喉癌
喉癌是發(fā)生于會(huì)厭喉面以下的喉內(nèi)部的惡性腫瘤，為頭部常見的腫瘤之一。本病好發(fā)于55-70歲，與吸煙及有害粉塵吸入等因素有關(guān)。
喉癌的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面：
1、音啞：為聲門區(qū)腫瘤的首發(fā)癥狀，進(jìn)行性加重，腫瘤增大時(shí)阻塞聲門，可出現(xiàn)喉鳴和呼吸困難。
2、咽喉都感覺異常：咽喉部異物感、緊迫感或吞咽不適等，病情發(fā)展可有吞咽痛或咽下阻擋感。
3、咳嗽、咯血：為刺激性干咳，痰中帶血，腫瘤增大后使氣管內(nèi)分泌物排出不暢，可引起呼吸道感染。
4、反射性疼痛：腫瘤合筍潰瘍、炎癥或軟骨膜炎時(shí)，可引起迷走神經(jīng)反射性疼痛，表現(xiàn)為同側(cè)頭痛、耳痛。
5、呼吸困難：系腫瘤阻塞呼吸道所致，多見于聲門或聲門上區(qū)喉癌患者。
體征：晚期因腫瘤壓迫或侵入甲狀軟骨，使喉外形增寬，甲狀軟骨左右推移時(shí)與頸椎間摩擦音消失。
輔助檢查：包括喉鏡檢查、×線檢查、CT檢查、病理學(xué)檢查等。
方1
【藥物組成】西月石4.5克，上丹0.15克，黃柏0.06克，明腰黃0.6克，蒲黃0.06克，白芷0.03克，大梅片0.6克，甘草0.3克，薄荷0.1克。
*痰火壅盛者，以葶藶子3克，旋復(fù)花3克，馬兜鈴4.5克，牛蒡子9克，玉桔梗3克，光杏仁9克，川貝母9克，萊菔子9克，黑山梔9克，淡黃芩6克，連翹9克，蟬蛻1.5克，水煎服。
*津傷痰凝者，以京玄參9克，紫蛤殼15克，甜杏仁9克，大麥冬9克，代赭石12克，川貝母6克，白英15克，馬兜鈴4.5克，冬瓜子9克，萊菔子9克，郁李仁9克，穞豆衣9克，夜百花1克，水煎服。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】研細(xì)末吹喉。
方2
【藥物組成】壁虎25條，海蛤粉50克，粳米60克，僵蠶15克，全蝎15克，蜈蚣10條，硼砂15克，露蜂房（燒存性）30克。
*臨床應(yīng)配合應(yīng)用軟堅(jiān)散結(jié)湯劑：夏枯草、山慈姑、七葉一枝花、威靈仙、雞內(nèi)金、太子參各15克，貓爪草25克，生牡蠣30克，焦山揸、神曲、麥芽各10克，米醋20毫升，水煎服。
【適應(yīng)證】晚期喉癌。
【用法】前3味藥同炒至米焦黃，與后5味藥共研為細(xì)末，裝入膠囊，每次4粒，每日3次，溫開水送服。
方3
【藥物組成】方①生蒲黃10克，五靈脂10克，地鱉蟲10克，穿山甲15克，當(dāng)歸10克，乳香10克，沒藥10克，瓜蔞25克，貝母10克，皂角刺10克，莪術(shù)10克，地龍10克。
方②山豆根50克，山慈姑120克，杏仁150克，急性子50克，孩兒茶150克。
【適應(yīng)證】喉癌早期。
【用法】方①水煎，分2次服，每日1劑。
方②共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重3克，含化，徐徐咽下，每日6丸。
方4
【藥物組成】白英30克，龍葵30克，蛇莓24克，半枝蓮24克，獼猴桃根30克。
*熱毒壅盛，加蚤休30克，公英15克，夏枯草15克；
*熱甚津傷，加魚腥草9克，石韋9克，巖珠9克，燈籠草9克，玄參15克，麥冬15克；
*氣血虧虛，加黨參15克，黃芪15克，太子參9克，大棗30克。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥加水煎煮2次，藥液對勻，早晚分服，每日1劑。
方5
【藥物組成】炒黨參20克，山藥20克，代赭石（先煎）20克，沉香粉（沖服）10克，旋復(fù)花（包）10克，柿蒂10克，元胡10克，厚樸10克，生姜10克，陳皮10克，公丁香6克，炙甘草6克。
【適應(yīng)證】喉癌術(shù)后呃逆者。
【用法】水煎2次，藥液對勻后分2次服，每日1劑，不能食者鼻飼進(jìn)藥。
方6
【藥物組成】玄參12克，天冬15克，麥冬15克，山豆根12克，馬勃10克，僵蠶12克，露蜂房15克，金銀花15克，半枝蓮30克，白花蛇舌草30克。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】水煎，分2次服用，每日1劑。
方7
【藥物組成】連翹10克，山梔予10克，黃芩10克，黃連10克，玄參15克，桔梗10克，生大黃6克，玄明粉（沖服）10克，銀花15克，錦燈籠15克，七葉一枝花20克，甘草10克，山豆根20克。
【適應(yīng)證】喉癌，證屬肺胃積熱，火動(dòng)生痰，結(jié)于喉咽，聲音嘶啞，咳嗽，痰中帶血，甚則咽喉出血，腫脹疼痛，吞咽不利，呼吸困難，惡寒發(fā)熱，頸部及頜下受累，結(jié)節(jié)壓痛，惡心厭食，舌絳苔黃，脈滑數(shù)。
【用法】水煎，早晚分服，每日1劑。
方8
【藥物組成】桔梗10克，黃芩10克，浙貝母10克，麥冬15克，生山梔10克，薄荷6克，山豆根10克，草河車15克，牛蒡子12克，紫蘇6克，金果欖6克，板藍(lán)根20克。
【適應(yīng)證】喉癌早期，證屬陰虛火旺，毒結(jié)咽喉，表現(xiàn)為聲音嘶啞，久治不愈，聲門上區(qū)癌引起刺激及黏液黏著感；或喉癌晚期，表現(xiàn)為發(fā)音改變，咽喉干癢，呼吸困難，持續(xù)嗆咳，咯血，由于感染和喉外擴(kuò)散引起局部疼痛和放射痛，甚至吞咽困難，頸部腫核，舌質(zhì)紅干，苔黃，脈細(xì)滑數(shù)。
【用法】上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。
【說明】另服知柏地黃丸，每次1丸，每日2次。
方9
【藥物組成】山豆根9克，馬兜鈴15克，牛蒡子15克，桔梗9克，露蜂房9克，蟬蛻9克，連翹30克，黃芩9克，全蝎9克，石斛15克，麥冬15克，生甘草3克。
【適應(yīng)證】喉痛，聲音嘶啞，咳嗽，咯痰帶血，或發(fā)生劇烈的嗆咳。
【用法】水煎服，每日1劑。
方10
【藥物組成】太子參15克（或西洋參6克），沙參12克，麥冬10克，石斛12克，生地9克，生黃芪15克，黃精12克，枸杞子12克，川貝母6克，百合10克，茯苓10克，白毛藤20克，仙鶴草20克，甘草3克。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥先用清水浸泡半小時(shí)，煎煮2次，藥液對勻，早晚分服，每日1劑。
方11
【藥物組成】沙參12克，麥冬12克，天冬15克，茯苓15克，豬苓15克，白術(shù)12克，太子參25克，黃芩9克，銀花10克，桔梗10克，牛蒡子10克，絞股藍(lán)15克，梔子10克，生薏苡仁18克，七葉一枝花12克，甘草3克。
*脾胃虛寒，酌減梔子、黃芩、七葉一枝花，加黨參、芡實(shí)、淮山藥；
*白細(xì)胞減少，減七葉一枝花、梔子、桔梗，加黃芪、紫河車、雞血藤。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥加水煎煮2次，藥液對勻，早晚分服，每日1劑。
方12
【藥物組成】方①射干9克，炒全蝎9克，胖大海9克，蟬蛻6克，鳳凰衣6克，板藍(lán)根6克，地龍4.5克，桔梗4.5克，土貝母9克，敗醬草12克，鳳尾草12克。
方②全蝎、露蜂房、龍衣各等份。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】方①上藥加水煎煮2次，分2次服，每日1劑。
方②諸藥共研細(xì)末，水泛為丸，每次9克，每日服用2次。
方13
【藥物組成】斑蝥2克，乳香2克，沒藥2克，全蝎2克，玄參2克，血竭2克，麝香1克，冰片1克。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥共研細(xì)末，撒在解毒膏上，對準(zhǔn)腫物，貼于頸部、項(xiàng)部，半天揭去，連用10天為1個(gè)療程。
方14
【藥物組成】紫雪散30克，犀角30克，羚羊角30克，生石膏30克，寒水石30克，升麻30克，玄參60克，甘草20克，沉香15克，木香15克。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥共研極細(xì)末，過篩，每次3克，每日2次，溫開水送服。
方15
【藥物組成】玄參12克，浙貝母12克，馬勃10克，莪術(shù)15克，山甲珠15克，硼砂6克，硇砂3克，蚤休24克，全蝎3克，蜈蚣2條，半枝蓮30克，白花蛇舌草30克。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥加水煎煮2次，藥液對勻，早晚分服，每日1劑。
方16
【藥物組成】太子參15克，沙參10克，生地15克，丹皮10克，女貞子15克，旱蓮草10克，白芍10克，甘草5克，冬蟲夏草5克，川貝母5克，木蝴蝶3克，青果（含咽）5枚。
*大便通暢，去生地、丹皮；
*舌無苔，加熟地15克，淮山藥12克，金櫻子12克。
【適應(yīng)證】喉癌腎陰虧損，虛火上炎者。
【用法】水煎，早晚分服，每日1劑。
方17
【藥物組成】黃連6克，黃芩6克，天花粉10克，銀花15克，連翹10克，赤芍6克，玄參10克，羚羊角粉（沖服）0.3克。
*聲音嘶啞，加射干6克，胖大海6克。
【適應(yīng)證】喉癌，扁桃體癌。
【用法】每日1劑，水煎后分2次服用。
方18
【藥物組成】蜈蚣（去頭足）5條，全蝎30克，白僵蠶30克，地鱉蟲30克，雞蛋40個(gè)：
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥分別用瓦焙干研細(xì)末，勻分為40份，服時(shí)放人1個(gè)雞蛋內(nèi)搖勻，面糊封口，碗內(nèi)蒸熟吃，早晚各服1個(gè)。
方19
【藥物組成】龍葵30克，蛇莓15克，蜀羊泉30克，七葉一枝花15克，開金鎖15克，燈籠草10克。
*腫瘤潰爛者，加公英30克，半枝蓮10克。
【適應(yīng)證】喉癌。
【用法】上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，早晚分服，每日1劑。
方20
【藥物組成】露蜂房9克，蛇蛻9克，全蝎9克，射干9克，山豆根9克，桔梗9克，石斛9克，麥門冬15克，北沙參30克，元參18克，生甘草3克。
【適應(yīng)證】喉癌，聲音嘶啞，咳嗽，呼吸困難，咯血，頸部淋巴結(jié)腫大。
【用法】水煎服，每日1劑。
方21
【藥物組成】方①丹參21克，浙貝母21克，急性子15克，蛇莓15克，山豆根15克，夏枯草15克，昆布15克，蜈蚣1條，半枝蓮31克，射干10克，僵蠶10克，威靈仙12克。
方②犀牛黃5克，麝香5克，全蝎10克，馬錢子10克，冰片10克，紅花10克，乳香15克，沒藥15克，斑蝥4個(gè)。
方③六神丸。
【適應(yīng)證】喉部鱗狀細(xì)胞痛，證屬痰火郁結(jié)，氣血瘀滯，肺陰不足，表現(xiàn)為聲嘶，咳嗽，痰黃，咽喉干燥，吞咽不適，舌微絳，苔淡黃，脈弦細(xì)。
【用法】方①水煎，分2次服，每日1劑，并隨證加減。
方②共研細(xì)末，用麻油調(diào)勻，于夜間時(shí)置于棉墊上，對準(zhǔn)腫塊，貼在頸項(xiàng)部，次晨解脫，每周用1次。每次用藥時(shí)，局部有灼熱感。1次即見表皮起黃色水泡，切勿用針挑破，水泡在2天內(nèi)便可自行消破結(jié)痂，連用2-3次。
方③每次15粒含化，每日2次。
