干燥綜合征
干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病,主要侵犯唾液腺和淚腺等外分泌腺,導(dǎo)致唾液腺和淚腺分泌減少,出現(xiàn)口眼干燥癥狀??煞衷l(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者只有口眼干燥癥,不并發(fā)其他結(jié)締組織疾病,后者在其他結(jié)締組織病的基礎(chǔ)上并發(fā)口眼干燥癥。本病的病因尚不明確,可能與遺傳、病毒感染、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),但主要與自身免疫有關(guān)。起病緩慢,病程較長(zhǎng)。女性多見(jiàn),年齡多為30-50歲。
有哪些癥狀?
本病主要表現(xiàn)為口干咽燥,進(jìn)干食需水伴下,口內(nèi)唾步而粘,稠如膠絲凝塊或白色泡沫,腮腺管口幾乎無(wú)分泌或有少量混濁粘稠液體,日干影響說(shuō)話、進(jìn)食、吞咽動(dòng)作,粘膜干燥無(wú)光,舌乳頭萎縮,口腔內(nèi)白色念珠菌迅速增殖。
眼部癥狀有干燥性角膜結(jié)膜炎,眼內(nèi)異物感、燒灼感,干澀燒痛,限干燥發(fā)紅,羞明,視力下降,刺激眼部及情緒反應(yīng)時(shí)不能流淚,球瞼結(jié)膜充血,瞼緣干紅脫屑,眼眵較多。
腮腺與頜下腺有時(shí)單側(cè)或雙側(cè)腫大,關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形,影響活動(dòng),多以小關(guān)節(jié)為主,漸可累及其他關(guān)節(jié)。
伴發(fā)疾?。撼0轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一般大多有關(guān)節(jié)腫痛、畸形,有滲液,皮下結(jié)節(jié),肌軟弱無(wú)力等表現(xiàn)。少數(shù)人可伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、淋性淋巴性甲狀腺炎。
需要做哪些檢查?
血常規(guī)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素減少,淋巴升高,80%患者血沉增快,肝功能多數(shù)病人TTT和TFT增高,另外,可作免疫學(xué)、淚腺功能、唾液分泌、涎腺造影、涎腺病理等檢查。
如何治療?
生地12克,熟地12克,炒黃柏10克,山藥15克,枸杞子12克,當(dāng)歸10克,炒知母6克,山萸肉12克,炒白芍10克,肉蓯蓉10克,元參10克,天花粉10克,天冬10克,麥冬10克。
*雙目干澀,畏光,加菊花9克,桑葉9克,蔓荊子15克;
*視力下降,加服石斛夜光丸,每次1丸,每日2次;
*口干,加天花粉12克,烏梅12克;
*口苦,加梔子6克,丹皮10克,地骨皮10克;
*鼻結(jié)血痂,加黃芩9克,薄荷6克;
*關(guān)節(jié)腫痛,加川續(xù)斷6克,夏枯草9克;
*進(jìn)食困難,加焦三仙各6克;
*腹脹,加木香6克,佛手6克;
*咽干少津,加山豆根9克,葛根6克;
*腮腫,加浙貝母6克,僵蠶6克,蜈蚣2條;
*齲齒,加生石膏24克;
*干咳少痰,加魚(yú)腥草12克,紫菀6克;
*皮膚干燥發(fā)癢,加何首烏9克,沙苑子9克,鉤藤12克;
*大便干結(jié),加郁李仁9克,松子仁9克,麻仁9克;
*性欲淡漠,加仙茅9克,仙靈脾9克,陽(yáng)起石12克。
上藥加水煎煮2次,藥液混合,分2次服,每日1劑。
有哪些單驗(yàn)方?
1.鮮蘆根30克,生甘草6克,烏梅10克煎湯代茶,時(shí)時(shí)含嗽。用于口干癥。
2.熟地、麥冬各30克,水煎,分2次服,每日1劑。
3.黃芪、枸杞子各30克,太子參、生地、白芍、青葙子各15克,胡麻仁10克,水煎服,每日1劑。用于眼睛干澀者。
特別提示
1.保證充分的體息,保證充足的睡眠,室內(nèi)維持一定濕度,避免過(guò)度勞累。
2.口干唇燥者,除多飲水外,還可合食話梅、藏青果或飲酸梅汁、檸檬汁等生津解渴之類飲料。
3.飲食宜清淡,進(jìn)食時(shí)宜半流或流質(zhì),避免粗、干、硬食品,忌食辛辣燥熱酒食煎炒之類。
4.避免使用阿托品類、抗組織胺糞使腺體分泌抑制的藥物。
5.飯后漱口或者刷牙,保持口腔清潔衛(wèi)生,對(duì)預(yù)防本病很有幫助。
6.本病應(yīng)注意預(yù)防感染,因?yàn)檠鄄扛稍镆撞l(fā)細(xì)菌與霉菌感染,如發(fā)生,應(yīng)積極應(yīng)用中藥養(yǎng)陰清熱湯治療。
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