淋病
淋病是由淋菌（主要為革蘭氏陰性雙球菌）引起的性病?？砂l(fā)生于任伺年齡，主要為性活躍的中青年，在臨床上60%女性感染者可無(wú)明顯癥狀。
本病主要通過(guò)性交傳染，接觸患者分泌物污染的衣物、便盆等間接傳染少，但幼女主要是通過(guò)間接傳染。淋菌主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)的粘膜上皮，多在尿道、宮頸等處繁殖而發(fā)病，感染可擴(kuò)散到整個(gè)生殖系統(tǒng)，甚至從粘膜感染部位經(jīng)血液引起播散性淋球菌感染。如急性期治療不當(dāng)，或疏于治療，可轉(zhuǎn)化為慢性，并可引起多種并發(fā)癥。
有哪些癥狀？
1.急性淋?。簼摲?-7天。
(1)子宮頸炎：白帶增多，呈膿性，有臭味，常外陰瘙癢。
(2)尿道炎：尿頻、尿急、尿痛，排尿灼熱感。
(3)前庭大腺炎：外陰、陰道下部腫脹疼痛，一側(cè)或兩側(cè)有腫物形成，或伴發(fā)熱。
(4)當(dāng)下生殖道感染向上蔓延時(shí)，可引起急性鹽腔炎癥，出現(xiàn)下腹部疼痛，膿性白帶增多，伴高熱寒戰(zhàn)等。有的出現(xiàn)淋菌性結(jié)膜炎、咽炎和直腸炎，甚至血行感染引起播散性淋球菌感染，而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
檢查：外陰、陰道口紅腫、觸痛；官頸口充血、水腫，有膿性分泌物流山；尿道幾紅腫，有膿尿，擠壓尿道旁腺有膿液排出。若前庭大腺炎時(shí)，一側(cè)或兩側(cè)大陰唇后方有腫物，表面紅腫、觸痛，按壓腺管開(kāi)口處有膿汁流出，形成膿腫時(shí)局部有波動(dòng)感。合并急件盆腔炎時(shí)，有急性盆腔炎體征，如官體壓痛，一側(cè)或雙側(cè)附件增厚，或有腫物、壓痛等。
2．慢性淋病：多發(fā)牛于急性期約2周之后，其癥狀與慢件生殖道非淋菌性感染幾乎無(wú)區(qū)別。表現(xiàn)為下腹部隱痛，腰骶部酸痛，白帶增多，或月經(jīng)過(guò)多，不孕等。有的也可有急性盆腔炎反映。
檢查：慢性盆腔炎的體征，或伴慢性官頸炎、前庭大腺囊腫、慢性尿道炎等。
3．幼女淋菌性外陰陰遘炎：外陰及陰道紅腫疼痛，陰道膿性分泌物增多，有時(shí)尿道、陰道分泌物為黃綠色。
4．淋菌性新生兒結(jié)膜炎：結(jié)膜充血水腫，分泌物呈膿性，角膜呈云霧狀．嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潰瘍、穿孔致失明。常發(fā)生在生后2-4天，多為雙側(cè)。
5．淋菌性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)紅腫熱痛，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)穿刺可抽出膿液，骨質(zhì)破壞嚴(yán)重者可致關(guān)節(jié)纖維化，引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形。
6．淋菌性敗血癥：發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、周身不適、關(guān)節(jié)酸痛，皮膚可有紅斑、瘀斑等損害。血培養(yǎng)有淋球菌生長(zhǎng)。
如何診斷？
診斷淋病除病史和癥狀外，還要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確定，尤其是癥狀不典型的淋病或自己應(yīng)用某些抗生素的患者，實(shí)驗(yàn)室診斷尤其重要。
如何治療？
基本方一
土茯苓50克，魚(yú)腥草50克，銀花20克，紫花地丁20克，車前子（包）30克，牛膝15克，黃柏15克，蒲公英30克，蒼術(shù)20克，苦參20克。
*尿道灼熱，加瞿麥20克。
*血尿，加白茅根30克。
*小便痛兼大便秘，加扁蓄15克，瞿麥20克，大黃10克。
*久病腎虛，加菟絲子15克，枸杞子15克，覆盆子15克。
上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。
用于急性淋病。
基本方二
生地30克，知母12克，茯苓15克，山藥15克，澤瀉15克，黃柏9克，吳茱萸9克，豬苓10克，瞿麥10克。
*目赤腫痛，加菊花10克，夏枯草15克。
*咽紅腫痛，加銀花30克，山豆根10克。
*便濁澀甚，加滑石15克。
*尿中帶血，加琥珀3克。
*大便秘結(jié)，加大黃6克。
*濕熱重，加土茯苓15克，蒲公英15克。
上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。
用于慢性淋病。
有哪些單驗(yàn)方？
1．土茯苓50克，金銀花50克，白鮮皮15克，威靈仙15克，甘草15克，苦參30克，水煎沖洗陰道、尿道口，每日2次。
2.生地30克，知母12克，黃柏10克，茯苓12克，丹皮10克，豬苓10克，瞿麥10克。水煎，早晚分服，每日1劑。
3．苦參20克，黃柏20克，大黃15克，蒲公英15克。水煎取液，外洗患部，每日2次，每次20-30分鐘。
特別提示
1．治愈之前不應(yīng)結(jié)婚和懷孕。
2．提倡淋浴，不用公共浴具、公共坐式馬桶的馬桶圈等，防止間接傳染淋病。
3．治療期間禁止性生活。
4．治療期間與家庭中其他人員應(yīng)分居，常用溫水清洗外陰，對(duì)浴巾、浴具及內(nèi)褲等要消毒。切忌使用沾有膿性分泌物的手或毛巾等揉擦眼睛。
5．一旦患淋病應(yīng)及時(shí)、徹底一次性根治，千萬(wàn)不要以癥狀的消失與否來(lái)確定是否治愈。要進(jìn)行復(fù)查，以求徹底治愈（治療結(jié)束2周后，復(fù)查涂片培養(yǎng)均為陰性，癥狀體征全部消失方為治愈）。時(shí)已發(fā)展為慢性淋病者，要對(duì)癥治療，盡量防止復(fù)發(fā)。
6．要檢查患淋病患者的性伴侶有無(wú)其他性傳播疾病如梅毒和沙眼衣原體感染等，并對(duì)其伴侶進(jìn)行治療
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