克,海帶15克。
    *胃氣上逆,加降香、豆蔻、炙九香蟲、刀豆子、藿香、陳皮、青皮;
    *泛吐黏痰,加制南星、山豆根、青礞石、板藍(lán)根;
    *胸痛,加元胡、炙乳香、郁金、丹參、桃仁;
    *嘔血便血,加白及、蒲黃、仙鶴草、藕節(jié);
    *陰虛,加石斛、沙參、天冬、麥冬;
    *氣虛,加四君子湯;
    *軟堅(jiān)消癥,加石見穿、徐長卿、黃藥子、七葉一枝花。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】上藥用水浸泡半小時,煎煮2次,藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
    【注意事項(xiàng)】感冒時不宜服用本方。
    方67
    【藥物組成】陳皮12克,清半夏12克,木香12克,丹參30克,川樸12克,三棱13克,莪術(shù)11克,枳殼12克,吳茱萸5克,黃連12克,大黃7克,白芷7克,砂仁6克,甘草5克。
    *嘔吐,加代赭石30克;
    *咳嗽,加杏仁12克,紫菀15克,大貝15克。
    *體弱者,加黃芪15克。
    【適應(yīng)證】食管癌,胃癌。
    【用法】水煎,分2次服用,每日1劑。
    【注意事項(xiàng)】腹瀉時不宜服用。
    方68
    【藥物組成】傘蝎5克,蜈蚣5條,白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,鴉膽子20克,菝葜20克,急性子20克,黃藥子20克,夏枯草20克,柿蒂20克,旋復(fù)花(包)12克,雞內(nèi)金12克,萊菔子12克。
    【適應(yīng)證】食管癌晚期。
    【用法】每日1劑,煎煮2次,分2次服,連服10劑后收為隔日1劑。
    方69
    【藥物組成】方①瓜蔞30克,丹參30克,半夏18克,半枝蓮30克,莪術(shù)30克,急性子18克,王不留行18克,黃藥子18克,荷葉18克,郁金10克,檀香10克,砂仁10克,酒大黃10克,柿蒂6克,刀豆子6克。
    方②瓜蔞30克,浙貝母30克,清半夏30克,橘紅30克,半枝蓮20克,蚤休20克,白術(shù)20克,生薏苡仁10克,砂仁10克,酒大黃10克,黃連6克,膽南星15克,旋復(fù)花(包)15克。
    方③當(dāng)歸20克,生黃芪20克,白術(shù)20克,桂圓肉20克,西洋參10克,仙鶴草10克,鱉甲10克,白芍15克,露蜂房15克,柿霜(噙化)15克,茜草15克,玫瑰花12克,元胡12克,蚤休30克。
    【適應(yīng)證】晚期食管癌,方①用于氣滯血瘀型,方②用于痰濕凝結(jié)型,方③用于氣血兩虛型。
    【用法】三方均水煎,每日1劑,煎2次,分2次服用,60劑為1個療程。療效好的改為散劑服10克,每日2次;療效差的堅(jiān)持服湯劑2個療程。
    方70
    【藥物組成】旋復(fù)花(包)10克,黨參10克,法半夏10克,甘草1克,代赭石30克,大棗20克,生姜5克。
    *氣虛,加黃芪30克,黃精10克;
    *血虛,加當(dāng)歸10克,熟首烏10克;
    *陰虛,加沙參15克,麥冬15克;
    *陽虛,去法半夏,加熟附片10克,桂枝5克;
    *胸痛,加元胡10克,丹參30克;
    *腹脹,加木香6克,厚樸6克;
    *納差,加神曲10克,山楂10克,谷芽20克,麥冬20克;
    *大便溏泄,去代赭石,加白術(shù)15克,茯苓30克。
    【適應(yīng)證】食管癌手術(shù)后吻合口狹窄,反流性食管炎,胃腸功能紊亂等并發(fā)癥。
    【用法】水煎,分為2次服用,每日1劑,病情好轉(zhuǎn)后隔日1劑。
    方71
    【藥物組成】方①鐵甲軍180克,百草霜120克,三棱120克,莪術(shù)120克,威靈仙120克,杏仁150克,炒木鱉子150克,硇砂90克,硼砂90克,烏梅肉90克,雞內(nèi)金90克,輕粉90克,木通90克,滑石90克,川軍90克,枳實(shí)90克,桃仁90克,鉛粉90克,黃米90克,巴豆仁60克,黑豆60克,綠豆60克,乳香60克,急性子60克,兒茶60克,烏賊骨60克,斑蝥60克,沉香60克,元胡60克,雄黃30克,木香30克,朱砂30克,海浮石30克,血竭30克,川樸30克,白芥子30克,指甲30克,九香蟲30克,麝香9克。
    方②威靈仙30克,急性子30克,瓜蔞30克,郁金30克,穿山甲30克,牡蠣30克,枳殼15克,薤白15克,橘紅15克,海藻15克,黑芝麻15克,核桃仁15克,木香9克,川椒9克,丁香6克,硼砂3克。
    *胸痛,加黃藥子50克;
    *發(fā)噎,加柿蒂30克,柿霜30克,或加雞血藤30克,青風(fēng)藤9克,海風(fēng)藤9克。
    【適應(yīng)證】食管癌。
    【用法】方①各藥共研成細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重約9克,每次1丸,每日2-3次。
    方②水煎,分2次服,每日1劑。

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